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逍遥散加减辅助治疗高血压病合并焦虑抑郁有效性与安全性的Meta分析

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中国医药 2023年第12期18卷 1863-1868页

作者：罗山河黄凯琳王茜张雨晴许露馨吴焕林北京中医药大学东直门医院心内科北京100700

目的使用Meta分析方法系统评价逍遥散加减联合常规西药治疗高血压病合并焦虑抑郁的临床效果。方法系统检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库4个中文数据库及PubMed、Web of Science数... 详细信息

目的使用Meta分析方法系统评价逍遥散加减联合常规西药治疗高血压病合并焦虑抑郁的临床效果。方法系统检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库4个中文数据库及PubMed、Web of Science数据库、Springer Link、EMBASE、Cochrane Library 5个英文数据库,筛选从建库至2023年4月逍遥散及其加减方治疗高血压病合并焦虑抑郁的临床随机对照试验,根据纳入排除标准进行文献筛选,提取筛选出文献的相关资料并进行文献质量评价。观察组为逍遥散系列加减+常规西医治疗,对照组为常规西医治疗。应用Review Manager 5.4.1软件进行统计学分析,评价所纳入研究观察组和对照组的治疗效果和安全性差异。结果共纳入10项研究,884例高血压病合并焦虑抑郁患者。Meta分析结果显示观察组在降低收缩压(均数差=-9.54,95%置信区间:-11.33~-7.74,Z=10.42,P健康问卷)方面均较对照组有优势,且不良反应较少,差异均有统计学意义(均P≤0.05)。结论在高血压病合并焦虑抑郁患者中,在常规西药治疗基础上加用逍遥散加减方可降低血压,改善患者焦虑抑郁等相关症状,改善相关实验室检查指标,且不良反应较少。

关键词：高血压病焦虑抑郁逍遥散 Meta分析

我国围绝经期女性认知障碍评价及影响因素研究——基于CHARLS数据的实证分析

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现代预防医学 2023年第22期50卷 4094-4098+4123页

作者：金籽杉杜天依段文萱杭行赵林华张伟北京中医药大学中国中医科学院广安门医院代谢病研究所中国中医科学院西苑医院国家中医心血管病临床医学研究中心北京中医药大学东直门医院甘肃中医药大学基础医学院

目的了解我国围绝经期女性认知功能状况及影响因素，为干预政策和措施的制定提供依据和参考。方法使用中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS)2018年全国调查数据，选取年龄45～60岁的围绝... 详细信息

目的了解我国围绝经期女性认知功能状况及影响因素，为干预政策和措施的制定提供依据和参考。方法使用中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS)2018年全国调查数据，选取年龄45～60岁的围绝经期女性作为研究对象。使用简易精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination, MMSE)评估围绝经期女性的认知功能，采用相关性分析及普通最小二乘(Ordinary Least Squares, OLS)线性回归模型分析等统计学方法对认知功能的相关影响因素进行分析。结果本研究共纳入围绝经期女性4 220名，围绝经期妇女认知能力总得分的M(P25,P75)为16.00(19.00,20.00)。回归分析显示，文化程度高(t=19.588,P<0.001)、居住于城镇地区(t=2.272,P=0.023)、有配偶(t=3.871,P<0.001)、有社交活动(t=6.375,P<0.001)对围绝经期女性认知功能有正向影响，生活满意度较差对认知功能有负向影响(t=-4.876,P<0.001)。结论为提高我国围绝经期女性认知水平，应加强对农村地区、文化程度低、无配偶、社交活动少、生活较不满意等人群的整体关注度和医疗保健。

关键词：认知功能围绝经期横断面研究

糖尿病足部溃疡循证实践指南的质量评价及内容分析

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同方期刊数据库

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护理学杂志 2018年第23期33卷 29-32,35页

作者：高宁郭海玲寇嘉靓张佳诺陈艺芸宋骄阳张西郝玉芳北京中医药大学东直门医院国际部北京100700 北京中医药大学东直门医院护理部北京100700 北京中医药大学护理学院

目的全面检索糖尿病足预防与管理相关的循证实践指南,并对循证指南的质量进行严格评价和推荐意见的内容进行分析,为糖尿病足部溃疡的预防提供依据。方法计算机检索指南网站、专业学术组织、中英文电子数据库、其他网络搜索引擎等,筛选... 详细信息

