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南非草药蝴蝶亚仙人掌对db/db小鼠肝脏糖脂代谢和PI3K/Akt/FoxO1信号通路的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年第5期30卷 57-64页

作者：张程斐张秋娥秦灵灵刘玮许光远马学盛吴丽丽刘铜华北京中医药大学生命科学学院北京102488 北京中医药大学东方医院北京100078 北京中医药大学中医学院北京102488 北京中医药大学科技处北京100029 首都医科大学附属复兴医院北京100038 西开普大学自然医学院泰格伯7535 北京中医药大学教育部中医养生学重点实验室北京100029

目的:观察南非草药蝴蝶亚仙人掌(HG)对糖尿病db/db小鼠糖脂代谢的影响,基于磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/叉头转录因子O亚族1(FoxO1)信号通路探索HG对db/db小鼠肝脏可能的机制。方法:30只db/db小鼠根据空腹血糖随机分为5组:模... 详细信息

目的:观察南非草药蝴蝶亚仙人掌(HG)对糖尿病db/db小鼠糖脂代谢的影响,基于磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/叉头转录因子O亚族1(FoxO1)信号通路探索HG对db/db小鼠肝脏可能的机制。方法:30只db/db小鼠根据空腹血糖随机分为5组:模型组、二甲双胍组(0.195 g·kg^(-1))、HG低剂量组(0.39 g·kg^(-1))、HG中剂量组(0.78 g·kg^(-1))、HG高剂量组(1.56 g·kg^(-1)),每组6只,并设6只m/m小鼠为正常组。正常组和模型组小鼠给予9 mL·kg^(-1)等体积生理盐水灌胃。每周检测各组小鼠体质量、饮食水量及空腹血糖。连续给药6周后取材,测空腹血清胰岛素(FINS)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素(UREA)、肌酐(CREA),取肝脏包埋切片行苏木素-伊红(HE)、过碘酸雪夫(PAS)及油红O染色。免疫组化检测肝脏中PI3K p85、磷酸化(p)-Akt和p-FoxO1的磷酸化蛋白表达。实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测肝组织中PI3K、Akt、FoxO1 mRNA的表达变化。结果:给药干预6周后发现,与模型组比较,HG低、中、高剂量组小鼠的空腹血糖均明显下调(P<0.05);HG低、中剂量组胰岛抵抗指数水平均有明显降低(P<0.05);HG低、中、高剂量组均可明显降低TC、TG与LDL表达水平(P<0.05,P<0.01);病理方面,与模型组比较,蝴蝶亚仙人掌可缓解小鼠肝细胞脂肪样变性,减轻肝脏内脂滴体积和含量,并一定程度增加肝脏内糖原颗粒的分布。免疫组化检测发现,与模型组比较,HG低、中、高剂量组PI3K p85蛋白表达均显著增加(P<0.01);HG中、高剂量组p-Akt蛋白表达均明显增加(P<0.05,P<0.01);HG低、中、高剂量组p-FoxO1蛋白表达均明显增加(P<0.05,P<0.01)。基因检测发现,与模型组比较,HG低、中、高剂量组PI3K mRNA均明显升高(P<0.05),HG高剂量组Akt mRNA明显升高(P<0.05),HG低、中、高剂量组FoxO1 mRNA均明显降低(P<0.05)。结论:HG可缓解db/db小鼠糖脂代谢紊乱,可能与其激活肝脏PI3K/Akt/FoxO1信号通路有关。

关键词：蝴蝶亚仙人掌糖尿病 db/db小鼠磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/叉头转录因子O亚族1(PI3K/Akt/FoxO1)信号通路

肝动脉介入术联合香贝散治疗难治性乳腺癌肝转移1例报告及文献复习

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中国肿瘤生物治疗杂志 2024年第1期31卷 101-104页

作者：贾智刘传波周琴李依聪陈涛安超北京中医药大学东方医院肿瘤科北京100078 北京中医药大学东方医院放射科北京100078

乳腺癌肝转移发生率较高,一旦发生将严重影响患者预后,肝转移患者可无明显阳性体征,其化疗效果差,缺乏有效的治疗手段。患者女性,70岁,经左乳腺癌改良根治术辅助放化疗结合内分泌治疗后3年发现肝转移,继采用多种化疗及内分泌治疗方案,... 详细信息

