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任脉灸联合祛瘀生新针刺法治疗痰瘀阻络型急性脑梗死的临床研究

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中西医结合心脑血管病杂志 2024年第15期22卷 2848-2852页

作者：梁欢欢黄汝成李丹赵贝贝陈阳阳孔杰金远林广州中医药大学第七临床医学院广东深圳518000 深圳市宝安区中医院广东深圳518000 广州中医药大学第一临床医学院

目的:探讨任脉灸联合祛瘀生新针刺法治疗痰瘀阻络型急性脑梗死的疗效及安全性。方法:选取2021年8月—2022年8月于深圳市宝安区中医院脑病科住院治疗的76例急性脑梗死病人,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例,对照组采用常规... 详细信息

目的:探讨任脉灸联合祛瘀生新针刺法治疗痰瘀阻络型急性脑梗死的疗效及安全性。方法:选取2021年8月—2022年8月于深圳市宝安区中医院脑病科住院治疗的76例急性脑梗死病人,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例,对照组采用常规西医及祛瘀生新针刺法治疗,观察组在对照组治疗基础上加用任脉灸治疗,观察两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数及改良Ranin量表(mRS)评分变化,比较两组临床疗效,记录不良反应。结果:观察组临床疗效总有效率为97.4%,高于对照组的78.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3周后,两组NIHSS评分较治疗前明显降低,Barthel指数评分较治疗前明显升高,且观察组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访3个月后,观察组预后良好率高于对照组,差异有统计学意义(94.7%与81.6%,P<0.05)。两组病人均未发生严重不良反应。结论:任脉灸联合祛瘀生新针刺法治疗中风病急性期痰瘀阻络型病人疗效确切,可改善病人神经功能、日常生活能力,预后及安全性较好。

关键词：急性脑梗死任脉灸祛瘀生新针刺法神经功能日常生活能力预后

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肿瘤微环境中与CD8+T细胞耗竭相关的分化及代谢重编程的研究进展

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现代肿瘤医学 2024年第16期32卷 3130-3137页

作者：李娜李秀荣山东中医药大学山东中医药大学附属医院

CD8+T细胞耗竭是导致机体免疫应答减弱及恶性肿瘤复发转移的核心原因。T细胞不仅在迁移进入肿瘤微环境（tumor microenvironment, TME）时需要突破重重屏障，而且在浸润至肿瘤微环境的T细胞的分化及代谢过程依然受到多因素的调控，往往... 详细信息

CD8+T细胞耗竭是导致机体免疫应答减弱及恶性肿瘤复发转移的核心原因。T细胞不仅在迁移进入肿瘤微环境（tumor microenvironment, TME）时需要突破重重屏障，而且在浸润至肿瘤微环境的T细胞的分化及代谢过程依然受到多因素的调控，往往造成CD8+T细胞抗肿瘤活性受到抑制，进一步形成耗竭性T细胞，导致免疫逃逸。因此，研究导致T细胞耗竭的相关因素及发生机制是逆转机体低免疫应答的关键，为抗肿瘤免疫治疗提供坚实的基础及依据。该文综述了近年来关于CD8+T细胞在肿瘤微环境中的浸润分化、代谢重编程及耗竭性T细胞形成的相关过程，以期为改善T细胞抗肿瘤疗效提供潜在策略。

关键词：肿瘤微环境 CD8+T细胞 T细胞耗竭 T细胞分化代谢重编程

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丁书文基于阴阳平衡理论辨治心房颤动

中医学报 2024年

作者：刘加昊丁书文李晓管琳山东中医药大学山东中医药大学附属医院

阴阳理论是中医辩证体系的基础，阴阳平衡是维持正常人体生命活动的关键。房颤病位在心，与肝、脾、肾等脏腑关系密切，其病机复杂多变。丁书文教授基于中医理论，结合多年的临证经验，提出各种慢性、增龄性疾病导致的体质改变是房颤发... 详细信息