目的全面检索糖尿病足预防与管理相关的循证实践指南,并对循证指南的质量进行严格评价和推荐意见的内容进行分析,为糖尿病足部溃疡的预防提供依据。方法计算机检索指南网站、专业学术组织、中英文电子数据库、其他网络搜索引擎等,筛选公开发表的有关糖尿病足部溃疡预防相关的临床实践指南,并用AGREEⅡ进行质量评价。对纳入指南进行内容分析,提取预防糖尿病足部溃疡的推荐意见,对推荐意见进行整理综合。结果共纳入6部临床实践指南,指南总体质量评价为4个A级,2个B级,6部指南共提取预防糖尿病足部溃疡意见40条,最终综合成15条,包括足部评估、干预措施、健康教育3个方面。结论纳入的糖尿病足部溃疡预防相关临床实践指南总体质量较高,推荐意见内容全面丰富具体,对临床实践应用有较强的指导意义。

关键词：糖尿病足部溃疡循证实践指南质量评价

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辨体论治当“食药并举,食养为先”

中华中医药杂志 2011年第2期26卷 228-230页

作者：赵润栓王佳佳胡坤岳利峰北京小汤山医院健康管理中心健康管理部北京102211 北京中医药大学基础医学院北京100029 北京中医药大学研究生部北京100029

有学者将国人体质分为9种类型,提出"辨体论治"的学术思想,强调体质在疾病发生发展转变过程中的重要作用。目前大多数医生仍偏重以药物的寒热温凉属性来纠正体质偏颇。笔者认为,辨体论治当"食药并举,食养为先",应重视膳食调养在疾病防治... 详细信息

有学者将国人体质分为9种类型,提出"辨体论治"的学术思想,强调体质在疾病发生发展转变过程中的重要作用。目前大多数医生仍偏重以药物的寒热温凉属性来纠正体质偏颇。笔者认为,辨体论治当"食药并举,食养为先",应重视膳食调养在疾病防治当中的前锋作用与重要性;展望未来能够将所有食物按性味、归经、功效、主治、相宜相克加以发掘整理,并融入营养学、药理学内容,同时对疾病采用分证食疗,必将取得更好疗效。

关键词：中医体质学体质食疗辨体论治

基于CiteSpace、VOS viewer的我国运动治疗高血压研究热点与趋势可视化分析

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中华健康管理学杂志 2023年第5期17卷 379-384页

作者：任燕邱林杰李纪新李美洁张晋中国中医科学院西苑医院治未病中心北京100091 北京中医药大学研究生院北京100029

目的基于CiteSpace、VOS viewer分析我国运动治疗高血压的研究热点与趋势。方法以“运动治疗”“运动干预”“运动处方”“运动疗法”“高血压”“sports”“exercise”“movement”“hypertension”“high blood pressure”等为检索词... 详细信息

目的基于CiteSpace、VOS viewer分析我国运动治疗高血压的研究热点与趋势。方法以“运动治疗”“运动干预”“运动处方”“运动疗法”“高血压”“sports”“exercise”“movement”“hypertension”“high blood pressure”等为检索词检索中国知网、维普、万方及Web of Science核心合集,纳入建库至2021年12月31日的相关中英文期刊文献,运用CiteSpace和VOS viewer对我国运动治疗高血压领域文献进行可视化分析。结果共纳入文献1507篇,其中中文文献1430篇,英文文献77篇,运动治疗高血压研究发文量呈波动上升趋势。研究机构以高校和医院为主,高产机构主要包括北京体育大学(20篇)、解放军总医院(13篇)、南京医科大学第一附属医院(12篇)、上海体育学院(11篇),机构间合作较少;高产作者中体育、医疗复合型研究者占比较低(22.2%,2/9)。关键词聚类可概括为疾病研究、研究对象及干预方式3个方面:在疾病研究方面,“妊娠结局”“血压”“血脂”“冠心病”突现性较强(突现强度3.75、3.70、3.52、3.12);研究对象方面,“老年患者”突现性最强(突现强度3.10);干预方式方面,“运动处方”“有氧运动”“健康教育”突现性较强(突现强度6.08、5.47、4.01)。结论我国运动治疗高血压领域近年研究成果较为丰富,当前主要研究热点为疾病研究、研究对象及干预方式,体医融合程度有待提升。

