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糖肾宁通过调控巨噬细胞源外泌体减轻小鼠肾小球足细胞炎症反应的机制研究

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环球中医药 2024年第1期17卷 25-30页

作者：乔羽胡浩吴淑馨孙宏峰王颖王晓磊张涛静北京中医药大学东方医院内分泌科 100078

目的以巨噬细胞源外泌体为切入点,观察糖肾宁对体外高糖诱导的小鼠肾小球足细胞炎症反应的影响,探讨其保护足细胞的可能机制。方法采用糖肾宁干预高糖条件培养的巨噬细胞,分为正常组、高糖组、糖肾宁组,干预48小时后,提取各组细胞上清... 详细信息

目的以巨噬细胞源外泌体为切入点,观察糖肾宁对体外高糖诱导的小鼠肾小球足细胞炎症反应的影响,探讨其保护足细胞的可能机制。方法采用糖肾宁干预高糖条件培养的巨噬细胞,分为正常组、高糖组、糖肾宁组,干预48小时后,提取各组细胞上清液中外泌体,将各组外泌体分别干预高糖和非高糖条件培养的小鼠肾小球足细胞,分为正常外泌体—高糖组、高糖外泌体—高糖组、糖肾宁外泌体—高糖组、正常外泌体—非高糖组、高糖外泌体—非高糖组、糖肾宁外泌体—非高糖组、无外泌体—高糖组和无外泌体—非高糖组等8个组。48小时后,收集各组细胞并进行相关检测。CCK-8法检测各组细胞活力,酶联免疫法检测各组细胞上清液中炎症因子单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)的蛋白表达情况,实时荧光定量聚合酶链式反应检测各组细胞炎症因子(MCP-1、TNF-α、IL-6)的表达情况。结果在高糖或非高糖环境下的足细胞中,与正常外泌体干预的足细胞相比较,高糖外泌体干预的足细胞细胞活力下降(P<0.05),炎症因子(MCP-1、TNF-α、IL-6)的基因和蛋白表达均增加(P<0.05);而与高糖外泌体干预的足细胞相比,糖肾宁外泌体干预的足细胞细胞活力有所升高(P<0.05),各炎症因子的基因和蛋白表达均有所下调(P<0.05)。结论糖肾宁能通过调控巨噬细胞源外泌体减轻小鼠肾小球足细胞炎症反应。

关键词：糖肾宁巨噬细胞足细胞外泌体炎症反应

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糖尿病胃轻瘫的中医治疗思路初探

中华中医药杂志 2020年第1期35卷 304-306页

作者：黄举凯程淑莉关婷婷杨晓晖北京中医药大学东方医院内分泌科北京100078 北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科北京100700

随着生活水平的提高、糖尿病的发病率逐渐升高,糖尿病胃轻瘫(DGP)已成为影响糖尿病患者身体健康及生活质量的常见并发症。中医药根据辨证论治,采用内治、外治相结合的方法,常可取得较好疗效。文章从中医病因病机学角度阐述中医对DGP的... 详细信息

随着生活水平的提高、糖尿病的发病率逐渐升高,糖尿病胃轻瘫(DGP)已成为影响糖尿病患者身体健康及生活质量的常见并发症。中医药根据辨证论治,采用内治、外治相结合的方法,常可取得较好疗效。文章从中医病因病机学角度阐述中医对DGP的认识和治疗思路,并结合团队前期研究成果,分析DGP中医药研究存在缺少统一的辨证分型标准、客观的疗效评价指标和安全性评价数据等问题,最后提出DGP的研究不仅应统一诊断、辨证及疗效的评价标准,还应建立客观评价指标,注重药物安全性评价,提高临床科研水平,未来还应从多角度深入探讨中医药防治DGP的潜在机制。

