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急性缺血性卒中血管内治疗临床预后相关危险因素研究

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内蒙古医学杂志 2024年第8期56卷 942-948页

作者：李明月袁军达拉特旗人民医院内蒙古鄂尔多斯014300 内蒙古自治区人民医院神经内科呼和浩特010017

目的回顾性分析急性缺血性卒中血管内治疗影响预后的相关危险因素。方法选取2018年6月至2022年12月确诊为急性前循环大血管闭塞所致的急性缺血性卒中患者70例。所有患者在24h内行血管内治疗(endovascular thrombectomy,EVT),应用改良Ran... 详细信息

目的回顾性分析急性缺血性卒中血管内治疗影响预后的相关危险因素。方法选取2018年6月至2022年12月确诊为急性前循环大血管闭塞所致的急性缺血性卒中患者70例。所有患者在24h内行血管内治疗(endovascular thrombectomy,EVT),应用改良Rankin评分(mRS)评估两组患者EVT术后90 d神经功能恢复情况。根据mRS评分将患者分为预后良好组(mRS≤2分)和预后不良组(mRS≥3分)。比较两组间差异,将两组间数据进行二元Logistic回归分析得出风险相关性,制成受试者工作特征曲线(ROC),用于指导及评价EVT后患者预后的转归。结果两组患者基线血糖、基线NIHSS评分、发病至穿刺时间(OTP)、穿刺至再通时间(PTR)、术后症状性颅内出血(sICH)转化比较差异具有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示:血糖水平(OR=1.657,95%CI 1.101~2.495,P<0.05)、OTP(OR=1.008,95%CI 1.000~1.016,P<0.05)、PTR(OR=1.054,95%CI 1.010~1.099,P<0.05)、sICH(OR=142.469,95%CI 7.161~2834.522,P<0.05)是预后不良的独立危险因素。结论术前血糖升高、OTP及PTR延长、术后sICH是影响AIS患者EVT预后的独立危险因素。

关键词：急性缺血性卒中血管内治疗血管再通改良Rankin评分

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改良腹主动脉缩窄法建立心肌肥厚模型

解剖学报 2024年第1期55卷 120-124页

作者：郝永明郭磊周程辉裴汉军李莉赵哲内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院心脏内科内蒙古包头014010 内蒙古鄂尔多斯市达拉特旗人民医院内蒙古鄂尔多斯014300 中国医学科学院阜外医院麻醉中心北京100037

目的通过不同方法缩窄大鼠腹主动脉,比较构建心肌肥厚模型,探讨改良腹主动脉缩窄法(AAC)较传统AAC的优势。方法实验大鼠45只,分3组,每组15只。假手术组,在左肾上方分离腹主动脉,不做处理;传统组,经腹正中线切口缩窄腹主动脉直径至0.70 ... 详细信息

目的通过不同方法缩窄大鼠腹主动脉,比较构建心肌肥厚模型,探讨改良腹主动脉缩窄法(AAC)较传统AAC的优势。方法实验大鼠45只,分3组,每组15只。假手术组,在左肾上方分离腹主动脉,不做处理;传统组,经腹正中线切口缩窄腹主动脉直径至0.70 mm,持续4周;改良组,在左肾上方缩窄腹主动脉直径至0.45 mm,持续1周。术后测量大鼠收缩末期室间隔厚度(IVSs)、收缩末期左室后壁厚度(LVPWs)。取心脏标本测量心脏指数(HW/BW)及左心室指数(LVW/BW);经HE染色、Masson染色的病理切片,测量心肌细胞横截面积、心肌胶原面积及心肌胶原面积分数。Western blotting检测脑钠肽(BNP)表达水平。结果相比假手术组,改良组和传统组大鼠IVSs、LVPWs、心脏指数、左心室指数、心肌细胞横截面积、心肌胶原面积、心肌胶原面积分数和BNP表达水平差异均显著(P<0.05)。在改良组和传统组组间,这些指标差异无统计学意义。结论与传统方法相比,改良腹主动脉缩窄法用时短,稳定,模型均一,易复制,心肌肥厚相关指标水平表型相似,可作为建立压力负荷性心肌肥厚模型更为理想的术式。