关键词：高血压运动疗法可视化体医融合

基于微信的游戏化冠心病健康管理平台的实用性评价

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中华现代护理杂志 2023年第14期29卷 1872-1877页

作者：陈坤于春光田润溪崔凯月何姝张士玉狄晓玮北京中医药大学护理学院北京102488 北京中医药大学东直门医院护理部北京100700 北京市海淀医院儿科北京100080

目的对基于微信的游戏化冠心病健康管理平台进行可用性评价,为冠心病患者的自我管理提供支持。方法采用便利抽样法,选取10例于2022年11—12月在北京中医药大学东直门医院就诊的冠心病患者为研究对象。研究对象通过扫描二维码注册健康管... 详细信息

目的对基于微信的游戏化冠心病健康管理平台进行可用性评价,为冠心病患者的自我管理提供支持。方法采用便利抽样法,选取10例于2022年11—12月在北京中医药大学东直门医院就诊的冠心病患者为研究对象。研究对象通过扫描二维码注册健康管理平台,并进行为期2个月的试用。2个月后,由研究人员统计平台访问数据,并采用问卷调查和质性访谈结合的方式调查研究对象的平台使用体验和用户反馈,以此评价该平台的可用性。结果2个月内健康管理平台访问量为226次、平均访问时间为26 min、可用性问卷得分为(71.8±2.8)分。研究对象对本平台可用性持可接受态度,整体使用感受良好,获得有益体验的同时也对平台提出了改进建议。结论基于微信的游戏化冠心病健康管理平台可用性良好,为心脏疾病患者的健康管理提供了一种可行的手段,也为其他涉及生活方式改变和激励的慢性病健康管理项目提供了参考。

关键词：冠心病游戏化移动医疗健康管理

基于关联规则探讨中医药防治新型冠状病毒肺炎协定处方的用药规律

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北京中医药大学学报 2020年第6期43卷 449-456页

作者：丁霞李园李萍苏泽琦吴凤芝褚福浩谷晓红北京中医药大学中医学院北京100029 北京中医药大学东直门医院北京中医药大学北京中医研究院北京中医药大学期刊中心

目的分析中医药防治新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)的协定处方用药规律,为临床新冠肺炎的防治提供思路和依据。方法收集自疫情发生截止2020年2月6日,国家卫生健康委员会及国家中医药管理局联合印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗... 详细信息

目的分析中医药防治新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)的协定处方用药规律,为临床新冠肺炎的防治提供思路和依据。方法收集自疫情发生截止2020年2月6日,国家卫生健康委员会及国家中医药管理局联合印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行)》(第三至五版)及2020年2月6日最新公布的临床有效方剂“清肺排毒汤”;北京市中医管理局印发的《北京市新型冠状病毒感染的肺炎防治方案》(第一、第二版);全国各省、市卫生健康委员会或中医药管理局,各省市级医院颁布的协定处方;全国各医学流派及数位名医向社会公开的防治新冠肺炎的处方。应用R软件(V3.6.1)分别对预防和治疗类处方进行药物频数及关联规则分析。结果预防类处方共107首,涉及121味中药,其中使用频率大于20%的有11味,为甘草、黄芪、金银花、桔梗、连翘、苍术、防风、白术、芦根、广藿香、桑叶,关联规则显示黄芪、甘草、金银花、连翘、防风为核心组合;治疗类处方共115首,涉及203味中药,其中使用频率大于20%的有7味,为甘草、黄芩、石膏、苦杏仁、麻黄、连翘、金银花,关联规则显示麻黄、苦杏仁、石膏、甘草为核心组合。结论对于新冠肺炎的预防以益气固表为主,辅以清热解毒燥湿之法,常见组方为玉屏风散、银翘散;在治疗上,总体以清热、解毒、燥湿为主,常见组方为麻杏石甘汤加黄芩、连翘,依病情进展分期治疗,并根据兼证加减用药。

关键词：新型冠状病毒肺炎中医药协定处方关联规则用药规律

城市医疗集团康复患者向下转诊意愿及影响因素

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中国康复理论与实践 2023年第12期29卷 1481-1488页

