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基于态靶医学运用当红祛斑精华液治疗黄褐斑的临床疗效

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中国实验方剂学杂志 2025年第2期 111-119页

作者：陈柏林杨皓瑜蔡锐白彦萍陈媛媛中日友好医院国家中西医结合医学中心北京中医药大学北京中医医院北京中西医结合医院

目的：评价态靶结合方当红祛斑精华液治疗黄褐斑的临床疗效及安全性。方法：采用随机、双盲、安慰剂平行对照试验方法，选择2022年9月至2023年2月北京中西医结合医院皮肤科门诊就诊的气滞血瘀型黄褐斑患者，按照双盲原则，生成随机数字... 详细信息

目的：评价态靶结合方当红祛斑精华液治疗黄褐斑的临床疗效及安全性。方法：采用随机、双盲、安慰剂平行对照试验方法，选择2022年9月至2023年2月北京中西医结合医院皮肤科门诊就诊的气滞血瘀型黄褐斑患者，按照双盲原则，生成随机数字表，随机分成观察组（50例）和对照组（50例），观察组使用当红祛斑精华液外用，对照组使用安慰剂外用，连续治疗8周，随访1月。患者用药前、停药后第1天进行黄褐斑面积和严重指数（MASI）评分、医师整体评估（PGA）评分、患者满意度评价、VISIA图像分析，记录所有不良事件。结果：100例患者中87例纳入分析集进行疗效分析（观察组脱落5例，最终纳入45例；对照组脱落8例，最终纳入42例）。两组患者基线资料一致，差异无统计学意义。治疗后，观察组总有效率为75.56%（34/45），显著高于对照组的2.38%（1/42），差异具有统计学意义（χ2=48.38,P<0.01）。与本组治疗前比较，治疗后，观察组患者MASI评分、VISIA图像斑点、棕色斑、红色区评分明显降低（P<0.05,P<0.01），对照组患者差异无统计学意义。与对照组治疗后比较，观察组患者改善更明显（P<0.05,P<0.01）。VISIA图像分析显示，治疗8周后，观察组表层斑点、深层斑点和红色区均显著改善，而对照组则不变或有加重趋势。观察组PGA评分3分及以下占42.22%（19/45）,4分及以下占88.89%（40/45）。对照组PGA评分5分及以上占80.95%（34/42），两组差异有统计学意义（χ2=38.26,P<0.01）。观察组1个月内的复发率和不良反应率与对照组差异无统计学意义。结论：态靶结合方当红祛斑精华液治疗黄褐斑临床疗效肯定，安全性好。

关键词：中医态靶医学当红祛斑精华液黄褐斑随机对照试验

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糖尿病前期中西医结合早期诊断的国内外进展与挑战

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中国全科医学 2025年第3期28卷 262-272页

作者：彭红叶荆雅楠留典淳王莹薛雪鲁春丽广东省代谢病中西医结合研究中心(中医药研究所)广东药科大学广东省广州市510006 糖脂代谢病教育部重点实验室广东省广州市510006 北京中医药大学北京市100029 北京市海淀区北下关社区卫生服务中心中医科 100082 湖北中医药大学附属湖北省中医院肾病科/时珍实验室湖北省武汉市430006

糖尿病前期是一种表现为空腹血糖受损、糖耐量异常或两者的混合状态的疾病,属于中医“脾瘅”范畴。随着现代生活模式的改变,糖尿病前期的患病率不断升高,具有和糖尿病相当的预后风险,及时诊断并早期干预至关重要。本文从中医学和现代医... 详细信息

糖尿病前期是一种表现为空腹血糖受损、糖耐量异常或两者的混合状态的疾病,属于中医“脾瘅”范畴。随着现代生活模式的改变,糖尿病前期的患病率不断升高,具有和糖尿病相当的预后风险,及时诊断并早期干预至关重要。本文从中医学和现代医学两个角度梳理了糖尿病前期的起源与定义,发现早在《素问》成书时,中医学便已对“脾瘅”形成了一定的认识。随着循证医学的发展和规范化临床研究的实施,我国逐步构建了具有中医特色的规范化糖尿病前期临床实践指南。在诊断方面,血糖检测指标类型和阈值、中医证候诊断、中西医结合诊断模型、疾病风险评分模型、生物标志物、可穿戴设备等多种无创中西医结合诊断方法不断完善,但多针对糖尿病患者的预防而非糖尿病前期的早期诊断和筛查;餐后1 h血糖可能是未来诊断糖尿病前期或糖尿病高危人群的新指标,但需进一步研究证实以推广使用。针对糖尿病前期中西医结合早期诊断面临的诊断标准的动态性、筛查流程的复杂性、临床症状的不典型性、疾病的低知晓性等挑战,未来需不断更新和完善诊断标准,融合数字化健康管理和可穿戴设备,充分发挥中医优势,构建针对糖尿病前期人群的基于中医宏观表征与组学微观数据相结合的疾病诊断模型,开发更简便、快捷的中西医结合筛查方法,实现糖尿病前期的“早筛查、早诊断、早干预、早康复”。

