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螺内酯联合缬沙坦在早期糖尿病肾病治疗中的临床疗效观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0060-0063页

作者：周志江苏省监狱管理局中心医院内科江苏常州213300

评定螺内酯联合缬沙坦在早期糖尿病肾病(Diabetic Kidney Disease,DKD)治疗中的临床疗效。方法研究期间共计纳入系统就诊的早期DKD患者88例,进行对照分析。按照研究的流程进行纳入和排除筛查,所有人员都完成临床诊断、治疗以及随访、... 详细信息

评定螺内酯联合缬沙坦在早期糖尿病肾病(Diabetic Kidney Disease,DKD)治疗中的临床疗效。方法研究期间共计纳入系统就诊的早期DKD患者88例,进行对照分析。按照研究的流程进行纳入和排除筛查,所有人员都完成临床诊断、治疗以及随访、数据分析。收集患者资料和数据,采用随机编号法,按照等比例将所有人员分为2组,每组有44例。两组基础治疗相同,对照组使用缬沙坦治疗;观察组使用螺内酯联合缬沙坦治疗。持续使用2个月后,评价患者的整体疗效,对比两组的肾功能指标。结果对照组中总有效率为86.36%,观察组中总有效率为97.73%。观察组的整体疗效优于对照组(P<0.05)。与治疗前比,两组治疗2个月血清SCR、BUN及24h尿蛋白定量下降(P<0.05);与对照组比,观察组治疗2个月血清SCR、BUN及24h尿蛋白定量较低(P<0.05)。结论螺内酯联合缬沙坦可以提高早期糖尿病肾病的整体疗效,进一步改善肾功能,是一种较好的治疗方案。

关键词：螺内酯缬沙坦早期糖尿病肾病

探究不同免疫检验法对乙肝病毒感染血清标志物检验的效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0033-0036页

作者：张禹吉林省监狱管理局中心医院吉林长春130041

分析不同免疫检验法对乙肝病毒感染血清标志物检验的效果。方法以我院2021年5月到2023年5月收诊的200例乙肝病毒感染患者为研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,对免疫检验法的价值进行分析。结果观察组与对照组患者的HBeAb、HBeAg... 详细信息

分析不同免疫检验法对乙肝病毒感染血清标志物检验的效果。方法以我院2021年5月到2023年5月收诊的200例乙肝病毒感染患者为研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,对免疫检验法的价值进行分析。结果观察组与对照组患者的HBeAb、HBeAg、HBcAb、HBsAb 阳性率有差异,检验成本有差异,诊断准确率、误诊率、漏诊率有差异,P<0.05。观察组患者和对照组患者使用化学发光法、酶联免疫吸附法时的诊断特异度、灵敏度、准确性。有差异,P<0.05)。观察组患者和对照组患者对检验准确性的满意度分别为97%和83%,有差异,(P<0.05)。结论对乙肝病毒感染患者采取不同的免疫检验法,能够提升疾病诊断的准确性,有助于提升临床治疗效果。

关键词：免疫检验法乙肝病毒感染血清标志物检验效果

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氯吡格雷治疗稳定型冠心病的临床疗效

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0033-0036页

作者：齐婷婷内蒙古监狱管理局第二医院内蒙古兴安137611

探讨氯吡格雷治疗稳定型冠心病(SCHD)的临床疗效。方法选取本院2022年6月~2023年6月收治的80例SCHD患者,随机分为A组和B组,A组给予常规治疗,B组增加氯吡格雷治疗,对比两组临床治疗效果。结果治疗后,B组的PV、PAR和LVEF分别为(1.17±0.... 详细信息

探讨氯吡格雷治疗稳定型冠心病(SCHD)的临床疗效。方法选取本院2022年6月~2023年6月收治的80例SCHD患者,随机分为A组和B组,A组给予常规治疗,B组增加氯吡格雷治疗,对比两组临床治疗效果。结果治疗后,B组的PV、PAR和LVEF分别为(1.17±0.18)mPa·s、(32.68±6.61)%、(54.59±7.24)%,均优于A组的(1.81±0.24)mPa·s、(41.29±6.36)%、(44.62±6.29)%;治疗有效率(92.50%)高于A组(82.50%),用药不良反应发生率(7.50%)低于A组(17.50%)P<0.05。结论在SCHD治疗过程中,使用氯吡格雷药物可以加强疾病控制效果,减少血小板聚集,并促进心肌功能改善,具有较高的治疗安全性。

关键词：氯吡格雷稳定型冠心病疗效

恩替卡韦在慢性乙型肝炎治疗中的应用价值研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第4期 0008-0011页

