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腰椎间盘突出症患者坐立过程的动力学特征

医用生物力学 2024年第2期39卷 258-264页

作者：周鑫赵雄曹奔孔令军吴志伟朱清广房敏上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科上海200437 上海市中医药研究院中医推拿研究所上海200437 加拿大渥太华大学安大略K1N6N5 上海中医药大学附属曙光医院推拿科上海201203

目的研究腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者在坐立过程中疼痛对腰椎和髋关节力矩的影响。方法应用AMTI测力台采集20例健康对照与20例LDH受试者的动力学数据,通过统计参数映射(statistical parametric mapping,SPM)分析两... 详细信息

目的研究腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者在坐立过程中疼痛对腰椎和髋关节力矩的影响。方法应用AMTI测力台采集20例健康对照与20例LDH受试者的动力学数据,通过统计参数映射(statistical parametric mapping,SPM)分析两组受试者坐立任务中腰椎与髋关节在矢状面和冠状面的力矩差异。结果与健康对照组相比,LDH受试者从站立回到坐位过程中腰椎最大屈曲力矩与髋关节最大内收力矩明显增高(P<0.05)。SPM分析显示,在站立初期阶段(37%~42%),LDH组髋关节外展力矩大于健康对照组,存在统计学差异(P=0.007)。结论LDH受试者在坐立过程中腰椎骨盆不够稳定,尤其站立静止阶段,难以使身体达到平衡状态,需增加髋关节外展力矩来维持骨盆稳定。在临床评估治疗中应重点关注脊柱与骨盆的稳定功能。

关键词：腰椎间盘突出症腰椎髋关节统计参数映射力矩

加拿大大陆性气候地区60年路面现场试验的经验与展望

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中外公路 2024年第05期 284-300页

作者：王迪李京效任学元张帆袁东东加拿大渥太华大学长安大学公路学院芬兰阿尔托大学

20世纪60年代初，加拿大日益增长的交通量促使交通部门逐渐使用硬度较高的沥青来防止沥青路面轮迹带出现早期车辙。由于硬质沥青的内部低温温度应力较高，低温抗裂韧性较差，因此采用硬质沥青的路面表面通常会出现等间隔分布的横向裂缝... 详细信息

20世纪60年代初，加拿大日益增长的交通量促使交通部门逐渐使用硬度较高的沥青来防止沥青路面轮迹带出现早期车辙。由于硬质沥青的内部低温温度应力较高，低温抗裂韧性较差，因此采用硬质沥青的路面表面通常会出现等间隔分布的横向裂缝。围绕低温裂缝的沥青路面试验段研究证实了沥青的一致性、温度敏感性、相态均匀性和耐久性的重要影响。为了解决改性沥青的使用对现有沥青性能评价体系带来的挑战，20世纪90年代，加拿大沥青路面试验段集中研究和评估了美国的Superpave?规范的可靠性，结果表明：吹制沥青的耐久性较差，聚合物改性剂只对软沥青的耐久性存在提升作用。21世纪初期，在安大略省政府的委托下，沥青路面试验段研究主要考虑了沥青的相分离、相转变和热可逆老化（凝胶化）等现象，以及聚合物和纤维对沥青耐久性的影响，进而对现有沥青性能测试规范进行改进。研究发现，对于相同的Superpave分级的不同胶体类型（溶胶，凝胶，溶凝胶）的沥青，相应沥青路面的收益/成本比最大可相差2～3倍。可通过合理评估和选择沥青的类型来延长沥青路面的使用寿命，比如阿尔伯塔油砂沥青（溶胶型），相比于高掺量的聚合物改性沥青、氧化程度较高的再生沥青或含蜡量较高的沥青（凝胶型），其蜡含量较低，只需要配合少量的聚合物或纤维改性即可显著提升沥青路面的使用寿命。改进的沥青胶结料测试规范有助于节约成本，有效应对全球气候变化下2 500万km的沥青路面养护维护需求。在总结加拿大过去60年沥青路面现场试验段研究的基础上，该文对未来的寒区道路研究内容和关键技术问题提出了新的展望和建议，可为未来的研究提供参考。

