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牛磺酸在代谢性脑血管病中的潜在作用及其机制研究进展

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中国卒中杂志 2024年第6期19卷 706-713页

作者：温家琦庞江霞陈超姜长春郝喜娃包头市中心医院神经内科包头014040 内蒙古自治区神经系统疾病临床医学研究中心

代谢性脑血管病以代谢危险因素引起的脑血管损害为核心,其概念已被提出并处于早期探索阶段。代谢性脑血管病的防治重点在于控制代谢危险因素,目前临床用药策略仍是对各个代谢危险因素进行单独干预,因用药种类多和剂量大给患者带来很多... 详细信息

代谢性脑血管病以代谢危险因素引起的脑血管损害为核心,其概念已被提出并处于早期探索阶段。代谢性脑血管病的防治重点在于控制代谢危险因素,目前临床用药策略仍是对各个代谢危险因素进行单独干预,因用药种类多和剂量大给患者带来很多困扰。因此,临床亟需一种具有多作用靶点、可协同作用的药物以减少代谢性脑血管病患者的用药负担并提高疗效。牛磺酸作为一种条件必需氨基酸,具有调节糖脂代谢、调节渗透压、稳定细胞膜、抗氧化、抗衰老等多种生物学作用,对代谢性脑血管病治疗具有潜在临床价值。本文聚焦牛磺酸多效性,探讨牛磺酸在代谢性脑血管病中的作用机制及其临床应用前景。

关键词：牛磺酸代谢性脑血管病多效性

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大鼠硬脑膜对颅骨成骨增强的影响

中国组织工程研究 2024年第22期28卷 3478-3483页

作者：安冉邵国张春阳内蒙古科技大学包头医学院内蒙古自治区包头市014000 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院神经外科内蒙古自治区包头市014010 包头医学院神经外科疾病研究所(转化医学) 内蒙古自治区包头市014010 内蒙古自治区骨组织再生与损伤修复工程技术中心内蒙古自治区包头市014010 深圳市龙岗区第三人民医院转化医学中心广东省深圳市518100

背景:硬脑膜与颅骨在结构和功能上联系密切,原代提取硬脑膜和颅骨细胞并将二者共培养的研究几乎没有,利用原代细胞探究硬脑膜对颅骨的影响具有创新性,有望为临床治疗提供理论依据。目的:原代提取大鼠硬脑膜和颅骨细胞,观察硬脑膜对颅骨... 详细信息

背景:硬脑膜与颅骨在结构和功能上联系密切,原代提取硬脑膜和颅骨细胞并将二者共培养的研究几乎没有,利用原代细胞探究硬脑膜对颅骨的影响具有创新性,有望为临床治疗提供理论依据。目的:原代提取大鼠硬脑膜和颅骨细胞,观察硬脑膜对颅骨增殖和分化能力的影响,初步了解Twist1在其中的作用。方法:利用酶解法与组织块法相结合的方法原代提取出生3 d内大鼠硬脑膜细胞和颅骨细胞,免疫荧光染色鉴定所提取细胞,茜素红染色鉴定与评估颅骨细胞及其矿化能力,real-time PCR检测硬脑膜细胞与颅骨细胞共培养后,颅骨细胞增殖与成骨相关基因表达及Twist1的表达。结果与结论:①形态学:所提取硬脑膜细胞形态特征与成纤维细胞一致,成骨细胞呈纺锤形。②细胞鉴定:免疫荧光染色显示,所提取硬脑膜细胞表达高水平的波形蛋白,颅骨细胞表达高水平的碱性磷酸酶;成骨诱导28 d颅骨细胞茜素红染色观察到明显的矿化结节。③real-time PCR检测显示,与对照组比较,共培养组PCNA、碱性磷酸酶、RUNX2 mRNA表达升高(P<0.01);Twist1 mRNA表达降低(P<0.01)。④结果表明,原代提取的颅骨细胞具有较强的矿化能力,硬脑膜是促进颅骨的生长发育与成骨分化的重要因素,且Twist1在该过程中发挥重要作用。

关键词：原代细胞硬脑膜颅骨成骨 Twist1 成骨分化

以运动障碍专科医生为主导、社区医生为中心的帕金森病管理模式效果研究

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中国全科医学 2024年第34期27卷 4280-4285页

作者：冯彩霞王增帅穆海林杨涵轩塔米尔内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院神经内科内蒙古自治区包头市014030 内蒙古自治区包头市青山区万青路办事处振华社区卫生服务中心 014010 内蒙古科技大学包头医学院研究生院内蒙古自治区包头市014040

