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筋膜触发点浮针治疗对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰部活动度影响的随机对照研究

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针刺研究 2024年第5期49卷 512-518页

作者：李鸿鹏张迪刘志祥谌佳王永深潘娟红晋松成都中医药大学医学与生命科学学院成都610075 成都中医药大学附属医院康复科成都610072 成都中医药大学养生康复学院成都610075

目的:探讨筋膜触发点(MTrP)浮针疗法对腰椎间盘突出症(LDH)患者的疗效及对疼痛、腰部活动与生活质量的影响,为临床治疗LDH提供新的思路与方法。方法:选取2022年1月至2023年1月成都中医药大学附属医院康复科门诊收治的100例LDH患者作为... 详细信息

目的:探讨筋膜触发点(MTrP)浮针疗法对腰椎间盘突出症(LDH)患者的疗效及对疼痛、腰部活动与生活质量的影响,为临床治疗LDH提供新的思路与方法。方法:选取2022年1月至2023年1月成都中医药大学附属医院康复科门诊收治的100例LDH患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例。观察组采用浮针扫刺MTrP治疗,对照组采用常规针刺肾俞、委中、MTrP,两组均联合运动康复治疗,3次/周,共治疗2周。评价治疗前、第1次治疗后即刻、治疗2周后的视觉模拟量尺(VAS)评分,并采用关节活动度测旋尺测量腰部屈曲、伸展、侧屈活动度,记录治疗前与治疗2周后两组患者MTrP数量及分布范围。治疗前及治疗结束后4周随访,采用SF-36量表进行生活质量评分。观察并记录不良反应发生情况。结果:两组患者第1次治疗后即刻与治疗2周后VAS评分较同组治疗前显著降低(P<0.05,P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。治疗2周后两组患者MTrP总数及各肌肉区MTrP数目均较治疗前减少(P<0.05),观察组MTrP总数及腰方肌区、多裂肌区、腰髂肋肌区的MTrP数目较对照组明显减少(P<0.05),臀中肌区两组差异无统计学意义。两组患者第1次治疗后即刻与治疗2周后腰部活动度均较同组治疗前显著升高(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01)。治疗结束后4周随访两组患者SF-36评分较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。两组在治疗期间均无任何治疗相关不良事件发生。结论:浮针疗法减少LDH患者疼痛、MTrP,改善腰部活动度和患者长期生活质量的疗效较好。

关键词：浮针腰椎间盘突出症针刺疼痛筋膜触发点

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对STRICTA清单几个关键问题的梳理

针刺研究 2024年第6期49卷 661-666页

作者：谢依璇刘晓玉马培宏刘保延刘存志闫世艳北京中医药大学针灸推拿学院北京100029 北京中医药大学国际针灸创新研究院北京100029 天津中医药大学针灸推拿学院天津301617 中国中医科学院北京100700

STRICTA清单是针对针刺临床试验中干预措施报告的指南。作为CONSORT清单的扩展版,STRICTA清单促进了针刺临床研究干预措施报告质量的提升。随着时代的发展,临床研究范式不断更新,现有的STRICTA清单能否继续指导当下及未来的临床研究的报... 详细信息

STRICTA清单是针对针刺临床试验中干预措施报告的指南。作为CONSORT清单的扩展版,STRICTA清单促进了针刺临床研究干预措施报告质量的提升。随着时代的发展,临床研究范式不断更新,现有的STRICTA清单能否继续指导当下及未来的临床研究的报告,是亟需考虑的问题。本文系统梳理了STRICTA清单的发展与更新过程,对STRICTA清单的效用特点及有待改进之处进行了分析,并就当前遇到的困境与挑战提出了几点改进建议,以促进STRICTA清单的进一步更新与完善。

关键词： STRICTA清单针灸临床研究报告规范指南

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清宫外来药物“昂地莫牛”考

中华医史杂志 2024年第1期54卷 23-28页

作者：王刘鲜伊莎张子龙李洋熠北京中医药大学中医学院北京102488 北京中医药大学中药学院北京102488 北京中医药大学针灸推拿学院北京102488

故宫博物馆中现存有一种名为"昂地莫牛"的文物, 形似金属, 其在清宫档案中作为外来药物频频出现, 《寒秀草堂笔记》中称其可以"治疮内脓发散", 宫廷造办处档案中也常有其身影。但"昂地莫牛"究竟为何物, 学界目前尚未有研究者对其进行深... 详细信息