关键词：路面试验段沥青规范流变类型生命周期成本分析长寿命路面

CONSORT Harms 2022对中药复方报告的启示

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中国循证医学杂志 2024年第5期24卷 617-620页

作者：郑蕊王爽秋陈卓万思琦邱瑞瑾商洪才北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 加拿大麦克马斯特大学加拿大汉密尔顿L8N 1Y3 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 英国利物浦大学英国利物浦L693GL

高质量的随机对照试验可平衡组间混杂因素,是提供获益与危害综合信息的重要来源。为进一步提高随机对照试验中干预措施危害相关信息的报告质量,试验报告统一标准(consolidated standards of reporting trials,CONSORT)工作组更新发布了C... 详细信息

高质量的随机对照试验可平衡组间混杂因素,是提供获益与危害综合信息的重要来源。为进一步提高随机对照试验中干预措施危害相关信息的报告质量,试验报告统一标准(consolidated standards of reporting trials,CONSORT)工作组更新发布了CONSORT Harms 2022声明。中药复方在运用中,有配伍禁忌、有毒中药等独特之处。CONSORT Harms 2022提示中药复方危害需要规范报告,研究者应注意提升研究团队专业素养、开发适宜中药复方临床随机对照试验危害报告规范、相关规范纳入杂志发表要求等,为中医药走向世界的普及与推广提供必要基础。

关键词：随机对照试验 CONSORT Harms 安全性中医药方法学

巨噬细胞迁移抑制因子对人胚胎干细胞存活、增殖和分化的影响

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中国组织工程研究 2025年第7期29卷 1380-1387页

作者：黄婷郑晓晗钟远吉魏艳召魏绪芳曹旭东冯晓丽赵振强海南医学院第一附属医院神经内科海南省海口市570100 海南医学院海南省海口市570100 海南省热带脑科学研究与转化重点实验室海南省海口市570100 渥太华大学加拿大渥太华K1N6N5

背景:巨噬细胞迁移抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)是一种具有多效性作用的细胞因子,可以在不同类型干细胞中自分泌并且能调控细胞的增殖、分化和迁移。课题组前期研究证实人胚胎干细胞自分泌MIF,且在培养液中浓... 详细信息

背景:巨噬细胞迁移抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)是一种具有多效性作用的细胞因子,可以在不同类型干细胞中自分泌并且能调控细胞的增殖、分化和迁移。课题组前期研究证实人胚胎干细胞自分泌MIF,且在培养液中浓度基本固定。然而,MIF是否参与了人胚胎干细胞的存活、增殖和分化尚不清楚。目的:探究MIF对人胚胎干细胞存活、增殖和分化的作用。方法:(1)培养人胚胎干细胞H9,CCK-8法检测并绘制细胞生长曲线,采用酶联免疫吸附法定量检测培养基中MIF水平。(2)为了明确外源性MIF对人胚胎干细胞存活、增殖的影响,分为:对照组,细胞在干细胞培养基中正常培养;外源性MIF组,在干细胞培养基中分别添加30,100,300 ng/m L的MIF;MIF抑制剂ISO-1组,在干细胞培养基中分别添加2,7,21μmol/L的ISO-1;MIF+ISO-1组,在不同浓度ISO-1组中分别添加100 ng/m L MIF,采用CCK-8法检测上述各组细胞活力。(3)为进一步阐明MIF基因对人胚胎干细胞存活、增殖的影响,采用CRISPRCas9技术构建MIF敲除的H9细胞系,观察建系情况。(4)为了明确高浓度MIF对人胚胎干细胞初步分化是否有影响,在培养基中分别添加100 ng/m L MIF和100 ng/m L CXCR4中和抗体,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-q PCR)、免疫细胞荧光、蛋白质印迹法(Western blot)检测干细胞自我更新因子(KLF4、c-MYC、NANOG、OCT4、SOX2)及分化转录因子(FOXA2、OTX2)的表达水平。结果与结论:(1)人胚胎干细胞H9的对数生长期为3-6 d,正常生长的情况下自分泌MIF水平约为20 ng/m L,与细胞量无关;(2)与对照组相比,添加不同质量浓度MIF对人胚胎干细胞的增殖无影响(P>0.05);ISO-1明显抑制人胚胎干细胞的增殖,ISO-1浓度越大,抑制越明显(P所述,人胚胎干细胞自分泌的MIF是其存活所必需的;培养基中额外添加MIF并不能促进人胚胎干细胞增殖,但可以使自我更新因子KLF4表达下降,转录因子FOXA2表达上升,为下一步探明MIF对人胚胎干细胞分化的影响及机制提供了线索,MIF-CXCR4轴在其中起到一定的调控作用。

