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压电型机械门控离子通道组件1在大鼠压力性损伤中的作用机制

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中国组织工程研究 2024年

作者：孙家琪卞璐史文涛吴学潮鲁晓杰江南大学附属中心医院神经外科无锡市神经外科研究所

背景：压力性损伤的发生机制复杂，哪些因素在其发生中起到核心作用，这些因素具体又是如何发生的尚不完全清楚。目的：探讨压电型机械门控离子通道组件1(piezo-type mechanosensitive ion channel component 1,PIEZO1)与压力性损伤发... 详细信息

背景：压力性损伤的发生机制复杂，哪些因素在其发生中起到核心作用，这些因素具体又是如何发生的尚不完全清楚。目的：探讨压电型机械门控离子通道组件1(piezo-type mechanosensitive ion channel component 1,PIEZO1)与压力性损伤发生的关系。方法：(1)细胞实验：采用不同浓度的PIEZO1激动剂Yoda1干预人永生化角质形成细胞(HaCaT)，检测细胞活性、钙离子内流及PIEZO1、凋亡相关蛋白的表达。(2)动物实验：采用随机数字表法将12只SD大鼠随机分为4组，每组3只：对照组大鼠不进行任何处理，1,2,3 mm组分别采用厚度1,2,3 mm的磁铁在大鼠背部两侧压迫1 h，建立压力性损伤模型，造模后切除全部创面组织，分别进行苏木精-伊红、Masson、免疫荧光染色及Western blot检测。结果与结论：(1)细胞实验：活/死细胞染色结果显示，随着Yoda1浓度(0,2.5,5,10μmol/L)的升高，HaCaT细胞凋亡增加；随着Yoda1浓度(0,5,10μmol/L)的升高，HaCaT细胞钙离子内流增加，并且随着处理时间的延长，钙离子内流增多；Western blot检测结果显示，与对照组(0μmol/L Yoda1干预)比较，5,10μmol/L Yoda1干预可提升HaCaT细胞中BAX、TG2、PIEZO1蛋白的表达，降低Bcl-2蛋白的表达；(2)动物实验：苏木精-伊红与Masson染色结果显示，3个实验组压迫部位皮肤结构被破坏，皮下脂肪液化坏死，胶原蛋白稀疏且排列紊乱，并且随着磁铁厚度(压力)的增加，压迫部位皮肤组织结构破坏程度加重；免疫荧光染色与Western blot检测结果显示，与对照组比较，3个实验组大鼠BAX、TG2、Yap1与PIEZO1蛋白表达升高，Bcl-2蛋白表达降低，并且随着磁铁厚度(压力)的增加，相关蛋白表达值改变更加明显；(3)结果表明：皮肤受压会激活PIEZO1使钙离子大量内流，随着所受压力的不断增加，最终导致钙超载后的细胞凋亡。

关键词：压力性损伤压电型机械门控离子通道组件1 PIEZO1 钙超载 HaCaT细胞

快速康复外科技术在胸腔镜肺癌手术中的应用及疗效

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第3期 156-159页

作者：常亮梁兆伟赤峰市肿瘤医院(赤峰学院第二附属医院) 内蒙古赤峰024000

思考在胸腔镜肺癌手术中采用快速康复外科技术的实际应用。方法本研究时间集中在2021.5-2023.5之间,笔者随机筛选出我院接收的接收胸腔镜肺癌手术的病人,总计是189例,按照住院序号将其划分2组,即:对照组与实验组,病患的人数各是95、94... 详细信息

思考在胸腔镜肺癌手术中采用快速康复外科技术的实际应用。方法本研究时间集中在2021.5-2023.5之间,笔者随机筛选出我院接收的接收胸腔镜肺癌手术的病人,总计是189例,按照住院序号将其划分2组,即:对照组与实验组,病患的人数各是95、94例,术后对所有病患的围手术期临床指标的变化情况展开对比研究。结果全部患者的手术都顺利开展,没有发生任何风险及威胁。通过对比发现,病患的手术麻醉耗时、术后下床时间、留置引流管时间、术后住院时间、化疗开始时间、术后VAS评分、肺部感染率等指标均远远好于对照组,组间的数据比较存在一定的差异性,具有统计意义,P外科技术理念,逐步优化临床护理服务措施,其临床治疗效果突出,且显著,并且治疗花费投入相对经济,该方案的应用存在一定的实践意义。

关键词：快速康复外科技术胸腔镜肺癌手术应用效果

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颅脑超声用于急性重型颅脑创伤围手术期

中国医学影像技术 2024年

作者：王衍刚吕振普郑献召秦政李建新葛冉赵菲菲焦作市人民医院神经外科焦作市人民医院神经内科

目的探讨颅脑超声在急性重型颅脑创伤（sTBI）围手术期的应用价值。方法回顾性分析55例接受开颅手术的sTBI患者，根据围手术期接受床旁颅脑超声与否将其纳入观察组（n=15）与对照组（n=40）；比较组间一般资料及手术资料，分析观察组... 详细信息

