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两种血凝分析仪检测系统性能验证及结果比对

中华医学杂志 2011年第16期91卷 1139-1142页

作者：侯军林赵旭宏张曼北京世纪坛医院检验科 100038

目的评价新投入使用的一台全自动血凝分析仪性能,并与临床上现用的凝血仪进行结果一致性的比较.方法根据审核标准对新投入使用的一台血凝分析仪进行精密度、线性、携带污染率、正确度评价;参照美国国家临床实验室标准化协会（NCCLS）的... 详细信息

目的评价新投入使用的一台全自动血凝分析仪性能,并与临床上现用的凝血仪进行结果一致性的比较.方法根据审核标准对新投入使用的一台血凝分析仪进行精密度、线性、携带污染率、正确度评价;参照美国国家临床实验室标准化协会（NCCLS）的EP-5和EP-9文件,对新投入使用的血凝分析仪与临床正在使用并且性能稳定的血凝分析仪进行结果比对以及偏倚分析.结果新投入使用的血凝分析仪的批内精密度（低值、中值、高值）在检测凝血酶原时间（PT）时分别为0.93%、1.32%、1.27%,活化部分凝血酶时间（APTT）为1.42%、0.84%、1.17%,纤维蛋白原（FIB）为1.82%、3.13%、3.19%,凝血酶时间（TT）为1.78%、1.76%、1.38%;FIB的实际检测值与理论值的线性回归方程为y=1.012x＋0.0219（P＞0.05）,截距与0之间差异无统计学意义（t=0.2287,P＞0.05）,直线斜率与1之间差异无统计学意义（t=0.3221,P＞0.05）,FIB线性回归方程与y=x直线方程差异无统计学意义;携带污染率为-2.33%;两台仪器PT、FIB的检测结果在医学决定水平处偏倚95%CI小于美国临床实验室修正法规1988（CLIA＇88）规定的可接受偏倚.结论新投入使用的一台血凝分析仪性能符合仪器说明书的要求;两台血凝分析仪结果一致.

关键词：血液凝固试验评价研究血凝分析仪性能验证偏倚

梯度回波T2^＊成像在蛛网膜下腔出血诊断中的应用

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中华神经科杂志 2006年第5期39卷 298-300页

作者：邵素君贺茂林北京世纪坛医院神经内科 100038

目的探讨MRI的梯度回波T2成像(GRET2WI)在蛛网膜下腔出血(SAH)诊断中的作用。方法对12例SAH患者进行CT和MRI的比较分析,MRI常规使用T1WI、T2WI、FLAIR和GRET2WI。结果(1)急性期SAH患者,48h内MRI检查FLAIR和GRET2WI均可见异常信号,而T1WI、T2WI检出率分别为66.6%和50.0%;(2)亚急性期(发病7～20d),CT已为阴性,MRI的T1WI、T2WI和FLAIR均不敏感(检出率为0～25.0%),GRET2WI仍可见信号丢失;(3)不典型SAH,腰穿显示阳性结果,CT和MRI的FLAIR序列均为阴性,GRET2WI可有阳性发现。结论MRI可应用于急性和亚急性SAH的诊断,其中GRET2WI是诊断SAH最敏感的序列,且对亚急性期和不典型SAH的诊断优于CT。

关键词：回波平面成像蛛网膜下腔出血

颈动脉内膜切除术前、术中颅内侧支循环的判断

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中华医学杂志 2007年第9期87卷 611-613页

作者：刘文宏虞峰李菁张福先贺茂林北京世纪坛医院神经内科 100038

目的探讨颈动脉严重狭窄患者行颈动脉内膜切除术(CEA)术前、术中颅内侧支循环的判断。方法 15例颈动脉狭窄患者,术前经颅多普勒(TCD)检查判断前交通动脉(ACoA)、后交通动脉(PCoA)和眼动脉(OA)开放情况。术中阻断颈动脉后测量残端返流压(... 详细信息

目的探讨颈动脉严重狭窄患者行颈动脉内膜切除术(CEA)术前、术中颅内侧支循环的判断。方法 15例颈动脉狭窄患者,术前经颅多普勒(TCD)检查判断前交通动脉(ACoA)、后交通动脉(PCoA)和眼动脉(OA)开放情况。术中阻断颈动脉后测量残端返流压(SP),同时 TCD 监测手术侧大脑中动脉平均血流速度(mvMCA)变化。结果术前 TCD 判断 ACoA 开放3例(占20%),PCoA 开放5例(占33.3%),ACoA 和/或 PCoA 开放共6例,其中有3例 OA 也参与了代偿,OA 开放6例(40%),无侧支开放7例。术中 SP≥50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)8例,SP30%4例。判断代偿充分与否,术前 TCD 判断与术中 SP一致9例,占60%,术中 mvMCA 下降与 SP 判断结果一致12例,占80%。术后全部 ACoA、OA 侧支关闭。结论术前 TCD 判断侧支代偿有一定帮助,但术中监测更具指导意义。