背景帕金森病(PD)的发病率逐年增高,增加了医保的疾病负担,目前的慢性病管理模式在PD患者的社区管理中没有发挥作用。目的探讨以运动障碍专科医生为主导、社区医生为中心的PD管理模式的效果,以期提高社区医生的PD综合管理能力,提高PD患... 详细信息

背景帕金森病(PD)的发病率逐年增高,增加了医保的疾病负担,目前的慢性病管理模式在PD患者的社区管理中没有发挥作用。目的探讨以运动障碍专科医生为主导、社区医生为中心的PD管理模式的效果,以期提高社区医生的PD综合管理能力,提高PD患者的生活质量。方法选取2022年1月—2023年5月在内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院神经内科接受诊治的102例PD患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和主动干预组各51例。对照组患者接受常规社区管理,主动管理组患者接受以PD为亚专业的社区医生的主动管理,管理内容包括用药调整、运动康复、饮食营养、认知功能障碍和精神功能障碍管理等。分别于患者回归社区的1周内(管理前)和6个月时(管理后)对患者开展评价,评价内容包括单日左旋多巴等效剂量、统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)、统一帕金森病评定量表第四部分(UPDRS-Ⅳ)、Hoehn-Yahr(H-Y)分期、39项帕金森病生活质量调查问卷(PDQ-39)。结果管理6个月时,主动管理组患者的左旋多巴等效剂量高于管理前,UPDRS-Ⅲ评分、UPDRS-Ⅳ的其他并发症维度得分、PDQ-39得分低于管理前(P0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,与对照组相比,主动管理组患者PDQ-39降低的可能性是对照组患者的11.769倍(95%CI=4.340~31.918,P区医生为中心的PD管理模式可以提高患者的生活质量,这为PD社区管理提供了参考。

关键词：帕金森病社区管理模式生活质量全-专结合运动障碍专科医生社区医生队列研究

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P2Y12受体介导小胶质细胞在肌萎缩侧索硬化疾病中的作用

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脑与神经疾病杂志 2024年第2期32卷 71-76页

作者：陈超庞江霞王宝军孙明英赵世君李月春郝喜娃包头市中心医院神经内科内蒙古014040 包头市中心医院神经病学院士专家工作站内蒙古014040 内蒙古自治区神经系统疾病临床医学研究中心

目的探索分析P2Y12受体介导小胶质细胞在肌萎缩侧索硬化(ALS)疾病发生发展中的作用。方法应用SOD1-G93A转基因小鼠,通过转棒实验、Western blot方法及免疫荧光双标染色,观察SOD1-G93A转基因小鼠在症状前期、症状中期、终末期及对照组... 详细信息

目的探索分析P2Y12受体介导小胶质细胞在肌萎缩侧索硬化(ALS)疾病发生发展中的作用。方法应用SOD1-G93A转基因小鼠,通过转棒实验、Western blot方法及免疫荧光双标染色,观察SOD1-G93A转基因小鼠在症状前期、症状中期、终末期及对照组小鼠运动功能、皮质与腰髓P2Y12受体及小胶质细胞特异性标记物IBA1表达的变化情况。结果 SOD1-G93A转基因小鼠随病程进展运动功能逐渐下降;腰髓P2Y12受体随病程进展有逐渐降低趋势,与对照组比较,终末期P2Y12受体表达明显减低(P<0.05),皮质各期变化不明显;腰髓IBA1受体随病程进展有逐渐升高趋势,与对照组比较,终末期IBA1表达明显升高(P<0.05),皮质各期变化不明显。结论随SOD1-G93A转基因小鼠病程进展运动功能逐渐降低,腰髓P2Y12受体表达减少,小胶质细胞增生明显,P2Y12受体介导的小胶质细胞活化可能参与了ALS的发生发展。

关键词：肌萎缩侧索硬化转基因小鼠 P2Y12受体小胶质细胞

IP3R2及RYR2介导Ca信号在急性一氧化碳中毒迟发性脑病小鼠模型中的表达

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中国组织工程研究 2024年

作者：赵吉利孟天予岳雅蓉张鑫杜文倩张鑫宇薛慧项文平内蒙古科技大学包头医学院中心临床医学院包头市蒙医中医医院包头市中心医院神经内科

背景：研究发现星形胶质细胞中Ca2+的表达与认知功能密切相关，目前由1,4,5-三磷酸肌醇受体(Inositol 1,4,5-trisphosphate receptors,IP3Rs)2、兰尼碱受体(ryanodine receptors,RYRs)2受体及其调控的Ca2+信号通路已经成为认知障碍相关... 详细信息

