检索结果-南通市图书馆

神经肌肉电刺激预防静脉血栓栓塞症的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华结核和呼吸杂志 2024年第3期47卷 269-274页

作者：梁瑞刘东赵俊歌高倩翟振国北京中医药大学中日友好临床医学院、中日友好医院呼吸中心、呼吸与危重症医学科、国家呼吸医学中心、中国医学科学院呼吸病学研究院、国家呼吸疾病临床研究中心北京100029 北京大学中日友好临床医学院、中日友好医院呼吸中心、呼吸与危重症医学科、国家呼吸医学中心、中国医学科学院呼吸病学研究院、国家呼吸疾病临床研究中心北京100029 中日友好医院呼吸中心、呼吸与危重症医学科、国家呼吸医学中心、中国医学科学院呼吸病学研究院、国家呼吸疾病临床研究中心北京100029

目前静脉血栓栓塞症(VTE)最常用的预防措施是药物预防,但高出血风险限制了部分患者药物预防的应用。单独或联合使用机械预防是高出血风险患者预防VTE的重要方式,但现有主流机械预防中的分级加压弹力袜、间歇充气加压泵、足底静脉加压泵... 详细信息

目前静脉血栓栓塞症(VTE)最常用的预防措施是药物预防,但高出血风险限制了部分患者药物预防的应用。单独或联合使用机械预防是高出血风险患者预防VTE的重要方式,但现有主流机械预防中的分级加压弹力袜、间歇充气加压泵、足底静脉加压泵均存在一定局限性,如接触面积较大导致患者佩戴产生不适,甚至影响患者的日常活动。神经肌肉电刺激(NMES)是一种新型的穿戴式电子设备,被证实可能通过改善局部血流、减少血液淤滞有效预防VTE。临床研究发现NMES联合药物预防可能较单独药物预防在VTE预防中具有更好的有效性和安全性,且单独使用NMES的预防作用不劣于单独使用其他机械预防措施,同时NMES具有佩戴方便、舒适的优点,但国内尚未将其纳入常规机械预防措施。本文将对其在VTE预防中的原理、临床研究进展及前景进行介绍。

关键词：神经肌肉电刺激静脉血栓栓塞症血液淤滞临床研究进展局部血流药物预防常规机械有效性和安全性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

左心衰竭相关肺动脉高压的研究进展

中华内科杂志 2024年第1期63卷 113-120页

作者：郑舒文王喆翟振国孙艺红北京中医药大学中日友好临床医学院北京100029 北京协和医学院中日友好临床医学院北京100029 中日友好医院呼吸与危重症医学科中日友好医院呼吸中心国家呼吸医学中心中国医学科学院呼吸病学研究院国家呼吸疾病临床研究中心北京100029 中日友好医院心脏科北京100029

左心衰竭相关肺动脉高压是2型肺动脉高压的重要亚类,可发生在不同类型的心力衰竭,尤其是射血分数保留的心衰。欧洲心脏病学会2022版肺动脉高压指南修订了肺动脉高压的诊断界值,强调了基于右心导管的血流动力学分型的重要性,对左心衰竭... 详细信息

左心衰竭相关肺动脉高压是2型肺动脉高压的重要亚类,可发生在不同类型的心力衰竭,尤其是射血分数保留的心衰。欧洲心脏病学会2022版肺动脉高压指南修订了肺动脉高压的诊断界值,强调了基于右心导管的血流动力学分型的重要性,对左心衰竭相关肺动脉高压的诊断和治疗提出了新的机遇和挑战。目前,临床研究尚未证明能有效改善2型肺动脉高压预后的治疗方法,研究的入选人群异质性较大且评价标准不一。临床研究提示合并混合型肺动脉高压的心力衰竭患者肺血管靶向药物可能获益。未来还需要针对左心衰竭相关肺动脉高压的病理生理特点和治疗策略进行更深入研究。本文就左心衰竭相关肺动脉高压临床诊治的进展做一综述。

关键词：心力衰竭肺动脉血流动力学

抗CCL20单克隆抗体对血清淀粉样蛋白A相关的结节病中促炎性细胞因子的抑制作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学研究与战创伤救治 2024年第1期37卷 1-6页

作者：魏佳马成星郑颖那雨琪丁晶晶南京中医药大学鼓楼临床医学院呼吸与危重症医学科南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸与危重症医学科南京210008 南京医科大学鼓楼临床医学院呼吸与危重症医学科南京210008

