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蒙医辩证施治肝硬化（代偿期）临床观察

蒙医辩证施治肝硬化（代偿期）临床观察

作者：萨日娜内蒙古民族大学

学位级别：硕士

目的:通过观察蒙医辩证施治时辰给药肝硬化代偿期(肝包如病奇素、希拉偏盛型)的临床观察,为其进一步研究及合理利用提供参考依据。方法:收集2021.1-2022.1月间将从内蒙古民族大学附属医院蒙医消化科门诊及住院部收集符合纳入标准的肝硬... 详细信息

目的:通过观察蒙医辩证施治时辰给药肝硬化代偿期(肝包如病奇素、希拉偏盛型)的临床观察,为其进一步研究及合理利用提供参考依据。方法:收集2021.1-2022.1月间将从内蒙古民族大学附属医院蒙医消化科门诊及住院部收集符合纳入标准的肝硬化代偿期(肝包如病奇素、希拉偏盛型)患者60名,按照就诊顺序分为观察组和对照组,每组各30例患者。观察组用蒙药早饭后:消食十味丸3g、午饭后:红花清肝十三味丸3g、三子散5g、晚饭后:壮西-21味丸3g;对照组用中药:肝爽颗粒,3g/tid,连续服用21天为一个疗程。开始服用药后的第7天、第14天后对患者进行电话随诊或随访并记录患者的症状,第21天观察用药前后两组患者的症状,同时治疗前后检测无创肝脏瞬时弹性成像、肝功能六项、肝纤维四项等进行比较。结果:⑴观察组与对照组各30例患者纳入研究,治疗前对患者进行信息采集并进行基线对比,在年龄、性别等方面,无明显差异(P>0.05),两组具有可比性。⑵两组间总疗效对比,观察组好转23名、有效5名、无效2名,总有效率达93.3%、对照组好转15名、有效10名、无效5名,总有效率达83.3%,P=0.0340.05,无统计学意义,主症未能改善。次症对比嗳气、反酸、干燥等症状(P>0.05)无差异,恶心或呕吐、口干(P0.05),无统计学意义,右上腹部疼痛(p0.05)无统计学意义。反酸、恶心或呕吐等症状,(p0.05),无统计学意义,治疗21天后两组间无差异。⑹两组治疗前后肝功能对比,采取t检验,治疗前两组间(p>0.05),无明显差异。治疗后两组间对比AST、ALT、TBIL、IBIL等指标(p0.05)无显著差异。⑺两组治疗前后肝纤维化四项对比,采取t检验,治疗前两组无差异,(p>0.05)。治疗前后组间对比(p0.05)无显著差异,PIIINP指标(p0.05),无差异;治疗前后组间对比(p0.05),无差异,均得到改善。结论:对肝包如病(奇素、希拉偏盛型)的治疗,要遵循精华与槽粕的成熟过程,包如病的机理等,以祛除胃、胆等部位的陈旧热和奇素热为前提,根据包如病的病程,病理形态,疾病的蓄积、发作、平息,从整体的观点进行蒙医辩证施,疗效十分理想。

关键词：蒙医辩证施治肝硬化代偿期肝包如病临床观察

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蒙医辨证治疗吉如很道力格苏勒的临床观察

蒙医辨证治疗吉如很道力格苏勒的临床观察

作者：都日斯哈拉内蒙古民族大学

学位级别：硕士

目的:1.评价蒙医辨证治疗吉如很道力格苏勒的临床疗效。2.对以后吉如很道力格苏勒的研究提供参考依据。方法:本研究筛选于2021年1月-2021年12月在内蒙古民族大学附属医院蒙医心内科门诊就诊的符合诊断标准及纳入标准的60例患者作为对象... 详细信息

目的:1.评价蒙医辨证治疗吉如很道力格苏勒的临床疗效。2.对以后吉如很道力格苏勒的研究提供参考依据。方法:本研究筛选于2021年1月-2021年12月在内蒙古民族大学附属医院蒙医心内科门诊就诊的符合诊断标准及纳入标准的60例患者作为对象,以随机数字表法,分为治疗组和对照组各30例,对照组采取谷维素片、维生素B1片、维生素B6片治疗,治疗组应用匝迪五味丸、吉如很阿嘎如八味散,高尤十三味丸治疗,病程4周。比较治疗后两组症状改善情况、临床总有效率、以及治疗前后的生活质量评分。并观察其对血常规、肝功能、肾功能、尿常规等安全指标的影响。结果:1.治疗前两组患者组间对比,年龄、性别、病程分布、心率、蒙医各症状评分、SF-36生活质量评分,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.两组患者临床症状改善情况比较:治疗前两组组间比较,蒙医各症状评分无统计学意义(P>0.05),具有可比性,治疗后两组患者的症状积分均有改善,组间比较有统计学意义(P0.05),未见明显异常以及副作用。结论:1.蒙药匝迪五味丸、吉如很阿嘎如八味散、高尤十三味丸辨证治疗吉如很道力格苏勒病能够明显提高临床疗效。2.蒙医辨证治疗吉如很道力格苏勒能明显改善生活质量,且无不良反应,值得临床推广。