乳腺癌肝转移发生率较高,一旦发生将严重影响患者预后,肝转移患者可无明显阳性体征,其化疗效果差,缺乏有效的治疗手段。患者女性,70岁,经左乳腺癌改良根治术辅助放化疗结合内分泌治疗后3年发现肝转移,继采用多种化疗及内分泌治疗方案,期间出现Ⅱ度神经毒性和Ⅲ度骨髓抑制,患者无法耐受,且肝转移灶不断增大。2023年3月入本院行肝动脉介入化疗术联合内分泌治疗,同时予以中药汤剂香贝散加减口服治疗,治疗4周期后,复查CT提示肝转移灶缩小近75%,疗效评价为部分缓解,患者的生活质量明显提高。该例中西医结合的治疗模式为难治性乳腺癌肝转移及其他难治性恶性肿瘤患者的治疗提供了新思路和新方法。

关键词：乳腺癌肝转移中医药绿色治疗肝动脉介入影像学

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肾动脉狭窄导致继发性高血压1例

中华高血压杂志(中英文) 2024年第6期 590-592页

作者：李鹏燕荣锟李宇轩周鹍李岩逯金金刘静金刚吴旸曹征北京中医药大学东方医院心内科

1病例资料患者，41岁，女性，身高160cm，体重54kg,2022年2月因“发现血压升高2年余，加重伴头晕1周”就诊于北京中医药大学第二临床医学院心血管内科。患者2年前发现血压升高，无头晕头痛，血压最高200/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)，口服... 详细信息

1病例资料患者，41岁，女性，身高160cm，体重54kg,2022年2月因“发现血压升高2年余，加重伴头晕1周”就诊于北京中医药大学第二临床医学院心血管内科。患者2年前发现血压升高，无头晕头痛，血压最高200/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)，口服硝苯地平控释片30mg,1次/d降压治疗，血压控制情况不详；1周前无明显诱因出现头晕，自行监测血压波动在150～228/100～120mmHg，门诊行肾上腺彩色多普勒超声(彩超)检查，结果示：双侧肾上腺区未见明显异常；双肾动脉彩超示：右肾肾动脉频谱形态异常，起始段狭窄不除外；双肾大小正常(左：12.0cm×4.6cm×3.5cm，右：12.0cm×4.4cm×3.4cm)。

关键词：肾动脉狭窄继发性高血压动脉粥样硬化支架置入

双心方治疗经皮冠状动脉介入治疗术后合并抑郁状态的临床疗效观察

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中华中医药杂志 2024年第4期39卷 2107-2112页

作者：刘祥施晓军齐鑫赵海滨北京中医药大学北京100029 河北省沧州中西医结合医院沧州061000 北京中医药大学东方医院北京100078

目的:观察双心方治疗经皮冠状动脉介入治疗术后合并抑郁状态的临床疗效。方法:选取2021年4月至12月就诊于北京中医药大学东方医院门诊及病房的患者72例,采用随机数表法分为对照组和试验组,每组36例。对照组采用西医基础治疗加安慰剂治疗... 详细信息

目的:观察双心方治疗经皮冠状动脉介入治疗术后合并抑郁状态的临床疗效。方法:选取2021年4月至12月就诊于北京中医药大学东方医院门诊及病房的患者72例,采用随机数表法分为对照组和试验组,每组36例。对照组采用西医基础治疗加安慰剂治疗,试验组采用西医基础治疗加服双心方颗粒,两组均治疗4周。观察治疗前后两组患者的汉密尔顿抑郁量表24项(HAM D-24)、西雅图心绞痛量表(SAQ)、抑郁自评量表(SDS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。ELISA法检测外周血清中磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)、糖原合酶激酶-3β(GSK3β)的含量。结果:临床疗效:比较两组的抑郁状态疗效,试验组的总有效率可达到94.44%(34/36),显著高于对照组的38.89%(14/36)(P<0.01)。比较两组的心绞痛疗效,试验组总有效率为97.22%(35/36),显著高于对照组的33.33%(12/36)(P<0.01)。主要疗效指标:两组患者治疗后HAMD-24评分均较治疗前显著降低(P<0.01)。治疗后,试验组HAMD-24评分显著低于对照组(P<0.01),试验组治疗前后HAMD-24评分差值显著高于对照组(P<0.01)。两组患者治疗后SAQ五个维度的评分均较治疗前升高(P<0.05,P<0.01)。治疗后,试验组SAQ五个维度的评分均显著高于对照组(P<0.01)。试验组治疗前后SAQ五个维度的评分差值均显著低于对照组(P<0.01)。次要疗效指标:两组患者治疗后SDS、PSQI评分均较治疗前显著降低(P<0.01,P<0.05)。治疗后,试验组SDS、PSQI评分显著低于对照组(P<0.01)。试验组治疗前后SDS、PSQI评分差值显著高于对照组(P<0.01)。血清学指标:对照组患者治疗后血清中Akt含量显著低于治疗前(P<0.05),试验组患者治疗后血清中PI3K、Akt、GSK3β含量均显著低于治疗前(P<0.01)。治疗后,试验组血清中PI3K含量显著低于对照组(P<0.05)。试验组治疗前后血清中PI3K、Akt、GSK3β含量差值显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:双心方能过够减轻患者的抑郁状态和心绞痛程度,改善睡眠状况,提高生活质量,降低血清中PI3K、Akt、GSK3β的含量。