故宫博物馆中现存有一种名为"昂地莫牛"的文物, 形似金属, 其在清宫档案中作为外来药物频频出现, 《寒秀草堂笔记》中称其可以"治疮内脓发散", 宫廷造办处档案中也常有其身影。但"昂地莫牛"究竟为何物, 学界目前尚未有研究者对其进行深入考证。通过考察故宫文物、深入调研中外文献, 借助语言学的方法, 考证"昂地莫牛"及相关物品"厄把昂地莫牛""昂地莫牛琉璃""昂地莫牛钟", 明确"昂地莫牛"是金属锑, "厄把昂地莫牛"与"昂地莫牛琉璃"是锑类制剂, "昂地莫牛钟"的医疗用法来源于同时期西方的锑杯。

关键词：清代宫廷外来药物昂地莫牛名物考证锑

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小鼠骨髓和腹膜腔来源巨噬细胞的功能差异

细胞与分子免疫学杂志 2024年第3期40卷 215-221页

作者：黄镘静罗扬淦卢姿含王伟玲郝逗逗廖晗婧朱枝祥北京中医药大学中药学院北京100029 北京中医药大学北京中医药研究院中药现代研究中心北京100029

目的研究骨髓来源巨噬细胞和腹膜腔巨噬细胞的功能差异,为免疫学研究和免疫调节药物评价中巨噬细胞的选择提供依据。方法利用巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)诱导骨髓单核细胞分化为巨噬细胞,利用巯基乙酸盐培养基诱导腹膜炎获得腹膜腔巨... 详细信息

目的研究骨髓来源巨噬细胞和腹膜腔巨噬细胞的功能差异,为免疫学研究和免疫调节药物评价中巨噬细胞的选择提供依据。方法利用巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)诱导骨髓单核细胞分化为巨噬细胞,利用巯基乙酸盐培养基诱导腹膜炎获得腹膜腔巨噬细胞,两种巨噬细胞在分别经过酵母多糖(zymosan)、脂多糖(LPS)、雷西莫特(R848)和非甲基化的胞嘧啶鸟嘌呤二核苷酸寡聚体(CpG)四种Toll样受体(TLR)配体诱导后,实时荧光定量PCR测定巨噬细胞肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、巨噬细胞炎性蛋白1α(MIP-1α)和单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)mRNA水平,ELISA检测巨噬细胞培养上清液TNF-α、IL-6、MIP-1α、MCP-1含量,流式细胞术分析细胞表面共刺激分子CD80、CD86、CD40和主要组织相容性复合体Ⅱ(MHCⅡ)的表达。结果两种巨噬细胞在经过不同TLR配体诱导后,炎症因子和趋化因子的mRNA表达水平均有不同程度的增加,腹膜腔巨噬细胞TNF-α、IL-6、MIP-1α、MCP-1分泌水平以及表面CD86和MHCⅡ表达显著高于骨髓来源巨噬细胞。结论骨髓来源巨噬细胞和腹膜腔巨噬细胞均表达炎症因子、趋化因子、共刺激分子和MHCⅡ,腹膜腔巨噬细胞具有更加完整的巨噬细胞功能,在免疫学研究和免疫调节药物评价中可以优选腹膜腔巨噬细胞。

关键词：单核细胞巨噬细胞功能差异 Toll样受体(TLR)配体

基于真实世界研究的甲状腺疾病中医诊疗数据采集系统的构建研究

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医学与社会 2024年第6期37卷 80-86页

作者：窦智丽韩东燃刘一星贾金柱北京大学医学部公共卫生学院北京100191 北京中医药大学生命科学学院北京102488 北京中医药大学管理学院北京102488 北京大学统计科学中心北京100871

目的:构建基于真实世界研究的甲状腺疾病中医诊疗数据采集系统,为中医治疗甲状腺疾病的疗效评价和院前智慧分诊提供数据采集平台和算法模型。方法:采用文献研究法、自然语言处理法提取甲状腺疾病诊疗信息,动态量表自测法收集患者诊前四... 详细信息