关键词：心肌肥厚改良腹主动脉缩窄法超声心动图免疫印迹法大鼠

强直性脊柱炎腰椎-骶骨椎间盘有限元模型建立及应力分析

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中国组织工程研究 2024年第6期28卷 840-846页

作者：康志杰曹振华许阳阳张云凤金凤苏宝科王利东仝铃刘清华方源沙丽蓉亮亮李濛濛杜奕霏林琳王海燕李筱贺李志军内蒙古医科大学基础医学院人体解剖教研室内蒙古自治区呼和浩特市010010 中国人民解放军总医院骨科北京市100853 内蒙古医科大学第二附属医院微创脊柱外科内蒙古自治区呼和浩特市010010 山西省长治市人民医院康复医学科山西省长治市046000 内蒙古医科大学第二附属医院影像科内蒙古自治区呼和浩特市010010 内蒙古医科大学附属医院影像科内蒙古自治区呼和浩特市010010 内蒙古自治区中医医院内蒙古自治区呼和浩特市010010 内蒙古自治区国际蒙医医院内蒙古自治区呼和浩特市010010 内蒙古医科大学第一临床医学院内蒙古自治区呼和浩特市010010 内蒙古医科大学精神卫生学院内蒙古自治区呼和浩特市010010 内蒙古医科大学附属人民医院内蒙古自治区呼和浩特市010010

背景:强直性脊柱炎是一种风湿免疫类慢性炎症反应疾病,软组织骨化融合及脊柱强直可致生物力学改变。目的:利用有限元分析方法重建强直性脊柱炎腰椎后凸患者的腰椎-骶骨椎间盘,研究T_(11)-S_(1)节段各椎体活动度及纤维环、髓核的生物力... 详细信息

背景:强直性脊柱炎是一种风湿免疫类慢性炎症反应疾病,软组织骨化融合及脊柱强直可致生物力学改变。目的:利用有限元分析方法重建强直性脊柱炎腰椎后凸患者的腰椎-骶骨椎间盘,研究T_(11)-S_(1)节段各椎体活动度及纤维环、髓核的生物力学特征。方法:获取1例强直性脊柱炎腰椎后凸患者的影像资料,将连续扫描的脊柱CT原始影像数据以DICOM格式导入Mimics 21.0,分别重建T_(11)-S_(1)。随后将建立好的模型以“Stl”格式导入3-Matic软件进行椎间盘的重建,得到具有纤维性的椎间盘模型。将完善的模型继续导入Hypermesh软件,对椎体、髓核、纤维环、韧带进行网格划分,赋予材料属性后将模型导入ABAQUS软件中,观察T_(11)-S_(1)各椎体在不同工况下的活动度,并分析各节段纤维环及髓核的生物力学特征。结果与结论:(1)L_(1)节段在后伸、前屈、旋转(左、右)、侧屈(左、右)工况下的活动度均大于其他椎体,L_(1)椎体前屈时的活动度最大,为2.18°;L_(5)节段后伸工时的活动度最小,为0.12°;(2)L_(2)-L_(3)节段椎间盘前屈时的纤维环应力大于后伸时(P<0.05),L_(3)-L_(4)、L_(4)-L_(5)节段椎间盘前屈时的纤维环应力小于后伸时(P<0.05),L_(1)-L_(2)节段椎间盘左旋转时的纤维环应力大于右旋转时(P<0.05),L_(1)-L_(2)、L_(2)-L_(3)、L_(3)-L_(4)、L_(4)-L_(5)、L_(5)-S_(1)节段椎间盘左侧屈时的纤维环应力大于右侧屈时(P<0.05);(3)T_(11)-L_(12)、L_(1)-L_(2)、L_(2)-L_(3)、L_(3)-L_(4)、L_(4)-L_(5)节段前屈时的髓核应力大于后伸时(P<0.05),T_(12)-L_(1)、L_(3)-L_(4)节段椎间盘左旋转时的髓核应力小于右旋转时(P<0.05),T_(11)-T_(12)、L_(1)-L_(2)、L_(2)-L_(3)节段椎间盘左旋转时的髓核应力大于右旋转时(P<0.05),T_(11)-S_(1)节段椎间盘左侧屈时的髓核应力均大于右侧屈时;(4)结果显示,强直性脊柱炎腰椎后凸患者椎体活动度最小值位于后伸工况下的L_(5)椎体,为预防骨折建议避免后伸体位的运动;强直性脊柱炎腰椎后凸患者发病时,纤维环及髓核最大应力部位在L_(1)-L_(2)节段,部位固定且不会随体位的改变而变化,后期手术治疗、矫正畸形应着重松解该节段纤维环及髓核的压力,避免纤维环破裂、髓核损伤。