作者：詹平吴凯江苏省无锡建华厂医院江苏无锡214044 江苏省监狱管理局中心医院江苏常州213355

探究慢性乙型肝炎患者选择恩替卡韦治疗中的具体价值。方法将我院收治60例慢性乙型肝炎患者(2019.10-2022.10期间),用随机抽签法分为对照组(30例,常规治疗+拉夫米定)、观察组(30例,常规治疗+恩替卡韦),比较两组患者治疗后指标。结果 ... 详细信息

探究慢性乙型肝炎患者选择恩替卡韦治疗中的具体价值。方法将我院收治60例慢性乙型肝炎患者(2019.10-2022.10期间),用随机抽签法分为对照组(30例,常规治疗+拉夫米定)、观察组(30例,常规治疗+恩替卡韦),比较两组患者治疗后指标。结果治疗前,两组患者实验室检查结果(病毒基因水平、肝纤维化指标、肝功能)差异小(P>0.05),治疗后,观察组患者透明质酸、IV型胶原、层黏连蛋白均较对照组低, 乙肝病毒基因水平较对照组低(P<0.05)。治疗后,观察组患者肝功能更理想,谷草转氨酶、丙氨酸氨基转移、总胆红素水平均低于对照组,白蛋白水平较对照组更高(P<0.05)。观察组不良效果发生率低,且治疗效果更佳(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者采取恩替卡韦治疗,可抑制乙型肝炎病毒,在抑制病情发展,调节肺功能中发挥理想作用,提升安全性,应用价值高。

关键词：恩替卡韦慢性乙型肝炎应用价值

血浆D-二聚体和SCUBE1预测老年急性肺栓塞病情严重程度及预后

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中国老年学杂志 2024年第10期44卷 2362-2365页

作者：杨梅刘毅王文浩马育霞沧州市中心医院老年内科河北沧州061000 河北省沧州监狱医院

目的探讨血浆D-二聚体和信号肽-CUB-表皮生长因子结构域包含蛋白(SCUBE)1预测老年急性肺栓塞患者病情严重程度及预后价值。方法选择老年急性肺栓塞患者312例为研究组,按照患者病情严重程度分为高危组54例、中危组120例与低危组138例;根... 详细信息

目的探讨血浆D-二聚体和信号肽-CUB-表皮生长因子结构域包含蛋白(SCUBE)1预测老年急性肺栓塞患者病情严重程度及预后价值。方法选择老年急性肺栓塞患者312例为研究组,按照患者病情严重程度分为高危组54例、中危组120例与低危组138例;根据预后情况分为存活组261例与死亡组51例。另选择同期健康体检者124例为对照组。采用免疫比浊法测定血浆D-二聚体水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆SCUBE1水平。比较研究组与对照组、不同病情严重程度、不同预后血浆D-二聚体和SCUBE1水平变化;D-二聚体联合SCUBE1对急性肺栓塞诊断效能;采用Pearson分析D-二聚体与SCUBE1相关性。结果研究组血浆D-二聚体和SCUBE1水平明显高于对照组,高危组明显高于中危组和低危组,中危组明显高于低危组(均P<0.05)。死亡组合并感染性疾病占比及肌钙蛋白(cTn)I、D-二聚体、SCUBE1、全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分、肺栓塞严重程度指数(PESI)评分显著高于存活组,白蛋白(ALB)显著低于存活组(P<0.05)。D-二聚体、SCUBE1高表达水平是老年急性肺栓塞患者预后不良的危险因素(P<0.05)。联合诊断曲线下面积(AUC)显著高于ACUBE1单独诊断,特异度显著高于D-二聚体、SCUBE1单独诊断(P<0.05)。D-二聚体与SCUBE1呈线性正相关(P<0.05)。结论老年急性肺栓塞患者血浆D-二聚体和SCUBE1水平高表达,二者联合诊断急性肺栓塞具有较高灵敏度和特异度,且与病情严重程度和预后密切相关,病情越严重及预后越差患者血浆D-二聚体和SCUBE1水平越高,可作为评估患者病情严重程度和预后的指标。

关键词： D-二聚体信号肽-CUB-表皮生长因子结构域包含蛋白1 急性肺栓塞

13-18岁青少年颈椎关节突关节发育特征的数字化三维形态分析

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中国组织工程研究 2024年

作者：李贵花和雨洁史君李琨张少杰刘路李志军王星内蒙古医科大学基础医学院解剖学教研室内蒙古医科大学基础医学院数字医学中心内蒙古医科大学基础医学院生理学教研室内蒙古自治区监狱管理局第一医院

