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芩栀苦参丸治疗痤疮216例临床观察

北京中医药大学学报 2001年第6期24卷 68-69页

作者：李映琳北京中医药大学东直门医院北京100700

痤疮是发生于青春期的一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性常见皮肤病,笔者应用我院中药制剂芩栀苦参丸治疗痤疮216例,取得了满意的疗效,现总结报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:216例均为门诊病例,男性99例,女性107例;年龄10～45岁,以15～25... 详细信息

痤疮是发生于青春期的一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性常见皮肤病,笔者应用我院中药制剂芩栀苦参丸治疗痤疮216例,取得了满意的疗效,现总结报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:216例均为门诊病例,男性99例,女性107例;年龄10～45岁,以15～25岁多见,平均为20.3岁,其中有14例为30～45岁妇女;病程最短者2月,最长者14年,平均为3.24年;皮损以毛囊性丘疹,脓疱为主者187例,伴有囊性损害者18例,结节性损害者11例.1.2 诊断标准:以《现代皮肤病学》、《中医外科学》和中华人民共和国行业标准《中医皮肤科病证诊断疗效标准》寻常痤疮的诊断标准及证候为依据:①多见于青壮年,好发于脂溢部位.皮损为白头或黑头粉刺,炎性丘疹,脓头,严重者可有结节,囊肿.②多有饮食不节,过食辛辣肥甘厚味而诱发.③女性伴有月经不调或经前皮损增多加重.

关键词：芩栀苦参丸痤疮清热燥湿凉血祛风中药疗法

基于五运六气理论体质平调散加减预防恶性肿瘤术后复发的回顾性研究

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中华中医药杂志 2021年第10期36卷 6257-6261页

作者：杨怡秋张洪钧北京中医药大学东直门医院北京100700

目的:在五运六气理论指导下,探讨体质平调散方对恶性肿瘤术后患者体质状况及肿瘤复发率的影响。方法:收集2009年8月至2019年7月就诊于北京中医药大学东直门医院体质医学门诊Ⅰ~ⅢA期恶性肿瘤术后或辅助治疗后病理完全缓解的患者,根据患... 详细信息

目的:在五运六气理论指导下,探讨体质平调散方对恶性肿瘤术后患者体质状况及肿瘤复发率的影响。方法:收集2009年8月至2019年7月就诊于北京中医药大学东直门医院体质医学门诊Ⅰ~ⅢA期恶性肿瘤术后或辅助治疗后病理完全缓解的患者,根据患者胎孕期禀赋与就诊时节运气,予体质平调散基础方加减口服,随访了解患者体质状况及复发情况等,最终纳入521例作分析总结。结果:就诊3个月后,对照组体质改善率7.24%(22/304),治疗组的体质改善率为49.77%(108/217),连续服药大于6个月后全部患者体质均不同程度改善,没有出现体质降级。全部患者总复发率9.02%(47/521),对照组、治疗1组、治疗2组、治疗3组,复发率依次为11.84%(36/304)、10.34%(6/58)、6.10%(5/82)、0%(0/77),疗效与服药时长正相关,且治疗组复发时间有后移趋势。结论:根据患者胎孕期五运六气禀赋判断体质,对体质平调散加减运用,能有效改善各种恶性肿瘤术后患者体质、预防其复发,保证其疗效显著、稳固、全面的最低服药时长为12个月。

关键词：肿瘤术后复发率五运六气体质体质平调散

腰椎内固定术围手术期3种自体血回输方式有效性评价

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中国矫形外科杂志 2015年第19期23卷 1764-1767页

作者：孙旗李亚梅陈江李晋玉郑晨颖白春晓于琴生贾育松北京中医药大学东直门医院北京100700

[目的]对照腰椎开放内固定手术围术期采用的3种自体血回输方法,分析各种自体输血方法单独及联合使用对于预防术后贫血的有效性。[方法]回顾本科2011年1月-2013年10月共179例腰椎内固定手术并采集自体血患者,根据病情需要和医患沟通结果... 详细信息

