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基于iTRAQ技术筛选齐顺保利尔治疗过敏性紫癜前后的血清差异蛋白

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中国实验方剂学杂志 2023年第14期29卷 105-113页

作者：乌日图那顺布仁巴图娜仁其其格九姑娘额尔敦都楞王双连龚翠琴哈申高娃靳慧志渟海子白乌日罕内蒙古民族大学附属医院内蒙古通辽028000

目的:过敏性紫癜(HSP)是蒙古族医学治疗的优势病种之一,作为治疗HSP的主要方药,齐顺保利尔(QSBLE)临床效果显著,但其作用机制尚不明晰。基于此,本研究拟筛选患者用药前后血清中差异表达蛋白质,探讨QSBLE治疗HSP的分子作用机制。方法:以... 详细信息

目的:过敏性紫癜(HSP)是蒙古族医学治疗的优势病种之一,作为治疗HSP的主要方药,齐顺保利尔(QSBLE)临床效果显著,但其作用机制尚不明晰。基于此,本研究拟筛选患者用药前后血清中差异表达蛋白质,探讨QSBLE治疗HSP的分子作用机制。方法:以患者自身为对照,搜集6~45岁HSP患者30例,分别在每天12:00和24:00口服QSBLE,依据年龄调整剂量,疗程1周。测定所有入组患者治疗前后的蛋白尿、血尿和皮肤紫癜分布。随机选择10例经QSBLE治疗后临床症状明显缓解的患者的血清开展蛋白质组学分析。采用同位素标记相对和绝对定量(iTRAQ)联合液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)对HSP患者用药前后血清蛋白进行分析,对差异蛋白进行生物信息学分析并构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络。结果:从血清中鉴定出378个蛋白,其中差异表达蛋白18个,较治疗前水平上调的蛋白有15个,下调的蛋白有3个。生物信息学分析表明,差异蛋白主要涉及适应性免疫应答、免疫应答、免疫球蛋白产生、吞噬作用等生物过程;以生物过程、通路和蛋白构建PPI网络,免疫球蛋白重常数γ1(IGHG1)、免疫球蛋白λ链7-43(IGLV7-43)、凝溶胶蛋白(GSN)和60 kDa热休克蛋白(HSPD1)蛋白均参与了适应性免疫应答、免疫球蛋白的产生、白细胞介导的免疫、应激反应的调节、免疫系统过程的调节、创伤反应的调节等生物过程和相关通路,且这些蛋白处于PPI网络的中心位置。结论:QSBLE可能通过调节IGHG1、IGLV7-43、GSN和HSPD1等关键蛋白的表达影响和免疫相关的生物过程发挥治疗HSP的作用。

关键词：过敏性紫癜(HSP) 免疫应答齐顺保利尔同位素标记相对和绝对定量(iTRAQ) 蛋白质组学生物标志物血清蛋白

急性脑梗死后长期卧床的老年患者肺部感染预测模型的建立和验证

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中华老年心脑血管病杂志 2023年第8期25卷 858-861页

作者：田小东常宏刘跃辉佟淑平内蒙古民族大学附属医院呼吸与危重症医学科通辽028000 内蒙古民族大学附属医院内分泌科通辽028000 内蒙古民族大学附属医院神经内科通辽028000

目的建立急性脑梗死后长期卧床的老年患者肺部感染的预测模型,精准识别肺部感染的高危人群。方法回顾性选择2020年1月至2021年1月内蒙古民族大学附属医院呼吸与危重症医学科收治的急性脑梗死后长期卧床的老年患者292例,随访1年,根据是... 详细信息