关键词：超声检查多普勒经颅颈动脉狭窄侧支循环动脉内膜切除术颈动脉

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小脑扁桃体下疝合并脑积水的手术治疗策略

中华医学杂志 2010年第47期90卷 3318-3322页

作者：胡志强朱广通黄辉戴缤关峰肖智勇张尧北京世纪坛医院神经外科 100038

目的探讨小脑扁桃体下疝合并脑积水的术前评估方法和手术治疗策略.方法回顾性分析24例小脑扁桃体下疝合并脑积水患者,年龄2～27岁,其中男17例,女7例.手术前后均行磁共振脑脊液电影成像（Cine MRI）检查来测量相关部位（中脑导水管、... 详细信息

目的探讨小脑扁桃体下疝合并脑积水的术前评估方法和手术治疗策略.方法回顾性分析24例小脑扁桃体下疝合并脑积水患者,年龄2～27岁,其中男17例,女7例.手术前后均行磁共振脑脊液电影成像（Cine MRI）检查来测量相关部位（中脑导水管、四脑室出口、枕大孔）脑脊液的流速流量,根据患者具体情况行内镜下三脑室底造瘘术（ETV）或行ETV术＋内镜下后颅凹减压术.结果术前Cine MRI发现所有患者枕骨大孔区脑脊液流体动力学均有不同程度异常,术后复查头Cine MRI显示所有患者三脑室底造瘘口处均有脑脊液通过.随访时间6～36个月,有21例患者的临床症状改善,2例患者临床症状无缓解,二期行内镜下后颅凹减压术.有14例患者小脑扁桃体下疝有不同程度改善.结论 Cine MRI能准确测量枕骨大孔区脑脊液的流速流量和流动方式,是判断手术时机和制定手术方案的重要参考.小脑扁桃体下疝合并脑积水多为梗阻性脑积水,ETV术治疗这类脑积水疗效确切,可代替传统的分流术.此外,它还有助于缓解小脑扁桃体下疝,对合并的脊髓空洞症也有治疗作用.

关键词：小脑扁桃体下疝腑积水脑室造瘘术磁共振脑脊液电影成像脊髓空洞症

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浅谈王琦教授治疗失眠的经验与思路

北京中医药大学学报 2010年第6期33卷 425-426页

作者：姜敏北京世纪坛医院北京100038

失眠是当今全人类面临的一个重要健康问题,发病率呈渐增趋势。中医认为失眠即＂不寐＂,亦称＂不得眠＂＂不得卧＂＂目不瞑＂等,是因火、热、郁、瘀、痰、湿、食等实邪内扰,或脏腑气血虚损,如阴血不足、心肾不交等,使心、肝、胆、脾、胃... 详细信息

失眠是当今全人类面临的一个重要健康问题,发病率呈渐增趋势。中医认为失眠即＂不寐＂,亦称＂不得眠＂＂不得卧＂＂目不瞑＂等,是因火、热、郁、瘀、痰、湿、食等实邪内扰,或脏腑气血虚损,如阴血不足、心肾不交等,使心、肝、胆、脾、胃、肾等脏腑功能失调,心神不安所致。

关键词：失眠名老中医经验与思路

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足迹隐逝波潮相拥海口高兴里银兴影城

室内设计与装修 2025年第1期 32-35页

作者：罗灵杰龙慧祺无不详雷坛坛建筑摄影

海口市作为中国最南端的省会城市,被大海包裹着,就像秋天温暖的被窝,可以闻到淡淡的南瓜香。设计师的设计思路是想在不使用经典海洋蓝色的情况下,创造一个与海口地理环境紧密联系的影院。最终设计师决定选用砖块作为设计主题,因为砖块... 详细信息

海口市作为中国最南端的省会城市,被大海包裹着,就像秋天温暖的被窝,可以闻到淡淡的南瓜香。设计师的设计思路是想在不使用经典海洋蓝色的情况下,创造一个与海口地理环境紧密联系的影院。最终设计师决定选用砖块作为设计主题,因为砖块是一种相对可持续性的材料。