关键词：糖尿病前期脾瘅早期诊断中西医结合糖尿病预防

杞精明目汤联合人工泪液对肝肾阴虚型结膜松弛症患者泪液中Th17相关细胞因子的影响

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国际眼科杂志 2025年第1期25卷 31-36页

作者：沙咏怡赵怡涂少华孔雪晴夷成龙陶霓霞项敏泓上海中医药大学附属普陀医院眼科上海市200062 上海中医药大学附属普陀医院核医学科上海市200062 上海中医药大学附属普陀医院中心实验室上海市200062

目的:观察中药杞精明目汤联合人工泪液治疗对肝肾阴虚型结膜松弛症(CCH)患者泪液中Th17相关细胞因子的改变。方法:收集56例56眼Ⅱ-Ⅲ级肝肾阴虚型CCH患者,随机分为治疗组(杞精明目汤联合人工泪液)26例26眼和对照组(单纯人工泪液)30例30... 详细信息

目的:观察中药杞精明目汤联合人工泪液治疗对肝肾阴虚型结膜松弛症(CCH)患者泪液中Th17相关细胞因子的改变。方法:收集56例56眼Ⅱ-Ⅲ级肝肾阴虚型CCH患者,随机分为治疗组(杞精明目汤联合人工泪液)26例26眼和对照组(单纯人工泪液)30例30眼,疗程1 mo,观察治疗前后患者的国际眼表疾病指数(OSDI)、泪膜破裂时间(BUT)、泪河高度(TMH)、球结膜充血指数。采集治疗前后CCH患者的泪液,通过流式免疫荧光发光法对患者泪液中Th17相关细胞因子进行检测和分析。结果:治疗组与对照组CCH患者治疗后OSDI、BUT、球结膜充血指数均较治疗前均明显改善(均P0.05)。治疗后两组CCH患者泪液中IL-6、TNF-α均较治疗前降低(均P<0.05),但治疗组的变化更为显著(均P<0.01)。结论:杞精明目汤联合人工泪液治疗可有效改善肝肾阴虚型结膜松弛症患者眼表微环境,提高泪膜稳定性,抑制眼表炎症,可能与其降低泪液中Th17相关细胞因子的分泌相关。

关键词：结膜松弛症肝肾阴虚型杞精明目汤 Th17 IL-17

鹿茸多肽对鱼藤酮致SH-SY5Y细胞损伤的保护作用及其机制

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中国实验方剂学杂志 2020年第24期26卷 82-88页

作者：张旭帆曹俊岭胡金涛刘蔚王添全欧阳竞锋北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学东方医院北京100078 中国中医科学院医学实验中心北京100700 北京中医药大学中药学院北京102488

目的:探讨鹿茸多肽对鱼藤酮诱导的神经母细胞瘤(SH-SY5Y)细胞损伤的干预作用及相关机制。方法:用0.5μmol·L^-1的鱼藤酮作用于SH-SY5Y细胞建立帕金森病(PD)体外模型,设置空白组、模型组、鹿茸多肽高、中、低剂量(150,100,50 g·L^-1)... 详细信息

