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PBL联合CBL教学法在肾内科本科生临床见习中的应用

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中国卫生产业 2024年第5期21卷 156-159页

作者：刘丹亢亚琴内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院肾内科内蒙古包头014010

目的探讨以问题为基础教学法(Problem-based Learning,PBL)联合案例式教学法(Case Based Learning,CBL)在肾内科本科生临床见习中的应用价值。方法选取2021年9月—2023年9月在内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院肾内科进行临床实习... 详细信息

目的探讨以问题为基础教学法(Problem-based Learning,PBL)联合案例式教学法(Case Based Learning,CBL)在肾内科本科生临床见习中的应用价值。方法选取2021年9月—2023年9月在内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院肾内科进行临床实习的89名实习生为研究对象。根据不同教学方法分组,对照组44名实习生接受常规教学法,研究组45名实习生接受PBL联合CBL教学法,实习结束后评价两组教学效果。结果研究组实习生总考核成绩较对照组高,差异有统计学意义(P0.05),出科时研究组实习生CDTI-CV总分提高较对照组更加明显,差异有统计学意义(P肾内科本科生临床见习中运用PBL联合CBL教学法有助于提高实习生自主学习能力及评判性思维能力,提高教学效果。

关键词：以问题为基础教学法案例式教学法肾内科自主学习能力评判性思维能力教学效果

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创伤性脑损伤后创伤后癫痫的危险因素分析

临床神经病学杂志 2024年第4期37卷 257-260页

作者：王勇谢雅彬张春阳王雷李烨李政堂佟凌虹敖铭泽董艳芳内蒙古科技大学包头医学院 014010 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院神经外科

目的探讨创伤性脑损伤(TBI)后创伤后癫痫(PTE)的危险因素。方法根据是否发生PTE将169例TBI患者分为PTE组与无PTE组。收集患者的临床资料,并进行比较。采用非参数检验及二元Logistic回归分析PTE的危险因素。结果与无PTE组比较,PTE组... 详细信息

目的探讨创伤性脑损伤(TBI)后创伤后癫痫(PTE)的危险因素。方法根据是否发生PTE将169例TBI患者分为PTE组与无PTE组。收集患者的临床资料,并进行比较。采用非参数检验及二元Logistic回归分析PTE的危险因素。结果与无PTE组比较,PTE组精神症状、GCS评分、影像学检查异常类型、损伤类型、创伤后痫性发作(PTS)比率差异有统计学意义(P<0.05~0.01)。二元Logistic回归显示,GCS评分、影像学检查异常类型、精神症状、PTS是PTE的独立危险因素(OR=5.825,95%CI:1.062~31.947,P=0.042;OR=6.942,95%CI:1.542~31.244,P=0.012;OR=31.059,95%CI:9.295~103.786,P<0.001;OR=0.099,95%CI:0.042~0.231,P<0.001)。结论 GCS评分、影像学检查异常、精神症状、PTS是TBI后PTE的独立危险因素。

关键词：创伤性脑损伤创伤后癫痫危险因素

MiR-140-3p调节PI3K/Akt通路减轻缺氧复氧心肌细胞损伤的实验研究

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包头医学院学报 2024年第8期40卷 26-31页

作者：郑伟蔺雪峰韩轩茂李阳内蒙古科技大学包头医学院内蒙古包头014040 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院心内一科

目的:探讨miR-140-3p靶向调节PI3K/Akt通路对缺氧复氧心肌细胞再灌注损伤的影响。方法:对大鼠来源的H9C2心肌细胞进行缺氧/复氧以诱导细胞损伤,使用miR-140-3p mimics及其对照(NC)转染H9C2心肌细胞,再使用10μmol/L LY294002处理过表达m... 详细信息

