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针刺介入时机对突发性聋患者疗效的影响

针刺研究 2024年第6期49卷 618-624页

作者：石安妮李阳张佳佳邢御洪玉颖白鹏北京中医药大学东直门医院针灸科北京100700 北京中医药大学第三附属医院针灸科北京100029

目的:研究不同针刺介入时机治疗突发性聋患者的临床疗效差异。方法:纳入突发性聋患者(87例,脱落1例),根据针刺介入时机分为早暴露组和晚暴露组,早暴露组为发病14 d内介入针刺治疗,晚暴露组为发病14 d后介入针刺治疗。应用倾向性评分匹... 详细信息

目的:研究不同针刺介入时机治疗突发性聋患者的临床疗效差异。方法:纳入突发性聋患者(87例,脱落1例),根据针刺介入时机分为早暴露组和晚暴露组,早暴露组为发病14 d内介入针刺治疗,晚暴露组为发病14 d后介入针刺治疗。应用倾向性评分匹配法均衡组间基线,最终成功匹配30对患者,每组各30例。两组患者均在西医基础治疗同时给予“颈部七线法”针刺治疗,每周针刺3次,隔日1次,共12次。治疗前、治疗后及治疗3个月后观察患者耳鸣残疾评估量表(THI)评分;治疗前后分别对患者进行纯音测听,评价临床疗效;采用多因素Logistic回归分析倾向性评分匹配前可能影响疗效的因素对临床疗效的影响。结果:与本组治疗前比较,两组患者治疗后及随访时THI评分均下降(P<0.05);与同时点晚暴露组比较,早暴露组治疗后及随访时THI评分均降低(P<0.05)。早暴露组总有效率为80.00%(24/30),晚暴露组为53.33%(16/30),早暴露组总有效率高于晚暴露组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,本研究中突发性聋的分型及中药使用情况并非影响总有效率的独立因素。结论:介入时机是影响针刺治疗突发性聋患者听力疗效及耳鸣残疾程度的重要因素,早期针刺介入的疗效优于晚介入。

关键词：突发性聋针刺介入时机颈部七线法耳鸣残疾评估量表

神阙穴位按摩治疗慢性疲劳综合征:随机对照试验

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中国针灸 2024年第1期44卷 67-70页

作者：李芷君纪荣闫超群陈懿超曹子敏王军北京中医药大学东直门医院针灸科北京100700 北京中医药大学

目的:观察神阙穴位按摩治疗慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效。方法:将71例CFS患者随机分为观察组(36例,剔除2例、脱落3例)和对照组(35例)。观察组采用特制按摩仪对神阙中心及其内壁上、下、左、右5个点行按摩刺激,每次10 min,隔日1次,每... 详细信息

目的:观察神阙穴位按摩治疗慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效。方法:将71例CFS患者随机分为观察组(36例,剔除2例、脱落3例)和对照组(35例)。观察组采用特制按摩仪对神阙中心及其内壁上、下、左、右5个点行按摩刺激,每次10 min,隔日1次,每周3次,连续治疗4周;对照组不予任何干预。分别于治疗前后观察两组患者疲劳量表-14 (FS-14)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,并评定两组临床疗效。结果:治疗后,观察组患者FS-14躯体疲劳、脑力疲劳评分及疲劳总分均较治疗前降低(P<0.001),且均低于对照组(P<0.001);除睡眠时间和催眠药物评分外,观察组患者PSQI其余各项目评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组PSQI各项目评分及总分均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.01)。结论:神阙穴位按摩可有效改善CFS患者疲劳状态和睡眠质量。

关键词：慢性疲劳综合征穴位按摩神阙疲劳状态睡眠质量

基于肠道菌群探讨补肾益精法治疗少弱精子症的作用机制

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中国实验方剂学杂志 2024年第5期30卷 170-175页

作者：黄念文李海松毕焕洲王彬冯隽龙孙龙吉王继升王成李北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学深圳医院广州深圳518172 北京中医药大学东方医院北京100078

少弱精子症是引起男性不育的主要原因,其病因复杂多样,目前临床上仍有部分少弱精子症的病因未明,称为特发性少弱精子症。随着高通量测序技术的发展,发现肠道菌群紊乱可能是少弱精子症发病的一个重要促进因素。中医学认为“肾精亏虚”为... 详细信息