阴阳理论是中医辩证体系的基础，阴阳平衡是维持正常人体生命活动的关键。房颤病位在心，与肝、脾、肾等脏腑关系密切，其病机复杂多变。丁书文教授基于中医理论，结合多年的临证经验，提出各种慢性、增龄性疾病导致的体质改变是房颤发病的关键，机体产生的痰热、阴虚阳亢、气血两虚、元气亏虚等阴阳失衡的表现是房颤发病的基本病机，治疗上当以平衡阴阳，调和五脏为基础，辅以调畅情志，疏导诱因，在房颤预后防复发等方面疗效显著。

关键词：心房颤动阴阳平衡调和五脏丁书文

网络毒理学在中药安全性评价中的研究现状与发展思考

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药物评价研究 2024年第1期47卷 179-190页

作者：申佰轩郭康雅郭源辉孔娇刘传鑫河南科技大学临床医学院河南科技大学第一附属医院内分泌代谢中心河南省罕见病重点实验室河南洛阳471003 北京中医药大学中药学院北京100029 浙江大学药学院药物代谢和药物分析研究所浙江杭州310058

针对现阶段的网络毒理学研究,系统梳理了网络毒理学在中药安全性研究中的方法特点,实践应用及发展现状,总结了网络毒理学的研究方法与依托工具,对网络毒理学在预测中药不良结局、毒性机制分析、有害成分预判、多学科交叉运用、组学技术... 详细信息

针对现阶段的网络毒理学研究,系统梳理了网络毒理学在中药安全性研究中的方法特点,实践应用及发展现状,总结了网络毒理学的研究方法与依托工具,对网络毒理学在预测中药不良结局、毒性机制分析、有害成分预判、多学科交叉运用、组学技术联用等方面进行分析归纳。重点关注当前网络毒理学存在的不足与短板,并提出初步的解决策略与完善方案以供同仁参考、批评和借鉴,以期为促进网络毒理学进一步发展及中药安全性评价的构建提供参考。

关键词：中药毒性机制中药安全网络毒理学不良结局预测组学技术

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从五脏虚劳角度论治2型糖尿病及其并发症

河北中医 2024年第9期 1536-1540页

作者：李雨倩倪青北京中医药大学研究生院中国中医科学院广安门医院内分泌科

现代社会虚劳者越来越多，应重视虚劳理论在糖尿病中的应用。以《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》为基础，参以《内经》及后代医家各论，结合现代医案、临床研究、实验结果等，基于五脏虚劳，从心劳、肝劳、脾劳、肺劳、肾劳、夹邪、夹... 详细信息

现代社会虚劳者越来越多，应重视虚劳理论在糖尿病中的应用。以《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》为基础，参以《内经》及后代医家各论，结合现代医案、临床研究、实验结果等，基于五脏虚劳，从心劳、肝劳、脾劳、肺劳、肾劳、夹邪、夹瘀综合论述2型糖尿病及其并发症的论治，为2型糖尿病的中医治疗提供新的思路方法。

关键词：糖尿病并发症虚劳中医理论基础

有氧运动调控线粒体质量控制系统逆转衰老大鼠心脏的病理性重塑

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中国组织工程研究 2024年第16期28卷 2534-2541页

作者：唐亮王合霞王庆博皮亦华张艳中国石油大学(北京)体育与人文艺术学院北京市102249 广西中医药大学广西壮族自治区南宁市530021

背景:衰老与心血管疾病易感性增加有关,而线粒体功能障碍在各种原因所致心血管疾病的发病机制中起关键作用。规律体力活动有益心血管健康并能够防治慢性心脏疾病,然而线粒体在运动对衰老心脏发挥保护作用中的具体机制尚未明确。目的:观... 详细信息

