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冰黄肤乐软膏在皮肤科中的临床应用进展

中成药 2024年第10期 3369-3372页

作者：张慧丽刘仍海孙占学杨嫣然马胜南北京中医药大学东方医院北京中医药大学第三附属医院皮肤科

冰黄肤乐软膏是一种常见的皮肤科外用药，主要由大黄、姜黄、硫磺、黄芩、甘草、冰片、薄荷脑组成，具有清热燥湿、活血祛风、杀虫止痒等作用，现代药理研究表明，其能抗炎抗过敏、杀菌杀虫止痒，对绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌等多种致病... 详细信息

冰黄肤乐软膏是一种常见的皮肤科外用药，主要由大黄、姜黄、硫磺、黄芩、甘草、冰片、薄荷脑组成，具有清热燥湿、活血祛风、杀虫止痒等作用，现代药理研究表明，其能抗炎抗过敏、杀菌杀虫止痒，对绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌等多种致病菌具有良好的抗菌活性。冰黄肤乐软膏作为外用制剂，具有易洗涤、吸收快、直达病所、方便携带等优点，临床上应用范围较广，可用于湿疹、神经性皮炎、银屑病、丘疹性荨麻疹等多种皮肤病的治疗，同时适用于成人、儿童等不同人群的阴囊、肛周等特殊部位，有效率高，复发率低，起效时间短，未见皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张等不良反应，安全性较好，但其效应机制缺乏足够的实验支持，如对炎症因子等的影响尚未完全明确，有待深入研究。本文对冰黄肤乐软膏治疗各种皮肤病的相关文献进行归纳总结，以期为进一步促进该制剂临床合理应用提供参考。

关键词：冰黄肤乐软膏皮肤科疾病药理作用临床应用

补中益气汤联合金纽尔治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效研究

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辽宁中医杂志 2024年

作者：王博慧蔡爽刘芳罗思岳北京中医药大学东方医院口腔科

目的分析补中益气汤联合复方丙酸氯倍他索软膏（金纽尔）治疗糜烂型口腔扁平苔藓（EOLP）对患者血清神经生长因子（NGF）及唾液中差异蛋白、白细胞介素-10（IL-10）水平的影响。方法选取本院2021年1月～2023年9月收治的80例EOLP患者... 详细信息

目的分析补中益气汤联合复方丙酸氯倍他索软膏（金纽尔）治疗糜烂型口腔扁平苔藓（EOLP）对患者血清神经生长因子（NGF）及唾液中差异蛋白、白细胞介素-10（IL-10）水平的影响。方法选取本院2021年1月～2023年9月收治的80例EOLP患者并采用随机数字表法分为对照组（40例，接受金纽尔治疗）和观察组（40例，接受补中益气汤联合金纽尔治疗），比较两组患者临床疗效、中医证候积分、疼痛情况、实验室指标[血清NGF、免疫球蛋白A（IgA）、血清白蛋白（Alb）、IL-10]及不良反应。结果治疗后，观察组患者总有效率及各项中医证候积分为均优于对照组（P＜0.05）；治疗1周后、1个月后观察组视觉模拟（VAS）评分为[（2.21±0.52）分、（1.55±0.32）分]低于对照组的[（3.26±0.88）分、（2.13±0.58）分]（P＜0.05）；治疗后观察组患者NGF、Alb、IL-10水平分别为[（88.47±10.49）ng/mL、（24.12±2.11）g/L、（8.39±1.68）pg/mL]低于对照组的[（102.41±11.37）ng/mL、（30.44±3.02）g/L、（12.47±1.95）pg/mL]，IgA水平为（3.13±0.48）g/L高于对照组的（2.56±0.52）g/L（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＜0.05）。结论补中益气汤联合金纽尔治疗EOLP疗效显著，可改善患者各项中医证候积分以及疼痛情况，可调节患者血清NGF、唾液差异蛋白以及IL-10的水平，不良反应发生率低，具有安全性。