关键词：强直性脊柱炎腰椎-骶骨椎间盘纤维环髓核有限元分析

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内蒙古大中学生吸烟现状及相关因素分析

中国学校卫生 2024年第7期45卷 955-959,964页

作者：杨田张秀红康兆庭高建琼魏娜娜丁左盘内蒙古自治区疾病预防控制中心学校卫生科呼和浩特010000 内蒙古自治区人民医院医学影像科内蒙古医科大学公共卫生学院

目的了解内蒙古大中学生吸烟现状及相关因素,为开展有针对性的控烟干预提供技术依据。方法于2023年9月在内蒙古自治区12个盟市、103个旗县(市、区),采用分层随机整群抽样的方式抽取93647名大中学生进行问卷调查,采用χ^(2)检验和二分类L... 详细信息

目的了解内蒙古大中学生吸烟现状及相关因素,为开展有针对性的控烟干预提供技术依据。方法于2023年9月在内蒙古自治区12个盟市、103个旗县(市、区),采用分层随机整群抽样的方式抽取93647名大中学生进行问卷调查,采用χ^(2)检验和二分类Logistic回归分析探讨大中学生吸烟现状及其相关因素。结果大中学生尝试吸烟率为10.2%,现在吸烟率为4.4%。二分类Logistic回归模型显示,高中、职高、大学、男生、非稳定家庭、住校、在家中看到有人抽烟、在学校看到有人抽烟、在公共场所看到有人抽烟、饮酒、为了高兴吸入可溶性溶剂、除咳嗽外使用止咳剂、无医生许可使用镇静药、被家长打骂、遭受校园欺凌、网络成瘾、抑郁症状、焦虑症状、低自尊的学生更可能尝试吸烟和现在吸烟(尝试吸烟:OR值分别为1.38,2.59,1.75,3.24,1.18,1.43,1.25,1.43,1.43,0.79,9.18,1.42,1.17,1.65,1.52,1.31,1.58,1.41,1.11,1.17;现在吸烟:OR值分别为1.61,4.76,3.76,4.45,1.17,1.44,1.27,1.58,1.69,0.68,7.99,1.64,1.12,2.31,1.48,1.37,1.26,1.31,1.35,P值均内蒙古大中学生吸烟行为在学校环境中表现出明显的聚集性,其影响因素包括人口学特征、二手烟暴露、日常行为及物质滥用、心理行为等多个方面。学校、家庭、社会应共同努力营造无烟环境,保护青少年远离烟草危害。

关键词：吸烟行为回归分析青少年少数民族

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辛芩颗粒在过敏性鼻炎患者治疗中的应用及对其炎性指标变化的影响

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辽宁中医杂志 2024年第5期51卷 123-126页

作者：白佳利李林张楠张鑫磊阿丁嘎武俊王凤春孙丹雨董冠中内蒙古医科大学中医学院内蒙古呼和浩特010110 鄂尔多斯市第二人民医院内蒙古鄂尔多斯017000 内蒙古自治区中医院耳鼻喉科内蒙古呼和浩特010000 呼和浩特市中蒙医院肺病科内蒙古呼和浩特010000