关键词：临床疗效经皮冠状动脉介入治疗术后双心方抑郁状态

外用溃疡散对皮肤溃疡大鼠创面愈合的作用机制及安全性研究

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中国中西医结合杂志 2024年

作者：王羽侬张丰川韩晓丽吕小杰孙雯雯张晶李慧文郑东京鲍身涛北京中医药大学第三附属医院皮肤科北京中医药大学东方医院皮肤科山东省烟台市增德堂中医院门诊部

目的探讨外用溃疡散对大鼠足部皮肤溃疡创面愈合的作用机制及其安全性。方法健康雄性SD大鼠110只，以随机数字表法分为2组，20只用于安全性实验，分为完整皮肤组、破损皮肤组，其余90只再以随机数字表法分为对照组（15只）、模型组（1... 详细信息

目的探讨外用溃疡散对大鼠足部皮肤溃疡创面愈合的作用机制及其安全性。方法健康雄性SD大鼠110只，以随机数字表法分为2组，20只用于安全性实验，分为完整皮肤组、破损皮肤组，其余90只再以随机数字表法分为对照组（15只）、模型组（15只）、生长因子组（30只）、外用溃疡散组（30只）。采用高脂高糖饮食结合腹腔注射链脲佐菌素的方法联合足背部制造溃疡创面的方法构建大鼠皮肤溃疡模型。生长因子组给予外用重组人碱性成纤维细胞生长因子（rh-bFGF）150 IU/cm～2、外用溃疡散组给予外用溃疡散外敷创面1 g/cm～2。观察创面愈合情况，计算创面愈合率。分别在治疗前、治疗后第7、14天时采集创面肉芽组织制作苏木精-伊红（HE）染色切片，进行组织病理学观察；聚合酶链式反应（PCR）检测创面肉芽组织中转化生长因子β1(TGF-β1)、大鼠信号转导分子3(Smad3)的表达；免疫组织化学法检测含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3(cleaved-caspase-3)的表达；原位末端凋亡法（TUNEL）对组织细胞凋亡情况进行检测。将20只健康雄性SD大鼠，背部脊柱两侧剃毛，破损皮肤组用细砂纸摩擦造成剃毛区局部擦伤，于剃毛区左右两侧分别涂外用溃疡散与凡士林自身对照，进行给药后皮肤刺激性观察、尿液检测及β2微球蛋白（β2-MG）检测。结果与对照组比较，给药第7、14天，模型组创面愈合率明显降低（P0.05）。结论外用溃疡散可以通过TGF-β1/Smad3信号通路，加速大鼠足部创面新生血管生成，胶原纤维沉积，减少细胞凋亡，促进创面愈合，且具有安全性。

关键词：外用溃疡散皮肤溃疡转化生长因子β1/信号传导分子3信号通路创面愈合中药复方

人文关怀在护理教学与师资培养中的应用研究进展

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中西医结合护理 2024年第2期10卷 3-8页

作者：李玉欣李秀丽邓建华刘司春唐玲北京中医药大学东方医院肾病科北京100078 北京中医药大学东方医院护理部北京100078

人文关怀能力是提升护理质量、促进患者健康的保障。护理教学中不仅需要确保护理实习生掌握护理专业知识及技能,而且还要帮助护理实习生树立正确的人生观、价值观以及良好的医德医风,同时解决学生理论与实践脱节等问题,提高临床教学效... 详细信息