背景:衰老与心血管疾病易感性增加有关,而线粒体功能障碍在各种原因所致心血管疾病的发病机制中起关键作用。规律体力活动有益心血管健康并能够防治慢性心脏疾病,然而线粒体在运动对衰老心脏发挥保护作用中的具体机制尚未明确。目的:观察有氧运动对衰老大鼠心脏病理性重塑的影响,并探讨线粒体质量控制系统在其间的可能作用机制。方法:取60只Wistar大鼠,采用随机数字表法分3组,每组20只:青年安静组(6月龄)和老年安静组(20月龄)大鼠在鼠笼内饲养12周,老年运动组(20月龄)大鼠进行12周中等强度的有氧跑台运动(60%最高跑速,坡度0°,60 min/d,5 d/周)。12周后,取大鼠心脏进行相关指标检测。结果与结论:①组织学检测:与青年安静组比较,老年安静组大鼠出现心脏向心性肥大、心肌纤维化及心肌细胞凋亡和缺失、心脏舒张功能障碍(P<0.05);与老年安静组比较,老年运动组大鼠心肌纤维化和细胞凋亡率减轻、细胞数量增加、心功能改善(P<0.05),心脏表型由病理性肥大向生理性肥大转变;②心肌线粒体功能:与青年安静组比较,老年安静组大鼠心肌线粒体过氧化氢生成速率增加(P<0.05),态3、态4呼吸速率和呼吸控制比下降(P<0.05),呼吸链复合体Ⅰ、Ⅱ和Ⅳ活性下降(P<0.05),线粒体钙保留能力下降(P<0.05)、线粒体通透性转换孔开放程度增加(P<0.05);与老年安静组比较,老年运动组大鼠上述指标均有明显改善(P<0.05);③心肌线粒体质量控制:与青年安静组比较,老年安静组大鼠心肌线粒体生物合成下降(P<0.05),线粒体自噬活性增加(P<0.05),线粒体融合减少(P<0.05)、分裂增加(P<0.05);与老年安静组比较,老年运动组线粒体生物合成和线粒体自噬活性升高(P<0.05),线粒体融合增加(P<0.05)、分裂减少(P<0.05);④结果表明:规律有氧运动通过调控线粒体质量控制系统发挥对衰老大鼠的心脏保护效应,进而逆转病理性心脏重塑并提升心功能。

关键词：有氧运动衰老心脏重塑线粒体质量控制生物合成融合分裂线粒体自噬

葛根汤联合高能量体外冲击波对神经根型颈椎病患者血清炎性因子的影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：林少平伦婷婷王世雄瞿代虎余瑾广州中医药大学广州市第一人民医院康复医学科

目的：探讨葛根汤联合高能量体外冲击波对神经根型颈椎病患者血清炎性因子的影响。方法：收集2022年9月-2023年3月至本科就诊的神经根型颈椎病患者64例，根据就诊前后顺序，利用随机数字法分将所有入选者分为对照组与观察组，各32例，... 详细信息

目的：探讨葛根汤联合高能量体外冲击波对神经根型颈椎病患者血清炎性因子的影响。方法：收集2022年9月-2023年3月至本科就诊的神经根型颈椎病患者64例，根据就诊前后顺序，利用随机数字法分将所有入选者分为对照组与观察组，各32例，所有入选者均予以体外冲击波治疗仪0.28mJ/mm2的高等能量冲击波治疗，对照组采取高能量体外冲击波治疗联合牵引治疗。观察组在对照组的基础上加用葛根汤治疗。对比两组临床疗效、疼痛程度、颈椎功能、椎功能障碍指数、血清炎症因子、血流动力学指标、生活质量评分。数据结果应用统计学软件SPSS24.0加以处理。结果：与对照组相比，观察组治疗有效率高(P＜0.05)。治疗后，两组患者2周、4周视觉模拟评分(Visual Analogue Scale ， VAS)评分较治疗前降低(P<0.05)；与对照组相比，观察组2周、4周VAS评分较低(P<0.05)。治疗后，两组患者颈椎病临床评价量表(Clinical evaluation scale for cervical spondylosis， CASCS)评分较治疗前升高，椎功能障碍指数量表(Vertebral Dysfunction Index Scale， NDI)评分较治疗前降低(P<0.05)；与对照组相比，观察组CASCS评分较高，NDI评分较低(P<0.05)。治疗后，两组患者血清白细胞介素-1β(Interleukin-1 β，IL-1β)、白细胞介素-6(Interleukin-6，IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor- α，TNF-α)水平较治疗前降低(P<0.05)；与对照组相比，观察组血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平较低(P<0.05)。治疗后，两组患者Vs、Vd、Vm水平较治疗前升高，PI、RI水平较治疗前降低(P<0.05)；与对照组相比，观察组Vs、Vd、Vm水平较高，PI、RI水平较低(P<0.05)。治疗后，两组患者生理功能、情感、社会实践、精神健康评分较治疗前升高(P<0.05)；与对照组相比，观察组患者生理功能、情感、社会实践、精神健康评分较高(P<0.05)。结论：葛根汤联合高能量体外冲击波均有助于改善神经根型颈椎病患者临床症状，改善血流动力学指标，能够抑制炎症反应，提高生活质量。