目的建立急性脑梗死后长期卧床的老年患者肺部感染的预测模型,精准识别肺部感染的高危人群。方法回顾性选择2020年1月至2021年1月内蒙古民族大学附属医院呼吸与危重症医学科收治的急性脑梗死后长期卧床的老年患者292例,随访1年,根据是否发生肺部感染分为肺部感染组112例和对照组180例。将数据集又随机分为训练集204例,验证集88例。分析急性脑梗死后长期卧床的老年患者肺部感染的危险因素,基于相关危险因素,建立Nomogram模型,分析并验证模型对急性脑梗死后长期卧床的老年患者肺部感染的预测价值。结果与对照组比较,肺部感染组年龄、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、贫血、意识障碍、吞咽困难、卧床时间明显增加,白蛋白水平明显降低(P<0.05,P<0.01)。年龄≥80岁、卧床时间≥6个月、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、贫血、吞咽困难是急性脑梗死后长期卧床的老年患者肺部感染的独立危险因素,白蛋白≥30 g/L是急性脑梗死后长期卧床的老年患者肺部感染的独立保护因素(P<0.05,P<0.01)。训练集曲线下面积为0.831(95%CI:0.775~0.887),验证集曲线下面积为0.758(95%CI:0.656~0.860)。在验证集里对模型进行Hosmer-Lemeshow拟合优度检验(χ^(2)=6.664,P=0.573)。结论急性脑梗死后长期卧床的老年患者肺部感染发生率较高,通过Nomogram模型可以有效识别肺部感染的高危人群。

关键词：脑梗死卧床者肺疾病预测危险因素

ILD为首发症的抗Ro-52抗体阳性抗合成酶综合征延迟诊断

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中国老年学杂志 2023年第21期43卷 5233-5237页

作者：刘芝黎明包迎春苏日古嘎伊拉娜吴楠内蒙古民族大学附属医院蒙西医结合呼吸与危重症医学科内蒙古通辽028000 内蒙古民族大学附属医院风湿免疫科内蒙古通辽028000 内蒙古民族大学临床医(蒙医)学院内蒙古通辽028000

目的分析以间质性肺疾病(ILD)为首发症的抗Ro-52抗体阳性的抗合成酶综合征(ASS)患者的诊断,提高对该疾病的认识以做到早诊断、早治疗。方法回顾2018~2022年7例以ILD为首发症的抗Ro-52抗体阳性ASS患者延误诊断临床资料,对照相关文献探讨... 详细信息

目的分析以间质性肺疾病(ILD)为首发症的抗Ro-52抗体阳性的抗合成酶综合征(ASS)患者的诊断,提高对该疾病的认识以做到早诊断、早治疗。方法回顾2018~2022年7例以ILD为首发症的抗Ro-52抗体阳性ASS患者延误诊断临床资料,对照相关文献探讨抗Ro-52抗体阳性ASS和ASS临床特征,判断延误诊断的可能原因。结果7例患者中女6例、男1例,诊断年龄55~74岁,平均(65.29±7.41)岁。发病至确诊ASS间隔2.42~16.00年,其中6.00年及以内6例,平均(4.27±2.84)年;全部诊断为抗Ro-52抗体阳性的ASS,抗Ro-52抗体和抗ARS抗体同时检测为阳性,其中抗Jo-1抗体阳性6例,抗PL-7阳性1例。确诊为ASS时双手关节受累5例,技工手3例,肌酸、肌痛、肌无力3例,雷诺现象3例,患者均有肺间质改变,表现为非特异性间质性肺炎(NSIP)型。肝酶、肌酶、C反应蛋白(CRP)、血气、铁蛋白、超敏肌钙蛋白、D-二聚体等多项指标出现异常。7例首诊为ILD后均使用了糖皮质激素对症治疗。确诊抗Ro-52抗体阳性ASS后2例使用利妥昔单抗,病情稳定。结论在抗Ro-52抗体阳性ASS患者首诊时没有找到有助于确诊的特殊临床特征,尚不能认为抗Ro-52抗体阳性可引起ASS延迟诊断。抗Ro-52抗体可以作为特殊治疗的依据。抗Ro-52抗体与ASS-ILD的发生及其临床特征需系统、全面的深入研究,提高诊断治疗水平,提高患者的生存质量。

关键词：抗合成酶综合征抗Ro-52抗体抗合成酶抗体间质性肺疾病

幽门螺杆菌感染联合传统危险因素预测代谢相关脂肪性肝病发生风险的价值分析

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临床肝胆病杂志 2023年第6期39卷 1318-1324页