目的:探讨鹿茸多肽对鱼藤酮诱导的神经母细胞瘤(SH-SY5Y)细胞损伤的干预作用及相关机制。方法:用0.5μmol·L^-1的鱼藤酮作用于SH-SY5Y细胞建立帕金森病(PD)体外模型,设置空白组、模型组、鹿茸多肽高、中、低剂量(150,100,50 g·L^-1)组及雷帕霉素组。通过苏木精-伊红(HE)染色,罗丹明123(Rh123)染色,2’,7’-二氯荧光黄二乙酸酯(DCFH-DA)染色及免疫组织化学染色观察各组细胞中路易小体的数量、线粒体膜电位的变化、活性氧簇(ROS)含量及α-突触核蛋白(α-syn),蛋白激酶B(Akt),哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)的表达情况。结果:HE染色结果显示,与空白组比较,模型组中细胞数目减少、触角结构变钝,形态变圆,胞质内可见嗜酸性路易小体。与模型组比较,雷帕霉素组及鹿茸多肽高、中、低剂量组中细胞形态并无明显差异,但是胞质中路易小体较少;罗丹明123染色结果显示,与空白组比较,模型组中细胞线粒体膜电位明显升高(P<0.05)。与模型组比较,雷帕霉素组及鹿茸多肽高、中、低剂量组中细胞线粒体膜电位均有所下降(P<0.05);DCFH-DA染色结果显示,与空白组比较,模型组细胞中活性氧(ROS)含量明显增多(P<0.05);与模型组比较,雷帕霉素组及鹿茸多肽高、中、低剂量组的活性氧(ROS)含量均下降(P<0.05)。免疫组织化学结果显示,与空白组比较,模型组α-syn,Akt,mTOR蛋白表达明显增多(P<0.05);与模型组比较,雷帕霉素组及鹿茸多肽高、中剂量组α-syn,mTOR蛋白表达均明显减少(P<0.05),雷帕霉素组及鹿茸多肽高剂量组中Akt表达明显减少(P<0.05)。结论:鹿茸多肽可能是通过抑制Akt/mTOR信号通路促进α-syn的降解,从而发挥神经元保护作用。

关键词：帕金森病鱼藤酮鹿茸多肽蛋白激酶B(Akt) 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR蛋白)

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心脑相关理论初探

北京中医药大学学报 2008年第11期31卷 727-729页

作者：娄金丽张允岭路广林刘超郝然黄启福北京中医药大学东方医院实验中心北京100078 北京中医药大学

以整体观念为特征的中医学认为心脑密切相关,二者在人体的精神活动调节及发病中具有同等重要的地位,这一观点可为中医基础及临床理论所证实。基于中医学经典理论,联系西医学理论学说,融合现代生物医学的研究方法,从心脑的生理功能相互... 详细信息

以整体观念为特征的中医学认为心脑密切相关,二者在人体的精神活动调节及发病中具有同等重要的地位,这一观点可为中医基础及临床理论所证实。基于中医学经典理论,联系西医学理论学说,融合现代生物医学的研究方法,从心脑的生理功能相互联系、病理上相互影响以及临床上同时发病等方面入手,探讨心脑相关的科学内涵,对于丰富和发展中医理论、指导临床实践具有十分重要的意义。[第一段]

关键词：中医藏象心脑心脑关系

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溃疡性结肠炎活动期疗效预测模型构建研究

北京中医药大学学报 2023年第4期46卷 528-535页

作者：王雪惠陈韵如郑酉友王新月孙慧怡王建云李军祥宋振梅刘芳卜志军刘建平刘兆兰北京中医药大学循证医学中心北京100029 北京中医药大学第三附属医院北京中医药大学东直门医院北京中医药大学东方医院中日友好医院

目的基于五味苦参肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎的患者数据,探讨中医药疗效预测模型构建的可行性及其方法要点。方法选择五味苦参肠溶胶囊Ⅲ期临床试验的试验组(五味苦参肠溶胶囊)作为研究对象,经过8周试验后,数据资料完整的患者共274例。... 详细信息

目的基于五味苦参肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎的患者数据,探讨中医药疗效预测模型构建的可行性及其方法要点。方法选择五味苦参肠溶胶囊Ⅲ期临床试验的试验组(五味苦参肠溶胶囊)作为研究对象,经过8周试验后,数据资料完整的患者共274例。统计分析软件使用R语言4.1.0,纳入全部待筛选变量构建多因素Logistic回归模型,筛选P<0.05的变量纳入最终模型;绘制列线图;采用Bootstrap法重复抽样1000次对模型进行内部验证,计算C指数并绘制校准图,评价模型的区分度及校准度;并进行Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和外部验证,对模型进行总体评价。结果筛选出溃疡性结肠炎完全缓解的促进因素为:患者(15~65岁)接受治疗时年龄小(OR=0.96,95%CI:0.94~0.99,P=0.002)、非慢性持续型(与初发型比,OR=0.36,95%CI:0.18~0.74,P=0.005)、镜下无出血(OR=0.42,95%CI:0.22~0.82,P=0.011)、红细胞沉降率降低(OR=0.97,95%CI:0.95~0.99,P=0.006)。使用上述变量构建最终模型,并绘制列线图,校正后的C指数为0.735(95%CI:0.672~0.797),模型区分度尚可;绘制校准图可见校准曲线与标准线大致贴合,模型校准度尚可。对模型进行Hosmer-Lemeshow拟合优度检验(χ^(2)=7.07,P=0.53),模型拟合良好。对模型进行外部检证,C指数及置信区间为0.54(95%CI:0.44~0.65)。结论利用随机对照试验的数据进行预测模型构建具有一定可行性;根据本研究的数据所建立的预测模型,经过大样本验证后,有可能为临床监测和针对性治疗提供有效的测评工具。