关键词：蒙医辨证:吉如很道力格苏勒临床观察

CBL教学法在老年心血管病学临床实践教学中的应用效果研究

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内蒙古民族大学学报（自然科学版） 2023年第3期38卷 286-288页

作者：查干莲花胡鹏飞马奎影苏日力格万全内蒙古民族大学附属医院内蒙古通辽028000

目的:探讨CBL教学法在老年心血管病学临床实践教学中的应用效果。方法:选取内蒙古民族大学附属医院心血管内科见习的医学本科生60人,采用数字排序法,奇数为对照组,偶数为观察组,对照组采用常规传统教学法(n=30),观察组采用CBL教学法(n=... 详细信息

目的:探讨CBL教学法在老年心血管病学临床实践教学中的应用效果。方法:选取内蒙古民族大学附属医院心血管内科见习的医学本科生60人,采用数字排序法,奇数为对照组,偶数为观察组,对照组采用常规传统教学法(n=30),观察组采用CBL教学法(n=30)。在教学结束时,比较两组学生的理论实践合格率、临床实践和病例考试分数以及两组学生针对教学方法满意度调查情况。结果:与对照组相比,观察组学生的理论考试合格率、临床实践和病例考试分数均显著提高(P<0.05)。与对照组相比,观察组学生对教学模式的满意度也显著提高(P<0.05)。结论:CBL教学法能显著提高老年心血管病学的临床教学效果并增加学生满意度。

关键词： CBL教学法老年心血管学临床实践教学

脑梗死血清相关指标与萨病蒙医证型的关联研究

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脑梗死血清相关指标与萨病蒙医证型的关联研究

作者：王洪亮内蒙古民族大学

学位级别：硕士

目的:研究脑梗死患者蒙医证型的构成比率情况,搜集脑梗死患者血清相关指标,并分析与萨病蒙医证型的关联,为蒙西医结合诊治脑梗死提供科学依据,并为建立完善、规范脑梗死患者蒙医辨证体系进行前沿探索。方法:本研究搜集内蒙古国际蒙医医... 详细信息

目的:研究脑梗死患者蒙医证型的构成比率情况,搜集脑梗死患者血清相关指标,并分析与萨病蒙医证型的关联,为蒙西医结合诊治脑梗死提供科学依据,并为建立完善、规范脑梗死患者蒙医辨证体系进行前沿探索。方法:本研究搜集内蒙古国际蒙医医院五疗脑病科、脑病科、五疗康复科及神经内科诊治的371名患者,按照就诊顺序符合西医、蒙医的纳入和排除标准的患者入组,记录临床病史、症状、体质特点并依据蒙医“诊病十据”辩证分为巴达干赫依偏盛型、巴达干希拉偏盛型、琪素偏盛型、赫依希拉偏盛型、协日乌素偏盛型等5组,调研5组患者的血清(hs-CRP、TC、TG、LDL-C、HDL-C、Hcy、UA)等相关指标、性别、年龄、脑梗死分期、萨病蒙医证型做出判定,并把信息进行统计、分析。采用方差分析、卡方检验、二元logistic回归分析等统计学方法,对所收集患者的蒙医体质与辨证分型的分布进行探讨,重点分析脑梗死患者血清相关指标与萨病蒙医证型之间的关联性。结果:(1)此次研究已纳入的脑梗死患者中男性220人,占比为59.3%,女性151人,占比为40.7%,平均年龄为67.88±10.574岁,好发于60岁以后的倾向,患者比较集中于60-69岁年龄段,其次为70-79岁。(2)脑梗死患者中巴达干赫依偏盛型是占比例最多的蒙医证型,其证型构成比为24.26%,其余四种证型巴达干希拉偏盛型(23.45%),赫依希拉偏盛型(19.68%),琪素偏盛型(18.60%),协日乌素偏盛型(14.02%)。萨病蒙医证型与年龄的分布关系有统计学意义(P0.05)。(4)萨病蒙医证型作为因变量,脑梗死患者(缺血性脑卒中分期)血清指标作为自变量,采用二元logistic回归得到结果示:急性脑梗死患者血清hs-CRP水平对琪素偏盛型具有显著正相关(B=0.018,OR=1.018,P0.05)。结论:(1)本研究中脑梗死患者血清TG、UA水平与萨病蒙医证型之间紧密相关,巴达干希拉偏盛型脑梗死患者血清UA水平升高的概率越高,然而琪素偏盛型脑梗死患者血清UA水平升高的概率越低;琪素偏盛型脑梗死患者血清TG水平升高的概率越高。因此考虑萨病蒙医证型巴达干希拉偏盛型、琪素偏盛型与血清UA、TG水平存在相关性。(2)从本研究发现,琪素偏盛型急性期脑梗死患者血清hs-CRP水平升高的概率越高;巴达干希拉偏盛型急性期脑梗死患者血清TG水平升高的概率越低;巴达干希拉偏盛型急性期脑梗死患者血清UA水平升高的概率越高。巴达干赫依偏盛型恢复期脑梗死患者血清TC水平升高的概率越高;巴达干赫依偏盛型恢复期脑梗死患者血清TG、LDL-C水平升高的概率越低;琪素偏盛型恢复期脑梗死患者血清TG水平升高的概率越高。琪素偏盛型后遗症期脑梗死患者血清HDL-C水平升高的概率越低。(3)从本研究的入选病例来看,脑梗死倾向于好发60岁以后,主要集中于60-69岁年龄段,其次为70-79