作者：包萨如拉杜晓旭戈宏焱内蒙古民族大学临床医学院内蒙古通辽028000 内蒙古民族大学附属医院消化内科内蒙古通辽028000 内蒙古民族大学医学院内蒙古通辽028000

目的研究幽门螺杆菌(HP)感染与新命名的“代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)”之间的关系,并分析HP感染与传统危险因素对MAFLD的联合作用。方法对内蒙古民族大学附属医院2017年1月—2021年12月收治的350例接受碳13尿素呼气试验住院患者进行回... 详细信息

目的研究幽门螺杆菌(HP)感染与新命名的“代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)”之间的关系,并分析HP感染与传统危险因素对MAFLD的联合作用。方法对内蒙古民族大学附属医院2017年1月—2021年12月收治的350例接受碳13尿素呼气试验住院患者进行回顾性分析。按腹部超声是否确诊脂肪肝将其分为MAFLD组(n=190)和非脂肪肝组(n=160)。正态分布计量资料两组间比较采用成组t检验;非正态分布计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验;计数资料组间比较采用χ^(2)检验。MAFLD的危险因素分析采用二元Logistic回归分析。结果与非脂肪肝组相比,MAFLD组受试者的BMI(t=8.73)、收缩压(Z=-3.67)、舒张压(Z=-3.62)、TG(Z=-8.93)、空腹血糖(Z=-9.13)、AST(Z=-2.03)、GGT(Z=-8.56)水平,以及男性(χ^(2)=12.09)、高血压(χ^(2)=37.91)、糖尿病(χ^(2)=73.62)、超重/肥胖(χ^(2)=42.82)、高甘油三酯血症(χ^(2)=59.12)、HP感染(χ^(2)=4.53)比例均较高,HDL-C(Z=-6.81)水平较低(P值均<0.05)。Logistic回归结果显示,空腹血糖(OR=1.255,95%CI:1.091~1.445)、HP感染(OR=1.899,95%CI:1.048~3.440)、高血压(OR=2.589,95%CI:1.468~4.567)、糖尿病(OR=2.202,95%CI:1.123~4.315)、超重/肥胖(OR=4.571,95%CI:2.308~9.052)、高甘油三酯血症(OR=4.187,95%CI:2.411~7.271)是MAFLD发生的危险因素(P值均<0.05)。Logistic回归分析结果显示,联合作用后HP感染提高了糖尿病、超重/肥胖、高甘油三酯血症、高血压受试者的MAFLD发病风险(OR分别为12.267、14.005、7.911、7.364,P值均<0.05)。结论HP感染与MAFLD的发病风险增高有关,与传统危险因素的联合可能进一步增加MAFLD的发病风险。

关键词：幽门螺杆菌非酒精性脂肪性肝病危险因素

黄芪注射液对缺血性心肌病大鼠心肌自噬及心肌重塑的影响

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中国应用生理学杂志 2020年第4期36卷 346-349页

作者：邵立群白婷婷赵强王春贵宣丽颖王羽赵明内蒙古民族大学附属医院内蒙古民族大学医学院通辽028000

目的:研究黄芪注射液对缺血性心肌病大鼠心肌重塑、网腔钙结合蛋白(calumenin)及自噬影响。方法:36只雄性SD大鼠分为正常对照组(n=12)、缺血性心肌病组(n=12)、黄芪注射液组(n=12),3组大鼠术前行心电图及心脏彩超检查后,正常对照组不做... 详细信息