关键词：溃疡性结肠炎五味苦参肠溶胶囊列线图 Bootstrap法

马钱苷与黄连素联合用药对糖尿病小鼠骨代谢的影响

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中国药理学通报 2022年第2期38卷 239-247页

作者：戴璇叶紫梦玮刘亚鸽陈贝贝朱如愿夏兵可张浩王新祥王丽丽张东伟北京中医药大学1.中医学院糖尿病研究中心北京100029 北京中医药大学东方医院医学实验中心北京100078 北京中医药大学中药学院中药药理系北京100029

目的探讨马钱苷与黄连素联合用药对糖尿病小鼠骨代谢的影响及其可能的作用机制。方法利用高脂饮食构建糖尿病小鼠模型。马钱苷与黄连素联合干预10周后观察其对小鼠体质量、体脂、血糖、血脂以及血清氧化应激水平的影响。利用Micro-CT扫... 详细信息

目的探讨马钱苷与黄连素联合用药对糖尿病小鼠骨代谢的影响及其可能的作用机制。方法利用高脂饮食构建糖尿病小鼠模型。马钱苷与黄连素联合干预10周后观察其对小鼠体质量、体脂、血糖、血脂以及血清氧化应激水平的影响。利用Micro-CT扫描小鼠骨微结构,三点弯曲实验评估骨生物力学特征,红外波谱检测骨材料特性,HE及TRAP染色观察骨病理改变,免疫组化法检测各组小鼠晚期糖基化终产物(AGEs)及其受体(RAGE)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路相关蛋白的表达水平。结果马钱苷与黄连素联合给药可明显抑制糖尿病小鼠体质量及体脂率的增加,改善糖耐量、血糖及血脂水平,降低血清氧化应激水平,同时抑制AGEs/RAGE/NF-κB信号通路相关蛋白的表达,改善骨微结构,提高骨质量。结论马钱苷与黄连素联合用药能抑制糖尿病小鼠骨质量下降,其作用机制可能与AGEs/RAGE/NF-κB信号通路有关。

关键词：马钱苷黄连素肥胖糖尿病骨质疏松 AGEs/RAGE/NF-κB信号通路

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偏头痛三叉神经血管系统中降钙素基因相关肽作用机制的研究进展

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中国药理学通报 2020年第7期36卷 889-893页

作者：卢姿含王青马涛赵永烈北京中医药大学第三附属医院脑病科北京100029 北京中医药大学东方医院实验中心北京100078

偏头痛(migraine)是由神经血管系统紊乱导致的神经系统病变,与降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)及其在三叉神经血管系统(trigeminal vascular system,TGVS)中的作用关系密切。因此CGRP已成为近年研究热点,并有... 详细信息

偏头痛(migraine)是由神经血管系统紊乱导致的神经系统病变,与降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)及其在三叉神经血管系统(trigeminal vascular system,TGVS)中的作用关系密切。因此CGRP已成为近年研究热点,并有望成为治疗偏头痛的关键靶点。该文就CGRP在偏头痛三叉神经血管系统中作用机制的研究进展做一综述。

关键词：偏头痛降钙素基因相关肽三叉神经血管系统血管平滑肌细胞血管内皮细胞三叉神经节神经元神经胶质细胞

内质网应激和自噬的交互作用及其在阿尔茨海默病进展与防治中的作用

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中国药理学通报 2018年第11期34卷 1500-1504页

作者：黄倩倩温彬宇闫妍赵永烈马涛北京中医药大学第三附属医院脑病科北京100029 北京中医药大学东方医院实验中心北京100078

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)中内质网应激(endoplasmic reticulum stress, ERS)的持续性激活和自噬功能障碍,导致ERS与自噬之间的交互作用由适应性、保护性,逐渐转变为持续性、破坏性,是推动AD病程进展的关键因素,由此成为A... 详细信息

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)中内质网应激(endoplasmic reticulum stress, ERS)的持续性激活和自噬功能障碍,导致ERS与自噬之间的交互作用由适应性、保护性,逐渐转变为持续性、破坏性,是推动AD病程进展的关键因素,由此成为AD防治的重要靶标。未折叠蛋白反应(unfolded protein response, UPR)相关信号通路在ERS与自噬交互推动AD进展中发挥核心作用。该文就ERS与自噬交互效应在AD进展防治中的作用及相关分子机制做一综述。

关键词：阿尔茨海默病内质网应激自噬未折叠蛋白反应交互作用 β淀粉样蛋白