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动脉粥样硬化心血管疾病超高危患者的血脂达标率及影响因素

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中国药物与临床 2024年第7期24卷 443-447页

作者：郭力文张勇乌雅罕张春霞侯斯琦内蒙古医科大学药学院内蒙古自治区呼和浩特010050 内蒙古自治区人民医院药学处内蒙古自治区呼和浩特010000 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院临床药学室内蒙古自治区包头014010 内蒙古科技大学包头医学院药学院内蒙古自治区包头014000

目的评价动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)超高危患者的血脂达标率及影响因素。方法选取2020年1月至12月于内蒙古自治区人民医院住院的ASCVD超高危患者为研究对象,通过临床合理用药监测系统(PASS)临床药师管理系统收集患者资料。纳入指... 详细信息

目的评价动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)超高危患者的血脂达标率及影响因素。方法选取2020年1月至12月于内蒙古自治区人民医院住院的ASCVD超高危患者为研究对象,通过临床合理用药监测系统(PASS)临床药师管理系统收集患者资料。纳入指标包括患者入院的实验室数据,以及出院后3周至6个月内复查的实验室数据,包括低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。对收集到的数据采用χ^(2)检验比较血脂达标组和未达标组患者基线资料;采用单因素、多因素Logistic回归分析对ASCVD超高危患者血脂达标的影响因素进行分析。结果本研究纳入ASCVD超高危患者214例,经降血脂药物治疗41例达标,达标率19.2%(41/214)。对比血脂达标组和血脂未达标组的基线资料,结果显示他汀类药物强度、心肌梗死(MI)史、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)史,差异有统计学意义(P<0.05);单因素Logistic回归分析结果显示,心肌梗死史[OR(95%CI):2.242(1.101,4.566)]、PCI史[OR(95%CI):2.178(1.043,4.546)]和高强度他汀类药物[OR(95%CI):3.361(1.509,7.483)]的使用是患者血脂达标的影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,高强度他汀类药物[OR(95%CI):2.805(1.211,6.497)]的使用是患者血脂达标的影响因素(P<0.05)。结论ASCVD超高危人群的血脂达标率较低,高强度他汀类药物可提高该患者人群的血脂达标比例。

关键词：动脉粥样硬化降血脂药高脂血症胆固醇,LDL 影响因素分析

蒙古族肥胖青少年伴有胰岛素抵抗对代谢性指标的影响分析

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中国医药导报 2024年第22期21卷 22-26页

作者：赛汉花梁丹艳卢少琼唐芳奥日瀚吴乌德勒胡内蒙古医科大学卫生管理学院内蒙古呼和浩特010110 内蒙古自治区人民医院政策研究室内蒙古呼和浩特010017 内蒙古自治区人民医院内分泌科内蒙古呼和浩特010017

目的探讨蒙古族肥胖青少年伴有胰岛素抵抗(IR)对代谢性指标的影响。方法选取2023年3月至4月于内蒙古赤峰市阿鲁科尔沁旗3所蒙古族中学符合肥胖标准的学生共225例为研究对象,测量身高、体重、腰围、血压及测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(... 详细信息

目的探讨蒙古族肥胖青少年伴有胰岛素抵抗(IR)对代谢性指标的影响。方法选取2023年3月至4月于内蒙古赤峰市阿鲁科尔沁旗3所蒙古族中学符合肥胖标准的学生共225例为研究对象,测量身高、体重、腰围、血压及测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂,并计算其体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹甘油三酯葡萄糖指数(TyG),根据HOMA-IR分为肥胖伴IR组(HOMA-IR≥2.69)和肥胖无IR组(HOMA-IR0.05)。肥胖伴IR组舒张压、FBG、TG、TC、LDL-C、FINS、TyG均高于肥胖无IR组,而HDL-C低于肥胖无IR组(P0.05);BMI、TyG是肥胖伴IR的独立危险因素,BMI每增加一个单位,肥胖伴IR发生风险增加0.202倍,TyG每增加一个单位,肥胖伴IR风险增加3.283倍。结论蒙古族肥胖青少年的BMI、腰围及IR状态与血糖、血压、血脂异常等代谢紊乱呈相关性,且BMI、TyG是肥胖伴IR的独立危险因素。早期识别发现及改善肥胖儿童的IR状态对预防代谢性疾病具有重要意义。