目的探讨过敏性鼻炎患者采用辛芩颗粒治疗对其临床症状、免疫调节、炎症反应的影响。方法选取80例该院从2021年10月—2022年9月收治的过敏性鼻炎患者,按随机数字表法,分组为观察组和对照组(每组各40例)。按随机数字表法,对照组患者给予... 详细信息

目的探讨过敏性鼻炎患者采用辛芩颗粒治疗对其临床症状、免疫调节、炎症反应的影响。方法选取80例该院从2021年10月—2022年9月收治的过敏性鼻炎患者,按随机数字表法,分组为观察组和对照组(每组各40例)。按随机数字表法,对照组患者给予氯雷他定片进行治疗,观察组在对照组患者基础上给予辛芩颗粒进行治疗,两组均治疗2周。把两组患者临床效果、中医症状评分、血清相关因子、细胞免疫指标水平、不良反应发生情况各项指标进行比较。结果治疗后,观察组患者的临床总有效率与对照组相比较高;与治疗前比,治疗后两组患者喷嚏、流涕、鼻堵和鼻痒症状评分,血清免疫球蛋白E(immunoglobubin E,IgE)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、血管细胞黏附分子-1(vascular cellad hesion molecule-1,VCAM-1)水平,外周血CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)水平及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值降低,其中观察组低于对照组,血清干扰素-γ(interferonγ,IFN-γ)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)及外周血CD_(8)^(+)水平升高,而对照组相较于观察组,处于较低水平,差异有统计学意义(P0.05)。结论辛芩颗粒应用于过敏性鼻炎患者可提升临床治疗效果,改善中医症状,抑制炎症反应,维持免疫平衡,且无较大不良反应,安全性较高。

关键词：辛芩颗粒过敏性鼻炎炎性指标细胞免疫体液免疫血管细胞黏附分子-1 干扰素-γ

美罗培南再激发致严重血小板减少一例并文献复习

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中国处方药 2024年第4期22卷 82-86页

作者：巩学峰苏长海田宜玄张晴李焕婷包头医学院内蒙古包头014040 达拉特旗人民医院药剂科内蒙古鄂尔多斯014300 鄂尔多斯市中心医院药剂科内蒙古鄂尔多斯017000

目的探讨美罗培南致血小板减少患者的临床特点,为临床安全用药提供参考。方法分析1例美罗培南抗感染治疗过程中引起血小板减少的病例,检索相关文献探讨美罗培南引起血小板减少的临床特点。结果美罗培南可致患者血小板减少,使患者住院时... 详细信息

目的探讨美罗培南致血小板减少患者的临床特点,为临床安全用药提供参考。方法分析1例美罗培南抗感染治疗过程中引起血小板减少的病例,检索相关文献探讨美罗培南引起血小板减少的临床特点。结果美罗培南可致患者血小板减少,使患者住院时间延长。结论高龄、肾功能不全、联用其他抗菌药物或抗血栓形成药的患者使用美罗培南治疗过程中需主动监测相关药品不良反应。

关键词：美罗培南血小板减少全血细胞减少药品不良反应

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观察中西医结合治疗布氏菌病的临床疗效

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第7期 0078-0081页

作者：高海燕赵龙内蒙古自治区鄂尔多斯市第二人民医院内蒙古鄂尔多斯017100 鄂尔多斯市东胜区疾病预防控制中心内蒙古鄂尔多斯017100

探究中西医结合治疗应用在布氏菌病的临床效果的观察。方法选取2021年6月~2023年11月期间本院收治的确诊为布氏菌病患者94例,将其依据随机数字表法分为对照组与试验组,每组47例,对照组采用西医基础治疗,试验组采用中西医结合治疗方法,... 详细信息

探究中西医结合治疗应用在布氏菌病的临床效果的观察。方法选取2021年6月~2023年11月期间本院收治的确诊为布氏菌病患者94例,将其依据随机数字表法分为对照组与试验组,每组47例,对照组采用西医基础治疗,试验组采用中西医结合治疗方法,比较两组干预后检验指标、中医证候积分、治疗有效率和不良反应发生率。结果试验组更好(P检验指标,缓解临床症状,提高治疗有效率,并且不良反应发生率更低,兼备安全、可靠等优势,值得推广。