目的:构建基于真实世界研究的甲状腺疾病中医诊疗数据采集系统,为中医治疗甲状腺疾病的疗效评价和院前智慧分诊提供数据采集平台和算法模型。方法:采用文献研究法、自然语言处理法提取甲状腺疾病诊疗信息,动态量表自测法收集患者诊前四诊信息、系统测试法用来检测构建的系统性能,最终搭建集诊前筛查、诊中治疗、诊后随访于一体的甲状腺疾病中医诊疗数据采集系统。结果:构建了一套适用于甲状腺疾病的中医诊疗数据采集系统;最终从完整性、适用性、科学性3个方面进行了评价,发现系统操作需要点击次数比现有中医门诊系统减少6次(从平均56次减少到50次)、操作时间快2-3分钟(从平均10分钟减少到8分钟)、信息填写完整度高58%(从平均17%提高到75%)、内容包含度高22%(从平均58%提高到80%)。结论:研究构建的甲状腺疾病中医诊疗数据采集系统在数据采集和数据分析方面性能都较现有系统有所提高。系统充分整合了互联网、大数据以及人工智能等尖端技术,为患者提供了诊前筛查、诊中治疗、以及诊后随访等一系列全面的患者管理服务。这不仅在医院与患者之间建立了畅通的沟通桥梁,还实现了患者在离院后至再次入院的复诊全程智能化管理流程。

关键词：卫生信息管理中医甲状腺疾病真实世界研究诊疗

转录组学联合网络药理学分析阈下抑郁白细胞特征、功能变化及丹栀逍遥散对阈下抑郁的治疗机制（英文）

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Journal of Traditional Chinese Medical Sciences 2024年第1期 3-20+147页

作者：李坤瑜游雷鸣甄建华黄光瑞王婷蔡亚楠张宇男徐安龙北京中医药大学生命科学学院中山大学生命科学学院

目的：本研究旨在探索阈下抑郁的病理学机制、发掘阈下抑郁的潜在治疗药物。丹栀逍遥散是中医治疗郁症的代表方剂，具有临床疗效好、不良反应少等特点，但是其治疗阈下抑郁的作用机制尚待完善，故本研究对丹栀逍遥散治疗阈下抑郁的机制... 详细信息

目的：本研究旨在探索阈下抑郁的病理学机制、发掘阈下抑郁的潜在治疗药物。丹栀逍遥散是中医治疗郁症的代表方剂，具有临床疗效好、不良反应少等特点，但是其治疗阈下抑郁的作用机制尚待完善，故本研究对丹栀逍遥散治疗阈下抑郁的机制进行了探索。方法：运用RNA测序分析技术，筛选得到阈下抑郁患者较健康对照的白细胞差异表达基因，并对其进行生物学功能和通路的注释分析，鉴定阈下抑郁疾病的关键基因。使用TELiS平台分析阈下抑郁患者白细胞转录因子活性变化。通过检索Connectivity Map数据库筛选阈下抑郁疾病的潜在治疗药物。最后，基于网络药理学分析策略，阐释丹栀逍遥散治疗阈下抑郁的“多成分、多靶点、多通路”作用机制。结果：阈下抑郁患者白细胞转录组鉴定得到1080个编码蛋白的差异表达基因（padj<0.05且|log2 (foldchange)|≥1）。这些基因主要参与机体免疫及炎症反应相关过程，转录因子活性分析结果显示阈下抑郁白细胞转录表达谱特征与免疫细胞对逆境的保护性转录反应之间存在相似性。Connectivity Map分析发现了包括SB-202190和TWS-119在内的28种阈下抑郁潜在治疗药物。通过构建丹栀逍遥散和阈下抑郁的“直接化合物-直接靶点-通路”网络，揭示了丹栀逍遥散对阈下抑郁的治疗机制，主要涉及炎症反应、脂质代谢、免疫反应等过程。结论：本研究为阈下抑郁疾病白细胞特征及功能变化提供了新的认识，部分解释了阈下抑郁的发病机制，并为阈下抑郁筛选出潜在的小分子治疗药物。并对丹栀逍遥散治疗阈下抑郁的作用机制进行了部分阐释。

关键词：阈下抑郁白细胞 mRNA生物标记物 CTRA 转录因子活性 CMap 丹栀逍遥散网络药理学

基于项目式教学的中医药院校工科专业教学改革与探索实践

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创新创业理论研究与实践 2024年第9期7卷 177-180页

作者：毛伯? 赵山彤王利北京中医药大学生命科学学院

中医药作为我国特有的原创科技资源，多学科交叉是其创新发展的重要路径之一。中医药院校通过开设工科专业培养医工交叉的创新型人才，但目前中医药院校工科专业采用传统教学模式，教学水平仍存在提升空间。项目式教学法在工科专业教育... 详细信息

