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“槲寄生征”——IgG4相关性疾病累及冠脉影像表现

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放射学实践 2024年第6期39卷 844-846页

作者：薛明团贾丽琴赵鑫董彦文夏梦赤峰学院附属医院CT、MR室内蒙古赤峰024000 赤峰学院附属医院科研科内蒙古赤峰024000 赤峰学院附属医院胸外科内蒙古赤峰024000 赤峰学院附属医院心内科内蒙古赤峰024000

临床资料患者,男,65岁。主因纳差1个月余,胸闷、气短3 d入住赤峰学院附属医院心内科,患者生命体征平稳。既往高血压10年余,血压控制欠佳,否认糖尿、肝炎、结核病史。实验室指标:心肌酶等正常,甲功5项、肝功、肾功、离子3项(钾钠氯)、抗... 详细信息

临床资料患者,男,65岁。主因纳差1个月余,胸闷、气短3 d入住赤峰学院附属医院心内科,患者生命体征平稳。既往高血压10年余,血压控制欠佳,否认糖尿、肝炎、结核病史。实验室指标:心肌酶等正常,甲功5项、肝功、肾功、离子3项(钾钠氯)、抗酸染色、肿瘤标志物及真菌涂片等均无特殊。抗核抗体谱组合(18项)均阴性,血清IgG4:10.3 g/L(参考值0.03~1.4 g/L),凝血酶原时间13.50 s(参考值9~13 s),纤维蛋白原4.13 g/L(参考值2~4 g/L),血沉23 mm/h(参考值0~15 mm/h),脂蛋白Lpa 187.00 nmol/L(参考值0~75 nmol/L),中性粒细胞百分比31.90%(参考值40%~75%)。心电图显示轻度ST-T改变。

关键词：槲寄生征冠状动脉体层摄影术,X线计算机

腹腔镜下阑尾切除术治疗对急性阑尾炎患者术后并发症的影响评价

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第8期 0021-0024页

作者：李延超薛海波孟浩然内蒙古赤峰市喀喇沁旗医院普外科内蒙古赤峰024400

研究腹腔镜下阑尾切除术治疗急性阑尾炎(AA)的效果和对术后并发症发生率的影响。方法选取2022年09月-2023年09月本院收治的AA患者100例,随机模式分组(观察组、对照组),分析治疗效果。结果观察组胃肠功能改善时间、术后并发症低,P<0.05... 详细信息

研究腹腔镜下阑尾切除术治疗急性阑尾炎(AA)的效果和对术后并发症发生率的影响。方法选取2022年09月-2023年09月本院收治的AA患者100例,随机模式分组(观察组、对照组),分析治疗效果。结果观察组胃肠功能改善时间、术后并发症低,P<0.05;术后,观察组胃肠激素水平、血清炎症因子指标更低,P<0.05。结论运用腹腔镜阑尾切除术对AA患者治疗,可明显改善缩短胃肠道恢复时间,改善患者胃肠激素水平与血清炎症因子,降低术后并发症出现的概率,建议逐步推广与运用。

关键词：腹腔镜阑尾切除术开腹阑尾切除术急性阑尾炎并发症

Hunt-Hess高分级前循环动脉瘤超早期开颅夹闭术的临床疗效分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第4期 0107-0113页

作者：宫砚泽赤峰市医院内蒙古赤峰024000

回顾分析我院显微手术夹闭Hunt-Hess Ⅳ-Ⅴ级前循环动脉瘤患者的相关临床资料,以此对高分级患者手术的时机选择及手术效果提供理论依据。方法分析自2014年11月至2023年11月间就诊于赤峰市医院神经外科住院并行显微动脉瘤夹闭手术治疗... 详细信息