关键词：设计主题地理环境可持续性砖块海口市设计思路省会城市设计师

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四肢淋巴管瘤的影像学与病理对照

临床放射学杂志 2011年第2期30卷 235-238页

作者：张建梅陈孝柏岳云龙赵桐石峰北京世纪坛医院放射科 100038 北京世纪坛医院核磁共振室 100038 北京世纪坛医院病理科 100038

目的探讨四肢淋巴管瘤的CT、MRI表现及病理改变,旨在提高对其认识。资料与方法搜集经手术病理证实的20例四肢淋巴管瘤患者的影像资料,4例行CT检查,19例行MRI检查,其中2例行MRI增强扫描。分析其影像学表现,并与病理结果对照。结果囊性淋... 详细信息

目的探讨四肢淋巴管瘤的CT、MRI表现及病理改变,旨在提高对其认识。资料与方法搜集经手术病理证实的20例四肢淋巴管瘤患者的影像资料,4例行CT检查,19例行MRI检查,其中2例行MRI增强扫描。分析其影像学表现,并与病理结果对照。结果囊性淋巴管瘤4例,表现为单房或多房分叶状囊性肿物;海绵状淋巴管瘤12例,表现为皮下软组织增厚,呈"网格"样改变,可见多发扩张淋巴管;血管淋巴管瘤4例,表现为多房囊腔,周围可见增粗迂曲血管,淋巴管囊内出血可见液-液平面。结论影像学检查对四肢淋巴管瘤的诊断具有重要价值,其中MRI较CT更具优势。

关键词：淋巴管瘤体层摄影术,X线计算机磁共振成像病理

不能触及肿块的乳腺肿瘤超声引导下导丝定位活检

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中国实用外科杂志 2009年第10期29卷 853-855页

作者：李艳萍高宏王慧宇张建梅石晓毅冯宇北京世纪坛医院乳腺外科北京100038 北京世纪坛医院超声科北京100038 北京世纪坛医院放射线科北京100038

目的探讨超声引导下导丝定位手术活检在临床不能触及肿块的乳腺病变中的价值及可行性。方法收集2007年3月至2008年12月间北京世纪坛医院乳腺外科收治57例女姓病人,对超声发现的60个临床不能触及的乳腺病灶行导丝定位手术活检及病理检查... 详细信息

目的探讨超声引导下导丝定位手术活检在临床不能触及肿块的乳腺病变中的价值及可行性。方法收集2007年3月至2008年12月间北京世纪坛医院乳腺外科收治57例女姓病人,对超声发现的60个临床不能触及的乳腺病灶行导丝定位手术活检及病理检查。结果60个病灶均一次定位成功,发现乳腺癌14例,占24.6%,轻至中度导管或小叶上皮非典型增生16例,占28%。结论应谨慎处理临床触诊阴性但超声下异常的乳腺病灶;超声引导下导丝定位活检可以发现容易漏诊的早期乳腺癌及癌前病变;该方法简便、准确,值得推广。

关键词：乳腺病灶超声引导下导丝定位手术活检

高剂量替罗非班用于ASTEMI直接冠状动脉成形术的临床观察

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中华医学杂志 2012年第28期92卷 1981-1983页

作者：任利辉彭建军叶慧明王佐岩陈策北京世纪坛医院心内科北京100038

目的评价急性sT段抬高心肌梗死（ASTEMI）接受直接冠状动脉成形术（PCI）的病人应用高剂量替罗非班的临床效果。方法2010年1月到2011年2月前瞻性入选104例ASTEMI行直接PCI的病人。应用数字随机法随机分为替罗非班高剂量组（20μg/kg）5... 详细信息

目的评价急性sT段抬高心肌梗死（ASTEMI）接受直接冠状动脉成形术（PCI）的病人应用高剂量替罗非班的临床效果。方法2010年1月到2011年2月前瞻性入选104例ASTEMI行直接PCI的病人。应用数字随机法随机分为替罗非班高剂量组（20μg/kg）52例，和常规剂量组（10μg／kg）52例，比较PCI前后心电图ST段变化，并评价术后90d心功能的改善情况。结果高剂量组与常规剂量组的sT段抬高回落均〉30％（38％±12％比34％±13％）差异有统计学意义（P〈0．05）；术前左室射血分数分别为50．2％±1．4％比49．6％±1．1％（P〉0．05），而在术后90d高剂量组左室射血分数高于常规剂量组，分别为60．1％±1．1％比56．0％±1．2％差异有统计学意义（P〈0．01）。中重度出血及血小板减少两组差异无统计学意义。结论ASTEMI接受直接PCI的病人应用高剂量替罗非班可以有效改善心肌灌注和临床预后。

关键词：心肌梗死血管成形术经腔经皮冠状动脉替罗非班