关键词：糖尿病胃轻瘫中医治疗思路

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重镇潜降药七法述评

中华中医药杂志 2021年第11期36卷 6331-6334页

作者：孙金旭孟凤仙郭翔宇北京中医药大学东方医院北京100078 北京中医药大学东方医院内分泌科北京100078

重镇潜阳药物是临床常用的药物,但金石之性猛烈,使用不慎容易伤人,所以使用时须结合患者全身气血阴阳之虚实强弱,同时配合益阴、温阳等法,整体辨证、综合配伍才能充分发挥其功效。文章通过对常用重镇类药物的整理研究,结合古今医家经典... 详细信息

重镇潜阳药物是临床常用的药物,但金石之性猛烈,使用不慎容易伤人,所以使用时须结合患者全身气血阴阳之虚实强弱,同时配合益阴、温阳等法,整体辨证、综合配伍才能充分发挥其功效。文章通过对常用重镇类药物的整理研究,结合古今医家经典论述,总结出平肝潜阳、益阴潜阳、镇心安神、降逆止呕、下气平喘、坠痰降浊、制衡升药7种用法,并参考经典配伍,分别阐明主要药物及治法的应用要点、配伍规律与禁忌,以期为临床合理使用重镇类药物提供参考。

关键词：重镇法重剂金石类药物中药临床应用

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百合病与消渴病异病同治的思考

中华中医药杂志 2022年第6期37卷 3101-3104页

作者：王思成杨玉涵唐茹梦杨晓晖北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科

百合病临床表现变化多端,对于百合病的看法也存在许多争议。在临床中,运用百合病治法治疗多种内科疾病均可取得满意疗效,笔者认为百合病不单指某一种特定疾病,而是作为一种集合概念与多种疾病密切联系。热邪弥漫、暗耗津液是百合病与消... 详细信息

百合病临床表现变化多端,对于百合病的看法也存在许多争议。在临床中,运用百合病治法治疗多种内科疾病均可取得满意疗效,笔者认为百合病不单指某一种特定疾病,而是作为一种集合概念与多种疾病密切联系。热邪弥漫、暗耗津液是百合病与消渴病以阴亏阳燥为主要表现阶段所共同具有的证候特点,证同治亦同,文章在异病同治的基础上探讨从百合病心肺论治观对消渴病治疗思路的启发,为消渴病的中医治疗提供思路。

关键词：消渴病百合病异病同治中医经方百合地黄汤

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腠理部位当属半表及腠理病的治疗探析

环球中医药 2022年第9期15卷 1614-1616页

作者：李萍易文明北京中医药大学 100029 北京中医药大学东方医院内分泌科

腠理是《内经》提出的一个重要概念,目前对其具体部位、属性及治疗的研究仍存在不足。笔者通过研究认为腠理在部位上当属半表,为气血津液升降出入的通路,并与在里的脏腑关系密切,在人体气血虚弱或有基础病时,病邪可直接从腠理传入脏腑,... 详细信息

腠理是《内经》提出的一个重要概念,目前对其具体部位、属性及治疗的研究仍存在不足。笔者通过研究认为腠理在部位上当属半表,为气血津液升降出入的通路,并与在里的脏腑关系密切,在人体气血虚弱或有基础病时,病邪可直接从腠理传入脏腑,引起较重的病证。在治疗上,腠理病一般从气血津液论治,不可滥用发表之药。此外,由于腠理部位及作用的特殊性,可为临床疾病预防方面提供思路。

关键词：腠理半表病位预防治法正气

中医药治疗与糖尿病视网膜病变发生相关性的病例对照研究

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北京中医药大学学报 2021年第5期44卷 476-480,F0003页

作者：侯文斌王晓穆虹园张雪倩王芬郭翔宇孙屿昕赵楠琦刘建平刘兆兰北京中医药大学循证医学中心北京100029 中日友好医院眼科北京中医药大学第三附属医院眼科北京中医药大学第三附属医院内分泌科北京中医药大学东方医院内分泌科

目的运用病例对照研究探讨中医药治疗与糖尿病视网膜病变发生的相关性,为该病的防治提供依据。方法应用病例对照研究设计,在北京4家医院收集研究对象,以2型糖尿病合并视网膜病变的患者为病例组,以2型糖尿病不合并视网膜病变的患者为对照... 详细信息