目的:研究黄芪注射液对缺血性心肌病大鼠心肌重塑、网腔钙结合蛋白(calumenin)及自噬影响。方法:36只雄性SD大鼠分为正常对照组(n=12)、缺血性心肌病组(n=12)、黄芪注射液组(n=12),3组大鼠术前行心电图及心脏彩超检查后,正常对照组不做任何处理,而缺血性心肌病组和黄芪注射液组大鼠开胸结扎冠状动脉20 min后,解开结扎线行再灌注后关闭胸腔建立心肌缺血模型,黄芪注射液组术后每次注射黄芪注射液10 g/kg体重,每周注射1次,共注射4次。3组大鼠术后4周行心脏彩超检查后处死大鼠取心脏行HE染色、VG染色,观察心肌病理改变,用Western blot技术检测各组大鼠心肌细胞calumenin、LC3-Ⅰ、LC3-Ⅱ表达变化及LC3-Ⅰ/LC3-Ⅱ比值变化。结果:与缺血性心肌病组比较,黄芪注射液组大鼠心脏彩超及心肌病理得到明显改善;同时,calumenin表达增加LC3-Ⅰ/LC3-Ⅱ比值表达降低(P<0.01)。结论:黄芪注射液对缺血性心肌病大鼠心室重塑及心肌细胞自噬有明显抑制作用,该作用可能是通过calumenin所介导的。

关键词：黄芪注射液缺血性心肌病心肌重塑网腔钙结合蛋白自噬大鼠

明目-11及其活性成分治疗糖尿病性黄斑水肿的研究进展

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国际眼科杂志 2022年第12期22卷 1987-1991页

作者：冉琳琳苏日古嘎陈文林晓琴内蒙古民族大学内蒙古通辽028000 内蒙古民族大学附属医院眼科内蒙古通辽028000

糖尿病性黄斑水肿(DME)是糖尿病威胁视力的一种眼部并发症,是成人失明的重要原因。当前,中国有糖尿病患者1.41亿,伴随糖尿病患病人数的增长,DME的发病率也在逐年攀升。现代医学对DME的治疗取得了一定效果,但副作用明显,且有局限性。明目... 详细信息

糖尿病性黄斑水肿(DME)是糖尿病威胁视力的一种眼部并发症,是成人失明的重要原因。当前,中国有糖尿病患者1.41亿,伴随糖尿病患病人数的增长,DME的发病率也在逐年攀升。现代医学对DME的治疗取得了一定效果,但副作用明显,且有局限性。明目-11是我院眼科临床应用较为广泛的治疗糖尿病视网膜病变的有效方剂,包含了藏花醛、藏红花酸、姜黄素、没食子酸、鞣花酸、山奈酚、香草醛等生物活性成分。明目-11相关实验研究和临床应用报告显示,该药对DME的神经损害、缺血再灌注损伤、炎症、氧化损伤、微血管损害及渗漏等具有保护作用,可延缓糖尿病视网膜病变(DR)的进展。本文从DME的发病机制、明目-11及其活性成分对DME的治疗作用等方面进行论述。

关键词：民族医学明目-11 糖尿病性黄斑水肿藏红花姜黄素

2022年内蒙古自治区重症医学科发展现状调查

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中华危重病急救医学 2023年第9期35卷 984-990页

作者：马辰东周丽华杨飞李斌李彩霞于爱利吴连奎尹海波王君艳耿立霞王秀莲张俊淖娜王凯权苏云王飞李玉君张利鹏内蒙古医科大学附属医院重症医学科呼和浩特010050 赤峰市医院重症医学科内蒙古自治区赤峰024099 呼和浩特市第一医院重症医学科内蒙古自治区呼和浩特010031 内蒙古自治区人民医院重症医学科呼和浩特010020 兴安盟人民医院重症医学科内蒙古自治区兴安盟137499 内蒙古民族大学附属医院重症医学科内蒙古自治区通辽028050 内蒙古林业总医院重症医学科内蒙古自治区呼伦贝尔022150 包头市中心医院重症医学科内蒙古自治区包头014040 包头医学院第一附属医院重症医学科内蒙古自治区包头014017 包头医学院第二附属医院重症医学科内蒙古自治区包头014031 乌兰察布市中心医院重症医学科内蒙古自治区乌兰察布012099 锡林郭勒盟中心医院重症医学科内蒙古自治区锡林郭勒盟026099 巴彦淖尔市医院重症医学科内蒙古自治区巴彦淖尔015002 鄂尔多斯市中心医院重症医学科内蒙古自治区鄂尔多斯017010 乌海市人民医院重症医学科内蒙古自治区乌海016099 阿拉善盟中心医院重症医学科内蒙古自治区阿拉善盟750306