目的探讨抗CCL20单克隆抗体是否可抑制高水平血清淀粉样蛋白A(SAA)相关的结节病外周血单个核细胞(PBMC)中促炎性细胞因子的表达。方法提取健康人和结节病患者的PBMC,并进行分组。除空白对照组(正常人PBMC)和结节病PBMC对照组(患者PBMC)... 详细信息

目的探讨抗CCL20单克隆抗体是否可抑制高水平血清淀粉样蛋白A(SAA)相关的结节病外周血单个核细胞(PBMC)中促炎性细胞因子的表达。方法提取健康人和结节病患者的PBMC,并进行分组。除空白对照组(正常人PBMC)和结节病PBMC对照组(患者PBMC)外,另将结节病组PBMC中分别加入SAA、SAA+抗CCL20单克隆抗体、SAA+NF-κB抑制剂BAY11-7082或地塞米松,经培养48 h后收集各组细胞,分别作为PBMC+SAA刺激组、PBMC+SAA+NF-κB抑制剂BAY11-7082组、PBMC+SAA+抗CCL20单抗组、PBMC+地塞米松干预组,使用ELISA分别测定各组细胞上清液中细胞因子IL-17A、IL-23、IL-6、CCL20和TGF-β1的表达,使用RT-PCR测定各组细胞中CCR6、IL-17、ROR-γt和Foxp3的mRNA表达水平,使用Western blot检测各组细胞中p-NF-κB和NF-κB蛋白的表达水平。结果PBMC+SAA+抗CCL20单抗组与PBMC+SAA组相比,细胞上清液中的IL-17A、IL-23和IL-6的水平显著降低(P0.05)。PBMC+SAA+抗CCL20单抗组中p-NF-κB蛋白表达水平较PBMC+SAA组明显降低(P<0.01)。结论抗CCL20单克隆抗体可抑制高水平SAA相关的结节病PBMC中促炎性细胞因子的表达。

关键词：结节病血清淀粉样蛋白A 核因子κB 抗CCL20单克隆抗体

过敏性鼻炎哮喘综合征中西医结合诊疗专家共识

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2024年第14期104卷 1108-1123页

作者：中国中西医结合学会变态反应专业委员会唐华平汤葳贾新华陈如冲冯岩高翔吉宁飞鹿振辉赵丽敏不详青岛市市立医院呼吸与危重症医学科青岛266071 上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科山东中医药大学附属医院呼吸与危重症医学科广州医科大学附属第一医院变态反应科河南省人民医院呼吸与危重症医学科青岛大学附属医院变态反应科南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科上海中医药大学附属龙华医院呼吸与危重症医学科

过敏性鼻炎哮喘综合征(CARAS)是指同时发生的临床或亚临床上呼吸道过敏性症状(过敏性鼻炎)和下呼吸道过敏性症状(哮喘)的呼吸系统常见疾病,发病率高,对患者的生活质量影响大。目前国际和国内对于这项综合疾病的诊疗措施往往在耳鼻咽喉... 详细信息

过敏性鼻炎哮喘综合征(CARAS)是指同时发生的临床或亚临床上呼吸道过敏性症状(过敏性鼻炎)和下呼吸道过敏性症状(哮喘)的呼吸系统常见疾病,发病率高,对患者的生活质量影响大。目前国际和国内对于这项综合疾病的诊疗措施往往在耳鼻咽喉科和呼吸科分别进行,没有进行协同诊治的原因之一为缺乏对该疾病的综合性诊治共识。作为常见呼吸系统疾病,中医诊治CARAS也有深厚的临床基础。因此,中国中西医结合学会变态反应专业委员会组织了国内呼吸内科、耳鼻咽喉科、变态反应科、儿科、中医内科等相关领域的专家,分别从病因和解剖学特点,西医病理生理及发病机制,中医病名及病因病机,实验室检查、中西医的诊断评估及鉴别诊断,以及中西医的治疗进行讨论汇总,以期为CARAS提供整合性诊治意见。

关键词：哮喘过敏性鼻炎哮喘综合征中西医结合

新型冠状病毒感染患者核酸长期阳性的相关因素与核酸转阴的特点分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2024年第5期104卷 385-388页