[目的]对照腰椎开放内固定手术围术期采用的3种自体血回输方法,分析各种自体输血方法单独及联合使用对于预防术后贫血的有效性。[方法]回顾本科2011年1月-2013年10月共179例腰椎内固定手术并采集自体血患者,根据病情需要和医患沟通结果,以有无使用术中及术后自体血回收装置分为Ⅰ组（单纯自体血组,52例）,Ⅱ组（自体血＋术中回输组,24例）,Ⅲ组（自体血＋术后回输组,67例）,Ⅳ组（自体血＋术中回输＋术后回输组,26例）,对照四组患者输血有效性指标及安全性指标差异情况,进行统计学分析。[结果]各组患者年龄、心血管疾病率、手术时间、住院天数、输异体血比例方面差异无统计学意义（P〉0.05）;Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅰ组与Ⅲ组、Ⅱ组与Ⅲ组血红蛋白（HGB）及红细胞压积（HCT）术后第1 d差异无统计学意义（P〉0.05）;Ⅰ组与Ⅳ组HGB/HCT术后第1 d差异有统计学意义（P〈0.05）;各组间HGB/HCT术后第7、14 d差异无统计学意义（P〉0.05）;各组术后血小板计数、谷丙转氨酶、总胆红素、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]腰椎后路开放内固定术前储存自体血患者,围术期单独使用术中或术后自体血回输不能降低异体输血率,因此对预防术后贫血无明显意义,联合使用术中或术后自体血回输对预防术后贫血可能有意义。

关键词：腰椎内固定自体血回输有效性

Isobar EVO非融合动态固定治疗腰椎融合术后邻椎病的中期疗效

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中国组织工程研究 2022年第6期26卷 908-913页

作者：宋佳伟杨永栋俞兴杨济洲王逢贤曲弋毕连涌北京中医药大学东直门医院骨科北京市100700

背景:腰椎融合术后邻椎病的治疗是脊柱外科的研究热点,传统延长融合节段的手术有可能加速邻椎病的再次出现。以椎弓根螺钉为基础的非融合技术在治疗腰椎退行性疾病和预防邻近节段退变中表现出良好的中短期疗效,但采用非融合技术治疗腰... 详细信息

背景:腰椎融合术后邻椎病的治疗是脊柱外科的研究热点,传统延长融合节段的手术有可能加速邻椎病的再次出现。以椎弓根螺钉为基础的非融合技术在治疗腰椎退行性疾病和预防邻近节段退变中表现出良好的中短期疗效,但采用非融合技术治疗腰椎融合术后邻椎病的临床疗效亟待研究。目的:评估Isobar EVO非融合动态固定治疗腰椎融合术后邻椎病的效果。方法:选择2013年7月至2017年12月于东直门医院因保守治疗无效后再次手术的邻椎病患者,纳入了其中15例接受Isobar EVO原位非融合动态稳定治疗的患者,并回顾了病历、手术报告和X射线成像研究。比较手术前后的临床结果(包括腰痛和下肢痛目测类比评分、腰椎功能障碍指数、SF-36量表生理健康评分)和影像学测量指标(包括手术节段及上位邻近节段活动度、手术节段前凸角和腰椎前凸角、手术节段及上位邻近节段平均间隙高度指数)。结果与结论:15例患者完成了至少3年的随访。(1)临床结果:末次随访时各项评分较术前有显著改善(P0.05)。(2)影像学测量指标:末次随访时,手术节段活动度较术前明显减少[(3.16±0.45)°vs.(6.32±1.81)°,P0.05);以上指标在术后随访各时段之间相比差异均无统计学意义(P>0.05)。所有病例在随访周期内未见内置物松动,未再次发生邻椎病。(3)结论:Isobar EVO非融合动态固定是治疗邻椎病的有效方式,临床效果明显。术后3年以上随访结果显示该术式可在一定程度上预防再手术后邻椎病的发生,长期效果有待于进一步随访的结果和更高级别循证医学证据的支持。

关键词：邻椎病翻修手术非融合手术动态稳定 Isobar EVO 腰椎

肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床病理诊断及鉴别诊断

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中华病理学杂志 2016年第8期45卷 507-512页

作者：程涓杜玉堂丁华野北京中医药大学东直门医院病理科 100700 北京中医药大学东直门医院普外科 100700 陆军总医院病理科

肉芽肿性小叶性乳腺炎（granulomatous lobular masfitis，GLM）又称特发性肉芽肿性乳腺炎（idiopathic granulomatous mastitis），其病因不清，一般认为是乳腺一种少见的慢性无菌性炎性疾病，1972年由Kessler和Wolloch首先报道，近年... 详细信息

肉芽肿性小叶性乳腺炎（granulomatous lobular masfitis，GLM）又称特发性肉芽肿性乳腺炎（idiopathic granulomatous mastitis），其病因不清，一般认为是乳腺一种少见的慢性无菌性炎性疾病，1972年由Kessler和Wolloch首先报道，近年来，其发病率在国内有逐年增加趋势。

关键词：肉芽肿性小叶性乳腺炎临床病理诊断鉴别诊断肉芽肿性乳腺炎炎性疾病特发性无菌性发病率

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中药新药前列栓给药途径选择的药动学依据

北京大学学报（自然科学版） 2004年第4期40卷 557-564页

作者：厉将斌张壮李曰庆闫彦芳王硕仁赵树森那彦群郭应禄北京大学第一医院泌尿外科北京大学泌尿外科研究所北京100034 北京中医药大学中医内科学教育部重点实验室北京100700 北京中医药大学东直门医院泌尿外科北京100700