目的调查内蒙古自治区各盟市重症医学科的发展现状,以促进内蒙古自治区重症医学规范化、同质化发展,也为学科建设和资源配置提供参考依据.方法采用网络问卷调查、电话数据核实的方式,对内蒙古自治区三级、二级医院综合重症监护病房(ICU... 详细信息

目的调查内蒙古自治区各盟市重症医学科的发展现状,以促进内蒙古自治区重症医学规范化、同质化发展,也为学科建设和资源配置提供参考依据.方法采用网络问卷调查、电话数据核实的方式,对内蒙古自治区三级、二级医院综合重症监护病房(ICU)进行调查性研究.依据国家卫生健康委员会2009年下发的《重症医学科建设与管理指南(试行)》(以下简称《指南》)及学科发展趋势制作调查问卷,包括医院基本信息、ICU基本信息、人员配置、医疗质量管理、技术技能、设备配置等6个方面的内容.问卷发放时间为2022年9月.由各医院学科带头人或科主任填写问卷.结果截至2022年10月24日共发放问卷101份,回收问卷85份,问卷回收率为84.16%,其中有效问卷71份,共计71个综合ICU.①内蒙古自治区综合ICU分布有明显的地区差异,呈东西部相对较弱,整体分布不均的特点,其重症医学科的发展仍有所欠缺.②医院基本信息:人口和经济制约ICU的发展进程,西部地区综合ICU床位均数仅为中部地区半数(张:39.0比86.0),东部地区居中(平均83.6张),数量相对不均.③ICU基本信息:调查71个综合ICU中,三级医院44个,二级医院27个.三级医院ICU床位数占总床位数比明显低于二级医院[(1.59±0.81)%比(2.11±1.07)%,P医院ICU床位使用率[(63.63±22.40)%、(44.65±20.66)%,P医院医生共376人,护士共1117人;二级医院医生共122人,护士共331人.三级医院与二级医院医生职称、医生学历和护理人员职称构成比差异均有统计学意义(均P医院医生以中级职称为主(主治医师占41.49%),二级医院医生以初级职称为主(住院医师占43.44%);三级医院医生学历普遍高于二级医院(博士:2.13%比0,硕士:37.24%比8.20%);三级医院仅护士人员比例低于二级医院(17.01%比24.47%).三级、二级医院ICU医生/ICU床位比[(0.64±0.27)%、(0.59±0.34)%]、ICU护士/ICU床位比[(1.76±0.56)%、(1.51±0.48)%]均达未到《指南》0.8:1和3:1以上的要求.⑤ICU医疗质量管理:与二级医院相比,三级医院实施一对一耐药菌护理的比例(65.91%比40.74%)、实施多模态镇痛镇静的比例(90.91%比66.67%)、个人数字助理(PDA)条码扫描使用比例(43.18%比14.81%)均明显升高(均P医院支气管镜检查、血液净化治疗、空肠营养管放置和床旁超声项目开展比例均高于二级医院(84.09%比48.15%,88.64%比48.15%,61.36%比55.56%,88.64%比70.37%,均P医院以独立完成为主,二级医院则倾向于合作完成.⑦ICU设备配置:基本仪器设备中,三级、二级医院呼吸机总数/ICU床位比[0.77%(0.53%,1.07%)、0.88%(0.63%,1.38%)]、输液泵/ICU床位比[1.70%(1.00%,2.56%)、1.25%(0.75%,1.88%)]均未达到《指南》要求,设备配比不足,尚未满足发展基本需要.结论内蒙古自治区综合ICU发展已趋向成熟,但在发展规模、人员配比和仪器设备较《指南》仍有一定差距,并且综合ICU呈现出东西部相对较弱,整体分布不均的特点,还需要加大力度投入到重症医学科的建设中去.