背景：颈椎关节突关节作为颈椎后柱的重要解剖结构，在颈部活动、应力传导以及维持颈椎稳定性中发挥重要的作用。近年来通过解剖学和生物力学研究表明，颈椎关节突关节不对称可引起关节突关节的退变，颈椎关节突关节的退变可能是引起青... 详细信息

背景：颈椎关节突关节作为颈椎后柱的重要解剖结构，在颈部活动、应力传导以及维持颈椎稳定性中发挥重要的作用。近年来通过解剖学和生物力学研究表明，颈椎关节突关节不对称可引起关节突关节的退变，颈椎关节突关节的退变可能是引起青年人颈椎退变的主要原因。现有研究多集中在成人，国内对于学龄前儿童、学龄期儿童也有报道，而对于青少年颈椎小关节形态相关参数鲜有报道。目的：通过三维重建青少年颈椎关节突关节，测量其相关形态参数，并与儿童和成年人进行比较分析，探讨颈椎小关节形态发育的增龄变化规律，为临床颈椎小关节源性颈椎病的诊治和预防提供理论依据。方法：选择13-18岁青少年62例，行颈椎螺旋CT扫描后三维重建，要求无骨质破坏、肿瘤、畸形、骨折等，椎骨形态结构未发生改变，既往无脊柱相关手术，监护人对试验方案知情同意。按年龄分组，A组年龄为13-14岁，B组年龄为15-16岁，C组年龄为17-18岁。对各组青少年进行C2-C7关节突关节相关形态测量及统计分析。结果与结论：(1)3组关节突关节面高和关节面宽在随椎序的变化中，分别呈递减和递增趋势，下关节突关节面的高和宽均大于上关节面的相应指标；(2)关节突关节内高在3组年龄中，最小值均位于C5，且与年龄呈正相关变化；(3)关节突关节面间隙在3组中，A组C4-5、B组C3-4和C组C4-5明显大于各组其余间隙；A、B组除C4-5外，其余无显著性差异；C组除C2-3其余椎序间关节面间隙均明显大于A、B组；(4)提示颈椎关节突关节面的形态随椎序的增加，逐渐由圆形过渡到椭圆形；在组间比较中，关节面高较关节面宽受年龄影响明显；各节段下关节面的面积均大于上关节面的面积，仅在C4-5和C5-6形态和面积有显著性差异；加之关节突关节内高最小值均位于C5，关节突关节面间隙明显增宽处也主要位于C3-4和C4-5，因此颈椎失稳多发生于中位节段。

关键词：青少年颈椎关节突关节数字化形态三维重建

QuantiFERON-TB Gold Plus用于监管人群结核潜伏感染筛查的效果评价及影响因素

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中国热带医学 2024年第7期24卷 807-813页

作者：费心如王展李忠奇虞浩竺丽梅刘巧葛芳南京医科大学公共卫生学院流行病系江苏南京211166 江苏省疾病预防控制中心慢性传染病防制所江苏南京210009 江苏省监狱管理局中心医院江苏南京211899

目的评价QuantiFERON-TB Gold Plus(QFT-Plus)筛查监管人员结核潜伏感染的性能,并分析潜伏感染的相关影响因素,为监管人员的结核潜伏感染筛查工作提供依据。方法收集2022年江苏省新入监人员的基本特征与结核潜伏感染的筛查结果,以Quanti... 详细信息

目的评价QuantiFERON-TB Gold Plus(QFT-Plus)筛查监管人员结核潜伏感染的性能,并分析潜伏感染的相关影响因素,为监管人员的结核潜伏感染筛查工作提供依据。方法收集2022年江苏省新入监人员的基本特征与结核潜伏感染的筛查结果,以QuantiFERON-TB Gold In-Tube(QFT-GIT)检测的结果为金标准,使用kappa值和受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)评价QFT-Plus的检测性能;同时通过Kruskal-Wallis检验比较γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)的产生差异。建立logistic回归模型分析监管人群结核潜伏感染的影响因素。结果本次共纳入100名有效研究对象,筛查出结核潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)共24人。研究对象的年龄中位数为38岁,2组中LTBI年龄中位数为44岁,健康人年龄中位数为37岁。其中文化程度主要集中于大专及以上。进行多种筛查方式一致性检验后发现QFT-Plus与QFT-GIT检测结果符合率最高为0.917,曲线下面积也最大,为0.958。Kruskal-Wallis检验分析出QFT-Plus TB管IFN-γ量显著高于QFT-GIT TB管,且QFT-Plus的IFN-γ变化幅度更大。此外多因素分析显示年龄增长(aOR:1.046,95%CI:1.004~1.089)是监管人群结核潜伏感染的危险因素,大专及以上学历(aOR:0.263,95%CI:0.071~0.972)为保护因素。结论QFT-Plus作为新开发的结核潜伏感染检测方法,与QFT-GIT结果基本一致,且一致性相较其他皮试方式均更高。但由于QFT-Plus中IFN-γ产生量的变化幅度较大,因此仍需进行诊断界值的进一步探索。而在筛查监狱结核潜伏感染时工作重点需着重关注老年人群、文化程度较低等人群。