目的:探讨miR-140-3p靶向调节PI3K/Akt通路对缺氧复氧心肌细胞再灌注损伤的影响。方法:对大鼠来源的H9C2心肌细胞进行缺氧/复氧以诱导细胞损伤,使用miR-140-3p mimics及其对照(NC)转染H9C2心肌细胞,再使用10μmol/L LY294002处理过表达miR-140-3p的H9C2细胞。将心肌细胞分为6组,分别为对照组(CON组)、H/R组(Model组)、Model+NC组、Model+miR-140-3p mimics组、Model+miR-140-3p mimics+LY294002组、Model+LY294002组。采用荧光定量PCR(RT-PCR)法检测各组miR-140-3p相对表达量,CCK-8法检测各组心肌细胞活力,流式细胞仪检测各组心肌细胞凋亡率,Western blot检测各组磷酸化磷脂酰肌醇3激酶(p-PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)、Bax、Bcl-2、Cleaved-caspases-3表达量。结果:与CON组比较,Model组miR-140-3p表达量、细胞活力以及Bcl-2、p-PI3K、p-Akt蛋白表达明显降低(P<0.05),Bax、Cleaved-caspases-3蛋白表达和凋亡率明显提高(P<0.05),与Model组比较,miR-140-3p过表达可上调miR-140-3p表达量、细胞活力以及Bcl-2、p-PI3K、p-Akt蛋白,下调Bax、Cleaved-caspases-3蛋白表达和凋亡率,LY294002可抑制miR-140-3p表达,下调细胞活力以及Bcl-2、p-PI3K、p-Akt蛋白,上调Bax、Cleaved-caspases-3蛋白表达和凋亡率。结论:MiR-140-3p可通过调节PI3K/Akt通路减轻缺氧复氧心肌细胞自噬和凋亡,进而减轻心肌损伤。

关键词： MiR-140-3p PI3K/Akt通路缺氧复氧心肌细胞损伤

成人复杂先天性心脏病合并心房颤动和脑梗死1例

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中华心血管病杂志 2024年第6期52卷 703-705页

作者：王旭路竑璋杨丽娟杨锟包头市中心医院超声科包头014040 内蒙古医科大学包头临床医学院包头014040 内蒙古科技大学包头医学院、包头市中心医院医学影像科包头014040

成人复杂先天性心脏病发病率低,但近年呈上升趋势。该文报道了1例成人复杂先天性心脏病合并心房颤动和急性脑梗死并及时行经皮血管内机械取栓术的病例,为临床治疗提供参考。

关键词：心脏缺损,先天性心房颤动脑梗死抗凝治疗

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改良腹主动脉缩窄法建立心肌肥厚模型

解剖学报 2024年第1期55卷 120-124页

作者：郝永明郭磊周程辉裴汉军李莉赵哲内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院心脏内科内蒙古包头014010 内蒙古鄂尔多斯市达拉特旗人民医院内蒙古鄂尔多斯014300 中国医学科学院阜外医院麻醉中心北京100037

目的通过不同方法缩窄大鼠腹主动脉,比较构建心肌肥厚模型,探讨改良腹主动脉缩窄法(AAC)较传统AAC的优势。方法实验大鼠45只,分3组,每组15只。假手术组,在左肾上方分离腹主动脉,不做处理;传统组,经腹正中线切口缩窄腹主动脉直径至0.70 ... 详细信息

目的通过不同方法缩窄大鼠腹主动脉,比较构建心肌肥厚模型,探讨改良腹主动脉缩窄法(AAC)较传统AAC的优势。方法实验大鼠45只,分3组,每组15只。假手术组,在左肾上方分离腹主动脉,不做处理;传统组,经腹正中线切口缩窄腹主动脉直径至0.70 mm,持续4周;改良组,在左肾上方缩窄腹主动脉直径至0.45 mm,持续1周。术后测量大鼠收缩末期室间隔厚度(IVSs)、收缩末期左室后壁厚度(LVPWs)。取心脏标本测量心脏指数(HW/BW)及左心室指数(LVW/BW);经HE染色、Masson染色的病理切片,测量心肌细胞横截面积、心肌胶原面积及心肌胶原面积分数。Western blotting检测脑钠肽(BNP)表达水平。结果相比假手术组,改良组和传统组大鼠IVSs、LVPWs、心脏指数、左心室指数、心肌细胞横截面积、心肌胶原面积、心肌胶原面积分数和BNP表达水平差异均显著(P一,易复制,心肌肥厚相关指标水平表型相似,可作为建立压力负荷性心肌肥厚模型更为理想的术式。