关键词：蒙古族肥胖青少年胰岛素抵抗代谢性指标

无源植入性医疗器械临床使用安全的风险因素及防范策略

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中国医疗设备 2024年第4期39卷 102-108页

作者：张晓燕刘雨田王学军朱丹丹朱永丽李艳娜内蒙古自治区人民医院医学工程处内蒙古呼和浩特010017 呼和浩特市第一医院骨关节科内蒙古呼和浩特010030

目的探讨无源植入性医疗器械(Non-Active Implantable Medical Devices,NAIMDs)临床使用安全的影响因素及相关风险防范措施。方法以“implantable medical devices”“use safety”为英文检索关键词,以“植入性医疗器械”“临床使用”... 详细信息

目的探讨无源植入性医疗器械(Non-Active Implantable Medical Devices,NAIMDs)临床使用安全的影响因素及相关风险防范措施。方法以“implantable medical devices”“use safety”为英文检索关键词,以“植入性医疗器械”“临床使用”“安全”为中文检索关键词,在PubMed、CNKI、万方等数据库进行文献检索、筛选及分析,整理归纳NAIMDs临床使用安全的影响因素。结果通过筛选得到51篇NAIMDs临床使用安全相关文献,确定了医护人员、患者、植入物、环境及管理是NAIMDs临床使用安全中的5个风险因素。结论NAIMDs临床使用安全的保障工作需要生产厂家、医疗机构、医护人员、患者及其家属等多方齐心协力,共同为患者健康保驾护航。

关键词：无源植入性医疗器械临床使用安全患者安全风险因素风险防范措施

内蒙古地区心血管病高危人群发生冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素

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中华疾病控制杂志 2024年第3期28卷 310-315,367页

作者：苗宇闫涛张子英郭淑怡王靖宇闫金利许蕾王雅张春发钟武志张楠张星光内蒙古医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室呼和浩特010110 内蒙古医科大学基础医学院药理学教研室呼和浩特010110 内蒙古自治区人民医院应急管理科呼和浩特010110 内蒙古医科大学公共卫生学院卫生检验与检疫学教研室呼和浩特010110

目的探讨内蒙古地区心血管病高危人群冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)发病的相关危险因素,为制定适合内蒙古地区CHD的防治策略提供科学依据。方法采用前瞻性队列研究方法,利用多阶段分层整群抽样方法。于2015年1... 详细信息

目的探讨内蒙古地区心血管病高危人群冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)发病的相关危险因素,为制定适合内蒙古地区CHD的防治策略提供科学依据。方法采用前瞻性队列研究方法,利用多阶段分层整群抽样方法。于2015年12月在内蒙古地区6个盟市开展调查,每年随访1次,直至2021年12月。基线调查包括一般情况、疾病史及治疗史、体格检查和实验室检测,随访调查包括心血管健康状况及临床终点事件收集。采用Cox回归模型分析影响CHD的发病因素。结果最终纳入37726名研究对象,多因素Cox回归模型分析表明:增龄(HR>1.00,P内蒙古地区,增龄、吸烟、饮酒、血脂异常、高血压、糖尿病、超重或肥胖为CHD发病的危险因素,高教育水平、非重体力劳动为CHD发病的保护因素。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病影响因素高危人群队列研究

慢性间歇低氧和复氧对大鼠胰岛素抵抗及骨骼肌miR-27a-3p/PPARγ/IRS1/PI3K/AKT表达的影响

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南方医科大学学报 2024年第9期44卷 1729-1737页

作者：周雪利李华陈青宇靳美娜李海波白炜贾楚璇魏翠英内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院老年医学科内蒙古包头014010 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院口腔科内蒙古包头014010 内蒙古包头市固阳县人民医院公共卫生科内蒙古包头014010