回顾分析我院显微手术夹闭Hunt-Hess Ⅳ-Ⅴ级前循环动脉瘤患者的相关临床资料,以此对高分级患者手术的时机选择及手术效果提供理论依据。方法分析自2014年11月至2023年11月间就诊于赤峰市医院神经外科住院并行显微动脉瘤夹闭手术治疗的55例Hunt-HessIV-V级破裂前循环动脉瘤患者。剔除临床资料及随访资料不全者,共36例入选本研究,记录患者的手术时间及预后,并对患者的神经功能进行评价。结果 36例Hunt-HessIV-V级破裂动脉瘤患者,按手术时机的选择分为超早期组及非超早期组,其中超早期组(发病时间距手术开始时间≤6小时)患者13例,非超早期组(发病时间距手术开始时间>6小时)患者23例。围术期死亡患者4例。平均随访(21.86±8.10)月,随访期间超早期组GOS1分患者2人(16.7%),GOS2-3分患者1人(8.3%),GOS4-5分9人(75.0%);非超早期组GOS1分患者3人(15.0%),GOS2-3分患者11人(55.0%),GOS4-5分6人(30.0%),在超早期分组中,GOS2-3分组的患者人数少于非超早期组(8.3%VS.55.0%,P=0.011);GOS4-5组患者人数多于非超早期组(75.0%VS.30.0%,P=0.027)。结论针对高级别破裂前循环动脉瘤,早期手术是行之有效的,扩大翼点入路及双额冠状入路是临床广泛应用的手术入路,结合去骨瓣减压可以改善患者预后。对于Hunt-Hess高分级患者,超早期组与非超早期组围术期死亡率无明显差异,但超早期组其远期效果优于非超早期组。

关键词：前循环动脉瘤 Hunt-Hess分级IV-V级超早期显微手术

双花黄芪汤联合中药熏洗对肛瘘术后患者肛门功能及炎症因子的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：刘晓梅苏莉袁艳春浦红云章慧陈诚如皋市中医院肛肠外科

目的探讨双花黄芪汤联合中药熏洗对肛瘘术后患者肛门功能及炎症因子的影响。方法选择我院肛肠外科2020年5月-2021年6月经肛瘘切除术治疗的肛瘘患者162例的病例资料，按随机、对照临床研究原则，分对照组81例和治疗组81例，两组均予以... 详细信息

目的探讨双花黄芪汤联合中药熏洗对肛瘘术后患者肛门功能及炎症因子的影响。方法选择我院肛肠外科2020年5月-2021年6月经肛瘘切除术治疗的肛瘘患者162例的病例资料，按随机、对照临床研究原则，分对照组81例和治疗组81例，两组均予以肛瘘切除术治疗，术后对照组采用术后温水熏洗疗法；治疗组采用双花黄芪汤联合中药熏洗治疗，治疗前后观察并记录VAS评分、FISI评分、渗液程度积分，测定肛门功能指标，治疗后采血测定血清白介素族及β内啡肽（β-EP）含量，同时对比临床疗效和并发症状况。结果与手术前比较，两组患者治疗后VAS评分、FISI评分、渗液程度积分降低，治疗后AMCP、ALCT升高，RRP、ARP降低，治疗后血清IL-4、IL-6、IL-10以及β-EP含量升高（P＜0.05）；与对照组比较，治疗组治疗后VAS评分、FISI评分、渗液程度积分较低，ALCT较低，RRP、ARP较高，血清IL-4、IL-6、IL-10以及β-EP含量较低（P＜0.05）；对照组创口愈合时间和住院时间（22.16±3.21）d、（20.04±2.69）d与治疗组（17.25±2.69）d、（15.92±2.34）d，有差异（P＜0.05）；对照组有效率为72.84%（59/81），治疗组有效率为90.12%（73/81），治疗组高于对照组（P＜0.05）。结论双花黄芪汤联合中药熏洗对肛瘘术后患者疗效显著，较好的保护患者肛门功能，降低疼痛应激及炎症反应，值得在临床上推广应用。

关键词：双花黄芪汤中药熏洗肛瘘切除术肛瘘肛门功能炎症因子

唑来膦酸结合骨填充网袋经皮椎体成形术对老年骨质疏松性脊柱骨折患者疼痛与脊柱功能的影响

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创伤外科杂志 2024年第10期26卷 757-761页

作者：张皓代东杰赤峰市医院脊柱外科内蒙古赤峰024000

目的探究唑来膦酸结合骨填充网袋经皮椎体成形术(PVP)术后对老年骨质疏松性脊柱骨折患者VAS与脊柱功能的影响。方法回顾性分析2022年1月—2022年12月赤峰市医院脊柱外科收治的老年骨质疏松性脊柱骨折患者98例,以治疗方法不同分为对照组... 详细信息

