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PBL教学方法在中医内科学教学查房中的应用

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卫生职业教育 2009年第22期27卷 55-56页

作者：孟胜喜河南中医学院第一附属医院

PBL的全称是“Problem—Based Learning”，即“以问题为基。础的学习”。1969年美国的神经病学教授Barrows，在加拿大的麦克玛斯特（McMaster）大学首先把PBL教学方法引入了医学教育领域，其一系列教学改革措施引起了医学教育界的广泛... 详细信息

PBL的全称是“Problem—Based Learning”，即“以问题为基。础的学习”。1969年美国的神经病学教授Barrows，在加拿大的麦克玛斯特（McMaster）大学首先把PBL教学方法引入了医学教育领域，其一系列教学改革措施引起了医学教育界的广泛兴趣。它与传统的“以授课为基础的学习（Lecture Based Learing，LBL）”医学教育模式相比，在设计理念、实施方式、评估体系、实际效果等方面均有着根本区别。经过30多年的完善和发展，目前PBL教学方法已成为国际上流行的一种医学教学方法，也逐渐成为我国中医学教育模式改革的方向。

关键词： PBL教学方法中医内科学教学查房

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乳胞素诱导食蟹猴慢性帕金森模型的初步建立

国际神经病学神经外科学杂志 2021年第4期48卷 321-326页

作者：宋净洋郭清华车祥源郑志勇彭俊宇邢红霞刘捷新乡医学院第三附属医院河南新乡453000 新乡医学院第一附属医院河南新乡453100 加拿大英属哥伦比亚大学icord研究所加拿大英属哥伦比亚省温哥华市V5Z 1M9

目的探索通过脑室内注射蛋白酶体抑制剂乳胞素的方法建立帕金森病(PD)食蟹猴动物模型。方法选取老龄健康雄性食蟹猴3只,随机分为实验猴2只(A猴、B猴)、对照猴1只(C猴)。实验猴多次重复脑室内注射乳胞素,对照猴注射同等剂量的0.9%氯化钠... 详细信息

目的探索通过脑室内注射蛋白酶体抑制剂乳胞素的方法建立帕金森病(PD)食蟹猴动物模型。方法选取老龄健康雄性食蟹猴3只,随机分为实验猴2只(A猴、B猴)、对照猴1只(C猴)。实验猴多次重复脑室内注射乳胞素,对照猴注射同等剂量的0.9%氯化钠溶液。于给药前后60 min观察其行为学变化。采用免疫组织化学方法染色和行为学评分对模型进行验证。结果行为学观察结果示,实验猴出现类似PD典型的手臂震颤、运动迟缓、运动量减少等行为学改变;行为学评分与对照猴相比,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫组化结果示,实验猴酪氨酸羟化酶(TH)阳性面积较对照猴减少,差异有统计学意义(P<0.05);实验猴平均吸光度较对照猴减少,差异有统计学意义(P<0.05)。实验猴α-突触核蛋白(α-syn)阳性面积较对照猴增加,差异有统计学意义(P<0.05);实验猴平均吸光度较对照猴增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论该实验采用小剂量、多次重复脑室内注射蛋白酶体抑制剂乳胞素方式产生了类似PD的行为学改变,免疫组化结果显示黑质存在PD样病变,可认为已建立食蟹猴慢性PD模型,该模型能够较好地模拟PD患者的临床症状和病理进程。

关键词：帕金森病乳胞素酪氨酸羟化酶 α-突触核蛋白食蟹猴

加拿大Western大学医学影像学人才培养模式对中国医学影像教育改革的启示

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医学与哲学（B） 2018年第11期39卷 94-97页

作者：张薇薇铁萍 Donna Goldhawk 李莉林志艳甘肃中医药大学临床医学院甘肃兰州730000 英国邓迪大学医学院加拿大罗森健康研究所

对加拿大Western大学医学影像专业学生入学要求、课程设置、选课环节、导师计划、向住院医师过度课程Transition to Residency(TTR)的设置等方面详细介绍加拿大医学影像专业学生培养模式,结合中国尤其是西部地区医学影像本科培养模式现... 详细信息

对加拿大Western大学医学影像专业学生入学要求、课程设置、选课环节、导师计划、向住院医师过度课程Transition to Residency(TTR)的设置等方面详细介绍加拿大医学影像专业学生培养模式,结合中国尤其是西部地区医学影像本科培养模式现状,思考如何进行符合中国国情的医学影像专业培养模式,同时提出适用于远期目标的医学影像专业培养新思路,即解放思想、面向未来,通过重视并增强国际化培养模式,引进优质教育方法及教学理念,进而提高中国尤其是西部地区医学影像专业人才培养质量。

关键词：医学影像学教育国际化培养模式

职业群体对于微信的社会性使用的影响因素分析--基于扎根理论的探索性研究

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新闻界 2018年第11期 64-72页

作者：黄莹杨莉明北京大学新媒体研究院北京100871 加拿大西门菲莎大学数字媒体中心(Centre for Digital Media) 温哥华V5TOC6 广东外语外贸大学新闻与传播学院广州国际城市创新传播研究中心广东广州510006