作者：骆琼珍徐文帅高博李理牟向东清华大学临床医学院清华大学附属北京清华长庚医院呼吸与危重症医学科北京102218

分析新型冠状病毒感染患者核酸长期阳性的相关因素与核酸转阴特点。回顾性纳入2022年12月至2023年6月北京清华长庚医院住院的新型冠状病毒感染患者,选取新型冠状病毒核酸阳性时间≥30 d的患者为长阳组;以年龄、性别匹配的核酸阳性时间<3... 详细信息

分析新型冠状病毒感染患者核酸长期阳性的相关因素与核酸转阴特点。回顾性纳入2022年12月至2023年6月北京清华长庚医院住院的新型冠状病毒感染患者,选取新型冠状病毒核酸阳性时间≥30 d的患者为长阳组;以年龄、性别匹配的核酸阳性时间临床资料,采用二分类logistic回归分析核酸阳性时间≥30 d的影响因素;采用Cox风险比例模型分析重症患者住院期间死亡的危险因素,比较组间上、下呼吸道核酸转阴时间的差别。长阳组共纳入30例,男24例,女6例,年龄[M(Q_(1),Q_(3))]为77(64,86)岁;对照组患者58例,男46例,女12例,年龄78(66,86)岁。移植状态(OR=50.32,95%CI:1.98~1278.63,P=0.018)、恶性肿瘤(OR=12.85,95%CI:1.65~99.88,P=0.015)、CD4^(+)T细胞计数(OR=0.99,95%CI:0.99~1.00,P=0.005)为核酸阳性时间≥30 d的相关因素。急性生理与慢性健康评分(APACHE)Ⅱ评分(HR=1.12,95%CI:1.03~1.22,P=0.012)、核酸阳性时间(HR=1.16,95%CI:1.01~1.33,P=0.031)为重症患者死亡的相关因素。两组下呼吸道标本核酸转阴时间均晚于上呼吸道标本(均P重症患者核酸长期阳性提示高死亡风险。下呼吸道标本核酸晚于上呼吸道标本核酸转阴。

关键词：冠状病毒感染核酸相关因素转阴

细胞焦亡在哮喘气道上皮屏障损伤中的作用机制研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第3期42卷 218-223页

作者：王金霞雷丰丰甘肃中医药大学第一临床医学院兰州730000 甘肃省人民医院呼吸与危重症医学科兰州730000

细胞焦亡是一种由活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶切割Gasdermin家族蛋白介导的新型程序性细胞死亡形式, 其在控制急慢性疾病中发挥重要作用。哮喘是一种不同程度气流阻塞的慢性炎症性气道疾病。气道上皮屏障在启动宿主防御和控制免疫反... 详细信息

细胞焦亡是一种由活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶切割Gasdermin家族蛋白介导的新型程序性细胞死亡形式, 其在控制急慢性疾病中发挥重要作用。哮喘是一种不同程度气流阻塞的慢性炎症性气道疾病。气道上皮屏障在启动宿主防御和控制免疫反应方面发挥着重要作用。研究表明, 细胞焦亡参与哮喘气道上皮屏障功能损伤及免疫调节异常。本文综述细胞焦亡在多种环境暴露因素参与哮喘气道上皮屏障损伤的调控机制, 为靶向治疗哮喘提供参考。

关键词：哮喘细胞焦亡气道上皮屏障损伤

以发热并发气促、咯血为表现的鹦鹉热衣原体肺炎一例报告并文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国呼吸与危重监护杂志 2024年第5期23卷 346-351页

作者：谢廷逸黄智兰谢纬吕萌广州中医药大学第四临床医学院深圳市中医院呼吸与危重症医学科

目的总结鹦鹉热衣原体感染的临床特征，探讨鹦鹉热衣原体感染出现咯血的发生机制及治疗手段，提高临床对本病的认识。方法报道国内首例经支气管镜冷冻技术治疗鹦鹉热衣原体感染出现咯血患者的诊疗经过，并回顾国内外数据库建库至今，... 详细信息