人文关怀能力是提升护理质量、促进患者健康的保障。护理教学中不仅需要确保护理实习生掌握护理专业知识及技能,而且还要帮助护理实习生树立正确的人生观、价值观以及良好的医德医风,同时解决学生理论与实践脱节等问题,提高临床教学效果。此外,应加强对护理师资的培训,使临床护士达到高水平的一致性,达到教学相长的目的。本文探讨人文关怀在护理教学开展与护理师资培养中应用的研究进展,为临床提供借鉴和参考,推动护理事业的发展。

关键词：人文关怀护理教学师资培养

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哺乳期乳腺炎患者患病体验的质性研究

中华现代护理杂志 2024年第1期30卷 14-20页

作者：徐京巾唐玲范东盼陈宏李学靖李野李佳霁北京中医药大学护理学院北京102400 北京中医药大学东方医院护理部北京100078 北京中医药大学东方医院乳腺科北京100078

目的深入了解哺乳期乳腺炎患者的患病体验,为制订合理的支持措施提供依据。方法本研究为质性研究。采用目的抽样法,选取2022年11—12月在北京中医药大学东方医院乳腺专科护理门诊就诊的13例哺乳期乳腺炎患者为研究对象。采用半结构化访... 详细信息

目的深入了解哺乳期乳腺炎患者的患病体验,为制订合理的支持措施提供依据。方法本研究为质性研究。采用目的抽样法,选取2022年11—12月在北京中医药大学东方医院乳腺专科护理门诊就诊的13例哺乳期乳腺炎患者为研究对象。采用半结构化访谈收集资料,采用Colaizzi 7步分析法分析、归纳、提炼主题。结果哺乳期乳腺炎患者的患病体验主要归纳为自我情感体验和人际关系体验,自我情感体验包括焦虑感、压力感、无助感和自责感,人际关系体验包括无助感、无奈感、决策困难、渴望帮助和理解。结论哺乳期乳腺炎患者面临多种负性心理体验及负担,医护人员、家庭照护者及社会等应共同关注患者感受,为其提供针对性的支持措施。

关键词：乳腺炎哺乳期体验质性研究

耳穴按摩联合艾灸治疗1例慢性肾小球肾炎患者耳鸣症状的护理体会

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中西医结合护理 2024年第4期10卷 22-26页

作者：李玉欣邓建华鄂海燕北京中医药大学东方医院肾病科北京100078 北京中医药大学东方医院护理部北京100078

本文总结耳穴按摩联合艾灸治疗1例慢性肾小球肾炎患者耳鸣症状的施治经验及中医特色护理技术实践体会。在完善护理评估的基础上,运用耳穴按摩联合艾灸,能有效改善患者耳鸣症状;同时配合心理护理和饮食护理干预,有助于改善患者负面情绪,... 详细信息

本文总结耳穴按摩联合艾灸治疗1例慢性肾小球肾炎患者耳鸣症状的施治经验及中医特色护理技术实践体会。在完善护理评估的基础上,运用耳穴按摩联合艾灸,能有效改善患者耳鸣症状;同时配合心理护理和饮食护理干预,有助于改善患者负面情绪,提升患者生活质量,促进康复。

关键词：艾灸耳穴按摩耳鸣中医护理

五音疗法联合五禽戏锻炼在颈椎病护理中的应用

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中西医结合护理 2024年第2期10卷 54-58页

作者：王稷陶孙艳荣王佳婷刘营郑梦绮北京中医药大学东方医院经开区院区护理门诊北京100071

目的探讨中医五音疗法联合五禽戏锻炼在颈椎病患者中的应用效果。方法82例颈椎病患者随机分为观察组和对照组,各41例。两组均接受常规治疗和中医护理,观察组基于中医辨证分型实施五音疗法联合五禽戏锻炼,并加强人文关怀。评价两组干预效... 详细信息

目的探讨中医五音疗法联合五禽戏锻炼在颈椎病患者中的应用效果。方法82例颈椎病患者随机分为观察组和对照组,各41例。两组均接受常规治疗和中医护理,观察组基于中医辨证分型实施五音疗法联合五禽戏锻炼,并加强人文关怀。评价两组干预效果,采用颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评估患者颈性眩晕症状与功能改善情况,复诊时采用科室自行设计问卷调查患者满意度。结果观察组总有效率95.12%(39/41),高于对照组的80.05%(33/41),差异有统计学意义(P护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P中医辨证分型实施五音疗法联合五禽戏锻炼,可有效缓解颈椎疼痛,促进颈椎功能康复,同时配合人文关怀护理,对提高患者生活质量具有积极意义。

关键词：颈椎病中医护理五音疗法五禽戏锻炼人文关怀