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实用中医内科杂志 2005年第5期19卷 415-415页

作者：杨广张敏州广州中医药大学硕士研究生广东广州510405 广东省中医院广东广州510000

1 病例介绍患者,女,65岁.患者于2005年2月24日无明显诱因出现心前区闷痛不适,含速效救心丸后缓解,于次日就诊,查心电图示:'急性前壁心肌梗死'住院,经抗凝扩冠等治疗好转后出院.4月1日上午,患者突发心前区压榨样疼痛,伴气促,自服救心丸... 详细信息

1 病例介绍患者,女,65岁.患者于2005年2月24日无明显诱因出现心前区闷痛不适,含速效救心丸后缓解,于次日就诊,查心电图示:'急性前壁心肌梗死'住院,经抗凝扩冠等治疗好转后出院.4月1日上午,患者突发心前区压榨样疼痛,伴气促,自服救心丸后无明显缓解,心电图示:胸前导联V1、V2、V3ST段抬高.由救护车送入急诊,诊断为'急性心梗',再转入ICU.入院时患者精神疲倦,持续性胸前区闷痛,少许头晕、气促.心电图示:病理性Q波,V1、V2、V3ST段抬高.中医诊断:真心痛,证属气虚痰热瘀阻.西医诊断:冠心病,广泛前壁心肌梗死,心功能3级;高血压病3级,极高危组.立即送介入室进行急诊PCI术,造影示患者左冠脉前降支近段完全闭塞,于此处行闭塞血管再通术并置入一支架.西医给予抗凝、抗血小板、扩冠、降血压、降血脂等治疗,术后患者胸闷痛明显减轻,但仍有头晕、气促,血压控制不稳定,并于4月2日下午由于血压升高并发急性左心衰.4月5日邓老会诊,诊见:神疲乏力,少气懒言,动则气促,偶有胸闷、头晕,面色白光白,鼻头色青,唇暗,舌质暗淡,苔白腻,寸脉细,尺脉弱.治以温阳益气,健脾利湿,化痰活血,药用党参30g,茯苓15g,白术15g,法夏10g,橘红6g,薏苡仁15g,枳壳6g,五爪龙30g,淫羊藿10g,菟丝子12g,巴戟天12g,炙甘草5g,田七末(冲服)2g,丹参12g,当归12g.另:高丽参10g,陈皮1g,隔日炖服.用药后患者精神较前好转,无胸闷痛发作,无头晕头痛,纳眠可,于第3天转内科继续治疗,1周后出院.

关键词：邓铁涛心肌梗塞治疗

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中医院胸痛中心建立模式探讨

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中国中西医结合急救杂志 2013年第3期20卷 129-130页

作者：张敏州周袁申郭力恒王磊广东省中医院胸痛诊疗中心广东广州510120

1背景胸痛是临床上常见的症状，原因很多，炎症、肿瘤、神经刺激以及肺、消化道、心脏等脏器的损伤刺激均可引起胸痛。急性胸痛患者是急诊内科最常见的患病人群，通过美国多项研究数据显示，胸痛患者中只有10％～15％被诊断为急性心肌... 详细信息

1背景胸痛是临床上常见的症状，原因很多，炎症、肿瘤、神经刺激以及肺、消化道、心脏等脏器的损伤刺激均可引起胸痛。急性胸痛患者是急诊内科最常见的患病人群，通过美国多项研究数据显示，胸痛患者中只有10％～15％被诊断为急性心肌梗死（AMI），而其中约70％的患者最终除外急性冠脉综合征（ACS）或未发现任何其他疾病，

关键词：胸痛中心中医院急性冠脉综合征急性心肌梗死神经刺激患病人群急诊内科急性胸痛

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中西医结合治疗急诊内科重症心力衰竭的临床疗效分析

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临床医药文献电子杂志 2018年第80期5卷 156-156页

作者：黄泽海重庆市开州区第二人民医院内一科

目的对中西医结合治疗急诊内科重症心力衰竭的临床效果进行研究。办法选取在本院从2016年7月～2018年7月间的100位重症心力衰竭病人为研究目标,运用随机抽取的办法将其分成观察组和比照组,平均每组50位病人。其中对观察组病人采用中西... 详细信息

目的对中西医结合治疗急诊内科重症心力衰竭的临床效果进行研究。办法选取在本院从2016年7月～2018年7月间的100位重症心力衰竭病人为研究目标,运用随机抽取的办法将其分成观察组和比照组,平均每组50位病人。其中对观察组病人采用中西医结合疗法,对比照组病人只采用西医疗法。对两组病人的临床治疗效果及不良反应的发生状况进行对比。结果研究组治疗总有效率在96%,有明显效果的80%,有效果的16%,没有效果的4%;而比照组治疗总有效率在70%,有明显效果的28%,有效果的42%,没有效果的30%;研究组的总有效率明显比比照组要高,在治疗期间研究组有1人出现心悸状况、1人水肿;而比照组在治疗期间有4人有心悸情况出现,3人咳痰,还有2人有水肿,2人尿少,研究组的不良反应发生率为4%,比照组不良反应发生率为22%,研究组的不良反应发生率明显低于比照组,差异具有统计学意义。结论通过在急诊内科重症心力衰竭疾病中运用中西医结合治疗办法取得了很好的治疗效果,使病人的临床治疗效果不断提升,应该加大推广力度并广泛运用。。