关键词：糜烂型口腔扁平苔藓补中益气汤复方丙酸氯倍他索软膏神经生长因子差异蛋白白细胞介素-10

胸腺肽类药物辅助治疗重症肺炎有效性和安全性的系统综述与用药合理性讨论

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中华疾病控制杂志 2024年第5期28卷 596-606页

作者：蒋子昀张阳阳杨会林周建国李迅北京中医药大学管理学院北京100029 北京中医药大学第二临床医学院北京100078 北京中医药大学房山医院北京102488 北京易康医疗科技有限公司北京100062 北京中医药大学循证医学中心北京100029

目的评价胸腺肽类药物辅助治疗重症肺炎的有效性和安全性并探讨应用的合理性。方法检索中国知网、万方数据、维普、Sinomed、Pubmed、Embase、Cochrane Library数据库自建库至2023年12月发表的胸腺肽类药物辅助治疗重症肺炎的随机对... 详细信息

目的评价胸腺肽类药物辅助治疗重症肺炎的有效性和安全性并探讨应用的合理性。方法检索中国知网、万方数据、维普、Sinomed、Pubmed、Embase、Cochrane Library数据库自建库至2023年12月发表的胸腺肽类药物辅助治疗重症肺炎的随机对照试验(randomized controlled trial, RCT),经过严格的筛选后,使用Cochrane偏倚风险评估工具评估文献质量,使用Revman 5.4软件进行统计分析。结果纳入28项RCT(2 228例患者)。结果显示胸腺肽组死亡率(RR=0.51, 95%CI:0.32~0.83,P=0.006)、有效率(RR=1.24, 95%CI:1.19~1.30,P室(intensive care unit, ICU)住院天数(MD=-3.03, 95%CI:-3.79~-2.26,P0.05)。亚组分析显示≥60岁的人群ICU住院天数缩短更多。证据质量普遍较低,部分指标存在较高异质性。结论基于现有证据,胸腺肽类药物辅助治疗重症肺炎有一定优势,但当前的证据存在局限性,不足以支持其在国内广泛应用的合理性,未来需要开展更多高质量的RCT,并且对药物的安全性和经济学效益进行深入研究。

关键词：重症肺炎胸腺肽胸腺五肽系统综述免疫治疗

基于补肾活血法的慢病管理模式对肾虚血瘀型慢性肾脏病3期患者的影响

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中华中医药杂志 2024年第4期39卷 2087-2091页

作者：杨文雪孙岚云刘亚燊苑娟王莹韩阳祝昆艳张勉之天津市中医药研究院附属医院天津300120 北京中医药大学东方医院北京100078

目的:观察基于补肾活血法的慢病管理模式对肾虚血瘀型慢性肾脏病(CKD)3期患者临床疗效及生活质量的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究,将100例肾虚血瘀型CKD 3期患者随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组予中西医基础治疗,观察组... 详细信息

目的:观察基于补肾活血法的慢病管理模式对肾虚血瘀型慢性肾脏病(CKD)3期患者临床疗效及生活质量的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究,将100例肾虚血瘀型CKD 3期患者随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组予中西医基础治疗,观察组在对照组的基础上联合慢病管理项目,观察周期为24周。结果:与本组治疗前比较,两组治疗12、24周后的中医证候积分均显著降低(P中医证候积分较同期对照组显著降低(P管理模式对肾虚血瘀型CKD3期患者具有良好的临床疗效,可改善患者的生活质量,安全可靠,临床值得推广。

关键词：补肾活血法肾虚血瘀证慢性肾脏病慢性肾脏病3期慢病管理临床研究

稳心颗粒治疗心肌病合并心律失常有效性和安全性系统评价和Meta分析

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中草药 2024年第18期55卷 6315-6323页

作者：姜慧茹韩松洁许倩倩兰真真商洪才北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 河南中医药大学第一附属医院心脏中心河南郑州450000 北京中医药大学东方医院北京100078

目的系统评价稳心颗粒联合常规治疗方案治疗心肌病合并心律失常的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方、维普等数据库,搜集稳心颗粒治疗心肌病合并心律失常的相关随机对照试验(randomized controll... 详细信息