采用RP HPLC法 ,比较研究前列栓经口和经肛门给药的药动学差异。结果表明 :(1 )经肛门途径用药 ,小檗碱在多数兔体内为一室开放模型 ,少数呈现为二房室模型 ,个别只能用统计矩拟合 ,其中一房室模型药代参数为t1 2 Ke=(96 2± 37 8)min... 详细信息

采用RP HPLC法 ,比较研究前列栓经口和经肛门给药的药动学差异。结果表明 :(1 )经肛门途径用药 ,小檗碱在多数兔体内为一室开放模型 ,少数呈现为二房室模型 ,个别只能用统计矩拟合 ,其中一房室模型药代参数为t1 2 Ke=(96 2± 37 8)min ,cmax=(1 78 9± 88 9) μg·L-1 ,AUC =(4 791 7 4± 2 32 5 5 6 ) μg·L-1 ·min ;(2 )经灌胃途径给药 ,多数兔血药浓度在检测限以下 ,仅有 2只能测到完整曲线 ,可用一房室模型拟合 ,药代参数为t1 2 Ke=(5 73 4± 2 1 2 2 )min ,cmax=(7 0± 2 5 )μg·L-1 ,AUC =(772 5 2± 4 76 4 6 ) μg·L-1 ·min ,灌胃与肛塞相比的相对生物利用度仅为 2 6 0 7%和6 1 8% ;(3)前列腺组织药物浓度 ,经肛塞途径能测到部分 1～ 2h时间点的小檗碱浓度 ,但不足以构成可分析的浓度时间曲线 ,而灌胃途径则根本无法测到小檗碱浓度 ,两组间差异极显著。经肛塞给药有以下优点 :吸收速度快、血药浓度高、血药有效浓度维持时间长、靶器官前列腺组织内药物浓度相对较高 ,且药动学参数随兔不同而有较大的差异。研究为前列栓的经肛门途径给药和栓剂剂型的确立。

关键词：前列栓小檗碱反相高效液相色谱药代动力学肛塞给药

与脊柱导航联合应用于椎弓根钉置入过程中的肌电图监测:敏感和有效吗?

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中国组织工程研究与临床康复 2009年第39期13卷 7613-7618页

作者：徐峰俞兴毕连涌高飞柯海徐林北京中医药大学东直门医院骨科北京市100700

背景：脊柱外科手术中已广泛应用术中肌电图监测,但肌电图监测标准仍有待深入研究,而术中肌电图监测在国内的应用报道十分有限。目的：分析电诱发肌电图监测在椎弓根螺钉置入内固定过程中的敏感程度以及可靠性。设计、时间、地点：回顾... 详细信息

背景：脊柱外科手术中已广泛应用术中肌电图监测,但肌电图监测标准仍有待深入研究,而术中肌电图监测在国内的应用报道十分有限。目的：分析电诱发肌电图监测在椎弓根螺钉置入内固定过程中的敏感程度以及可靠性。设计、时间、地点：回顾性病例分析,于2008-07/2009-05在北京中医药大学东直门医院骨科完成。对象：选择北京中医药大学东直门医院骨科收治的腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症患者74例,男31例,女43例;年龄22～83岁,平均58岁。方法：于椎弓根螺钉内固定和椎管内手术操作中全程使用电诱发肌电图监测,刺激电流为2Hz、时程0.2ms的方波脉冲电刺激,打入椎弓根螺钉时刺激强度限制为0～60mA,电刺激强度为逐级递增。腰椎板切除减压、髓核摘除、神经根探查松解等椎管内手术操作时刺激强度限制为2～4mA。于双侧长收肌、股直肌、股二头肌、胫骨前肌和腓肠肌内侧头的肌腹中部及肛门括约肌记录分析肌电反应。主要观察指标：实时监测和记录自由肌电反应及触发肌电反应中动作电位出现的时间、频率、振幅、肌群,以及术后神经根功能损伤及恢复情况。结果：74例患者在术中肌电图监测和3-D脊柱导航系统帮助下共置入378只椎弓根螺钉内固定,仅有3只椎弓根螺钉（L42只,L51只）置入过程中,当电流强度小于10mA时即出现肌电反应,及时提醒术者,经术中C臂X射线透视证实椎弓根骨皮质穿透,而予以重新置入,置入准确率达99.2%。电诱发肌电图监测下进行椎管内手术操作,仅2例患者术中进行L5,S1节段减压、松解时反复出现下肢明显肌电反应,术后出现下肢神经症状较术前加重,经2～4周保守治疗后恢复,神经根误损伤率为2.7%。所有患者术后未出现不可逆的相关神经根损伤症状。结论：椎弓根螺钉置入腰椎椎管内手术过程中电诱发肌电监测可最大限度地保证安全操作、预防神经根损伤。与术中脊柱导航系统的联合应用可增加监测的敏感性,在复杂腰骶椎术中是目前最为有效的监测方法。