作者：李经宇吕云辛雨李硕彭思静密忠祥清华大学医院管理研究院北京市100084 国药医疗健康产业有限公司北京市100029 国药同煤总医院山西大同市037003 北京中医药大学东直门医院北京市101100 中国康复研究中心北京市100068

目的调查城市医疗集团康复患者向下转诊的意愿,分析影响因素。方法2023年6月至10月,采用简单随机抽样方法,对某地城市医疗集团内医院神经康复和骨科康复患者开展调查。采用安德森模型2013版构建康复患者向下转诊意愿及影响因素理论框架... 详细信息

目的调查城市医疗集团康复患者向下转诊的意愿,分析影响因素。方法2023年6月至10月,采用简单随机抽样方法,对某地城市医疗集团内医院神经康复和骨科康复患者开展调查。采用安德森模型2013版构建康复患者向下转诊意愿及影响因素理论框架,在该框架下采用Likert 5级评分量表设计问卷,问卷包含被调查者的个人特征、环境特征和医疗服务利用选择共3部分23项题目,开展预调查并通过信效度检测。结果共收回问卷350份,获得有效问卷314份。康复患者向下转诊意愿与年龄、病种类型、康复期、向下转诊经历、对双向转诊政策的了解和必要性的看法、对城市医疗集团的了解和必要性的看法有关(χ2>7.755,P<0.05);康复病种类型、康复期、是否有过向下转诊经历、对双向转诊政策必要性的看法是主要影响因素(P<0.05)。结论康复患者向下转诊意愿受病种类型、康复期、向下转诊经历、对双向转诊政策必要性的看法4个主要因素影响。应根据城市医疗集团康复患者向下转诊意愿的具体情况和主要影响因素制定更有针对性、更加聚焦的改进措施,不断提高愿意向下转诊的患者占比,有效落实康复患者双向转诊。

关键词：康复向下转诊影响因素城市医疗集团

中医/中西医结合临床实践指南与专家共识中证据质量评价与推荐意见的应用现状分析

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中医杂志 2023年第6期64卷 581-586页

作者：施秀青李红艳周婕郭静任相颖靳英辉商洪才山东烟台毓璜顶医院山东省烟台市264000 武汉大学护理学院南京中医药大学附属医院河南大学护理与健康学院武汉大学中南医院循证与转化医学中心/武汉大学循证与转化医学中心北京中医药大学东直门医院/中医内科学教育部和北京市重点实验室

目的分析中医/中西医结合临床实践指南(简称指南)与专家共识(简称共识)证据质量与推荐意见分级标准的应用情况,为今后指南和共识的制订提供参考。方法检索中国知网、万方数据库、PubMed、EMbase和医脉通2010年1月1日至2020年12月31日收... 详细信息

目的分析中医/中西医结合临床实践指南(简称指南)与专家共识(简称共识)证据质量与推荐意见分级标准的应用情况,为今后指南和共识的制订提供参考。方法检索中国知网、万方数据库、PubMed、EMbase和医脉通2010年1月1日至2020年12月31日收录的中医/中西医临床实践指南或专家共识。由2名研究者独立提取指南与共识名称、发表年份、证据质量分级标准、推荐意见分级标准、是否明确指出证据质量及推荐强度分级标准、是否标注证据质量等级、是否标注推荐意见等级相关信息,进行描述性统计分析。结果共纳入中医/中西医结合指南和共识245部,包括指南125篇,共识120篇。其中有58篇(46.4%)指南和6篇(5.0%)共识均同时明确说明了采用的证据质量和推荐意见分级标准,二者比较差异有统计学意义(P中医)修订版(32篇,45.1%)、刘建平等制订的基于证据体的临床研究证据和推荐意见分级参考建议(17篇,23.9%)和GRADE分级标准(10篇,14.1%)。纳入分析的指南与共识中共64篇说明了采用的推荐意见分级标准,最常用的是汪受传等制订的Delphi法文献依据和推荐意见分级标准(中医)修订版(30篇,46.9%)和GRADE分级标准(13篇,20.3%)。结论目前中医/中西医结合临床实践指南/专家共识证据质量和参考意见的分级标准较多,但仍存在应用不足,需在今后研究中予以重视并进一步规范。

关键词：临床实践指南专家共识中医中西医结合证据质量推荐意见