关键词：脑梗死萨病血清指标蒙医证型相关性

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心悸症患者舌象特征与蒙医证候的关系研究

心悸症患者舌象特征与蒙医证候的关系研究

作者：苏日娜内蒙古民族大学

学位级别：硕士

目的:采用舌象仪对临床心悸症患者的舌象特征与蒙医证候的关系进行系统性研究,为心悸症的辨证分型研究提供更加科学性地诊断思路。方法:1.收集从2020.12-2021.12的内蒙古民族大学附属医院心血管内科二已确诊心悸症的患者300例作为心悸症... 详细信息

目的:采用舌象仪对临床心悸症患者的舌象特征与蒙医证候的关系进行系统性研究,为心悸症的辨证分型研究提供更加科学性地诊断思路。方法:1.收集从2020.12-2021.12的内蒙古民族大学附属医院心血管内科二已确诊心悸症的患者300例作为心悸症组,按照心悸症的蒙医辩证分型标准分为:赫依盛型、齐素盛型、巴达干盛型,每组为100例。舌诊研究内容为:舌色、舌形、苔色、苔质、舌苔分布等。2.再收集健康人120例作为健康组,依照“额式蒙医人体体质判定表”分为赫依型体质组、希拉型体质组、巴达干型体质组,每小组为40例。对比两组的舌象,舌象对比内容为:舌色、舌形、苔色、苔质、舌苔分布等。3.整理分析:（1）整理收集的300例心悸症组舌象,统计数据。（2）整理收集的120例健康组舌象,统计数据。（3）比较心悸症组和健康组舌象的区别。结果:1.心悸症组舌象:（1）赫依盛型:淡红舌,大小适中,有裂纹,白厚苔、燥苔,多分布于舌根部。（2）齐素盛型:红舌,大小适中,有裂纹,有瘀斑,淡黄薄苔、燥苔,多分布于舌根部。（3）巴达干盛型:淡红舌,舌体胖,有齿痕,白薄苔、润苔,有剥苔,舌苔多分布于舌根部。2.健康组舌象:（1）赫依型体质:红舌,舌体瘦,少/无苔,白苔、燥苔,多分布于舌根部和中部。（2）希拉型体质:淡红舌,大小适中,有裂纹,有点刺,黄厚苔、燥苔,多分布于舌面覆盖。（3）巴达干型体质:淡白舌,舌体胖,有齿痕,白厚苔、润苔、腻苔,舌苔多分布于舌中部。结论:1.心悸症的舌象特征是:淡红色舌,大小正常,有裂纹,有瘀斑,白苔和淡黄苔,厚薄、燥润、舌苔分布于根部。2.辩证分型舌象:（1）赫依盛型:淡红舌,大小适中,有裂纹,白厚苔、燥苔,多分布于舌根部。（2）齐素盛型:红舌,大小适中,有裂纹,有瘀斑,淡黄薄苔、燥苔,多分布于舌根部。（3）巴达干盛型:淡红舌,舌体胖,有齿痕,白薄苔、润苔,有剥苔,舌苔多分布于舌根部。