少弱精子症是引起男性不育的主要原因,其病因复杂多样,目前临床上仍有部分少弱精子症的病因未明,称为特发性少弱精子症。随着高通量测序技术的发展,发现肠道菌群紊乱可能是少弱精子症发病的一个重要促进因素。中医学认为“肾精亏虚”为少弱精子症的核心病机,临床上采用补肾益精法治疗少弱精子症疗效显著,但其作用机制尚未完全阐明。结合中医基础理论及分子生物学研究发现,“肾精”与肠道菌群具有相似性,在少弱精子症发病过程中,肠道菌群紊乱与中医“肾精亏虚”病机有共通之处,且补肾益精类中药可调节肠道菌群紊乱,这或许是补肾益精法有效治疗少弱精子症的机制之一。基于此,该文从肠道菌群角度探讨中医补肾益精法治疗少弱精子症的作用机制,以期为中医药治疗少弱精子症提供新的思路。

关键词：少弱精子症肠道菌群肾精亏虚补肾益精中医中药

气管镜介入治疗肺部手术后发生的支气管胸膜瘘的回顾性分析

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中国肺癌杂志 2024年第3期27卷 187-192页

作者：霍小森李媛董延妍边灵杰安鹏邹珩李磊王洪武北京中医药大学东直门医院呼吸病中心北京101121

背景与目的气管镜介入技术作为近年来发展的新技术,具有创伤小、安全性高及可重复性的优点。本研究旨在探讨肺部恶性肿瘤和良性疾病手术后发生的支气管胸膜瘘(bronchopleural fistula,BPF)的临床特征和气管镜下介入治疗的临床疗效,为BP... 详细信息

背景与目的气管镜介入技术作为近年来发展的新技术,具有创伤小、安全性高及可重复性的优点。本研究旨在探讨肺部恶性肿瘤和良性疾病手术后发生的支气管胸膜瘘(bronchopleural fistula,BPF)的临床特征和气管镜下介入治疗的临床疗效,为BPF的防治提供参考方法。方法收集2020年6月至2023年9月北京中医药大学东直门医院呼吸病中心诊治的BPF患者64例,总结BPF发生部位及瘘口特点,并采用气管镜介入治疗。对瘘口较小者(≤5mm)进行黏膜下注射聚桂醇及氰基丙烯酸异丁酯、医用生物蛋白胶或硅胶假体封堵相结合治疗;对瘘口较大者(>5 mm)分别置入不同类型的气道金属覆膜支架和心脏封堵器;观察术前、术后的卡氏体能状态(Karnofsky performance status,KPS)评分、气促评分(shortbreath scale,SS)、体温、胸腔引流液量和白细胞计数。结果64例患者实施全肺、肺叶或肺段切除96个,发生瘘的部位65处,瘘口74个;右肺瘘口数量(63.5%)明显多于左侧(36.5%),且右下叶支气管瘘最为常见(40.5%)。术后患者的KPS评分明显升高,而SS评分、体温、胸腔引流液量和白细胞计数明显降低,与术前比较均有统计学差异(P方法。

关键词：肺部手术支气管胸膜瘘气管镜介入治疗

“颈部七线”取穴法针刺预防性治疗肝阳上亢型无先兆偏头痛:随机对照试验

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中国针灸 2024年第6期44卷 611-617页

作者：邢御张重阳孟言石安妮白雪孙文婷周玉麒白鹏北京中医药大学第三附属医院针灸科北京100029 北京市隆福医院针灸科北京中医药大学针灸推拿学院北京中医药大学东直门医院针灸科

目的:观察“颈部七线”取穴法针刺预防性治疗肝阳上亢型无先兆偏头痛的临床疗效。方法:将58例缓解期肝阳上亢型无先兆偏头痛患者随机分为观察组(29例,脱落3例)和对照组(29例,脱落4例)。观察组予“颈部七线”取穴法针刺治疗,穴取大椎、... 详细信息

目的:观察“颈部七线”取穴法针刺预防性治疗肝阳上亢型无先兆偏头痛的临床疗效。方法:将58例缓解期肝阳上亢型无先兆偏头痛患者随机分为观察组(29例,脱落3例)和对照组(29例,脱落4例)。观察组予“颈部七线”取穴法针刺治疗,穴取大椎、风府及双侧风池、供血等;对照组予常规针刺治疗,穴取患侧阿是穴、丝竹空、率谷、太阳等。两组均隔1~2d治疗1次,每周治疗3次,连续治疗8周。分别于治疗前,治疗4、8周后及治疗结束后4周(随访)观察两组患者头痛发作天数、头痛发作次数、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及偏头痛特异性生活质量问卷(MSQ)评分;于治疗前及治疗8周后观察两组患者中医证候积分;并于治疗4、8周后及治疗结束后4周(随访)计算两组患者头痛发作天数与头痛发作次数减半率。结果:治疗4、8周后及随访时,两组患者头痛发作天数及头痛发作次数均较治疗前减少(P中医证候积分较治疗前降低(P中医证候以及生活质量。