关键词：电诱发肌电图术中监测腰骶椎椎弓根螺钉

成人与儿童脊髓拴系综合征的临床特点及手术疗效对比分析

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中国矫形外科杂志 2015年第1期23卷 11-16页

作者：杨永栋徐林俞兴北京中医药大学附属东直门医院骨科北京100700

[目的]通过分析、总结成人与儿童脊髓拴系综合征的临床特点,比较、分析二者的手术疗效。[方法]回顾分析2003年10月~2012年3月就诊于东直门医院骨科的76例脊髓拴系综合征患者,儿童组47例（年龄〈18岁）,年龄8个月~17岁,平均（8.18±5.3）... 详细信息

[目的]通过分析、总结成人与儿童脊髓拴系综合征的临床特点,比较、分析二者的手术疗效。[方法]回顾分析2003年10月~2012年3月就诊于东直门医院骨科的76例脊髓拴系综合征患者,儿童组47例（年龄〈18岁）,年龄8个月~17岁,平均（8.18±5.3）岁;成人组29人（年龄≥18岁）,年龄18~54岁,平均（31.59±11.79）岁。所有患者术前均行影像学和尿流动力学检查（婴幼儿除外）。手术疗效通过患者术前、术后2周、术后3个月及末次随访的神经症状评分进行评估,平均随访时间（60±62）个月。[结果]疼痛是成人组患者最常见的主诉,存在严重神经障碍的患者很少。括约肌功能失调是儿童组患者最常见的主诉。儿童组47例中有44例接受了手术治疗,成人组29例中有24例接受了手术治疗。所有患者术后神经症状的稳定状态都得到了明显改善,儿童组患者术后括约肌功能改善显著,而成人组患者术后疼痛改善更明显。总体来看,两组患者术后3个月、末次随访时神经功能评分分别与术前比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。[结论]儿童脊髓拴系综合征患者一经发现应尽快手术治疗,以防止症状出现和（或）加重。对于神经症状不断发展的成人患者,建议行手术治疗,手术可有效缓解疼痛并延缓神经症状的进展,但手术治疗应慎重,尤其是伴有脂肪瘤和神经管囊肿的复杂成人脊髓拴系综合征患者,应特别注意手术方式及手术策略,由经验丰富的脊柱外科医生完成。同时,建议不存在神经症状的成人患者保守治疗,以保持长期、稳定的神经状态。

关键词：成人儿童脊髓拴系综合征临床特点手术疗效

基于聚类分析探讨姜良铎治疗肺间质纤维化用药规律

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中华中医药杂志 2017年第7期32卷 3221-3224页

作者：吴建军孙博刘静焦扬王建云张晓梅姜良铎北京中医药大学第三附属医院北京100029 北京中医药大学东方医院北京100078 北京中医药大学东直门医院北京100700

目的:探讨姜良铎教授治疗肺间质纤维化的常用药物和配伍规律。方法:以2003年3月至2015年8月在姜良铎教授门诊就诊的肺间质纤维化患者178例为研究对象,对姜良铎教授治疗肺间质纤维化常用药物进行聚类分析,探索其治疗肺间质纤维化的常用... 详细信息

目的:探讨姜良铎教授治疗肺间质纤维化的常用药物和配伍规律。方法:以2003年3月至2015年8月在姜良铎教授门诊就诊的肺间质纤维化患者178例为研究对象,对姜良铎教授治疗肺间质纤维化常用药物进行聚类分析,探索其治疗肺间质纤维化的常用药物和配伍规律。结果:姜良铎教授治疗肺间质纤维化使用最多的药物为贝母、知母、瓜蒌、水蛭、海蛤壳、丹参。聚类分析显示常用药物可分为5类:宣肺泻热和疏肝清热类;清肺化痰和活血化瘀类;益气养阴和平喘类;平肝熄风和理气健脾类;益气养阴和清热凉血类。结论:姜良铎教授治疗肺间质纤维化用药注重调畅气机,于宣肺泻热中寓疏肝清热;调畅气机,未病先防,既病防变,于平肝熄风中寓理气健脾;攻补兼施,于益气养阴寓平喘、清热凉血;痰瘀并治,于清肺化痰中寓活血化瘀。

关键词：姜良铎肺间质纤维化用药规律聚类分析