背景：研究发现星形胶质细胞中Ca2+的表达与认知功能密切相关，目前由1,4,5-三磷酸肌醇受体(Inositol 1,4,5-trisphosphate receptors,IP3Rs)2、兰尼碱受体(ryanodine receptors,RYRs)2受体及其调控的Ca2+信号通路已经成为认知障碍相关疾病研究的热点。目的：研究急性一氧化碳中毒迟发性脑病动物模型中，海马组织内星形胶质细胞和IP3R2、RYR2介导的Ca2+信号的表达情况，探索急性一氧化碳中毒迟发性脑病可能的发病机制。方法：Morris水迷宫实验筛选认知功能合格的C57BL小鼠随机分为对照组、实验组，实验组小鼠采用静态吸入一氧化碳建立急性一氧化碳中毒迟发性脑病模型，对照组小鼠吸入等量空气。造模后第21天，利用Morris水迷宫、苏木精-伊红染色、Western blot、免疫荧光双标法、Ca2+荧光探针检测中毒小鼠行为学及神经元改变、星形胶质细胞特异性标记物胶质纤维酸性蛋白及IP3R2、RYR2受体、星形胶质细胞内Ca2+浓度变化。结果与结论：(1)Morris水迷宫实验发现与对照组相比，实验组小鼠逃避潜伏期明显延长(P 区IP3R2、RYR2分别和胶质纤维酸性蛋白存在共表达，且实验组海马区IP3R2、RYR2和胶质纤维酸性蛋白表达均上调(P 区IP3R2、RYR2及胶质纤维酸性蛋白的蛋白表达均增多(P 区星形胶质细胞内Ca2+浓度明显升高(P <0.05);(6)结果说明，星形胶质细胞可能通过介导IP3R2、RYR2受体影响Ca2+信号，进而使一氧化碳中毒的小鼠认知功能受损，最终导致急性一氧化碳中毒迟发性脑病发生。

关键词：急性一氧化碳中毒迟发性脑病星形胶质细胞 IP3R2受体 RYR2受体钙信号认知功能

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新型冠状病毒相关副感染性脑病三例

中国现代神经疾病杂志 2024年第4期24卷 238-244页

作者：武进郝小军关鸿志郭雅坤内蒙古自治区鄂尔多斯市中心医院神经内科 017000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科 100730 内蒙古医科大学临床医学系呼和浩特010110

研究背景副感染性脑病是一种继发于系统性感染性疾病的急性炎症性脑病,包括急性坏死性脑病和伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病(MERS)等亚型。本文报告内蒙古自治区鄂尔多斯市中心医院2022年12月至2023年2月诊断与治疗的3例新型冠... 详细信息

研究背景副感染性脑病是一种继发于系统性感染性疾病的急性炎症性脑病,包括急性坏死性脑病和伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病(MERS)等亚型。本文报告内蒙古自治区鄂尔多斯市中心医院2022年12月至2023年2月诊断与治疗的3例新型冠状病毒相关副感染性脑病患者,并复习相关文献,总结疾病临床特征。方法与结果共3例新型冠状病毒相关副感染性脑病患者包括新型冠状病毒相关急性坏死性脑病2例和新型冠状病毒相关MERS 1例,均于发热后2~4 d出现意识障碍,以及失语、精神异常、抽搐发作等;新型冠状病毒咽拭子检测均呈阳性;头部MRI显示1例脑干和双侧丘脑对称性异常信号,1例双侧丘脑对称性异常信号,1例胼胝体压部异常信号;均予以激素冲击治疗和(或)静脉注射免疫球蛋白;1例死亡,2例痊愈。结论新型冠状病毒相关副感染性脑病包括新型冠状病毒相关急性坏死性脑病和MERS等临床亚型,前者进展迅速,病情较严重,病残率和病死率较高,预后较差;后者症状相对较轻微,预后较好。

关键词：新型冠状病毒脑炎病毒性磁共振成像

他克莫司治疗慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病患者的临床效果

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中国医药科学 2024年第10期14卷 90-94页

作者：郝小军内蒙古自治区鄂尔多斯市中心医院神经内科内蒙古鄂尔多斯017000

目的探讨他克莫司对慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)患者病情程度、日常生活能力及临床结局的影响。方法采用随机数表法将2018年1月至2021年8月鄂尔多斯市中心医院收治的40例CIDP患者分为对照组和研究组,每组各20例。对照... 详细信息