本文从质性研究的角度,分析了都市白领群体在工作情境下的微信使用及其影响因素。基于对16名白领日常工作中的微信使用实践进行半结构式深度访谈,以扎根理论为研究方法,通过开放式编码、主轴编码、选择性编码和理论饱和度检验等步骤,归... 详细信息

本文从质性研究的角度,分析了都市白领群体在工作情境下的微信使用及其影响因素。基于对16名白领日常工作中的微信使用实践进行半结构式深度访谈,以扎根理论为研究方法,通过开放式编码、主轴编码、选择性编码和理论饱和度检验等步骤,归纳出70个初始概念、18个概念范畴并发展为4个主范畴及各主范畴间关系的"故事线",构建白领群体对于微信的社会性使用影响因素模型。研究发现,技术可供性、个人因素、社会情境、组织结构因素是微信全面渗透组织工作情境的四个影响因素。基于研究发现,本文得出如下启示:微信所具有的技术可供性使其作为组织传播工具和基本沟通方式之一提升了工作效率;工作者对于微信的能动性使用使其成为不同时空"勾连"工具进而促进了协作;微信成为了职场人脉拓展工具有助于社会资本的积累。本研究是对过去基于西方"工作与生活平衡"的文化语境下开展的移动传播技术与工作的研究的补充与拓展。

关键词：微信工作可供性扎根理论驯化

止消通脉宁对TGF-β_1诱导的人肾小管上皮细胞CTGF、PAI-1、MMP-9 mRNA表达的影响

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中国中医药信息杂志 2013年第3期20卷 43-45,85页

作者：马新换颜春鲁杨丽霞张邦能刘铜华吴丽丽 Margetts Peter Joseph 甘肃省中医院甘肃省中医药研究院甘肃兰州730050 甘肃中医学院甘肃兰州730000 北京中医药大学北京100029 加拿大麦克马斯特大学

目的观察止消通脉宁药物血清(以下简称"药物血清")清干预转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导的人肾小管上皮细胞(HK-2)结缔组织生长因子(CTGF)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)mRNA的表达,探讨其在防治肾间质纤维... 详细信息

目的观察止消通脉宁药物血清(以下简称"药物血清")清干预转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导的人肾小管上皮细胞(HK-2)结缔组织生长因子(CTGF)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)mRNA的表达,探讨其在防治肾间质纤维化方面的作用。方法将HK-2细胞用含10%胎牛血清的DMEM/F12(1∶1)培养基培养。实验分为空白对照组、单纯TGF-β1诱导组(TGF-β110 ng/mL)、空白血清对照组(TGF-β110 ng/mL+10%空白血清)、干预1组(TGF-β110 ng/mL+10%低剂量药物血清)、干预2组(TGF-β110 ng/mL+10%中剂量药物血清)、干预3组(TGF-β110 ng/mL+10%高剂量药物血清)。药物干预24 h后,荧光定量PCR检测CTGF、PAI-1和MMP-9 mRNA的表达。结果 HK-2细胞经TGF-β1诱导后,CTGF、PAI-1 mRNA表达显著上升,MMP-9 mRNA表达减弱,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经止消通脉宁药物血清干预后,CTGF、PAI-1 mRNA表达逐步下降,MMP-9 mRNA表达逐步上升,与单纯TGF-β1诱导组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论止消通脉宁在一定程度上能够抑制TGF-β1诱导的人肾小管上皮细胞纤维化,其机制可能与调节纤维化细胞因子CTGF、PAI-1和MMP-9的mRNA表达有关。

关键词：止消通脉宁转化生长因子-β1 人肾小管上皮细胞结缔组织生长因子纤溶酶原激活物抑制物-1 基质金属蛋白酶-9

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国际税收协定面临的新谜题

税务与经济 2023年第2期 1-24页

作者：崔威刘奇超(译) 沈涛(译) 吴芳蓓(译) 不列颠哥伦比亚大学加拿大温哥华V6T1Z4 天津市滨海新区财政局华东政法大学国际法学院供职于教育部中外语言交流合作中心

经济合作与发展组织的“双支柱解决方案”得到了二十国集团的背书,137个国家(地区)就该方案达成了新国际税收协议,且已被广泛视为国际社会需要税收合作的证据。最近提出的关于国际税收合作的理由有三个:一是服务贸易的转型破坏了传统国... 详细信息

经济合作与发展组织的“双支柱解决方案”得到了二十国集团的背书,137个国家(地区)就该方案达成了新国际税收协议,且已被广泛视为国际社会需要税收合作的证据。最近提出的关于国际税收合作的理由有三个:一是服务贸易的转型破坏了传统国际税制设计的前提;二是国际社会需要安抚美国,防止其发动贸易战;三是国家应该通过合作来终结税收竞争和跨国公司避税,但这与经济理论和“双支柱方案”的实际内容不一致。理论上看,无论是关于生产资本还是公司总部的税收竞争,终结竞争都不能为所有国家创造利益。就政策内容而言,“双支柱方案”更有可能被解读为限制而非增强政府对跨国公司征税的能力。“贸易条件理论”为世贸组织的制度提供了合理解释的方式,为了效仿“贸易条件理论”的成功,可能需要摒弃某些长期以来在国际税收讨论中盛行的假设。只有对国际税收的主题进行更基本的概念化重构,才能揭示国际税收合作的真实过往与未来发展。