目的总结鹦鹉热衣原体感染的临床特征，探讨鹦鹉热衣原体感染出现咯血的发生机制及治疗手段，提高临床对本病的认识。方法报道国内首例经支气管镜冷冻技术治疗鹦鹉热衣原体感染出现咯血患者的诊疗经过，并回顾国内外数据库建库至今，筛选及总结分析鹦鹉热衣原体感染导致咯血的文献报道。结果患者为38岁女性，以发热并发气促、咯血为主要表现，经肺泡灌洗液宏基因组二代测序（metagenomics next-generation sequencing,mNGS）检测诊断为鹦鹉热衣原体肺炎。通过药物对症处理以及经支气管镜冷冻治疗后病情好转。结合相关文献和该病例，共10例患者因鹦鹉热衣原体感染出现咯血的表现。结论鹦鹉热衣原体感染早期临床表现无特异性，临床问诊需追溯鸟类及家禽接触史，mNGS能较为精准鉴定病原体。现鹦鹉热衣原体感染治疗首选四环素类药物，大环内酯类及喹诺酮类抗生素也有效。本例通过支气管镜冷冻技术治疗后病情好转，为临床治疗鹦鹉热衣原体感染出现咯血提供经验参考，但关于发生机制及其他诊疗思路仍值得深入研究。

关键词：鹦鹉热咯血支气管镜冷冻治疗

经典名方华盖散的古代文献分析与现代临床应用

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验方剂学杂志 2024年第5期30卷 35-45页

作者：陈巧楠苏灿钰王晨张丽萍周围王聪慧娄锡恩北京中医药大学第三临床医学院北京100029 北京中医药大学北京100029 北京中医药大学第三附属医院北京100029

目的:梳理华盖散的历史沿革、处方演变及现代临床应用情况。方法:以“华盖散”及其异名“华盖汤”为关键词,检索中医智库、中华医典、爱如生中国医学库及中国知识基础设施工程(CNKI)等数据库,根据纳入排除标准筛选,获取与“华盖散”有... 详细信息

目的:梳理华盖散的历史沿革、处方演变及现代临床应用情况。方法:以“华盖散”及其异名“华盖汤”为关键词,检索中医智库、中华医典、爱如生中国医学库及中国知识基础设施工程(CNKI)等数据库,根据纳入排除标准筛选,获取与“华盖散”有关的古籍条文信息及现代临床研究文献,系统梳理与分析华盖散的历史源流、处方组成、制法、用量、主治病证、药材基原、药材炮制方法及现代临床应用。结果:纳入华盖散相关的古籍信息198条,涉及中医古籍93种。华盖散由炒紫苏子、赤茯苓、炒桑白皮、橘红、炒苦杏仁、麻黄、炒甘草7味药组成,具有宣肺解表、祛痰止咳的功效,主治风寒束表之咳嗽上气,痰气不利等。制法建议为煮散,将七味药物粉碎成粗粒,每次用量折合为紫苏子1.27 g、赤茯苓1.27 g、桑白皮1.27 g、橘红1.27 g、苦杏仁1.27 g、麻黄1.27 g、甘草0.64 g,加水300 mL,煎取210 mL,去药渣,饭后温服。纳入临床研究文献21篇分析华盖散的现代临床应用,主要用于呼吸系统疾病肺炎、哮喘、支气管炎等治疗。结论:笔者考证并总结了经典名方华盖散的关键信息,可为其复方制剂的研发和临床运用提供详实的参考依据。

关键词：经典名方华盖散华盖汤处方考证临床应用中药煮散历史沿革

慢性阻塞性肺疾病合并尘肺病临床管理中国专家共识

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华结核和呼吸杂志 2024年第8期47卷 730-737页

作者：慢性阻塞性肺疾病合并尘肺病临床管理中国专家共识撰写组陈亚红不详北京大学第三医院呼吸与危重症医学科北京100191

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)常与其他疾病共存(合并症),尘肺病是其中一个重要的合并症。尘肺病与慢阻肺之间相互影响,表现在患病风险、疾病严重程度、急性加重风险与疾病进展程度、治疗药物及非药物治疗方案等。目前临床上普遍存在对... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)常与其他疾病共存(合并症),尘肺病是其中一个重要的合并症。尘肺病与慢阻肺之间相互影响,表现在患病风险、疾病严重程度、急性加重风险与疾病进展程度、治疗药物及非药物治疗方案等。目前临床上普遍存在对慢阻肺合并症的认识不足,对于慢阻肺合并尘肺病患者缺乏明确的临床诊治指导。在循证证据和临床经验的基础上,撰写组提出5条推荐意见,以期提高不同级别医院尤其是基层医疗机构医务工作者对慢阻肺合并尘肺病患者的识别与管理。

关键词：疾病严重程度基层医疗机构药物治疗方案患病风险慢性阻塞性肺疾病慢阻肺不同级别医院尘肺病