中医药作为我国特有的原创科技资源，多学科交叉是其创新发展的重要路径之一。中医药院校通过开设工科专业培养医工交叉的创新型人才，但目前中医药院校工科专业采用传统教学模式，教学水平仍存在提升空间。项目式教学法在工科专业教育中应用广泛，结合中医药专业特点，在中医药院校本科生医工结合能力培养方面，开展项目式教学育人模式，探索实施梯次项目化教学的方法，以期为中医药院校工科专业教学的发展提供参考和借鉴，以助力中医药传承精华，守正创新。

关键词：中医药院校工科专业项目式教学路径探索教育教学改革项目式教学法

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相分离与RNA的相互调控

中国科学：生命科学 2024年第4期54卷 694-705页

作者：耿攀王艳宁方晓峰清华大学生命科学学院北京100084

细胞内生物大分子通过相分离形成凝聚体对复杂精细的生物化学反应进行调控,从而保证细胞生命活动高效有序地进行. RNA是细胞内丰度极高的生物大分子,在大部分凝聚体的形成和调控中起着关键作用. RNA自身可以发生相分离,也可以通过其电... 详细信息

细胞内生物大分子通过相分离形成凝聚体对复杂精细的生物化学反应进行调控,从而保证细胞生命活动高效有序地进行. RNA是细胞内丰度极高的生物大分子,在大部分凝聚体的形成和调控中起着关键作用. RNA自身可以发生相分离,也可以通过其电荷和结构等特征影响蛋白质的相分离.反之,蛋白质的相分离可以调节RNA的生成、代谢和功能等.因此,相分离为蛋白质-RNA生物大分子机器发挥功能提供新维度.本文对RNA与相分离的相互调控进行总结,并对未来相分离研究在RNA生物学中的作用提出展望.

关键词： RNA 相分离电荷结构功能

基于网络药理学和动物实验研究麝香通心滴丸防治糖尿病心肌病的作用机制

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中国中药杂志 2024年第7期49卷 1905-1914页

作者：白亚利崔鑫钰袁悦莹张雨婷王伟刘天华吴晏北京中医药大学中医学院北京100029 北京中医药大学证候与方剂基础研究教育部重点实验室北京100029 证候与方剂基础研究北京市重点实验室北京100029 北京中医药大学中医药研究院北京100029

通过网络药理学、分子对接及动物实验探究麝香通心滴丸(Shexiang Tongxin Dropping Pills,STDP)防治糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)的作用机制。借助BATMAN、TCMSP、GeneCards等数据库筛选STDP防治DCM的活性成分及作用靶点,利用STRING数据库及Cytoscape软件构建STDP防治DCM作用靶点的蛋白-蛋白相互作用(protein-protein inte-raction,PPI)网络及“药物-活性成分-靶点”网络,通过DAVID数据库对作用靶点进行GO和KEGG富集分析,采用AutoDock Vina软件对关键信号通路核心受体蛋白与其对应活性成分进行分子对接验证。采用高脂喂养联合腹腔注射链脲佐菌素的方法建立DCM大鼠模型,分为对照组、模型组、STDP低剂量组(20 mg·kg^(-1))、STDP高剂量组(40 mg·kg^(-1))、二甲双胍组(200 mg·kg^(-1));连续给药8周后超声心动图检测各组大鼠心功能,苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察各组大鼠心肌病理改变,天狼猩红染色检测各组大鼠心肌胶原纤维沉积,WGA染色检测心肌肥大程度,蛋白免疫印迹法检测各组大鼠心肌组织中p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen-activated protein kinase,p38)、磷酸化p38(phosphorylation-p38,p-p38)、c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase,JNK)、磷酸化JNK(phosphorylation-JNK,p-JNK)、caspase-3及C-caspase-3蛋白的表达。网络药理学筛选得到STDP活性成分199种,对应靶点1655个,与463个DCM疾病靶点取交集,得到134个STDP防治DCM的潜在作用靶点,并筛选出糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路;分子对接结果显示miltirone、dehydromiltirone和tryptanthrin与RAGE均有较好的结合力。动物实验结果证实,STDP可有效保护DCM大鼠心功能,与模型组比较,STDP低、高剂量组p-p38、p-JNK、C-caspase-3蛋白表达水平均显著降低。综上,SDTP可能通过影响AGE-RAGE信号通路发挥对DCM大鼠心功能的保护作用。

关键词：麝香通心滴丸糖尿病心肌病网络药理学分子对接动物实验 AGE-RAGE信号通路心功能