目的探讨慢性间歇低氧(CIH)和复氧对大鼠胰岛素抵抗(IR)及骨骼肌miR-27a-3p/PPARγ/IRS1/PI3K/AKT表达的影响。方法从基因表达数据库(GEO)中下载CIH条件下miRNA数据集,运用DESeq2筛选差异表达最显著的miRNA作为研究对象,使用miRNA walk... 详细信息

目的探讨慢性间歇低氧(CIH)和复氧对大鼠胰岛素抵抗(IR)及骨骼肌miR-27a-3p/PPARγ/IRS1/PI3K/AKT表达的影响。方法从基因表达数据库(GEO)中下载CIH条件下miRNA数据集,运用DESeq2筛选差异表达最显著的miRNA作为研究对象,使用miRNA walk网站对差异miRNA的靶基因进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,并Cytoscape软件构建miRNA-mRNA-pathway调控网络。将48只雄性SD大鼠随机分为对照(CON)组和CIH组,24只/组,CON组常氧环境饲养12周,CIH组先予CIH环境饲养8周,再恢复常氧饲养4周。两组均在基线、8周、12周时留取血样和骨骼肌组织,检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平,HE染色观察骨骼肌病理改变并计算肌纤维横截面积,实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)和Western blotting法检测骨骼肌miR-27a-3p、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)、胰岛素受体1(IRS1)、p-IRS1、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、磷酸激酶B(AKT)、p-AKT表达,比较组间差异。结果生信分析发现,GEO数据库未筛选出CIH状态下肌肉组织相关的miRNA数据集,仅得到肾脏组织差异表达miRNA的GSE202480数据集,从CON组和CIH组样本中筛选出165个差异表达的miRNA,选最显著miR-27a-3p作为研究对象。GO和KEGG分析显示,差异miRNA的靶基因主要参与肌肉调节和胰岛素信号传导。miRNA-mRNA-pathway调控网络显示miR-27a-3p是PPAR信号通路和PI3K/AKT信号通路的关键调控因子。动物实验发现,基线时,两组各项观察指标均无统计学意义(P>0.05);8周时,与CON组相比,CIH组FBG、FINS、HOMA-IR、PPARγ显著升高(P0.05);12周时,两组各项观察指标均无统计学意义(P>0.05)。结论CIH可导致大鼠IR增加和骨骼肌病理改变,而复氧可以逆转;CIH可致骨骼肌miR-27a-3p表达下调,PPARγ表达上调,IRS1/PI3K/AKT胰岛素信号转导受到抑制,而复氧干预可以逆转;miR-27a-3p可能通过调控PPARγ/IRS1/PI3K/AKT信号通路参与了CIH所致的IR。

关键词：慢性间歇低氧-复氧胰岛素抵抗 GEO miR-27a-3p IRS1/PI3K/AKT通路

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教育帮扶进草原法治沃土育希望——中国政法大学帮扶科左中旗纪实

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中国乡村振兴 2024年第8期 72-74页

作者：卜路军王帅中国政法大学挂职内蒙古自治区科左中旗人民政府中国政法大学驻内蒙古自治区科左中旗苏林毛都嘎查工作队

2019年9月,中国政法大学加入教育部直属高校定点帮扶工作序列,承担起定点帮扶内蒙古自治区通辽市科尔沁左翼中旗(以下简称科左中旗)的任务。自此,一张跨越1000多公里的帮扶画卷徐徐展开。

关键词：中国政法大学科尔沁左翼中旗教育部直属高校定点帮扶科左中旗教育帮扶工作序列通辽市

鞘内输注氢吗啡酮与其联合氯胺酮和加巴喷丁治疗难治性癌痛的效果分析

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临床药物治疗杂志 2024年第3期22卷 43-49页

作者：李娜李敏杨利珍张生茂呼和浩特市第一医院疼痛科呼和浩特010017 内蒙古自治区人民医院麻醉科呼和浩特010017

目的探讨鞘内连续输注吗啡、氢吗啡酮以及氢吗啡酮联合氯胺酮和加巴喷丁治疗难治性癌痛鼻咽癌患者的疗效和不良反应。方法选取2022年1—6月呼和浩特市第一医院接受治疗的伴有难治性癌痛晚期鼻咽癌患者并进行随机分组。吗啡组(M组)接受... 详细信息

