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商界（评论） 2024年第4期 170-172页

作者：李晓露包头市蒙医中医医院

名老蒙医石巴特尔主任学术思想继承及蒙医治疗寒型关节黄水病疼痛的价值研究

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名老蒙医石巴特尔主任学术思想继承及蒙医治疗寒型关节黄水病疼痛...

超声引导下竖脊肌平面阻滞联合电针刺激对老年胸腔镜肺叶切除术患者的麻醉效果

2024第六届智慧医院建设与发展大会

作者：包春英石巴特尔包头市蒙医中医医院

目的:给予寒型关节黄水(协日乌素)病患者蒙医治疗,评估其对患者疼痛的治疗效果。方法:选取2021年1月—2023年6月本院收治的94例寒型关节协日乌素病患者,使用随机数字法分为对照组与观察组,各47例。对照组采用常规治疗,观察组采用蒙医治... 详细信息

目的:给予寒型关节黄水(协日乌素)病患者蒙医治疗,评估其对患者疼痛的治疗效果。方法:选取2021年1月—2023年6月本院收治的94例寒型关节协日乌素病患者,使用随机数字法分为对照组与观察组,各47例。对照组采用常规治疗,观察组采用蒙医治疗,对比两组的临床疗效、治疗前后症状及体征积分。结果:观察组总有效率高于对照组(P蒙医应用于寒型关节协日乌素病治疗中效果显著,可以有效改善患者的疼痛症状,具有较高的临床推广应用价值。

关键词：寒型关节黄水病蒙医疼痛临床疗效

来源： cnki会议评论

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体重校正腰围指数与疼痛的相关性：一项横断面研究

中国老年学杂志 2024年第13期 3127-3130页

作者：周利周大春浙江大学医学院附属邵逸夫医院麻醉科嘉兴市嘉善县中医医院麻醉科

目的分析竖脊肌平面阻滞(ESB)联合电针刺激对老年胸腔镜肺叶切除术患者的影响。方法纳入行肺叶切除术的112例老年患者，采用随机数表法将患者分为观察组和对照组各56例。在全麻完成后，两组均给予ESB。观察组在完成ESB后给予电针刺激... 详细信息

目的分析竖脊肌平面阻滞(ESB)联合电针刺激对老年胸腔镜肺叶切除术患者的影响。方法纳入行肺叶切除术的112例老年患者，采用随机数表法将患者分为观察组和对照组各56例。在全麻完成后，两组均给予ESB。观察组在完成ESB后给予电针刺激内关穴和神门穴。比较两组术后疼痛评分、炎症因子、术中丙泊酚用量、术中瑞芬太尼用量、术后镇痛药物用量等。结果观察组术后丙泊酚和瑞芬太尼用量显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后镇痛药物用量显著低于对照组(P<0.001)。术后6、12、24 h,观察组视觉模拟疼痛评分(VAS)显著低于对照组(P<0.05)。术后，观察组白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平显著低于对照组(P<0.05)。结论在老年患者中，与单独ESB相比，联合电针刺激可减少术中和术后阿片类药物的累积消耗，缓解术后静息时疼痛，降低患者炎症因子水平。

关键词：竖脊肌平面阻滞联电针疼痛管理

来源：评论

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北京大学学报(医学版) 2024年

作者：刘慧丽闻蓓白雪陈明安李民北京大学第三医院麻醉科中国医学科学院北京协和医院麻醉科延安市中医医院(北京大学第三医院延安分院)麻醉科

目的：探讨体重校正腰围指数（weight-adjusted waist index，WWI）与美国成人急性、亚急性、慢性疼痛之间的相关性。方法：采用横断面研究，提取1999—2004年美国国家卫生和营养检查调查（National Health and Nutrition Examination S... 详细信息