关键词：重症医学科现状普查内蒙古自治区

蒙药苏格木勒-3汤对大鼠酒精性心肌病的保护作用及机制

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中国老年学杂志 2024年第3期44卷 603-607页

作者：付丹妮甄东轩天麒张瑄于丽君刘明洁王敏内蒙古民族大学医学院内蒙古通辽028000 内蒙古民族大学附属医院内蒙古通辽028000

目的观察蒙药苏格木勒-3汤(SD-3)对大鼠酒精性心肌病(ACM)的保护作用,并探讨其机制。方法制备酒精诱导的大鼠心肌病模型,共分为6组,分别为正常(CON)组、模型(ACM)组、SD-3低剂量(ACM+SL)组、SD-3中剂量(ACM+SM)组、SD-3高剂量(ACM+SH... 详细信息

目的观察蒙药苏格木勒-3汤(SD-3)对大鼠酒精性心肌病(ACM)的保护作用,并探讨其机制。方法制备酒精诱导的大鼠心肌病模型,共分为6组,分别为正常(CON)组、模型(ACM)组、SD-3低剂量(ACM+SL)组、SD-3中剂量(ACM+SM)组、SD-3高剂量(ACM+SH)组、阳性药物曲美他嗪(ACM+TI)组。计算心脏体质量比并观察SD-3对酒精诱导的心肌肥厚的影响,苏木素-伊红(HE)及Masson染色明确SD-3对ACM的保护作用。使用酶联免疫法测定肌酸激酶(CK-MB)及肌钙蛋白(CTn)T水平;生化仪测定血清三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)水平。Western印迹检测SD-3对酒精诱导的大鼠心肌损伤模型中B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、胱天蛋白酶(Caspase)3和Caspase7表达的影响。结果与CON组相比,ACM组心脏体质量比、血清中CTnT、CK-MB、TG和TC含量及Bax、Caspase3、Caspase7表达显著升高,Bcl-2表达显著降低(P<0.05,P<0.01)。与ACM组相比,SD-3各剂量组心脏体质量比、血清中CTnT、CK-MB、TG和TC含量及Bax、Caspase3、Caspase7水平显著降低,Bcl-2水平显著升高(P<0.05,P<0.01)。结论 SD-3对ACM具有一定的保护作用,其机制可能与抑制细胞凋亡有关。

关键词：苏格木勒-3汤蒙药酒精性心肌病细胞凋亡

经阴道彩色多普勒超声成像对卵巢早衰的诊断及血流动力学特征分析

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中国超声医学杂志 2023年第2期39卷 198-200页

作者：张丽孙萍韩国伟孙秀丽周鹏金天亮内蒙古民族大学附属医院功能检查科内蒙古民族大学附属医院妇产科

目的探讨经阴道彩色多普勒超声成像对卵巢早衰患者的诊断价值，并分析其血流动力学特征。方法接受治疗的卵巢早衰患者102例为POF组，以1∶1配对选择同时期进行健康体检的健康女性102例为对照组。两组女性均接受经阴道彩色多普勒超声... 详细信息

目的探讨经阴道彩色多普勒超声成像对卵巢早衰患者的诊断价值，并分析其血流动力学特征。方法接受治疗的卵巢早衰患者102例为POF组，以1∶1配对选择同时期进行健康体检的健康女性102例为对照组。两组女性均接受经阴道彩色多普勒超声检查，比较超声声像图特征和血流动力学特征，采用ROC曲线分析超声声像图特征对卵巢早衰诊断预测的准确度。结果 POF组患者闭经时间6～19个月，平均(11.08±2.23)个月。POF组患者卵巢体积(OV)、卵泡数(AFC)、卵巢血管化指数(VI)、血流指数(FI)显著低于对照组(P<0.05)。POF组患者收缩期峰值流速(PSV)和舒张末期流速(EDV)均显著低于对照组(P<0.05),搏动指数(PI)和阻力指数(RI)均显著高于对照组(P<0.05)。结论超声声像图特征对卵巢早衰的诊断具有较高的诊断预测准确度，可推广使用。

关键词：卵巢早衰经阴道彩色多普勒超声血流动力学