关键词：无先兆偏头痛肝阳上亢型针刺 “颈部七线”取穴法预防性治疗随机对照试验

基于CiteSpace的近十年国内外注意缺陷多动障碍认知功能的可视化分析

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中国儿童保健杂志 2024年第6期32卷 661-667+677页

作者：吴泳华于敬龙周康宁王俊宏北京中医药大学东直门医院北京中医药大学东直门医院

目的通过CiteSpace分析近十年国内外对注意缺陷多动障碍(ADHD)认知功能的研究现状、热点及发展趋势，为开展ADHD的后续研究提供借鉴和参考。方法运用CiteSpace软件检索Web Of Science(WOS)和CNKI、万方及维普数据库对近十年ADHD的认... 详细信息

目的通过CiteSpace分析近十年国内外对注意缺陷多动障碍(ADHD)认知功能的研究现状、热点及发展趋势，为开展ADHD的后续研究提供借鉴和参考。方法运用CiteSpace软件检索Web Of Science(WOS)和CNKI、万方及维普数据库对近十年ADHD的认知功能的相关文献，并进行文献计量学分析，对国家、机构和关键词等内容进行可视化展示。结果经筛选，共纳入2013—2022年文献4 673篇，其中WOS文献4 274篇，中文文献去重后共399篇，国际上发文量处于上升趋势，国内处于平稳发展状态；共纳入78个国家/地区、国外391所研究机构，以美国为代表的欧美国家的高等院校和医学中心发挥重要作用；纳入国内182所研究机构，主要以地区专科医院为主。国外关键词形成25个聚类标签；国内关键词形成8个聚类标签；国内分析共出现20个突现词；国外分析共出现25个突现词；关键词和聚类显示国内外该领域均以儿童或青少年为群体，关注ADHD共患病认知功能情况。国际上主要关注执行功能及其检测手段和基础研究方面；国内主要在干预疗效观察方面。研究重点和热点主要以生物学机制和临床研究为主。结论近十年对ADHD认知功能的研究，国际上研究更为全面和深入，国内目前处在平稳发展阶段，研究热点偏向不同，国内可借鉴国外发展经验，加大对神经生理学等基础研究的投入，并结果我国国情推进该领域的发展。

关键词：注意缺陷多动障碍认知功能 CiteSpace 研究热点

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糖尿病肾脏疾病中西医结合诊疗指南

北京中医药大学学报 2024年第4期47卷 580-592页

作者：中华中医药学会北京中医药大学东直门医院北京中医药大学于国泳王耀献柳红芳孙鲁英于博睿艾思南李丹婷郑慧娟郭小乐周梦琪田蕾尹诗卉周少峰王宇凰吴巧茹曹博宁张明珠魏曙光姚志陶嘉茵李垚锬康意陈冉杨金月李希尧包乌吉斯古冷张正栅斯木巴特·努尔杰恩斯王心宝张术姣耿运玲王琳不详北京中医药大学东直门医院北京中医药大学北京中医药大学房山医院

糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease)是一种由糖尿病(diabetes mellitus)引起的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD),临床特征为持续性尿蛋白排泄增加,肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)进行性下降,最终发展为终... 详细信息

关键词：糖尿病肾脏疾病消渴病肾病中西医结合指南

补肾壮筋汤调控OPG/RANKL/RANK信号通路抗骨质疏松的作用

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中国实验方剂学杂志 2024年第16期 44-51页

作者：周世博俞兴仲文庆李文浩赵赫熊洋北京中医药大学北京中医药大学东直门医院

目的：观察补肾壮筋汤（BSZJ）对去卵巢大鼠骨代谢、骨密度（BMD）、骨小梁微结构及对骨保护素/核转录因子-κB受体活化因子配体/核转录因子-κB受体活化因子（OPG/RANKL/RANK）信号通路的影响。探索补肾壮筋汤抗骨质疏松作用机制。方法... 详细信息

