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结核性脑膜炎并发矛盾反应一例

中华实验和临床感染病杂志（电子版） 2024年第1期18卷 49-53页

作者：陈艳侍效春刘晓清中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院结核病研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院国际临床流行病学网临床流行病学教研室北京100730

目的分析1例结核性脑膜炎并发矛盾反应患者的临床特征,以提升临床对结核性脑膜炎并发矛盾反应的关注度。方法回顾性分析中国医学科学院北京协和医院2020年9月8日收治的1例结核性脑膜炎并发矛盾反应患者的临床资料、诊疗经过和预后。结... 详细信息

目的分析1例结核性脑膜炎并发矛盾反应患者的临床特征,以提升临床对结核性脑膜炎并发矛盾反应的关注度。方法回顾性分析中国医学科学院北京协和医院2020年9月8日收治的1例结核性脑膜炎并发矛盾反应患者的临床资料、诊疗经过和预后。结果该患者以发热、头痛起病,脑脊液检查提示颅压明显升高,白细胞总数、蛋白水平高,氯化物水平降低,脑脊液及外周血结核分枝杆菌感染T细胞检测阳性,头颅核磁共振提示多发异常信号,其余病原学检查均为阴性,考虑结核性脑膜炎可能性大,予诊断性抗结核治疗,临床症状和脑脊液指标一度好转,糖皮质激素减量后病情再度恶化,经系统检查除外其他感染后,考虑矛盾反应,糖皮质激素再次加量后好转。出院后1年复查头颅核磁共振未见明显异常。结论结核性脑膜炎并发矛盾反应的病例临床较少见,易漏诊、误诊而延误治疗。对抗结核治疗启动后反而出现病情加重者应警惕并发矛盾反应,治疗首选糖皮质激素。

关键词：结核性脑膜炎矛盾反应治疗

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阿是穴四花刺法治疗肱骨外上髁炎临床研究

四川中医 2024年第3期42卷 194-197页

作者：肖芷兰高扬陈曦李书娟周建伟成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院康复医学科四川成都610000 四川宝石花医院康复医学科四川成都610000 四川省中医药科学院四川成都610042

目的:对比阿是穴四花刺法与普通针刺缓解肱骨外上髁炎患者肘部疼痛的效果差异。方法:将63例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组32例,对照组31例。治疗组采用阿是穴四花刺法治疗,对照组采用普通针刺治疗,两组患者均隔日接受治疗1次,每3次... 详细信息

目的:对比阿是穴四花刺法与普通针刺缓解肱骨外上髁炎患者肘部疼痛的效果差异。方法:将63例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组32例,对照组31例。治疗组采用阿是穴四花刺法治疗,对照组采用普通针刺治疗,两组患者均隔日接受治疗1次,每3次为1疗程,疗程间隔2天,共计治疗2个疗程。于治疗前,第一次治疗结束后,第1疗程结束后,全部疗程结束后以及治疗后1月对两组疼痛视觉模拟评分(VAS)及单次疼痛持续时间进行评价。结果:两种治疗方法均能在治疗后降低VAS评分,除完整疗程结束后外,各观察时间节点组间比较均具有差异(P0.05);治疗组总有效率为93.33%,对照组为90.32%。结论:阿是穴四花刺法可明显减轻肱骨外上髁炎的疼痛症状,具有有起效快,后遗效应衰减慢,维持疗效时间长的优势。

关键词：阿是穴四花刺法肱骨外上髁炎镇痛效果

合并复杂心脏疾病高龄患者乙状结肠癌根治术的麻醉与围术期管理

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中华麻醉学杂志 2024年第5期44卷 619-622页

作者：孔萃萃刘清海申乐王胜尹春琳王朝东曹锋黄文起薛张纲王天龙首都医科大学宣武医院麻醉手术科北京100053 中国医学科学院北京协和医院麻醉科北京100005 安徽省立医院麻醉科合肥230001 首都医科大学宣武医院心脏内科北京100053 首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 首都医科大学宣武医院普通外科北京100053 中山大学附属第一医院麻醉科广州510080 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者男性,年龄91岁,身高167 cm,体质量60 kg。1个月前经皮冠状动脉介入治疗(PCI)及抗凝治疗1周后出现黑便,急诊电子肠镜检查示:结肠癌,进镜30 cm管腔明显狭窄,内镜无法通过,隆起表面污秽糜烂,质脆、... 详细信息

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者男性,年龄91岁,身高167 cm,体质量60 kg。1个月前经皮冠状动脉介入治疗(PCI)及抗凝治疗1周后出现黑便,急诊电子肠镜检查示:结肠癌,进镜30 cm管腔明显狭窄,内镜无法通过,隆起表面污秽糜烂,质脆、易出血;3周前出现鲜血便、Hb浓度进行性下降,予凝血酶散及卡洛磺钠、输血治疗后,近期Hb浓度好转。为求进一步诊治,门诊以"结肠癌"收入普通外科。