关键词：心肌肥厚改良腹主动脉缩窄法超声心动图免疫印迹法大鼠

miRNA-126、sTREM-1对脓毒症诊断及预后评估价值

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0036-0040页

作者：刘攀耿立霞内蒙古科技大学包头医学院包头医学院第一附属医院内蒙古包头 014010 包头医学院第一附属医院内蒙古包头 014010

探讨血清miRNA-126、sTREM-1对于脓毒症的诊断以及预后评估的价值。方法:收集2022年1月-2022年12月期间在包头医学院第一附属医院ICU治疗的脓毒症患者44例作为试验组,同时抽取在我院健康体检的志愿者44例作为对照组。记录入组24h内的白... 详细信息

探讨血清miRNA-126、sTREM-1对于脓毒症的诊断以及预后评估的价值。方法:收集2022年1月-2022年12月期间在包头医学院第一附属医院ICU治疗的脓毒症患者44例作为试验组,同时抽取在我院健康体检的志愿者44例作为对照组。记录入组24h内的白细胞计数、C-反应蛋白、PCT、乳酸、APACHEⅡ评分、SOFA评分、miRNA-126、sTREM-1。将脓毒症组的患者按照28天后是否存活分为生存组和死亡组。应用logistic回归分析筛选出影响预后的死亡危险因素,利用ROC曲线下的面积预测对脓毒症诊断及预后的评估价值。结果:脓毒症组患者与健康对照组相比,除miRNA-126外,其余检测指标的表达水平均较高。ROC结果显示:PCT、C-反应蛋白、miRNA-126、sTREM-1以及二者联合检测对于脓毒症诊断的AUC分别为:0.995,0.955,0.91,0.96,0.984.敏感度分别为:97.7%,97.5%,87.5%,100%,100%。特异度分别为100%,100%,90.9%,90.9%,90.9%。Logistic回归分析显示:APACHEⅡ评分、miRNA-126、sTREM-1为脓毒症患者预后的危险因素。ROC曲线结果显示,APACHEⅡ评分、血清miRNA-126、sTREM-1以及后两项联合预测患者预后不良的AUC分别为0.69,0.629,0.625,0.775。敏感度分别为:83.3%,54.2%,79.2%,83.3%。特异度分别为:55%,70%,45%,65%。结论:1. miRNA-126、sTREM-1单独检测对于脓毒症的诊断价值不逊于PCT、C-反应蛋白,联合检测对于脓毒症的诊断价值更高。***-126、sTREM-1单独检测对于脓毒症的预后评估价值不逊于APACHEⅡ评分,联合检测优于APACHEⅡ评分。

关键词：脓毒症 ?miRNA-126 ?sTREM-1 预后

LOXL2、TGF-β、CTGF在结缔组织病合并间质性肺病患者使用环磷酰胺治疗前后的变化及临床意义

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包头医学院学报 2024年第5期40卷 48-54页

作者：韩枫王永福鲁芙爱内蒙古科技大学包头医学院内蒙古包头014040 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院风湿免疫科

目的:观察血清赖氨酰氧化酶样蛋白2(lysyl oxidase-like protein 2,LOXL2)、转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)、结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)在结缔组织病合并间质性肺病(connective tissue disease and interstitial lung disease,CTD-ILD)患者使用环磷酰胺治疗前后的变化及临床意义。方法:选择2021年3月-2022年5月在内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院风湿免疫科收治的CTD-ILD并使用环磷酰胺针静脉滴注治疗的患者30例,观察患者治疗前基线期及使用环磷酰胺治疗12周后及24周后的临床资料、影像学资料及实验室资料,分析血清LOXL2、TGF-β、CTGF在CTD-ILD患者使用环磷酰胺治疗前后的变化及临床意义。结果:CTD-ILD患者使用环磷酰胺治疗24周后血清ESR、IgM、IgA、IgG水平明显降低,肺功能指标TLC、FVC、FEV1/FVC、DLCO%明显改善(P0.05)。CTD-ILD患者血清中LOXL2水平与ESR、IgA、IgG呈正相关(P一步抑制TGF-β信号通路进而影响CTGF的表达而有效地控制CTD-ILD患者的肺纤维化。