目的运用病例对照研究探讨中医药治疗与糖尿病视网膜病变发生的相关性,为该病的防治提供依据。方法应用病例对照研究设计,在北京4家医院收集研究对象,以2型糖尿病合并视网膜病变的患者为病例组,以2型糖尿病不合并视网膜病变的患者为对照组,病例与对照以1∶4的比例按照年龄、性别匹配研究对象。自行设计调查问卷,采用一对一调查的方式收集资料,应用EpiData 3.1软件录入数据,采用条件logistic回归的方法,应用SPSS 22.0软件分析中医药(治疗糖尿病或相关并发症为目的)与糖尿病视网膜病变患病的相关性。结果病例组共纳入72例2型糖尿病合并视网膜病变的患者,对照组纳入236例2型糖尿病患者。病例组男性36人、女性36人,平均年龄(62.3±10.0)岁,病程[13(6,19)]年;对照组男性112人、女性124人,平均年龄(61.5±9.6)岁,病程[10(5,15)]年。单因素条件logistic回归分析显示病例组与对照组既往接受中医药治疗比例分别为52.8%和33.5%,差异有统计学意义(OR=2.505,95%CI:1.412-4.443)。调整病程后,多因素条件logistic回归分析显示病例组与对照组既往接受中医药治疗比例差异有统计学意义(OR=2.296,95%CI:1.269-4.156)。结论中医药治疗与2型糖尿病患者是否合并视网膜病变具有相关性,有糖尿病视网膜病变的患者接受过中医药治疗的比例高且中医药治疗的平均时间较长,但鉴于病例对照研究的局限性,尚需要进一步前瞻性的研究设计结果加以证实。

关键词：糖尿病视网膜病变中医药 logistic模型相关性

清热泄浊方联合苯溴马隆治疗无症状高尿酸血症湿热证疗效及对血清炎性因子的影响

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世界中西医结合杂志 2022年第9期17卷 1788-1791,1796页

作者：王宝君谢培凤郭翔宇周晖胡浩王颖乔羽王晓磊王春红胡燕北京中医药大学东方医院内分泌科北京100078

目的观察清热泄浊方联合苯溴马隆治疗无症状高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)湿热证疗效及对血清炎性因子的影响。方法选取2018年4月—2019年4月期间北京中医药大学东方医院收治的无症状HUA患者82例,分为对照组40例和治疗组42例,对照组脱... 详细信息

目的观察清热泄浊方联合苯溴马隆治疗无症状高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)湿热证疗效及对血清炎性因子的影响。方法选取2018年4月—2019年4月期间北京中医药大学东方医院收治的无症状HUA患者82例,分为对照组40例和治疗组42例,对照组脱落病例1例。两组患者均给予碳酸氢钠治疗,对照组加用苯溴马隆治疗,治疗组在对照组基础上加用清热泄浊方治疗。治疗4周后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应,治疗前后中医证候积分、血尿酸水平、血清炎性因子[肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factorα,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)]水平。结果治疗后治疗组总有效率85.71%(36/42)明显高于对照组66.67%(26/39),差异有统计学意义(P中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血尿酸水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血尿酸水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清IL-6、IL-8及TNF-α水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清IL-6、IL-8及TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未出现药物相关不良反应。结论清热泄浊方联合碳酸氢钠治疗无症状HUA的疗效显著,能有效改善临床症状,降低血尿酸及血清炎性因子水平,且安全性可靠,值得临床推广使用。

关键词：清热泄浊方苯溴马隆无症状HUA 湿热证临床疗效炎性因子

基于PINK1/Parkin通路介导的线粒体自噬探讨泛酸对糖尿病肾病小鼠的影响

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新疆医科大学学报 2023年第8期46卷 991-996页

作者：王孙萍代培胡浩王颖孙宏峰吴淑馨郭翔宇北京中医药大学北京100029 西安市中医医院内分泌科西安710021 北京中医药大学东方医院内分泌科北京100078

目的探讨泛酸是否通过PINK1/Parkin通路介导的线粒体自噬延缓糖尿病肾病(Diabatic kidney disease,DKD)的发展。方法12只雄性糖尿病肾病db/db小鼠适应性喂养2周后,随机分为模型组和泛酸组,各6只;同周龄近交式C57BL/6J小鼠为对照组。泛... 详细信息