目的探讨颅脑超声在急性重型颅脑创伤（sTBI）围手术期的应用价值。方法回顾性分析55例接受开颅手术的sTBI患者，根据围手术期接受床旁颅脑超声与否将其纳入观察组（n=15）与对照组（n=40）；比较组间一般资料及手术资料，分析观察组超声表现。结果观察组术后1及6个月预后良好者占比高于、脑梗死发生率低于对照组（P均＜0.05）；组间一般资料及其余手术资料差异均无统计学意义（P均＞0.05）。观察组1例术中发生急性脑膨出，颅脑超声准确显示对侧继发硬膜外血肿。术后经颅彩色多普勒超声（TCCD）/经颅多普勒超声（TCD）显示，观察组15例（15/15，100%）均出现不同程度颅内压增高、5例（5/15，33.33%）出现脑血管痉挛，通过复查CT将其中4例（4/5，80.00%）诊断为脑梗死。结论颅脑超声可观察sTBI围手术期病情变化、指导及时调整诊疗策略，有助于降低术后脑梗死风险及改善预后。

关键词：颅脑损伤围手术期超声检查

对颅脑外伤术后运动障碍患者行早期康复护理对其功能恢复、Barthel评分效果观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第4期 146-149页

作者：王海旭赤峰市肿瘤医院(赤峰学院第二附属医院) 内蒙古赤峰024000

颅脑外伤术后运动障碍患者行早期康复护理的效果。方法选取2022年1月到2023年10月神经外科收治的80例颅脑外伤患者,均分为基础护理组(常规护理)和早期干预组(早期康复护理),比较预后。结果早期干预组遵医依从性、护理满意度、生活质... 详细信息

颅脑外伤术后运动障碍患者行早期康复护理的效果。方法选取2022年1月到2023年10月神经外科收治的80例颅脑外伤患者,均分为基础护理组(常规护理)和早期干预组(早期康复护理),比较预后。结果早期干预组遵医依从性、护理满意度、生活质量评分、日常生活能力评分高于基础护理组,神经功能评分低于基础护理组,差异显著(P<0.05)。结论对颅脑外伤术后运动障碍患者行早期康复护理的效果确切。

关键词：颅脑外伤运动障碍早期康复护理生活能力生活质量

重型颅脑损伤早期气管切开术后并发肺部感染危险因素及列线图模型构建

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中华医院感染学杂志 2024年 2318-2322页

作者：彭一鹏何峰周晓飞王剑臧春光张悦盼辛雪朱春丽武汉市红十字会医院神经外科湖北民族大学附属民大医院神经外科

目的分析重型颅脑损伤早期气管切开术后并发肺部感染危险因素及列线图模型构建。方法纳入2020年3月—2023年3月武汉市红十字会医院及湖北民族大学附属民大医院神经外科收治的120例接受接重型颅脑损伤早期气管切开术患者,根据其肺部感... 详细信息

目的分析重型颅脑损伤早期气管切开术后并发肺部感染危险因素及列线图模型构建。方法纳入2020年3月—2023年3月武汉市红十字会医院及湖北民族大学附属民大医院神经外科收治的120例接受接重型颅脑损伤早期气管切开术患者,根据其肺部感染发生情况,分别纳入肺部感染组（42例）、非肺部感染组（78例）。比较两组临床资料及白细胞介素-6 （IL-6）基因-572C/G多态性,通过Logistic回归分析法分析重型颅脑损伤早期气管切开术后并发肺部感染的危险因素,构建列线图预测模型、Logistic回归模型,并分析其对重型颅脑损伤早期气管切开术后并发肺部感染发生的预测价值。结果 120例重型颅脑损伤早期气管切开术患者,肺部感染发生42例,发生率为35.00%;与非肺部感染组比较,肺部感染组IL-6基因-572C/G多态性等位基因GG基因型比例更高,等位基因G频率更高（P<0.05）;多因素Logistic分析结果显示,低蛋白血症、留置胃管以及基因型为GG为重型颅脑损伤早期气管切开术后并发肺部感染的危险因素（P<0.05）;将上述模型筛选出的4个独立预测因素纳入模型,构建重型颅脑损伤早期气管切开术后并发肺部感染风险的列线图预测模型,经H osmer-Lemeshow拟合度检验结果显示,χ2=6.869,P=0.551,模型拟合的准确度较好,校准曲线结果显示,预测概率与实际概率接近,提示该回归模型具有良好的区分、校准和预测能力。结论重型颅脑损伤早期气管切开术后并发肺部感染的发生与IL-6基因-572C/G多态性有关,危险因素较多,可据此构建预测模型并为预防措施的制定提供依据。