关键词：中西医结合急诊内科重症心力衰竭临床疗效

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中西医结合治疗难治性肾病综合征的现状与研究进展

中西医结合治疗难治性肾病综合征的现状与研究进展

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中华中医药学会第二十一届全国中医肾病学术会议

作者：张振忠刘宁州蔡霞刘芳霞北京市石景山区中医医院陕西中医学院06级中医内科甘肃临泽县人民医院庆城县马岭中心卫生院

1现状难治性肾病综合征(RNS)是指经正规足量泼尼松疗程治疗无效或对激素依赖或半年内2次发作或1年内3次发作且不能耐受激素副作用而难以继续服药的原发性肾病综合征(PNS)。目前激素配合细胞毒药物治疗仍为西医临床首选,叶任高教授提出"...

1现状难治性肾病综合征(RNS)是指经正规足量泼尼松疗程治疗无效或对激素依赖或半年内2次发作或1年内3次发作且不能耐受激素副作用而难以继续服药的原发性肾病综合征(PNS)。目前激素配合细胞毒药物治疗仍为西医临床首选,叶任高教授提出"首始量足,减量要缓,维持要长"。常规治疗,包括高蛋白,低盐,低脂饮食;根

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深度贫困地区乡镇卫生院医疗服务能力现状研究——以凉山彝族自治州为例

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现代预防医学 2021年第5期48卷 841-844+853页

作者：张琳洁董潇杨顾冬红屈伟王萌康李则颍龚宇郑棋刘毅四川大学华西公共卫生学院(华西第四医院)卫生政策与管理学系

目的通过调查凉山州乡镇卫生院医疗服务能力现状,为民族贫困地区乡镇卫生院发展提供参考依据。方法采用问卷和访谈相结合的方式对乡镇卫生院医疗服务情况进行分析。结果人力资源方面,样本卫生院每千人口卫技人员不足3人,每平方公里卫技... 详细信息

目的通过调查凉山州乡镇卫生院医疗服务能力现状,为民族贫困地区乡镇卫生院发展提供参考依据。方法采用问卷和访谈相结合的方式对乡镇卫生院医疗服务情况进行分析。结果人力资源方面,样本卫生院每千人口卫技人员不足3人,每平方公里卫技人员不足1人;临床科室设置中,一般卫生院仅有全科医疗科开展率超过50%,中心卫生院开展率超过50%的分别为输液室、内科、全科医疗科、预检分诊室(台)、妇(产)科;医技科室设置中,50%以上的中心和一般卫生院设置了药房(中西药房合并)、B超室、检验科、心电图室;疾病诊疗中,仅3个卫生院开展疾病数超过50种,各科室中仅内科疾病开展较好;诊疗人次方面,样本乡镇卫生院2015—2017年院均诊疗人次呈上升趋势,而2017—2019年呈下降趋势,2017年在近五年达到最高水平,其中中心卫生院为6 312.05人次,一般卫生院为2 208.74人次。结论卫生院卫技人员存量不足、专业技术水平有限,临床和医技科室设置较少,医疗服务能力受限,且呈萎缩趋势。

关键词：深度贫困地区乡镇卫生院医疗服务能力

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帕金森非运动症状的辨证治疗

帕金森非运动症状的辨证治疗

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第二届医师进修峰会暨中医药产业发展论坛学术会议

作者：李霞王芳浙江省长兴县中医院

我科室于2013年7月～2014年7月期间以中医辨证配合基础治疗为主,与单纯西医治疗想比较,在治疗效果及减少左旋多巴制剂剂量方面均取得了满意的效果,现报道如下:1临床资料1.1病例来源2013年7月到2014年7月长兴中医院神经内科病区及门诊符...

我科室于2013年7月～2014年7月期间以中医辨证配合基础治疗为主,与单纯西医治疗想比较,在治疗效果及减少左旋多巴制剂剂量方面均取得了满意的效果,现报道如下:1临床资料1.1病例来源2013年7月到2014年7月长兴中医院神经内科病区及门诊符合病例纳入标准的帕金森病人。

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大承气汤保留灌肠治疗急性胰腺炎的临床护理

大承气汤保留灌肠治疗急性胰腺炎的临床护理

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第二届医师进修峰会暨中医药产业发展论坛学术会议

作者：苗凤霞甘肃省静宁县人民医院胃镜室

急性胰腺炎(AP)是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,是消化内科常见的急重症之一,患者往往伴有不同程度的肠麻痹。在治疗中肠运动状态是一个决定病程和预后的重要因素,为了促使肠...

急性胰腺炎(AP)是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,是消化内科常见的急重症之一,患者往往伴有不同程度的肠麻痹。在治疗中肠运动状态是一个决定病程和预后的重要因素,为了促使肠蠕动尽早恢复,近年来我科采用大承气汤保留灌肠配合西医常规处理,治疗急性胰腺炎取得了满意疗效,现将护理实践经验介绍如下。

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