目的探讨泛酸是否通过PINK1/Parkin通路介导的线粒体自噬延缓糖尿病肾病(Diabatic kidney disease,DKD)的发展。方法12只雄性糖尿病肾病db/db小鼠适应性喂养2周后,随机分为模型组和泛酸组,各6只;同周龄近交式C57BL/6J小鼠为对照组。泛酸组按照130 mg·kg^(-1)·d^(-1)给予泛酸灌胃,对照组和模型组给予等体积蒸馏水,连续给药8周。实验结束后,采集各组血清、尿液进行生化检测。HE染色和PAS染色观察肾脏病理变化。RT-qPCR和Western-blot分别检测叉头框转录因子O1(FoxO1)、磷酸化叉头框转录因子O1(p-FoxO1)、同源性磷酸酶张力蛋白诱导激酶1(PINK1)、帕金蛋白(Parkin)mRNA和蛋白表达水平。结果与对照组比较,模型组空腹血糖、尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)水平显著升高,肾小球扩张,糖原沉积;p-FoxO1蛋白表达水平显著升高,PINK1、Parkin蛋白及mRNA表达水平显著降低(P<0.01)。与模型组比较,泛酸组空腹血糖、尿ACR水平显著降低,肾小球扩张、糖原沉积减轻,p-FoxO1蛋白表达水平显著降低,PINK1、Parkin蛋白及mRNA表达水平显著升高(P<0.01)。结论泛酸有助于降低DKD db/db小鼠尿ACR水平,改善肾脏病理变化,可能是通过调控PINK1/Parkin通路,激活线粒体保护性自噬,延缓糖尿病肾病进展。

关键词：糖尿病肾病泛酸线粒体自噬 PINK1/Parkin通路

2型糖尿病患者交感皮肤反应、神经传导速度与空腹血清C肽、FGF21、补体因子B水平相关性研究

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临床和实验医学杂志 2022年第20期21卷 2167-2170页

作者：王宝君郭翔宇胡燕孙宏峰北京中医药大学东方医院内分泌科北京100078

目的研究2型糖尿病患者交感皮肤反应(SSR)、神经传导速度(NCV)与空腹血清C肽(C-P)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)、补体因子B(CFB)水平之间的相关性。方法回顾性选取2020年3月至2021年5月北京中医药大学东方医院收治的2型糖尿病患者122... 详细信息

目的研究2型糖尿病患者交感皮肤反应(SSR)、神经传导速度(NCV)与空腹血清C肽(C-P)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)、补体因子B(CFB)水平之间的相关性。方法回顾性选取2020年3月至2021年5月北京中医药大学东方医院收治的2型糖尿病患者122例,按照SSR的不同分为SSR正常组67例,SSR异常组55例;按照NCV的不同分为NCV正常组64例,NCV异常组58例。比较不同SSR、NCV组的病程、C肽、FGF21、CFB、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 hPG)情况;采用多因素Logistic回归分析影响SSR、NCV异常的危险因素。结果SSR正常组患者的病程、FGF21、CFB、2 hPG显著低于SSR异常组,C肽显著高于SSR异常组,差异均有统计学意义(P0.05)。SSR正常组患者的病程、FGF21、CFB、HbA1c、2 hPG显著低于SSR异常组,C肽显著高于SSR异常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,结果显示病程、血清C肽、FGF21、CFB、2 hPG均为SSR异常的独立危险因素(P<0.05);病程、血清C肽、FGF21、CFB、2 hPG、HbA1c均为NCV异常的独立危险因素(P<0.05)。结论血清C肽、FGF21、CFB与2型糖尿病患者合并周围神经病变的病情密切相关,对血清C肽、FGF21、CFB进行监测可帮助神经病变的早期诊断。

关键词： 2型糖尿病交感皮肤反应神经传导速度血清C肽成纤维细胞生长因子21 补体因子B