目的探究唑来膦酸结合骨填充网袋经皮椎体成形术(PVP)术后对老年骨质疏松性脊柱骨折患者VAS与脊柱功能的影响。方法回顾性分析2022年1月—2022年12月赤峰市医院脊柱外科收治的老年骨质疏松性脊柱骨折患者98例,以治疗方法不同分为对照组(45例)和观察组(49例),两组患者均应用骨填充网袋PVP治疗,即伤椎间隙各方向充分扩张后,置入骨填充网袋及骨水泥进行伤椎复位,术后对照组应用常规抗骨质疏松药物治疗,观察组在对照组基础上联合唑来膦酸(术后3个月应用5 mg唑来膦酸静脉滴注治疗,滴注时间≥15 min,治疗1次)治疗,均持续随访至术后12个月,比较两组患者术前、术后12个月VAS、ODI、椎体解剖学结构、骨密度、脊柱骨质疏松性骨折再发生率及药物不良反应发生率。结果两组患者性别、年龄、BMI、病程、病灶位置比较差异无统计学意义(P>0.05);术前观察组VAS、ODI与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后12个月观察组VAS、ODI水平均较对照组低[(0.8±0.2)分vs.(1.2±0.3)分、(23.34±3.45)%vs.(26.65±4.12)%,P0.05);术前观察组髋部、腰部L 1~L 4骨密度T值水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月观察组髋部、腰部L 1~L 4骨密度T值水平均较对照组高[(-3.05±0.49)vs.(-3.44±0.53)、(-1.92±0.28)vs.(-2.54±0.47),P0.05);两组患者均未发生严重不良反应,观察组不良反应发生率为30.61%较对照组8.89%高(P<0.05)。结论对老年骨质疏松性脊柱骨折患者骨填充网袋PVP治疗后,在应用常规抗骨质疏松药物基础上,联合应用唑来膦酸可降低患者疼痛程度及ODI评分,改善伤椎解剖学结构,提升其骨密度水平,但会增加不良反应发生率。

关键词：脊柱骨折骨质疏松骨填充网袋经皮椎体成形术唑来膦酸老年

ERAS理念在老年脊柱手术患者围术期中的应用研究

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中国伤残医学 2024年第1期32卷 22-25,35页

作者：王杰毕然冷辉李佳峰李宝妤赵松岩赤峰市医院内蒙古赤峰024000

目的:本研究立足于加速康复理念,通过制定综合性、连续性、全面性的脊柱外科手术围术期患者管理方案,探讨其应用效果。方法:通过组建MDT团队,制订加速康复方案,选取2019年6月—2022年5月赤峰市医院脊柱外科收治的244例老年脊柱手术患者... 详细信息

目的:本研究立足于加速康复理念,通过制定综合性、连续性、全面性的脊柱外科手术围术期患者管理方案,探讨其应用效果。方法:通过组建MDT团队,制订加速康复方案,选取2019年6月—2022年5月赤峰市医院脊柱外科收治的244例老年脊柱手术患者为研究对象,按手术方式分为4组:腰椎后路短节段内固定减压术组对照组、腰椎后路短节段内固定减压术组ERAS组、经皮椎体成形术(PVP)/椎体后凸成形术(PKP)组对照组、PVP/PKP组ERAS组。探讨不同手术方式的老年脊柱患者围术期的管理效果。结果:腰椎后路短节段内固定减压术组ERAS组住院时间、首次下地时间均短于腰椎后路短节段内固定减压术组对照组,住院费用少于腰椎后路短节段内固定组对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);PVP/PKP组ERAS组住院时间、首次下地时间均短于PVP/PKP组对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。腰椎后路短节段内固定减压术组ERAS组腹胀、便秘、感染、心脑血管疾病、深静脉血栓(VTE)发生率低于腰椎后路短节段内固定减压术组对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PVP/PKP组ERAS组腹胀、便秘、VTE发生率均低于PVP/PKP组对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年脊柱手术患者围术期中应用ERAS理念,可以加快患者康复速度,缩短平均住院时间,减少住院费用,降低患者围术期的各种并发症,提高患者围术期舒适度。