关键词：病史摘要围术期管理周前高龄患者电子肠镜检查输血治疗结肠癌心脏疾病

远程二维核磁共振和NOE差谱法研究新生物碱马尾杉碱N的结构

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药学学报 1989年第2期24卷 114-117页

作者：缪振春杨振生冯锐军事医学科学院北京 100850 军事医学科学院

自华南马尾杉[Phlegariurus fordii(Baker)Ching]中分得新生物碱—马尾杉碱N(Ⅰ)。它含有七个季碳。本工作采用远程C—~1HCOSY和远程增强型~1H—~1HCOSY新技术与NOE差谱相配合的方法成功地连接被季碳和杂原子分隔开的自旋系统,推定了其... 详细信息

自华南马尾杉[Phlegariurus fordii(Baker)Ching]中分得新生物碱—马尾杉碱N(Ⅰ)。它含有七个季碳。本工作采用远程C—~1HCOSY和远程增强型~1H—~1HCOSY新技术与NOE差谱相配合的方法成功地连接被季碳和杂原子分隔开的自旋系统,推定了其结构。

关键词：远程13C—~1H二维核磁共振远程增强型~1H—~1H二维核磁共振 NOE差谱华南马尾杉喹啉生物碱

血清胃泌素-17与卵巢癌铂类药物化疗后铂耐药复发的关系研究

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临床血液学杂志 2024年第10期 683-688页

作者：罗锐计海芬合肥市第一人民医院检验科中国科学院合肥肿瘤医院医学病理中心

目的:探讨血清胃泌素-17(G-17)与卵巢癌铂类药物化疗后铂耐药复发的关系。方法:回顾性收集医院2017年1月至2023年6月收治的104例卵巢癌铂类药物化疗后复发的患者资料，根据复发类型分为铂耐药复发组(20例)与铂敏感复发组(84例)。比较2... 详细信息

目的:探讨血清胃泌素-17(G-17)与卵巢癌铂类药物化疗后铂耐药复发的关系。方法:回顾性收集医院2017年1月至2023年6月收治的104例卵巢癌铂类药物化疗后复发的患者资料，根据复发类型分为铂耐药复发组(20例)与铂敏感复发组(84例)。比较2组患者临床资料及入院时血清G-17水平，重点分析血清G-17与卵巢癌铂类药物化疗后铂耐药复发的关系。结果:2组患者年龄、病理分级等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05);铂耐药复发组国际妇产科联盟(FIGO)分期Ⅲ～Ⅳ期患者占比、Fagotti评分、人附睾蛋白4(HE4)水平均高于铂敏感复发组(P8.29 pmol/L时，患者铂耐药复发风险随指标水平升高而增加；以化疗前血清G-17水平为预测指标，绘制受试者工作特征曲线，结果显示，卵巢癌患者化疗前血清G-17预测卵巢癌铂类药物化疗后铂耐药复发的曲线下面积为0.755(95%CI 0.640～0.870),灵敏度、特异度分别为70.0%、75.0%。结论:卵巢癌患者铂类药物化疗后铂耐药复发可能与化疗前血清G-17水平异常表达有关，血清G-17水平异常升高或提示患者铂耐药复发高风险，对铂耐药复发有一定预测价值。

关键词：卵巢癌化疗铂耐药复发血清胃泌素-17

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影像人工智能在肿瘤诊疗中的应用

国际医学放射学杂志 2024年第3期47卷 257-259页

作者：刘再毅陆铖南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)放射科广州510080 广东省医学影像智能分析与应用重点实验室南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)医学研究部

基于人工智能的影像组学近年来蓬勃发展。影像组学从最初利用计算机辅助诊断,到后续结合人工智能用于肿瘤预后预测和疗效预测,具有极高的科研和应用价值。简要介绍近期基于人工智能的影像组学模型在肿瘤诊疗中的研究,并对现有研究成果... 详细信息

基于人工智能的影像组学近年来蓬勃发展。影像组学从最初利用计算机辅助诊断,到后续结合人工智能用于肿瘤预后预测和疗效预测,具有极高的科研和应用价值。简要介绍近期基于人工智能的影像组学模型在肿瘤诊疗中的研究,并对现有研究成果转化中存在的模型可解释性不足和泛化能力弱等问题进行讨论,以期推动相关研究的临床转化应用,促进医疗行业的进步。