目的：探讨体重校正腰围指数（weight-adjusted waist index，WWI）与美国成人急性、亚急性、慢性疼痛之间的相关性。方法：采用横断面研究，提取1999—2004年美国国家卫生和营养检查调查（National Health and Nutrition Examination Survey，NHANES）数据库中关于成人腰围、体质量和疼痛等变量，及性别、年龄、种族、婚姻状况、教育水平、家庭收入、体力活动情况、饮酒、吸烟和糖尿病患病状况等协变量数据。采用多分类Logistic回归分析构建3种模型，评估WWI与急性、亚急性和慢性疼痛之间的相关性。模型1未对协变量进行校正，模型2对年龄、性别、种族、婚姻状况、教育水平和家庭收入情况进行校正，模型3进一步校正了体力活动、饮酒、吸烟和糖尿病患病情况等所有协变量。结果：共纳入12 694例参与者，平均年龄为（50.6 ± 18.7）岁。其中9 614例（75.74%）未出现超过24 h的疼痛，870例（6.85%）出现急性疼痛，354例（2.79%）出现亚急性疼痛，1 856例（14.62%）出现慢性疼痛。所有参与者的WWI为（10.95 ± 0.85）cm / (√kg)，根据WWI的四分位数分为4组：Q 1组为（7.90 ～ 10.36）cm / (√kg)，Q 2组为（10.37 ～ 10.94）cm / (√kg)，Q 3组为（10.95 ～ 11.53）cm / (√kg)，Q 4组为（11.54 ～ 15.20）cm / (√kg)。随着WWI的增加，参与者的急性、慢性疼痛状态的差异有统计学意义（P 0.05）；3个模型均未发现亚急性疼痛与WWI存在相关性（均P > 0.05）。结论：WWI与美国成人急性疼痛、亚急性疼痛之间未见明显相关性，但与慢性疼痛状态之间存在正相关，随着WWI的增加，慢性疼痛风险增加。然而，有必要通过大规模前瞻性研究进一步验证这一结论。

关键词：疼痛体重校正腰围指数肥胖横断面研究

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肝移植手术后肺部感染的危险因素分析

临床麻醉学杂志 2024年第1期40卷 13-17页

作者：崔丽娜魏昌伟吴丹吴安石北京中医医院怀柔医院麻醉科 101400 首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科

目的探讨肝移植手术患者术后肺部感染的危险因素。方法回顾性分析2005年6月至2013年6月于三家临床医疗中心首次行原位肝移植手术的1358例患者的临床资料。根据患者术后30 d内是否发生肺部感染将患者分成两组:感染组和非感染组。收集术... 详细信息

目的探讨肝移植手术患者术后肺部感染的危险因素。方法回顾性分析2005年6月至2013年6月于三家临床医疗中心首次行原位肝移植手术的1358例患者的临床资料。根据患者术后30 d内是否发生肺部感染将患者分成两组:感染组和非感染组。收集术前资料、术中资料及术后资料,采用单因素分析及二元Logistic回归分析肝移植术后肺部感染的危险因素。结果肝移植手术后有316例(23.3%)发生肺部感染,其中有21例(6.7%)死亡。与非感染组比较,感染组术前诊断为慢性重型肝炎、肝癌、丙型肝炎肝硬化、先天性肝脏疾病及肝衰竭、术前合并肝肾综合征、肝昏迷、糖尿病的比例、术前肌酐浓度明显升高(P1900 ml、术后苏醒时间>7.3 h是肝移植患者术后肺部感染的危险因素;手术方式(经典非转流原位肝移植)、术中使用利多卡因、术前总蛋白>64.6 g/L、术中尿量>1800 ml是肝移植手术患者术后肺部感染的保护因素。结论术前诊断慢性重型肝炎、丙型肝炎肝硬化、肝衰竭、术前合并糖尿病、术中失血量>1900 ml、术后苏醒时间>7.3 h是肝移植手术后肺部感染的危险因素。

关键词：肝移植手术术后肺部感染危险因素

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经络检测指导针刺治疗不寐临床疗效观察

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0164-0167页

作者：戴景袁婧茹包头市蒙医中医医院内蒙古包头014010

分析经络检测指导针刺治疗不寐的临床疗效。方法选取2023.1-2024.3月包头市蒙医中医医院治未病科、针灸科、康复科就诊的不寐病患者,共有60例患者自愿参与本次研究。基于随机数字表法分为对照组与研究组,分别接受常规针刺方法与辅助经... 详细信息

分析经络检测指导针刺治疗不寐的临床疗效。方法选取2023.1-2024.3月包头市蒙医中医医院治未病科、针灸科、康复科就诊的不寐病患者,共有60例患者自愿参与本次研究。基于随机数字表法分为对照组与研究组,分别接受常规针刺方法与辅助经络检测结果增加相应经络背俞穴后针刺方案。以观察两组不同针刺方案应用下睡眠改善情况、临床疗效差异与生活质量评分变化观察其存在的治疗差异。结果在睡眠改善情况分析上,研究组治疗后PSQI睡眠质量量表评分低于对照组,且研究组治疗总有效率高(P<0.05);以世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)作为评价工具观察两组护理模式应用前后患者生活质量数据变化,研究组经治疗后生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论采取经络检测指导针刺治疗不寐同传统辨证论治法疗效更为显著,从病变经络入手,有针对性地对疾病进行循经取穴,更能有效改善患者不寐症状。