关键词：结缔组织病间质性肺病环磷酰胺赖氨酰氧化酶样蛋白2 转化生长因子β 结缔组织生长因子

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微创椎间隙注入骨水泥对上下椎体应力的影响

中国医学工程 2024年第9期32卷 17-22页

作者：于泽霍文涛汪建新杨婷内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院内蒙包头014010 内蒙古科技大学内蒙包头014017

目的通过建立腰椎模型进行生物力学分析,研究椎间盘中注入骨水泥后对上下椎体所受最大应力的影响,降低后期患者在运动和劳动中椎体骨折的风险,为治疗腰椎疼痛及椎间隙注入骨水泥手术提供实验数据和参考。方法获取符合要求的CT数据,利用M... 详细信息

目的通过建立腰椎模型进行生物力学分析,研究椎间盘中注入骨水泥后对上下椎体所受最大应力的影响,降低后期患者在运动和劳动中椎体骨折的风险,为治疗腰椎疼痛及椎间隙注入骨水泥手术提供实验数据和参考。方法获取符合要求的CT数据,利用Mimics、Geomagic Wrap、SolidWorks、Ansys Workbench等软件构建实验要求的腰椎有限元模型,将构建的模型进行前屈、后伸、左弯、右弯、左旋、右旋、站立运动状态分析,比较注入在不同位置和注入不同量的骨水泥对上下椎体的应力影响和变化趋势。结果成功建立了腰椎三维有限元模型。构建的腰椎三维有限元模型在各种运动中分析的结果均在既往文献数据参考范围内,可认为模型有效,可以进行下一步的实验研究。通过分析研究发现骨水泥注入到椎间盘的左侧、中间、右侧三者之间对椎体表面的最大应力差异无统计学意义(P>0.05)。通过在椎间盘中注入1 mL、4 mL和7 mL骨水泥后分析发现随着骨水泥注入量的增加上下椎体表面所受的最大应力明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论考虑到人体的实际运动更加多样和复杂等综合因素骨水泥注入到椎间盘中间更加合理,综合过往的文献和本次的实验研究在椎间盘中注入4~7 mL(50%~100%)骨水泥能达到良好的效果,但是不建议注入到100%,骨水泥渗漏的风险过大,可为临床治疗提高参考。

关键词：经皮骨水泥椎间盘成形术腰椎骨水泥有限元应力

包头地区295例VVC分离株的菌种分布及药物敏感性分析

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包头医学院学报 2024年第2期40卷 32-38页

作者：王娜张利霞胡同平王占黎石继海郭丽娜易星驰李宏雨内蒙古科技大学包头医学院内蒙古包头014040 包头医学院第一附属医院包头医学院第二附属医院

目的:探讨包头地区外阴阴道念珠菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)患者感染念珠菌菌种分布特点及对抗真菌药物的敏感性,为临床精准治疗提供参考。方法:收集2021年1月至12月295例VVC患者阴道分泌物进行分离培养,应用MALDI-TOFMS、PCR... 详细信息

目的:探讨包头地区外阴阴道念珠菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)患者感染念珠菌菌种分布特点及对抗真菌药物的敏感性,为临床精准治疗提供参考。方法:收集2021年1月至12月295例VVC患者阴道分泌物进行分离培养,应用MALDI-TOFMS、PCR方法完成菌种鉴定,按照CLSI M27-S4标准采用微量肉汤稀释法进行9种药物体外药敏试验。结果:感染患者以31~35年龄段最多见(30.85%),其次是26~30年龄段(20.34%),21~40年龄段患者占82.04%,性生活、妊娠等易感因素在VVC中占比较大;共分离鉴定出非重复菌株295株,白念珠菌居首位占79.32%,光滑念珠菌次之占13.90%,尼瓦利亚、布加拉等少见念珠菌共7种各1株;白念珠菌对伊曲康唑的耐药率高于非白念珠菌(P0.05),非白念珠菌对卡泊芬净和5-氟胞嘧啶的耐药率高于白念珠菌(P包头地区VVC患者感染菌种多样,以白念珠菌多见,但不同菌种念珠菌对常用抗真菌药物敏感情况差异较大,应定期进行持续的耐药监测,以便指导妇科医生制订正确的诊疗方案,同时延缓耐药性的产生。

关键词：外阴阴道念珠菌病菌种药物敏感性