关键词：影像组学人工智能肿瘤诊断治疗

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超声造影在肌肉骨骼系统中的应用研究进展

中华物理医学与康复杂志 2024年第9期46卷 856-859页

作者：盛黎高颀刘健白硕张振陈晟暄葛瑞东北京体育大学运动医学与康复学院北京100084 中日友好医院超声医学科北京100029 北京市朝阳区太阳宫社区卫生服务中心康复医学科北京100028 北京大望路急诊抢救医院康复医学科北京100122 北京市鼓楼中医医院康复科北京100009 中日友好医院康复医学科北京100029

超声造影(CEUS)开拓了超声诊断的新领域, 在多种疾病的临床评估中得以应用。相较于其它辅助检查方法, 利用CEUS可以观测到更为细微的血流运动和组织灌注变化, 进而为临床诊治提供更精确的信息。本文就CEUS在骨骼肌正常肌肉组织、病理肌... 详细信息

超声造影(CEUS)开拓了超声诊断的新领域, 在多种疾病的临床评估中得以应用。相较于其它辅助检查方法, 利用CEUS可以观测到更为细微的血流运动和组织灌注变化, 进而为临床诊治提供更精确的信息。本文就CEUS在骨骼肌正常肌肉组织、病理肌肉组织、正常肌腱、常见肌腱病、骨折不愈合、关节炎、周围神经中的应用进展作一综述。

关键词：超声造影肌肉肌腱肌腱病骨折不愈合关节炎

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自体牙移植后的牙髓愈合及其影响因素分析

实用医院临床杂志 2024年第3期21卷 39-43页

作者：刘娟秀陈月杨鑫池峻舟马少珍田鲲四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)口腔科四川成都610072 西南医科大学四川泸州646000

目的探究自体牙移植后的牙髓愈合情况及其影响因素。方法将比格犬上下前牙共9颗作为实验牙,随机分为3组,每组3颗牙。A组使用根管锉扩大根尖孔至孔径>1 mm,B组根尖截除3 mm并行根管倒充填,C组不作处理,三组拔牙后均行自体移植。分别在术... 详细信息

目的探究自体牙移植后的牙髓愈合情况及其影响因素。方法将比格犬上下前牙共9颗作为实验牙,随机分为3组,每组3颗牙。A组使用根管锉扩大根尖孔至孔径>1 mm,B组根尖截除3 mm并行根管倒充填,C组不作处理,三组拔牙后均行自体移植。分别在术后1周、1月、6月观察移植后牙齿的临床表现,并通过X射线片、Micro-CT及组织病理染色观察牙髓组织的变化及愈合情况。结果A、C组脱落1颗牙,B组脱落2颗牙,其余牙松动0~Ⅱ°,牙龈未见红肿及溢脓。A组根尖孔粗大,根尖周低密度暗影减小,髓室顶及根管侧壁可见斑点状高密度影,HE染色可见髓腔中血管化的活性结缔组织,B组根尖处高密度影,牙根出现外吸收,髓室顶、根管侧壁及根尖处可见块状高密度影,组织学上可见髓腔内新生结缔组织及类牙骨质样物质沉积于根管壁。C组根尖处可见低密度暗影,组织学上见髓腔内牙髓组织坏死,牙根可见炎性吸收区。结论供牙根尖孔的大小及封闭根尖孔隔绝感染可能促进移植牙牙髓愈合及牙髓再生。

关键词：自体牙移植牙髓愈合预后

竹节参多糖的制备及其抗病毒作用研究（英文）

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分子科学学报 2024年第02期40卷 167-173页

作者：朱雪鹏申蓓蕾崔梁楠孙琳高玉伟周义发东北师范大学生命科学学院糖复合物教育部工程研究中心军事科学院军事医学研究院军事兽医研究所

采用热水提取、乙醇沉淀从竹节参中分离得到总多糖，进一步利用离子交换层析对总多糖进行分离纯化，得到中性多糖和酸性多糖2个级分。中性多糖级分主要含有Glc(90.2%),为葡聚糖级分；酸性多糖主要含有GalA(43.6%),Gal(21.7%)和Ara(15.4... 详细信息

采用热水提取、乙醇沉淀从竹节参中分离得到总多糖，进一步利用离子交换层析对总多糖进行分离纯化，得到中性多糖和酸性多糖2个级分。中性多糖级分主要含有Glc(90.2%),为葡聚糖级分；酸性多糖主要含有GalA(43.6%),Gal(21.7%)和Ara(15.4%),甲酯化度为20.3%,为果胶类多糖。竹节参酸性多糖可有效抑制人季节性流感病毒H1N1和犬流感病毒H3N2在MDCK细胞和A549细胞中的复制，显著降低感染细胞中的病毒滴度，并能有效抑制新冠病毒南非株和奥密克戎株感染细胞的数量。这些结果表明竹节参酸性多糖对流感病毒及新冠病毒均有良好的抑制作用，是一种潜在的抗病毒候选药物分子。

关键词：竹节参多糖分离纯化抗流感病毒抗新冠病毒