关键词：经络检测不寐针刺治疗临床疗效

失眠认知行为疗法联合星状神经节阻滞对新型冠状病毒感染后失眠的影响

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临床麻醉学杂志 2024年第8期40卷 842-847页

作者：张桦李晴王城张璐璐李亚峰南昌市洪都中医院麻醉科 330038

目的观察失眠认知行为疗法(CBT-I)联合星状神经节阻滞(SGB)对新型冠状病毒感染后失眠的治疗效果。方法选择麻醉睡眠门诊中新型冠状病毒感染后失眠患者84例,男26例,女58例,年龄18~64岁,BMI 20~32 kg/m^(2)。采用随机数字表法将患者分为两... 详细信息

目的观察失眠认知行为疗法(CBT-I)联合星状神经节阻滞(SGB)对新型冠状病毒感染后失眠的治疗效果。方法选择麻醉睡眠门诊中新型冠状病毒感染后失眠患者84例,男26例,女58例,年龄18~64岁,BMI 20~32 kg/m^(2)。采用随机数字表法将患者分为两组:CBT-I联合SGB组(S组)和CBT-I组(C组),每组42例。两组患者均执行6周相同的CBT-I方案。S组在第1周每日左右侧交替行SGB,注入1%利多卡因3 ml,维生素B 11 ml(50 mg),维生素B_(6)1 ml(50 mg),共5 ml。第2至6周每周行1次SGB,共计12次。C组不行SGB。记录治疗前、治疗后6周、3个月和6个月的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。记录治疗前、治疗后1周、6周的失眠严重程度指数(ISI)、阿森斯(AIS)失眠量表评分、血清皮质醇(Cor)和5-羟色胺(5-HT)浓度。记录患者对治疗方案的依从性。结果与治疗前比较,治疗后6周、3个月和6个月两组PSQI评分明显降低(P<0.05),S组治疗后1和6周的ISI评分、AIS评分和血清Cor浓度均明显降低(P<0.05),血清5-HT浓度明显升高(P<0.05),C组治疗后6周ISI评分、AIS评分和血清Cor浓度明显降低(P<0.05),血清5-HT浓度明显升高(P<0.05)。与C组比较,S组治疗后6周PSQI评分明显降低(P<0.05),治疗后1周、6周ISI评分、AIS评分和血清Cor浓度明显降低(P<0.05),血清5-HT浓度明显升高(P<0.05),S组对治疗方案的依从性明显升高(P<0.05)。结论失眠认知行为疗法联合星状神经节阻滞可改善新型冠状病毒感染后失眠患者的短期睡眠质量,并能提高患者对治疗方案的依从性。

关键词：失眠认知行为疗法星状神经节阻滞新型冠状病毒失眠匹兹堡睡眠指数

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四逆散加减治疗肝胃不和型功能性消化不良合并焦虑的临床疗效观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0074-0077页

作者：敖娟刘欢包头市青山区中医医院内蒙古包头014030 包头市蒙医中医医院内蒙古包头014040

探讨四逆散加减治疗肝胃不和型功能性消化不良(FD)合并焦虑(GAD)的临床疗效。方法选取本院2023年2月-2024年2月收治的50例FD-GAD患者,随机分为A组和B组,A组给予常规西药治疗,B组在A组基础上给予四逆散加减治疗,对比两组临床治疗效果。... 详细信息

探讨四逆散加减治疗肝胃不和型功能性消化不良(FD)合并焦虑(GAD)的临床疗效。方法选取本院2023年2月-2024年2月收治的50例FD-GAD患者,随机分为A组和B组,A组给予常规西药治疗,B组在A组基础上给予四逆散加减治疗,对比两组临床治疗效果。结果 B组治疗后的脘腹胀痛、泛酸嘈杂、食欲不振、嗳气呃逆症候积分为(1.16±0.27)分、(1.22±0.34)分、(1.19±0.31)分、(1.07±0.28)分,均低于A组的(2.35±0.52)分、(2.41±0.57)分、(2.38±0.49)分(2.71±0.63)分;SAS、HAMA和GAD-7评分为(26.54±3.75)分、(13.63±3.26)分、(7.28±1.83)分,低于A组的(33.19±4.26)分、(24.62±4.75)分、(11.36±2.54)分;临床治疗有效率(92.00%)显著高于A组(84.00%),P中医治疗理论,增加四逆散加减治疗可有效加强疾病控制效果,促进焦虑症状缓解,实现临床疗效的整体提升。