关键词：结核病监狱 QuantiFERON-TB Gold Plus 危险因素

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中西医治疗溃疡性结肠炎的比较与分析

中华全科医学 2024年第10期22卷 1640-1644,1713页

作者：许博洋杨雯迪李伟贾志春徐伟王嘉婉内蒙古自治区人民医院中西医结合科内蒙古呼和浩特010017 内蒙古自治区监狱管理局第一医院急诊科内蒙古呼和浩特010050

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)作为常见的炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD),其发病机制目前尚未完全明确。多数学者认为,宿主遗传易感性和异常环境因素引起的宿主免疫与肠道微生物群关系的失衡,促进了UC患者肠道炎症... 详细信息

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)作为常见的炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD),其发病机制目前尚未完全明确。多数学者认为,宿主遗传易感性和异常环境因素引起的宿主免疫与肠道微生物群关系的失衡,促进了UC患者肠道炎症的发生。在治疗上,西医通常运用氨基水杨酸、激素、免疫调节剂、生物制剂等药物。这些药物主要针对炎症反应和免疫调节发挥直接作用,能在短时间内显著改善症状,尤其在控制急性发作和重症UC方面成效显著。然而,这些药物普遍存在不同程度的副作用,且可能导致患者对药物产生依赖,从而加大停药后病情复发的风险。中医学认为UC是在素体脾胃虚弱的基础上,由于感受外邪、饮食失宜、情志失调等诱因而导致发病。在治疗上,中医在轻症及缓解期UC方面表现出显著的疗效。中医治疗不仅关注疾病本身,还高度重视患者的个体差异。通过辨证论治,为患者制定个性化的治疗方案。此外,中医治疗手段丰富多样,包括口服汤剂、中药灌肠、栓剂纳肛、针灸等。这些治疗方法在缓解症状的同时,有助于改善患者肠道功能、提高生活质量,且副作用较小,疗效持久。本文旨在通过中医病因病机、中医治疗、西医发病机制、西医治疗4个方面比较和分析中西医治疗UC的现状,以探索中西医结合治疗UC的可行性,为该病的诊治提供新思路、新方法。

关键词：溃疡性结肠炎中医治疗西医治疗中西医结合

腹针结合常规针刺法对后循环缺血性眩晕患者眩晕症状及脑血流动力学指标的影响

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河北中医 2024年第5期46卷 804-808,814页

作者：刘青松慈玉莹迟文成邹香妮黑龙江省监狱管理局中心医院中医科黑龙江哈尔滨150080 黑龙江中医药大学附属第一医院肿瘤科黑龙江哈尔滨150040

目的观察腹针结合常规针刺法对后循环缺血性眩晕患者眩晕症状及脑血流动力学指标的影响。方法将102例后循环缺血性眩晕患者按照随机数字表法分为2组,对照组51例予常规西药治疗,治疗组51例同时联合腹针+常规针刺法治疗。2组均以6天为1个... 详细信息

目的观察腹针结合常规针刺法对后循环缺血性眩晕患者眩晕症状及脑血流动力学指标的影响。方法将102例后循环缺血性眩晕患者按照随机数字表法分为2组,对照组51例予常规西药治疗,治疗组51例同时联合腹针+常规针刺法治疗。2组均以6天为1个疗程,休息1天,共治疗2个疗程。比较2组治疗前后眩晕障碍评定量表(DHI-S)评分、眩晕评估评分量表(DARS)评分、脑血流动力学指标、血管内皮功能指标,统计2组临床疗效和治疗安全性情况。结果治疗组总有效率92.2%(47/51),对照组总有效率76.5%(39/51),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后DHI-S、DARS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后双侧颈动脉、双侧椎动脉及基底动脉血流量均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后NO水平均较本组治疗前升高(P<0.05),ET-1水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后NO水平高于对照组(P<0.05),ET-1水平低于对照组(P<0.05)。结论腹针结合常规针刺法治疗后循环缺血性眩晕,能够迅速缓解眩晕症状,保护血管内皮功能,改善脑血流动力学指标,安全性高,疗效显著。

关键词：后循环缺血性眩晕针刺疗法脑血流动力学指标