关键词：重型颅脑损伤早期气管切开术肺部感染危险因素白细胞介素-6 基因多态性预测模型

aSAH患者血清神经球蛋白水平变化及其预测迟发性脑缺血的临床价值

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解放军医学杂志 2024年第4期49卷 426-431页

作者：李瑾马立山武威市人民医院神经内科甘肃武威733000 武威市人民医院神经外科甘肃武威733000

目的探究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者发病后血清神经球蛋白(NGB)水平变化及其预测迟发性脑缺血(DCI)的临床价值。方法选取2019年10月-2022年10月武威市人民医院神经科诊治的217例aSAH患者;根据aSAH后是否发生DCI分为DCI组(n=43)与... 详细信息

目的探究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者发病后血清神经球蛋白(NGB)水平变化及其预测迟发性脑缺血(DCI)的临床价值。方法选取2019年10月-2022年10月武威市人民医院神经科诊治的217例aSAH患者;根据aSAH后是否发生DCI分为DCI组(n=43)与非DCI组(n=174)。比较两组患者临床资料及入院后1 d、3 d的血清NGB水平;采用ROC曲线评估血清NGB水平预测DCI发生的价值;采用logistic回归分析aSAH患者发生DCI的影响因素。结果217例aSAH患者中发生DCI 43例(19.8%)。DCI组患者Hunt-Hess分级、改良Fisher分级均高于非DCI组(P<0.05)。DCI组患者入院后1 d、3 d血清NGB水平均高于非DCI组(P<0.001);两组入院后3 d血清NGB水平均较1 d时降低(P<0.001),且DCI组下降程度低于非DCI组(P<0.001)。ROC曲线分析显示,入院后3 d血清NGB水平预测DCI的AUC(0.838)大于入院后1 d血清NGB(0.706)(Z=2.139,P<0.05),其最佳临界值为10.19 ng/ml,敏感度为74.4%、特异度为86.8%。logistic回归分析显示,改良Fisher分级Ⅲ-Ⅳ级(OR=3.790,95%CI 1.531~9.382)、Hunt-Hess分级Ⅲ-Ⅴ级(OR=2.448,95%CI 1.023~5.858)、入院后3 d血清NGB水平增高(OR=1.835,95%CI 1.496~2.251)是aSAH患者发生DCI的危险因素(P<0.05)。结论aSAH后发生DCI的患者早期血清NGB呈相对高水平。血清NGB水平、改良Fisher分级、Hunt-Hess分级均与aSAH后DCI的发生有关,且入院后3 d血清NGB水平对DCI的预测价值较高。

关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血迟发性脑缺血神经球蛋白预测

表没食子儿茶素没食子酸酯在阿尔茨海默病中神经保护作用机制研究进展

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河北医科大学学报 2024年第3期45卷 361-367页

作者：尹国明(综述) 李强孙会艳(审校) 赤峰学院附属医院神经内科内蒙古赤峰024005 赤峰学院医学部内蒙古赤峰024000

阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)是最常见的神经退行性疾病之一,也是最常见的痴呆类型。到目前为止,主要是针对症状的改善性药物,还没有特别有效的药物来根治。近年来,膳食多酚因其多效性的生物学活性,尤其是其抗氧化性能而受到... 详细信息

阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)是最常见的神经退行性疾病之一,也是最常见的痴呆类型。到目前为止,主要是针对症状的改善性药物,还没有特别有效的药物来根治。近年来,膳食多酚因其多效性的生物学活性,尤其是其抗氧化性能而受到研究者们的广泛关注。表没食子儿茶素没食子酸酯(Epigallocatechin 3-gallate,EGCG)是一种来源于绿茶提取物的丰富多酚成分,在对抗多种疾病方面具有显著的生物学活性,迄今为止已开展了在AD中潜在作用的广泛研究。本文从通过调控beta淀粉样蛋白、tau蛋白磷酸化、氧化应激和神经炎症等机制方面整理了其在AD中发挥神经保护作用的研究,进一步彰显了EGCG的药理学特征及其在AD防治中的意义,以期对后续研究起到一定的指导作用。

关键词：阿尔茨海默病表没食子儿茶素没食子酸酯氧化应激神经保护

基于网络药理学探讨润僵五味汤治疗类风湿关节炎的作用机制

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中国老年学杂志 2024年第12期 2876-2881页

作者：黎明苏景明白塔那内蒙古民族大学附属医院风湿免疫科双鸭山市宝清县人民医院神经外科内蒙古民族大学附属医院医学研究与创新中心实验室

目的采用网络药理学方法探讨润僵五味汤治疗类风湿关节炎(RA)的分子作用机制。方法采用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)和现有文献搜集获取润僵五味汤的有效成分，并借助TCMSP数据库对得到的有效成分作用靶点进行筛选；在人类... 详细信息