目的系统评价稳心颗粒联合常规治疗方案治疗心肌病合并心律失常的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方、维普等数据库,搜集稳心颗粒治疗心肌病合并心律失常的相关随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),检索时限从建库至2024年2月。由2名研究者独立筛选文献、提取相关资料并评估纳入研究的偏倚风险后,采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入23个RCTs,包括2169例患者。Meta分析结果显示,在常规治疗方案基础上联用稳心颗粒可显著提升综合临床疗效[OR=3.96,95%CI(3.03,5.17),P室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)[MD=3.37,95%CI(0.79,5.96),P=0.01]和心率(heart rate,HR)[MD=-7.93,95%CI(-15.09,-0.77),P=0.03],并降低总体不良反应发生率[OR=0.44,95%CI(0.30,0.64),P安全性较高。受纳入研究的数量和质量的限制,研究结果尚需开展更多高质量研究予以证实。

关键词：稳心颗粒心肌病合并心律失常系统评价 Meta分析左心室射血分数

国际风险信号优先评价原则的比较及对中药科学监管的启示

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中国中药杂志 2024年

作者：郑蕊刘硕王诗佳崔鹤蓉宋海波商洪才北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室麦克马斯特大学国家药品监督管理局药品评价中心北京中医药大学生命科学学院北京中医药大学东方医院

在药品安全监管中，信号检测是一项关键任务，但在这一过程中不可避免地会产生大量无价值或假信号，给药品持有人带来了资源分配的挑战。为了合理评估这些信号，国内外制定了不同的风险信号优先评价原则。该研究对这些原则的差异进行了... 详细信息

在药品安全监管中，信号检测是一项关键任务，但在这一过程中不可避免地会产生大量无价值或假信号，给药品持有人带来了资源分配的挑战。为了合理评估这些信号，国内外制定了不同的风险信号优先评价原则。该研究对这些原则的差异进行了系统比较，发现美国食品药品监督管理局（FDA）侧重于实践中的具体问题，如确认药品是否存在混淆使用或药物相互作用；我国《药物警戒质量管理规范》和欧洲药品管理局（EMA）更强调全面和系统的评估框架；而国际医学科学组织理事会（CIOMS）则注重多个数据源的一致性，强调信号评估的可靠性。鉴于我国实行中西医结合的多学科诊疗体系，中药风险信号具有成分复杂、毒性蓄积、独特理论支持及药物相互作用等特殊性。各国在风险信号优先评价原则上的不同侧重，启示我国在中药监管科学研究中，应加强临床试验研究，注重多来源证据的相互印证，并关注药物相互作用的风险。通过建立符合中医药特点的中药风险信号优先评价原则，能够实现更精准高效的中药科学监管。

关键词：药物警戒风险信号中药安全性中药监管科学药物相互作用

外用溃疡散对皮肤溃疡大鼠创面愈合的作用机制及安全性研究

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中国中西医结合杂志 2024年第6期44卷 725-732页

作者：王羽侬张丰川韩晓丽吕小杰孙雯雯张晶李慧文郑东京鲍身涛北京中医药大学第三附属医院皮肤科北京100029 北京中医药大学东方医院皮肤科北京100078 山东省烟台市增德堂中医院门诊部山东264003

目的探讨外用溃疡散对大鼠足部皮肤溃疡创面愈合的作用机制及其安全性。方法健康雄性SD大鼠110只,以随机数字表法分为2组,20只用于安全性实验,分为完整皮肤组、破损皮肤组,其余90只再以随机数字表法分为对照组(15只)、模型组(15只)、... 详细信息