目的：观察补肾壮筋汤（BSZJ）对去卵巢大鼠骨代谢、骨密度（BMD）、骨小梁微结构及对骨保护素/核转录因子-κB受体活化因子配体/核转录因子-κB受体活化因子（OPG/RANKL/RANK）信号通路的影响。探索补肾壮筋汤抗骨质疏松作用机制。方法：32只雌性SD大鼠随机分为假手术组（SHAM）、卵巢去势模型组（OVX）、阿仑膦酸钠组(ALN,7.35 g·kg-1)和补肾壮筋汤组(BSZJ,3.2 g·kg-1)。卵巢切除12周后给予对应药物灌胃，共12周。12周后采集血清和骨标本。酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血清Ⅰ型前胶原氨基端原肽（PINP）和Ⅰ型胶原交联C-末端肽（CTX-Ⅰ），三点弯曲实验测试大鼠胫骨生物力学，微型计算机断层扫描（Micro-CT）分析腰椎BMD及骨小梁微结构。包括骨体积分数（BV/TV）、骨小梁厚度（Tb.Th）、骨小梁数量（Tb.N）、骨小梁分离度（Tb.Sp）及结构模型指数（SMI）。苏木素-伊红（HE）及马松（Masson）染色分析腰椎骨小梁及骨胶原变化。实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）测定腰椎OPG、RANKL、RANK m RNA表达。蛋白免疫印迹法（Western blot）测定腰椎OPG、RANKL、RANK蛋白的表达。结果：与SHAM组比较，OVX组血清PINP及CTX-Ⅰ明显增加（P<0.05）；与OVX组比较，ALN组及BSZJ组血清CTX-Ⅰ明显降低（P<0.05）。与SHAM组比较，OVX组胫骨生物力学载荷（Fracture Load）明显降低（P<0.05）；与OVX组比较，ALN组和BSZJ组生物力学载荷增加。与SHAM组比较，OVX组腰椎BMD、BV/TV、Tb.Th及Tb.N明显降低，Tb.Sp及SMI明显增加（P<0.05）；与OVX组比较，BSZJ组腰椎BMD、BV/TV及Tb.N明显增加，Tb.Sp及SMI明显降低（P<0.05）。与SHAM组比较，OVX组骨小梁结构紊乱，骨小梁之间的距离增加；胶原纤维变细，连续性欠佳；与OVX组比较，BSZJ组腰椎骨小梁结构相对完整，骨小梁之间的距离变小，胶原纤维增粗。与SHAM组比较，OVX组腰椎OPG m RNA及蛋白表达明显降低，RANKL、RANK m RNA及蛋白表达明显增加（P<0.05）；与OVX组比较，BSZJ组OPG m RNA及蛋白表达明显增加，RANKL、RANK m RNA及蛋白表达明显降低（P<0.05）。结论：补肾壮筋汤能够调节去卵巢大鼠骨代谢并发挥抗骨质疏松作用，潜在的作用机制是通过调控OPG/RANKL/RANK信号通路实现的。

关键词：骨质疏松补肾壮筋汤卵巢去势大鼠骨保护素/核转录因子-κB受体活化因子配体/核转录因子-κB受体活化因子(OPG/RANKL/RANK)信号通路

从“脑气络-病络”理论探析癫痫发作的病机及治疗

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北京中医药大学学报 2024年

作者：孙田烨王凯悦阎明源黎莉莉刘金民北京中医药大学北京中医药大学东直门医院

癫痫是由脑部神经元过度放电导致的中枢神经系统疾病，具有突然性、反复性及自限性的发作特点。脑气络与脑神经网络在结构及功能方面具有高度相关性和内在一致性，以脑气络结构功能异常导致脑气络不通为核心的“脑气络-病络”病机理论... 详细信息

癫痫是由脑部神经元过度放电导致的中枢神经系统疾病，具有突然性、反复性及自限性的发作特点。脑气络与脑神经网络在结构及功能方面具有高度相关性和内在一致性，以脑气络结构功能异常导致脑气络不通为核心的“脑气络-病络”病机理论能够较全面地阐释癫痫发作的相关中医病机及疾病演变规律，具有重要的临床价值。本文以癫痫发作特点为切入点，基于“脑气络-病络”理论，认为痰气郁滞、脑气络动风、痰瘀互结滞损脑络，以及脑气络双向流通的结构功能特性是癫痫发作呈现突然性、反复性、自限性的关键因素。根据“络以通为用”理论，提出理气通络法应作为本病的治疗原则贯穿治疗全程，针对不同病理变化辅以化痰、祛瘀之法，同时，结合脏腑辨证，重视癫痫发作的伴随症状，调畅脑气络使风熄痫止，以期为癫痫的中医证治提供参考。

关键词：癫痫脑气络病络发作特点病机