关键词：四逆散加减肝胃不和功能性消化不良焦虑

瑞马唑仑调节HMGB1-RAGE信号通路对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞焦亡的影响

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联勤军事医学 2024年第8期38卷 649-655页

作者：吕大鹏周红荣李丹衡水市中医医院麻醉科

目的探讨瑞马唑仑调节高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein, HMGB1)-晚期糖基化终产物受体(receptor of advanced glycation endproducts, RAGE)信号通路对心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia-reperfusion injury, MI/RI)大鼠心肌细胞焦亡的影响。方法按随机数字表法将50只SD雄性大鼠分为假手术组、模型组、瑞马唑仑低剂量组(5 mg/kg瑞马唑仑)、瑞马唑仑高剂量组(10 mg/kg瑞马唑仑)、瑞马唑仑高剂量+rHMGB1组(10 mg/kg瑞马唑仑及8μg/kg人重组HMGB1),每组10只。苏木精-伊红(hematoxylin-eosin, HE)染色观察大鼠心肌组织病理学改变；透射电镜下观察心肌组织超微结构；免疫组织化学法检测心肌组织焦亡底物消皮素D-N端片段(N-terminal fragment of gasdermin D,GSDMD-N)表达；四氮唑红染色法检测心肌梗死面积；酶联免疫吸附法检测血清中乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)、白细胞介素1β(interleukin 1 beta, IL-1β)、白细胞介素18(interleukin 18,IL-18)、白细胞介素10(interleukin 10,IL-10)水平；硫代巴比妥酸法检测心肌组织丙二醛(malondialdehyde, MDA)含量；羟胺法检测超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD);比色法检测谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase, GSH-Px)活性；蛋白免疫印迹法检测心肌组织核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(nucleotide-binding oligomerization domain-like receptor protein 3,NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶1(cysteinyl aspartate specific proteinase 1,caspase-1)、GSDMD-N、HMGB1、RAGE、核转录因子(nuclear factorκB,NF-κB)、磷酸化核转录因子κB(phosphorylated-nuclear factorκB,p-NF-κB)蛋白水平。结果与假手术组比较，模型组大鼠心肌组织有明显损伤，心肌梗死面积百分比，血清LDH、IL-1β、IL-18水平，心肌组织中MDA含量，NLRP3、caspase-1、GSDMD-N、HMGB1、RAGE、p-NF-κB/NF-κB蛋白表达显著升高(P均<0.05),血清IL-10水平、心肌组织中SOD和GSH-Px活性显著降低(P均<0.05);与模型组比较，瑞马唑仑低剂量组和瑞马唑仑高剂量组大鼠心肌组织损伤显著减轻，心肌梗死面积百分比，血清LDH、IL-1β、IL-18水平，心肌组织中MDA含量，NLRP3、caspase-1、GSDMD-N、HMGB1、RAGE、p-NF-κB/NF-κB蛋白表达显著降低(P均<0.05),血清IL-10水平，心肌组织中SOD和GSH-Px活性显著升高(P均<0.05);与瑞马唑仑高剂量组比较，瑞马唑仑高剂量+rHMGB1组大鼠心肌组织损伤明显加重，心肌梗死面积百分比，血清LDH、IL-1β、IL-18水平，心肌组织中MDA含量，NLRP3、caspase-1、GSDMD-N、HMGB1、RAGE、p-NF-κB/NF-κB蛋白表达显著升高(P均<0.05),血清IL-10水平、心肌组织中SOD和GSH-Px活性显著降低(P均<0.05)。结论瑞马唑仑可能通过抑制HMGB1-RAGE信号通路，降低炎症反应和氧化应激，减轻MI/RI大鼠心肌细胞焦亡，进而改善心肌损伤。

关键词：瑞马唑仑高迁移率族蛋白B1 晚期糖基化终产物受体信号通路心肌缺血再灌注损伤心肌细胞细胞焦亡炎症氧化应激