目的探讨外用溃疡散对大鼠足部皮肤溃疡创面愈合的作用机制及其安全性。方法健康雄性SD大鼠110只,以随机数字表法分为2组,20只用于安全性实验,分为完整皮肤组、破损皮肤组,其余90只再以随机数字表法分为对照组(15只)、模型组(15只)、生长因子组(30只)、外用溃疡散组(30只)。采用高脂高糖饮食结合腹腔注射链脲佐菌素的方法联合足背部制造溃疡创面的方法构建大鼠皮肤溃疡模型。生长因子组给予外用重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)150 IU/cm^(2)、外用溃疡散组给予外用溃疡散外敷创面1 g/cm^(2)。观察创面愈合情况,计算创面愈合率。分别在治疗前、治疗后第7、14天时采集创面肉芽组织制作苏木精-伊红(HE)染色切片,进行组织病理学观察;聚合酶链式反应(PCR)检测创面肉芽组织中转化生长因子β1(TGF-β1)、大鼠信号转导分子3(Smad3)的表达;免疫组织化学法检测含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3(cleaved-caspase-3)的表达;原位末端凋亡法(TUNEL)对组织细胞凋亡情况进行检测。将20只健康雄性SD大鼠,背部脊柱两侧剃毛,破损皮肤组用细砂纸摩擦造成剃毛区局部擦伤,于剃毛区左右两侧分别涂外用溃疡散与凡士林自身对照,进行给药后皮肤刺激性观察、尿液检测及β2微球蛋白(β2-MG)检测。结果与对照组比较,给药第7、14天,模型组创面愈合率明显降低(P安全性实验中,两组在对皮肤刺激程度、24 h尿蛋白(albumin,ALB)含量及β2-MG检测比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论外用溃疡散可以通过TGF-β1/Smad3信号通路,加速大鼠足部创面新生血管生成,胶原纤维沉积,减少细胞凋亡,促进创面愈合,且具有安全性。

关键词：外用溃疡散皮肤溃疡转化生长因子β1/信号传导分子3信号通路创面愈合中药复方

基于象思维探析王素梅教授运用虫药治疗儿童多发性抽动症的经验

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现代中西医结合杂志 2024年第16期33卷 2300-2304页

作者：韩杰王宏煜周蓉王淇薛紫薇王素梅卫利北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东方医院北京100078

儿童多发性抽动症是起病于儿童时期的一种神经发育障碍性疾病,病程长,易反复。象思维是我国一种传统思维方式,与中医学的发生发展有着密切的联系。基于象思维,探析王素梅教授治疗此病以肝木脾土为着力点,佐以虫类药物,取僵蚕、蜈蚣、全... 详细信息

儿童多发性抽动症是起病于儿童时期的一种神经发育障碍性疾病,病程长,易反复。象思维是我国一种传统思维方式,与中医学的发生发展有着密切的联系。基于象思维,探析王素梅教授治疗此病以肝木脾土为着力点,佐以虫类药物,取僵蚕、蜈蚣、全蝎善钻爬之性,蝉蜕延申革新之象;龟甲、牡蛎坎水离火之卦象,疗效显著,为临床辨治该病提供新的治疗思路。结合典型病例对王素梅教授应用虫药治疗该病的诊疗思路与用药经验进行介绍。

关键词：象思维虫药儿童多发性抽动症王素梅

基于肠道菌群探讨活血化瘀法治疗勃起功能障碍

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中医学报 2024年第5期39卷 924-928页

作者：黄念文李海松王彬王伊光冯隽龙孙龙吉王继升北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学东方医院北京100078

肠道菌群在勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)发病中扮演着重要角色,肠道菌群紊乱很可能是ED发病的一个促进因素。血瘀为ED的核心病机和病理趋势。中医血瘀证与肠道菌群之间存在密切联系,且活血化瘀类中药能够调节肠道菌群紊乱。... 详细信息

肠道菌群在勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)发病中扮演着重要角色,肠道菌群紊乱很可能是ED发病的一个促进因素。血瘀为ED的核心病机和病理趋势。中医血瘀证与肠道菌群之间存在密切联系,且活血化瘀类中药能够调节肠道菌群紊乱。活血化瘀类中药通过调节肠道菌群治疗ED的可能机制主要如下:恢复肠道菌群稳态,降低血脂水平以缓解阴茎血管功能损伤;扶植有益菌繁殖,改善不良情绪以减轻心理应激对ED的影响;增加短链脂肪酸水平,提高抗氧化能力以降低氧化应激对勃起功能的损害。

关键词：勃起功能障碍活血化瘀法肠道菌群