关键词：葛根汤体外冲击波神经根型颈椎病炎性因子

电针夹脊穴联合润肌丹油外用治疗糖尿病足溃疡疗效观察

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现代中西医结合杂志 2024年第6期33卷 762-766,771页

作者：林权盖利利徐春辉夏联恒顾召王婷萱高杰黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150040 北京中医药大学深圳医院(龙岗) 广东深圳518000 武警黑龙江总队医院黑龙江哈尔滨150076 黑龙江中医药大学附属第一医院黑龙江哈尔滨150040

目的观察电针夹脊穴联合润肌丹油外用治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法选取2022年8月—2023年8月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的糖尿病足溃疡患者60例,以随机数字表法将其随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予以基础治疗和康... 详细信息

目的观察电针夹脊穴联合润肌丹油外用治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法选取2022年8月—2023年8月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的糖尿病足溃疡患者60例,以随机数字表法将其随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予以基础治疗和康复新液纱布换药,治疗组予基础治疗及电针腰部夹脊穴和润肌丹油纱布换药治疗,2组均以7 d为1个疗程,治疗28 d。比较2组治疗前后创面总面积、踝肱指数(ABI)、血白细胞计数、中医证候积分及临床疗效。结果与治疗前比较,治疗后2组患者创面总面积均明显缩小(P均中医证候积分均明显降低(P均<0.05),治疗组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。治疗28 d后,治疗组总有效率为93.3%(28/30),明显高于对照组的73.7%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针夹脊穴联合润肌丹油外用治疗糖尿病足溃疡效果更好,能明显改善肢体缺血,更好地促进创面愈合。

关键词：电针夹脊穴润肌丹油糖尿病足溃疡

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针刺对屈光参差性弱视患儿视力和视功能的影响

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中国针灸 2024年第2期44卷 153-157页

作者：马翠贾静叶钰娟孙燕严兴科甘肃中医药大学针灸推拿学院兰州730000 甘肃省康复中心医院

目的:观察“调气通经明目”针刺联合常规疗法治疗儿童屈光参差性弱视的临床疗效。方法:将76例屈光参差性单眼弱视患儿随机分为观察组(38例,脱落2例)和对照组(38例)。两组均予配镜遮盖治疗,对照组予常规治疗(红闪、光栅、视刺激),每次每... 详细信息

目的:观察“调气通经明目”针刺联合常规疗法治疗儿童屈光参差性弱视的临床疗效。方法:将76例屈光参差性单眼弱视患儿随机分为观察组(38例,脱落2例)和对照组(38例)。两组均予配镜遮盖治疗,对照组予常规治疗(红闪、光栅、视刺激),每次每项5 min;观察组在对照组治疗基础上,针刺双侧睛明、攒竹、风池、光明。两组均隔日1次,每周3次,共治疗4周。分别于治疗前后观察两组患儿最佳矫正视力、图形视觉诱发电位(P-VEP) P100波潜伏期及振幅、屈光度[等效球镜度数(SE)值],采用Titmus立体视图检查近立体视锐度,并评定两组临床疗效。结果:与治疗前比较,治疗后两组患儿最佳矫正视力提高(P<0.05),P-VEP P100波潜伏期缩短、振幅升高(P<0.05),SE值、Titmus值降低(P<0.05);治疗后,观察组最佳矫正视力高于对照组(P<0.05),P-VEP P100波潜伏期短于对照组、振幅高于对照组(P<0.05),SE值、Titmus值低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为86.1%(31/36),高于对照组的65.8%(25/38,P<0.05)。结论:在视觉可塑期内,“调气通经明目”针刺联合常规治疗可有效改善屈光参差性弱视患儿最佳矫正视力、屈光度和立体视锐度,增强视网膜至视皮层神经传导功能,疗效优于单纯常规治疗。

关键词：屈光参差性弱视针刺调气通经明目视力视功能随机对照试验