目的探讨鞘内连续输注吗啡、氢吗啡酮以及氢吗啡酮联合氯胺酮和加巴喷丁治疗难治性癌痛鼻咽癌患者的疗效和不良反应。方法选取2022年1—6月呼和浩特市第一医院接受治疗的伴有难治性癌痛晚期鼻咽癌患者并进行随机分组。吗啡组(M组)接受鞘内连续输注吗啡治疗;氢吗啡酮组(HM组)接受鞘内连续输注氢吗啡酮治疗;氢吗啡酮+氯胺酮组(HM+KET组)接受鞘内连续输注氢吗啡酮联合静脉输注氯胺酮治疗;氢吗啡酮+氯胺酮+加巴喷丁组(HM+KET+GBP组)接受鞘内连续输注氢吗啡酮联合静脉输注氯胺酮和口服加巴喷丁治疗。持续记录并比较不同药物治疗组患者的疼痛数字评分法(NRS)评分、24 h内爆发性癌痛次数、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、不良反应以及生存状况。结果共纳入204例患者,男149例(73.0%),女55例(27.0%)患者,平均年龄为(45.8±9.9)岁。其中M组101例,HM组34例,HM+KET组34例,HM+KET+GBP组35例,各组患者临床症状、血液参数和病理类型资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,各组NRS评分、24 h内爆发性癌痛次数和PSQI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);HM组患者治疗后所有时点的NRS评分、PSQI评分显著低于M组,24 h内暴发性疼痛次数少于M组患者;HM+KET+GBP组患者治疗后1 d、3 d、7 d、15 d和1个月的NRS评分低于HM组和HM+KET组,治疗后所有时点24 h内暴发性疼痛次数少于HM组和HM+KET组,治疗后1个月和2个月的PSQI评分低于HM组和HM+KET组,差异均有统计学意义(P<0.05)。安全性分析显示,HM组患者的便秘发生率低于M组,HM+KET+GBP组患者恶心呕吐、便秘、嗜睡和皮肤瘙痒发生率均低于HM组和HM+KET组,差异有统计学意义(P<0.05)。生存分析显示,HM组比M组的患者具有更长的总生存期(P=0.042)。结论鞘内输注氢吗啡酮治疗难治性癌痛鼻咽癌患者有较大优势,且氢吗啡酮联合氯胺酮和加巴喷丁疗效更好。

关键词：氢吗啡酮难治性疼痛鼻咽癌疗效不良反应总生存期

核心岩藻糖基化修饰调控NLRP3介导骨癌性疼痛的作用机制

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内蒙古医学杂志 2024年第7期56卷 859-865页

作者：张生茂林琪航包娜日素苏楠李娜内蒙古自治区人民医院麻醉科呼和浩特010017 呼和浩特市第一医院疼痛科呼和浩特010030

目的研究核心岩藻糖基化(core fucosylation,CF)修饰对骨癌性疼痛的作用,并探究其作用机制。方法收集我院骨癌性疼痛患者30例,随机选取一半患者使用传统镇痛类药物吗啡治疗,设为吗啡组;另一半患者设为对照组。采用数字疼痛评分法(numeri... 详细信息