关键词：布氏菌病中西医结合中医证候积分检验指标不良反应

新生儿宫内感染单核细胞增生李斯特菌1例报道

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检验医学 2024年第3期39卷 298-301页

作者：冯银霞王志军王向南王思宇路晓芳内蒙古自治区兴安盟人民医院检验科内蒙古自治区乌兰浩特市137400

单核细胞增生李斯特菌(Listeria monocytogenes,LM)是一种细胞内感染的革兰阳性兼性厌氧菌,在自然界中广泛存在,是重要的食源性致病菌^([1])。LM在免疫正常人群中仅会导致自限性胃肠道感染,但对免疫力低下的人群,如妊娠期女性、新生儿... 详细信息

单核细胞增生李斯特菌(Listeria monocytogenes,LM)是一种细胞内感染的革兰阳性兼性厌氧菌,在自然界中广泛存在,是重要的食源性致病菌^([1])。LM在免疫正常人群中仅会导致自限性胃肠道感染,但对免疫力低下的人群,如妊娠期女性、新生儿、老年人,具有潜在的致死性^([2-3])。妊娠期女性感染LM常导致早产、流产和新生儿败血症等不良妊娠结局。胎儿宫内感染LM,可诱发新生儿败血症、细菌性脑膜炎,严重者可致死,严重威胁新生儿生命安全^([4])。

关键词：单核细胞增生李斯特菌新生儿宫内感染败血症

亚甲蓝复合罗哌卡因隐神经阻滞对全膝关节置换术患者术后镇痛效果的影响

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临床麻醉学杂志 2024年第10期 1029-1033页

作者：赵智慧王晶白香花王丽斯白雨甜通拉嘎王馨婉夏中元内蒙古自治区人民医院麻醉科内蒙古医科大学研究生学院武汉大学人民医院麻醉科

目的探讨应用亚甲蓝复合罗哌卡因隐神经阻滞对全膝关节置换术（TKA）患者术后镇痛效果的影响。方法选择择期行全膝关节置换术患者60例，男24例，女36例，年龄60～75岁，BMI 18.5～30.0 kg/m2,ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分... 详细信息

目的探讨应用亚甲蓝复合罗哌卡因隐神经阻滞对全膝关节置换术（TKA）患者术后镇痛效果的影响。方法选择择期行全膝关节置换术患者60例，男24例，女36例，年龄60～75岁，BMI 18.5～30.0 kg/m2,ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组：亚甲蓝复合罗哌卡因组（MR组）和罗哌卡因组（R组）,每组30例。腰-硬联合麻醉前，MR组采用0.10%亚甲蓝+0.25%罗哌卡因复合液20 ml行超声引导下隐神经阻滞，R组采用0.25%罗哌卡因20 ml行超声引导下隐神经阻滞。记录术后6、12、24、48、72 h患肢静息和活动时VAS疼痛评分，术后24、48、72 h患肢膝关节最大活动度（ROM）和股四头肌徒手肌力检查（MMT）评分，镇痛泵有效按压次数、补救镇痛例数和补救镇痛药首次追加时间。记录穿刺部位出血、感染、局部麻醉药物中毒、神经损伤、周围组织损伤等神经阻滞相关并发症的发生情况。结果与R组比较，MR组术后12、24、48、72 h静息时VAS疼痛评分明显降低（P<0.05）,术后48、72 h活动时VAS疼痛评分明显降低（P<0.05）,术后24、48、72 h患肢膝关节ROM明显增大（P<0.05）,镇痛泵有效按压次数明显减少（P<0.05）,补救镇痛率明显降低（P<0.05）。两组术后住院期间均未见神经阻滞相关并发症。结论超声引导下亚甲蓝复合罗哌卡因隐神经阻滞可增强TKA术后镇痛效果，延长镇痛作用时间，减少术后镇痛药的使用，有利于术后早期膝关节的功能锻炼。

关键词：亚甲蓝罗哌卡因隐神经阻滞全膝关节置换术膝关节活动度