目的采用网络药理学方法探讨润僵五味汤治疗类风湿关节炎(RA)的分子作用机制。方法采用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)和现有文献搜集获取润僵五味汤的有效成分，并借助TCMSP数据库对得到的有效成分作用靶点进行筛选；在人类基因综合数据库(GeneCards)、人类疾病相关基因与突变位点信息数据库(DisGeNET)、药物靶标数据库(TTD)、药物遗传学和药物基因组学数据库(PharmGKB)中搜索RA相关基因靶点；将疾病靶点与润僵五味汤筛选后的有效成分作用基因靶点进行映射交集，采用Cytoscape3.9.1软件建立药物-成分-靶点-疾病网络；借助STRING数据库构建蛋白-蛋白互作(PPI)网络；采用Cytoscape3.9.1软件进行基因本体(GO)功能分析与京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。采用AutoDockVina软件进行分子对接。结果共获得润僵五味汤有效成分132个，其中关键成分为槲皮素、木犀草素、山萘酚、熊果酸和芦丁；润僵五味汤治疗RA的作用基因靶点64个；核心作用靶点为基质金属蛋白酶(MMP)9、前列腺素内过氧化物合酶(PTGS)2、细胞间黏附分子(ICAM)1、核因子(NF)-κB抑制蛋白alpha(NFKBIA)、血管细胞黏附分子(VCAM)1等。KEGG信号通路主要涉及Toll样受体信号通路、肿瘤坏死因子(TNF)信号通路、细胞凋亡、NF-κB信号通路、白细胞介素(IL)-17信号通路。结论润僵五味汤治疗RA具有多成分、多靶点、多通路协同作用的特点，可通过调控相关信号通路调节机体免疫功能、影响细胞凋亡、抑制炎症反应。

关键词：类风湿关节炎润僵五味汤网络药理学

基于计算机辅助半自动测量的颅内动脉瘤形态学参数与动脉瘤破裂相关性分析

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中国脑血管病杂志 2024年第5期21卷 289-296页

作者：王雅栋耿介文胡鹏何川张鸿祺山东省威海市立医院神经外科 264299 首都医科大学宣武医院神经外科

目的评估计算机辅助半自动测量的动脉瘤三维形态学参数与动脉瘤破裂风险的相关性。方法回顾性连续纳入2019年10月至2022年10月于首都医科大学宣武医院神经外科收治的破裂多发动脉瘤患者。采用计算机辅助半自动测量方法测量入组患者动脉... 详细信息

目的评估计算机辅助半自动测量的动脉瘤三维形态学参数与动脉瘤破裂风险的相关性。方法回顾性连续纳入2019年10月至2022年10月于首都医科大学宣武医院神经外科收治的破裂多发动脉瘤患者。采用计算机辅助半自动测量方法测量入组患者动脉瘤形态学参数(包括动脉瘤直径、最大径、宽度、瘤颈宽度、体积、入射角、载瘤动脉直径、表面积、波动指数、非球形指数),计算动脉瘤长宽比、宽颈比、纵横比和尺寸比,并记录动脉瘤位置信息。将多发动脉瘤中破裂责任动脉瘤纳入破裂组,其余动脉瘤纳入未破裂组。采用单因素分析及多因素二元Logistic分析评价破裂组和未破裂组形态学参数及动脉瘤位置信息的差异。结果56例破裂多发动脉瘤患者共126个动脉瘤纳入分析。在形态学方面,直径>5 mm[51.8%(29/56)比15.7%(11/70),P6 mm[57.1%(32/56)比25.7%(18/70),P107°[57.1%(32/56)比35.7%(25/70),P=0.016]、宽颈比>1.1[50.0%(28/56)比30.0%(21/70),P=0.022]、纵横比>1.1[46.4%(26/56)比25.7%(18/70),P=0.015]和尺寸比>1.9[57.1%(32/56)比10.0%(7/70),P1.9为动脉瘤破裂的独立危险因素(OR=11.62,95%CI:2.40~56.15;P=0.002)。在动脉瘤位置方面,颈内动脉后交通段动脉瘤的破裂风险高于颈内动脉非后交通段动脉瘤(OR=19.25,95%CI:2.19~169.51;P=0.008)。结论对于多发性颅内动脉瘤,动脉瘤的三维形态学参数中尺寸比>1.9是动脉瘤破裂的独立危险因素,颈内动脉后交通段动脉瘤的破裂风险明显高于颈内动脉非后交通段动脉瘤。

关键词：颅内动脉瘤计算机辅助半自动测量形态学参数位置破裂动脉瘤