目的探讨他克莫司对慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)患者病情程度、日常生活能力及临床结局的影响。方法采用随机数表法将2018年1月至2021年8月鄂尔多斯市中心医院收治的40例CIDP患者分为对照组和研究组,每组各20例。对照组采用一线诱导治疗联合泼尼松治疗,研究组采用一线诱导治疗联合他克莫司治疗,比较两组临床症状缓解时间、肢体运动功能、神经功能、日常生活能力、病情程度、不良反应情况、肝肾功能指标及临床结局。结果两组感觉障碍、四肢乏力、四肢疼痛、腱反射异常缓解时间比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后两组英国医学研究委员会(MRC)肌力测评表分级、Barthel指数(BI)评定量表评分均高于治疗前,美国脊柱损伤协会(ASIA)神经功能评分低于治疗前,差异有统计学意义(P 神经功能评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组病情改善程度比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组不良反应总发生率、肝肾功能指标、复发率、病死率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论他克莫司临床疗效与泼尼松相当,能够在较短的时间内缓解患者临床症状,改善其肢体运动功能、神经功能及日常生活能力,且安全性较高。

关键词：慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病他克莫司神经功能日常生活能力临床结局

基于知识蒸馏改进U-Net网络模型用于分割CT图像中的口腔颌面部肿瘤

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中国医学影像技术 2024年第4期40卷 591-597页

作者：王芳王熙兰文娟杨智超孙碧婷刘颖谷宇白洁唐思源国药北方医院口腔科内蒙古包头014030 内蒙古科技大学信息工程学院内蒙古自治区模式识别与智能图像处理重点实验室内蒙古包头014010 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院心内科内蒙古包头014010 内蒙古科技大学包头医学院内蒙古包头014040

目的观察基于知识蒸馏改进U-Net网络模型用于分割CT图像中的口腔颌面部肿瘤的价值。方法收集2个医疗中心121例口腔颌面部肿瘤患者共609幅CT图像;于公开数据集HECKTOR2020搜集254例口腔颌面部肿瘤患者共1 977幅CT图像。向U-Net网络模... 详细信息

目的观察基于知识蒸馏改进U-Net网络模型用于分割CT图像中的口腔颌面部肿瘤的价值。方法收集2个医疗中心121例口腔颌面部肿瘤患者共609幅CT图像;于公开数据集HECKTOR2020搜集254例口腔颌面部肿瘤患者共1 977幅CT图像。向U-Net网络模型中引入多尺度和注意力机制,加入残差网络,建立改进U-Net模型;采用知识蒸馏技术生成学生模型,观察模型分割CT图像中的口腔颌面部肿瘤的效能。结果改进U-Net模型大小为89.30 MB,参数数量为17.82 M,计算量为22.13 GFlops;其分割CT所示口腔颌面部肿瘤的精确率(Precision)、召回率(Recall)、戴斯相似系数和交并比分别为0.835、0.787、0.812及0.761,优于既往结合常规损失函数(Dice Loss function)所获模型及未改进模型;且除Precision之外,学生模型与教师模型差异较小。结论基于知识蒸馏改进U-Net网络模型用于分割CT图像中的口腔颌面部肿瘤具有较高价值。

关键词：口腔疾病颌面部疾病肿瘤神经网络计算机体层摄影术 X线计算机知识蒸馏

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循环miRNAs作为急性缺血性卒中生物标记物和脑保护机制的研究进展

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临床医学进展 2024年第6期14卷 25-30页

作者：韦建琦樊宇内蒙古医科大学包头临床医学院神经内科内蒙古包头包头市中心医院神经内科内蒙古包头

MicroRNAs (miRNAs)是一类非编码RNA分子,在基因转录后调节急性缺血性中风(AIS)中发挥重要作用。由于miRNAs基因高度保守且在血液中稳定,并能通过调节靶基因的表达参与脑卒中的发生和进展。因此,miRNAs有望作为缺血性脑卒中诊断和预后... 详细信息

MicroRNAs (miRNAs)是一类非编码RNA分子,在基因转录后调节急性缺血性中风(AIS)中发挥重要作用。由于miRNAs基因高度保守且在血液中稳定,并能通过调节靶基因的表达参与脑卒中的发生和进展。因此,miRNAs有望作为缺血性脑卒中诊断和预后的生物标志物。miRNAs通过减弱炎症反应,抑制氧化应激,抑制细胞凋亡,促进血管生成等途径来发挥脑保护作用,随着对miRNAs在AIS脑保护机制不断深入研究,它们潜在的治疗靶点可能成为新的治疗途径。

关键词：循环miRNAs 急性缺血性卒中脑保护机制预后生物标记物