关键词：巨噬细胞迁移抑制因子人胚胎干细胞自分泌存活分化 CXCR4 KLF4 FOXA2

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音乐训练对语言学习成效影响的一项元分析

心理研究 2024年第2期17卷 140-152页

作者：廖毅鲁晓波张薇清华大学美术学院北京100084 卡尔顿大学语言认知研究中心加拿大渥太华K1S5B6

本研究采用元分析技术探讨音乐训练对语言学习成效的影响。通过文献搜索与检查获得了29项研究和36个独立效应量,共包含6141名受试。元分析结果表明:1)音乐训练对语言学习成效亚类型(理解型学习和产出型学习)的发展存在不同程度的影响,... 详细信息

本研究采用元分析技术探讨音乐训练对语言学习成效的影响。通过文献搜索与检查获得了29项研究和36个独立效应量,共包含6141名受试。元分析结果表明:1)音乐训练对语言学习成效亚类型(理解型学习和产出型学习)的发展存在不同程度的影响,其中对理解型学习的影响较大;2)年龄因素对音乐训练之于语言学习成效的影响具有显著调节作用;3)母语背景和训练时长两因素的调节作用不显著。

关键词：音乐训练语言学习成效元分析

2021年中国基层卫生和全科医学方法学质量评价报告:定量研究、系统综述和指南/共识部分

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中国全科医学 2024年第7期27卷 773-783页

作者：无叶志康汪洋林恺赵洋徐志杰《中国全科医学》定量研究、系统综述和指南/共识质量评价小组加拿大Michael G.DeGroote国家疼痛中心北京大学中国卫生发展研究中心汕头大学医学院第一附属医院全科医学科乔治全球健康研究院浙江大学医学院附属第二医院全科医学科

背景在新时期医疗卫生改革正在实施的当下,我国全科医学和基层卫生领域的科研产出近年来增长迅速,但文献的方法学质量尚不清楚。目的对我国学者2021年发表的全科医学和基层卫生领域具有代表性的定量研究、系统综述和指南类文献进行方法... 详细信息