关键词：心病心悸症舌象舌象仪

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脑动脉血管血流动力学特性流固耦合分析

脑动脉血管血流动力学特性流固耦合分析

作者：赵洪明内蒙古民族大学

学位级别：硕士

脑血管疾病是一种具有高发病率、高致残率和高死亡率的重大慢性疾病,严重危害我国国民的生命安全,并且发病人群正在趋于年轻化,青年型卒中所占比例不断增加。粥样斑块性狭窄是导致脑血管疾病的主要原因,有研究表明,局部的血流动力学参... 详细信息

脑血管疾病是一种具有高发病率、高致残率和高死亡率的重大慢性疾病,严重危害我国国民的生命安全,并且发病人群正在趋于年轻化,青年型卒中所占比例不断增加。粥样斑块性狭窄是导致脑血管疾病的主要原因,有研究表明,局部的血流动力学参数对粥样斑块形成和发展有十分重要的影响,容易促进粥样斑块的形成或导致狭窄程度增加,形成恶性循环。因此,研究脑动脉血管内的血液流动以及分析血流动力学特性对脑动脉血管的影响,对于理解血管疾病产生原因及指导临床治疗具有重要意义。本文基于内蒙古民族大学附属医院神经内科提供的二维CT数据,应用专业的医学建模软件MIMICS 20.0进行真实的人体脑动脉血管重建,分别重建出锁骨下动脉、颈总动脉和椎动脉分叉处血管和健康的椎基底动脉血管。最后通过有限元仿真方法进行流固耦合血流动力学数值模拟,获得了一个心动周期内的血液流场、壁面压力及切应力分布情况。通过分析颈总动脉入口处和椎动脉入口处的流固耦合数值模拟结果发现,颈总动脉、椎动脉入口处的复杂血流环境容易诱发动脉粥样斑块的产生,并且相比于颈总动脉入口处,椎动脉入口处的血流环境更易产生粥样斑块。该模拟探究了颈总动脉、椎动脉入口处易产生粥样斑块性狭窄的血流动力学原因,为临床预防及治疗动脉粥样斑块性狭窄提供理论支持。应用医学建模软件MIMICS 20.0,获得健康的椎基底动脉血管模型,并在3-Matic软件中进行人为干预狭窄,对右侧椎动脉颅内段进行50%和75%的狭窄干预,探究椎动脉不同狭窄程度对基底动脉内血流状态的影响。分析发现:当椎动脉狭窄率从50%发展到75%后,基底动脉内的涡旋流动现象、狭窄处的“负压”现象和狭窄处的高切应力现象都变得更加明显,这会使基底动脉供血不足更加严重,也会引发诸如狭窄范围的进一步扩大、动脉夹层、基底动脉迂曲延长和血栓等其他血管疾病。该模拟定量地描述了椎动脉发生不同狭窄程度后,基底动脉内血流环境和受力情况的改变,实现了椎动脉发生不同狭窄后对基底动脉影响的可视化,为进一步研究椎基底动脉疾病提供了研究方法和相应的数据参考。

关键词：流固耦合医学建模颈总动脉、椎动脉入口处椎基底动脉椎动脉狭窄

锁骨下动脉、颈总动脉和椎动脉分叉处血流动力学流固耦合分析

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内蒙古民族大学学报：自然科学版 2022年第2期37卷 112-117页

作者：赵洪明彭红梅张东威张红娜内蒙古民族大学数理学院内蒙古通辽028043 内蒙古民族大学附属医院神经内科内蒙古通辽028007 内蒙古民族大学工学院内蒙古通辽028043

锁骨下动脉、颈总动脉和椎动脉分叉处血管结构复杂,是粥样斑块狭窄的好发部位。应用医学建模软件MIMICS对二维CT数据进行三维血管重建,得到真实的锁骨下动脉、颈总动脉和椎动脉分叉处血管,采用计算流体力学方法对该分叉处血液与血管壁... 详细信息

锁骨下动脉、颈总动脉和椎动脉分叉处血管结构复杂,是粥样斑块狭窄的好发部位。应用医学建模软件MIMICS对二维CT数据进行三维血管重建,得到真实的锁骨下动脉、颈总动脉和椎动脉分叉处血管,采用计算流体力学方法对该分叉处血液与血管壁进行流固耦合数值模拟。计算结果显示,椎动脉起始部存在明显低速涡旋流动,颈总动脉内侧存在局部高切应力区域,颈总动脉分叉处和椎动脉起始部切应力值低,但管壁形变量变化明显。