关键词： ERAS理念加速康复外科老年患者脊柱手术围术期康复疗效

整体护理对肝胆术后发生胆瘘患者的临床护理作用及对患者满意度的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第6期 0195-0198页

作者：董丽娜赤峰市医院内蒙古赤峰024000

研究肝脏外科手术中出现胆瘘病人的整体护理效果及其对病人的满意度.方法本项目拟选取医院收治的80名肝胆外科术后出现胆瘘的病人,在计算机系统的随机化下,将40名病人作为对照组并实施常规护理,而40名病人作为研究组则接受全面护理,并... 详细信息

研究肝脏外科手术中出现胆瘘病人的整体护理效果及其对病人的满意度.方法本项目拟选取医院收治的80名肝胆外科术后出现胆瘘的病人,在计算机系统的随机化下,将40名病人作为对照组并实施常规护理,而40名病人作为研究组则接受全面护理,并对两组病人的引流时间、住院时间、负面情绪评分和护理满意度进行比较。结果术后平均住院时间和引流时间,研究组均较对照组明显缩短(P0.05);护理后研究组患者的负性情感得分明显低于对照组组(P<0.05);研究组的护理满意度为97.50%(39/40),明显高于对照组(32/40)(P<0.05)。结论对肝胆术后胆瘘患者实施整体护理,可有效促进术后恢复速度,调节患者负性情绪程度,同时加强对护理服务满意度,临床价值显著。

关键词：肝胆术后胆瘘患者整体护理引流时间负性情绪评分护理满意度

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浅谈达芬奇机器人器械的保养方法

赤峰学院学报（自然科学版） 2024年第2期40卷 23-26页

作者：胡金波倪伟侠邵亚东赤峰市医院内蒙古赤峰024000 赤峰学院内蒙古赤峰024000

随着科技的进步和社会经济的发展,达芬奇机器人被广泛应用于外科手术中。为了减少达芬奇机器人器械臂发生故障、降低科室维护费用,本文分析了达芬奇机器人的使用现状,并据此提出了注重器械规范化使用、提升培训人员专业技能、采取责任... 详细信息

随着科技的进步和社会经济的发展,达芬奇机器人被广泛应用于外科手术中。为了减少达芬奇机器人器械臂发生故障、降低科室维护费用,本文分析了达芬奇机器人的使用现状,并据此提出了注重器械规范化使用、提升培训人员专业技能、采取责任制管理模式以及创建专业化消毒供应中心等一系列措施。多样化的解决措施能够有效减少对器械的损害,延长机械臂的使用寿命。同时,本文总结了保养达芬奇机器人器械臂及其他配套设施的相关经验,供初步开展机器人手术的护理同仁借鉴。

关键词：达芬奇机器人器械臂保养维护清洗消毒

韦尼克脑病伴颅内出血和皮层受损1例并文献复习

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中国实用内科杂志 2024年第4期44卷 350-352页

作者：孙坤芦军张龙张冉丁智慧内蒙古民族大学赤峰临床医学院内蒙古自治区赤峰024000 赤峰学院附属医院神经内科内蒙古自治区赤峰024000 赤峰学院附属医院普外科内蒙古自治区赤峰024000

韦尼克脑病(Wernicke’s encephalopathy,WE)是一种继发于硫胺素(维生素B1)缺乏症所导致严重且危及生命的急性神经系统综合征[1-2]。其特征性临床表现为眼球运动障碍、共济失调、记忆与意识障碍的典型三联征,三联征只存在于16%的WE患病... 详细信息

韦尼克脑病(Wernicke’s encephalopathy,WE)是一种继发于硫胺素(维生素B1)缺乏症所导致严重且危及生命的急性神经系统综合征[1-2]。其特征性临床表现为眼球运动障碍、共济失调、记忆与意识障碍的典型三联征,三联征只存在于16%的WE患病群体中,大约19%的患者在患病时没有任何经典三联征的症状之一,在这种情况下WE经常被误诊,并因此危及生命[3-4]。如果治疗不当,可能会导致严重的神经系统疾病,如科萨科夫精神病(Korsakoff psychosis)、终生残疾甚至死亡[2,5]。故对于WE准确诊断与早期治疗至关重要。

关键词：韦尼克脑病硫胺素缺乏颅内出血皮层受损恶性肿瘤