背景在新时期医疗卫生改革正在实施的当下,我国全科医学和基层卫生领域的科研产出近年来增长迅速,但文献的方法学质量尚不清楚。目的对我国学者2021年发表的全科医学和基层卫生领域具有代表性的定量研究、系统综述和指南类文献进行方法学质量评价,以呈现该领域科研论文总体的方法学质量特征。方法自《2021年中国基本保健和全科医学科研论文生产力研究》中收集的3122篇论文中选取449篇论文,组织由22位来自不同机构的公共卫生和全科医学领域研究人员组成方法学质量评价小组,以2人1组的形式,在1位循证医学方法学专家的培训和指导下,使用6种适用于不同研究设计(横断面研究、队列研究、干预前后研究、随机对照试验、系统综述、临床指南/共识)的质量评价工具,对其中的320篇论文(71.3%)进行质量评价,并运用描述性统计方法,报告质量评价结果。结果114篇横断面研究论文质量问题主要为研究人群是否代表目标人群(41.2%)、调查工具的可靠性和有效性是否可以确证(32.5%)、该调查是否具有临床意义(26.3%)3个条目;25篇队列研究论文质量问题在是否对队列进行了充分随访(44.0%)和各组之间的共同干预是否相似(56.0%)两个条目较为集中;34篇干预前后研究质量问题主要存在于是否在干预前后多次测量目标结局(97.1%),样本量是否足够大、足以对研究结果产生信心(82.4%)以及研究参与者能否代表符合条件的人群(61.8%)3个条目;122篇随机对照试验质量问题多集中于对不同的利益相关者实施盲法(25.4%~61.5%),对随机分配的充分隐藏(41.8%)及其他偏倚风险(72.1%)3个条目;19篇系统综述质量问题主要存在于是否报告了纳入研究的资助来源(100.0%)、综述方法是否在综述开始前制定(94.7%)、是否合理的讨论和解释了异质性(84.2%)和是否考虑了个别研究的偏倚风险(84.2%)4个条目;6篇临床指南/共识的质量均评价较低。结论我国基本保健和全科医学领域近年的科研成果在总体上方法学质量仍有限,在横断面研究、干预前后研究、随机对照试验、临床指南/共识等类别的研究中表现得尤为严重。这凸显了在我国这一研究领域加强系统性的基础科研培训、增强对科研和循证报告规范的重视,以及开发务实的制订指南的方法学规范的迫切性和重要性。

关键词：全科医学定量研究系统评价方法学质量研究设计指南

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气候紧急状态下遗产地保护数字工作流程的机遇与挑战

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中国文化遗产 2024年第1期119卷 50-55页

作者：郑宇马里奥·桑塔纳·坤泰洛卡尔顿大学卡尔顿沉浸式媒体工作室加拿大渥太华K1S 5B6

本文深入探讨了数字工作流程为遗产地应对日益严重的气候变化影响所带来的机遇和挑战,以及需要采取更多样化的方法来帮助确定适应气候变化的优先事项,将遗产保护视为可持续发展和减缓气候变化的驱动力。特别提出使用数字技术来记录易受... 详细信息

本文深入探讨了数字工作流程为遗产地应对日益严重的气候变化影响所带来的机遇和挑战,以及需要采取更多样化的方法来帮助确定适应气候变化的优先事项,将遗产保护视为可持续发展和减缓气候变化的驱动力。特别提出使用数字技术来记录易受气候变化现象影响的遗产地的必要性,这些遗产地由于缺乏世界范围的重视和传统遗产保护框架的认可而未被研究。

关键词：数字技术遗产记录有计划的保护遗产地保护气候行动气候紧急状态

心肌瘢痕面积预测缺血性心肌病患者冠状动脉旁路移植术后主要不良心血管事件

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中华心血管病杂志 2024年第8期52卷 906-913页

作者：付威赵洋张魁戴沁怡张宏凯朱马泰郑居兵董然首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院放射科北京100029 加拿大圆心影像有限公司卡尔加里T2P3T6

目的探讨心肌瘢痕面积预测缺血性心肌病患者冠状动脉旁路移植(CABG)术后发生不良心血管事件(MACEs)的价值。方法本研究第1部分为回顾性研究, 入选2017年1月至2022年12月在首都医科大学附属北京安贞医院诊断为缺血性心肌病并接受CABG手... 详细信息