目的研究核心岩藻糖基化(core fucosylation,CF)修饰对骨癌性疼痛的作用,并探究其作用机制。方法收集我院骨癌性疼痛患者30例,随机选取一半患者使用传统镇痛类药物吗啡治疗,设为吗啡组;另一半患者设为对照组。采用数字疼痛评分法(numerical rating scales,NRS)对所有患者进行疼痛评分;蛋白免疫印迹及ELISA实验观察患者血清及骨髓上清液中NLRP3、IL-1β、IL-18的表达情况;免疫沉淀观察NLRP3及CF修饰的变化。构建乳腺癌致骨癌性疼痛大鼠模型,将40只健康成年SD大鼠分为对照组、模型组、FUT8shRNA组、吗啡组。免疫荧光检测脊髓组织中CF修饰的变化特征;合成腺病毒包装的FUT8shRNA抑制大鼠体内CF修饰后检测脊髓组织中NLRP3、TNF-α、IL-1β、IL-18的表达变化;利用VonFrey纤维丝测痛仪测量后爪对VonFrey纤维丝刺激的触觉异常性疼痛敏感性,通过缩爪机械阈值(PWT)和自由行走疼痛评分观察骨癌性疼痛对大鼠疼痛行为的影响,比较两种干预方法对NLRP3、TNF-α、IL-1β、IL-18、p38MAPK、PI3K、Akt等蛋白表达变化的影响。结果与对照组相比,吗啡组疼痛强度明显降低、持续时间变短(P<0.05);吗啡组血清及骨髓上清液中NLRP3、IL-1β、IL-18表达明显下调(P<0.05);免疫沉淀实验结果显示,吗啡组NLRP3及CF修饰的水平明显下降(P<0.05)。在体内实验中,与对照组相比,模型组大鼠CF修饰表达明显升高(P<0.05);LCA、TNF-α、IL-1β、IL-18的水平显著上升(P<0.01);大鼠机械性触诱发痛和热痛觉过敏明显加重(P<0.05);NLRP3、TNF-α、IL-1β、IL-18、p38MAPK、PI3K、Akt表达显著上调(P<0.05);与模型组相比,FUT8shRNA组和吗啡组大鼠CF修饰表达明显降低(P<0.05);NLRP3、TNF-α、IL-1β、IL-18的水平显著下降(P<0.01);大鼠机械性触诱发痛和热痛觉过敏明显缓解(P<0.05);NLRP3、TNF-α、IL-1β、IL-18、p38MAPK、PI3K、Akt表达显著下调(P<0.05)。结论抑制CF修饰可对骨癌性疼痛发挥保护作用,其作用机制可能与调控p38MAPK/PI3K/Akt/NLRP3信号通路有关。

关键词：核心岩藻糖基化修饰 NLRP3 骨癌性疼痛 p38MAPK/PI3K/Akt

慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP、ACT-A、sST2、Adropin水平与心功能的相关性分析

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中国社区医师 2024年第11期40卷 84-86页

作者：罗胜男姚继莹北京市海淀区青龙桥社区卫生服务中心检验科北京100091 呼伦贝尔市人民医院检验科内蒙古自治区呼伦贝尔021008

目的:分析慢性心力衰竭(CHF)患者血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、激活素A(ACT-A)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、Adropin水平与心功能的相关性。方法:选取2022年2月-2023年1月北京市海淀区青龙桥社区卫生服务中心收治的... 详细信息

目的:分析慢性心力衰竭(CHF)患者血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、激活素A(ACT-A)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、Adropin水平与心功能的相关性。方法:选取2022年2月-2023年1月北京市海淀区青龙桥社区卫生服务中心收治的355例CHF患者作为观察组,选取同期50例健康体检者作为对照组。采用纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级评估CHF患者心功能,检测研究对象血清NT-proBNP、ACT-A、sST2、Adropin水平。比较两组组不同NYHA心功能分级CHF患者血清NT-proBNP、ACT-A、sST2、Adropin水平,分析血清NT-proBNP、ACT-A、sST2、Adropin水平与NYHA心功能分级的相关性。结果:观察组血清NT-proBNP、ACT-A、sST2、Adropin水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。不同NYHA心功能分级CHF患者血清NT-proBNP、ACT-A、sST2、Adropin水平比较,Ⅱ级<Ⅲ级<Ⅳ级,差异有统计学意义(P<0.05)。血清NT-proBNP、ACT-A、sST2、Adropin水平与NYHA心功能分级呈正相关(P<0.05)。结论:CHF患者血清NT-proBNP、ACT-A、sST2、Adropin水平与心功能呈正相关,临床医师根据上述指标辅助判断CHF患者心功能,为患者制定针对性治疗方案。

关键词：慢性心力衰竭纽约心脏病协会心功能分级氨基末端B型利钠肽前体激活素A 可溶性生长刺激表达基因2蛋白 Adropin