关键词：国际税收合作双支柱税收协定税收竞争避税贸易条件理论

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混合效应模型在林火发生预测中的适用性

应用生态学报 2022年第6期33卷 1547-1554页

作者：张珍杨凇朱贺王光玉郭福涛孙帅超福建农林大学林学院福州350002 3S技术与资源优化利用福建省高校重点实验室福州350002 不列颠哥伦比亚大学林学院亚洲森林研究中心加拿大温哥华BCV6T1Z4

林火是森林生态系统的重要影响因子,建立科学准确的林火预测预报模型对林火管理工作至关重要。本研究以不同气象因子为主要预测变量,基于Logistic回归和广义线性混合效应模型建立福建省林火发生预测模型,通过对比Logistic基础模型和广... 详细信息

林火是森林生态系统的重要影响因子,建立科学准确的林火预测预报模型对林火管理工作至关重要。本研究以不同气象因子为主要预测变量,基于Logistic回归和广义线性混合效应模型建立福建省林火发生预测模型,通过对比Logistic基础模型和广义线性混合效应模型的拟合度和预测精度,研究混合效应模型在林火预报中的适用性。结果表明:Logistic基础模型的受试者工作特征曲线下面积(AUC)值为0.664,验证准确率为60.4%。添加随机效应后,模型的拟合和检验精度均获得了提升。其中,考虑行政区划和海拔差异效应的两水平混合效应模型的表现最优,其AUC值和验证准确率分别比基础模型提升0.057和6.0%。用此混合效应模型对福建省各地区的林火发生概率进行预测的结果表明,福建省西北部和南部为林火中高发区域,西南部和东部为林火低发区域,与实际观测的火点分布一致。混合效应模型在数据拟合和林火发生预测方面均优于Logistic基础模型,可作为林火预测和管理的重要工具。

关键词：林火预测随机效应 Logistic回归混合效应

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比阿培南临床合理使用评价标准的建立与应用

中华医院感染学杂志 2012年第23期22卷 5367-5369页

作者：史天陆孙言才姜玲马丽安徽医科大学附属省立医院药剂科安徽合肥230001 安徽中医学院药学专业安徽合肥230038

目的建立新碳青霉烯类抗菌药物比阿培南药物利用评价(DUE)标准,并进行回顾性应用调查分析,为临床合理使用比阿培南提供参考依据。方法参考世界卫生组织及美国、加拿大等发达国家DUE操作指南,构建DUE标准基本框架,结合《抗菌药物临床应... 详细信息

目的建立新碳青霉烯类抗菌药物比阿培南药物利用评价(DUE)标准,并进行回顾性应用调查分析,为临床合理使用比阿培南提供参考依据。方法参考世界卫生组织及美国、加拿大等发达国家DUE操作指南,构建DUE标准基本框架,结合《抗菌药物临床应用指导原则》及比阿培南药品说明书等,组织专家讨论建立比阿培南DUE标准;设计患者使用比阿培南调查表,评价某三甲医院比阿培南使用情况。结果建立的比阿培南DUE标准包括用药指征、用药过程、用药结果3个部分;通过回顾性分析DUE标准应用,发现某三甲医院比阿培南在临床应用过程中在患者治疗前后体温监测、血常规检查、药物使用剂量和给药途径、溶媒选用和滴注时间、药物相互作用等方面符合标准率均为100.0%;在用药指征和禁忌证把握、病原学检查、用药疗程、抗菌药物联合应用等方面存在不合理现象,其中用药指征符合标准率为70.0%,8.3%有用药禁忌证、第1次使用前<72h进行细菌培养和药敏试验的占60.0%、用药疗程符合标准率为58.3%、抗菌药物联合应用符合标准为40.0%。结论建立的比阿培南DUE标准具有较好的实用性,在临床实践应用中可发现临床用药过程中存在的问题或不足,对促进临床合理用药具有重要指导意义。

关键词：比阿培南药物利用评价药物利用评价标准合理用药

以问题为中心的教学法在《中医诊断学》中的应用

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中国中医药信息杂志 2008年第11期15卷 109-110页

作者：刘燕平黄岑汉章莹王飞贾微广西中医学院广西南宁530001 右江民族医学院广西百色533000

“以问题为基础”（problem—based learning，PBL）教学法是一种新型的教学模式，于1969年由美国的神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学首创，经过30多年的完善和发展，目前已成为国际上流行的一种教学方式，并逐渐成为我国... 详细信息

“以问题为基础”（problem—based learning，PBL）教学法是一种新型的教学模式，于1969年由美国的神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学首创，经过30多年的完善和发展，目前已成为国际上流行的一种教学方式，并逐渐成为我国中西医教育模式改革的趋势。近两年，我们根据中医诊断学知识体系的自身特点，

关键词： PBL教学法《中医诊断学》脏腑辨证