目的探讨心肌瘢痕面积预测缺血性心肌病患者冠状动脉旁路移植(CABG)术后发生不良心血管事件(MACEs)的价值。方法本研究第1部分为回顾性研究, 入选2017年1月至2022年12月在首都医科大学附属北京安贞医院诊断为缺血性心肌病并接受CABG手术治疗的患者作为发现队列, 入选患者术前均行心脏磁共振-延迟钆强化检查, 根据术后是否发生MACEs分为MACEs组和无MACEs组。收集并比较两组患者术前临床及影像资料、术中及术后相关资料。主要终点为术后发生MACEs。采用单因素和多因素回归分析影响缺血性心肌病患者CABG术后发生MACEs的相关危险因素, 构建受试者工作特征(ROC)曲线, 评估心肌瘢痕面积对终点事件的预测效能和最佳临界值。本研究第2部分为前瞻性研究, 入选2023年1至6月在首都医科大学附属北京安贞医院接受CABG的缺血性心肌病患者作为验证队列, 根据术后是否发生MACEs分为MACEs组和无MACEs组, 收集并比较两组患者术前临床及影像资料、术中及术后相关资料。在验证队列中验证ROC曲线获得界值的可靠性。结果发现队列共纳入120例缺血性心肌病患者(MACEs组30例, 无MACEs组90例), 年龄(61.6±8.7)岁, 男性93例。验证队列共纳入22例缺血性心肌病患者(MACEs组5例, 无MACEs组17例), 年龄(59.5±8.2)岁, 男性18例。多因素Cox回归示心肌瘢痕面积(HR=1.258, 95%CI:1.096~1.444, P=0.001)是主要终点事件的独立危险因素。心肌瘢痕面积预测术后发生MACEs的ROC曲线下面积为0.90(95%CI:0.83~0.95), 心肌瘢痕面积≥36.0%是预测术后发生MACEs的最佳临界值, 其敏感度、特异度和准确度分别为96.7%、72.2%和78.3%。在验证队列中, 心肌瘢痕面积预测缺血性心肌病患者CABG术后发生MACEs的敏感度、特异度和准确度分别为 80.0%, 82.4%和81.8%。结论心肌瘢痕面积是缺血性心肌病患者CABG术后是否发生MACEs的独立危险因素, 心肌瘢痕面积≥36.0%是预测CABG术后是否发生MACEs的最佳临界值。该指标有助于识别手术高危患者, 为患者危险分层提供依据。

关键词：冠状动脉旁路移植术缺血性心肌病心脏磁共振钆对比剂延迟强化主要不良心血管事件

糖水缓解1～12月婴儿预防接种所致疼痛效果的系统评价

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中国当代儿科杂志 2016年第6期18卷 534-540页

作者：谌绍林 Harrison Denise 黄瑞瑞张晴谢日华文师吾湖南医药学院护理学院湖南怀化418000 加拿大渥太华大学护理学院加拿大渥太华大学医学院加拿大渥太华大学医院研究所

目的评价口服糖水对缓解1~12月婴儿预防接种所致疼痛的效果,为临床实践提供依据。方法通过计算机检索数据库,纳入相关随机对照试验（RCTs）文献;评价其研究质量、提取资料;采用Revman 5.3软件行Meta分析。结果共纳入20项RCTs（n=2 37... 详细信息

目的评价口服糖水对缓解1~12月婴儿预防接种所致疼痛的效果,为临床实践提供依据。方法通过计算机检索数据库,纳入相关随机对照试验（RCTs）文献;评价其研究质量、提取资料;采用Revman 5.3软件行Meta分析。结果共纳入20项RCTs（n=2 376）,有6项质量评价为A级,14项为B级。Meta分析显示,与无菌水相比,口服25%~75%糖水降低了婴儿啼哭时间[WMD=-21.16,95%CI（-39.66,-2.77）,P〈0.05]、啼哭时间比例（啼哭时间/注射开始后3 min）[WMD=-13.83,95%CI（-20.88,-6.78）,P〈0.01];而口服12%蔗糖水组与无干预组相比,婴儿啼哭持续时间无统计学差异。结论预防接种前2 min,口服25%~75%糖水2 m L可有效缓解1~12月婴儿预防接种所致疼痛。

关键词：糖水疼痛预防接种系统评价婴儿