关键词：锁骨下动脉、颈总动脉和椎动脉分叉血管重建流固耦合计算流体力学

呼伦贝尔地区某院心肌桥患者焦虑抑郁临床特点的研究

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呼伦贝尔地区某院心肌桥患者焦虑抑郁临床特点的研究

作者：晏路玉内蒙古民族大学

学位级别：硕士

目的:本文以心肌桥患者为研究对象,探讨心肌桥患者合并焦虑抑郁状态的临床特点及影响因素,以期早期识别此类患者并为此类患者心理干预提供数据支持。方法:选取2020年12月至2021年11月期间在内蒙古林业总医院心内科行冠脉造影术明确诊断... 详细信息

目的:本文以心肌桥患者为研究对象,探讨心肌桥患者合并焦虑抑郁状态的临床特点及影响因素,以期早期识别此类患者并为此类患者心理干预提供数据支持。方法:选取2020年12月至2021年11月期间在内蒙古林业总医院心内科行冠脉造影术明确诊断为心肌桥的住院患者120例。采用HAMA、HAMD表对患者进行分组,一般情况调查表分析其影响因素,SCL-90表探讨其临床特点。结果:（1）120例患者中12例（10%）患者单纯抑郁,36例（30%）患者伴焦虑,12例（10%）患者焦虑合并抑郁,共60例（50%）患者焦虑和/或抑郁。（2）两组单因素分析,饮酒史,熬夜史、失眠史、收入水平、心肌桥严重程度与焦虑抑郁有相关性p＜0.05。以单因素分析有统计学意义的因素作为自变量进行Logistic回归分析,熬夜的OR值为9.82,说明熬夜心肌桥伴焦虑抑郁的患者是不熬夜患者的9.82倍。其他虽然有统计学意义但OR值很低。而在饮酒、失眠方面差异无统计学意义。（3）对两组病人中SCL-90各维度各条目阳性率比较,其胸痛、注意力不集中、兴趣减退、易哭泣大部分有统计学意义P＜0.05。结论:（1）心肌桥患者普遍存在焦虑、抑郁情绪障碍,了解患者的心理困扰和对心肌桥患者进行心理管理很重要。（2）饮酒史,熬夜史、失眠史、收入水平、心肌桥压缩程度与焦虑或抑郁有明显相关性。尤以熬夜史最为密切。（3）心肌桥伴焦虑抑郁患者躯体化症状高（胸痛最明显）。其他维度如强迫维度、精神病性维度、其他症状维度也明显高于不伴焦虑抑郁的患者。

关键词：心肌桥焦虑抑郁躯体化症状双心医学

红花-13治疗冠心病支架术后对血脂影响的临床研究

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红花-13治疗冠心病支架术后对血脂影响的临床研究

作者：陈小花内蒙古民族大学

学位级别：硕士

目的:通过蒙药红花-13为主药对冠心病支架术后对血脂异常的治疗,评价临床疗效、安全性及其预防支架内再狭窄相关分析。方法:选取2020年12月-2021年12月在内蒙古民族大学附属医院蒙医心内科住院治疗就诊的符合入选的冠心病支架术后高血... 详细信息

目的:通过蒙药红花-13为主药对冠心病支架术后对血脂异常的治疗,评价临床疗效、安全性及其预防支架内再狭窄相关分析。方法:选取2020年12月-2021年12月在内蒙古民族大学附属医院蒙医心内科住院治疗就诊的符合入选的冠心病支架术后高血脂的患者,且符合纳入标准的60例随机分组为蒙药治疗组和对照组,各30例。两组均应用常规冠脉支架术后基础药物,对照组服用阿托伐他汀钙片晚睡前20mg治疗,治疗组予蒙药红花-13（15粒）午饭后三子汤（3g）为引送服,联合口服阿托伐他汀钙片晚睡前20mg治疗。两组患者均治疗4周。治疗前后测定两组患者的血脂、蒙医证候积分以及改善度,观察不良反应和和安全性。数据统计分析采用SPSS22.0。结果:1.治疗前两组组间血脂水平差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组患者血脂水平均下降,治疗组TC、LDL-C下降水平明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为80.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。2.治疗后两组蒙医证候总积分较治疗前均下降,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前的主证评分比较,P＞0.05,无明显差异,表明具有可比性。两组治疗后的主证评分比较,P＞0.05,无明显差异。治疗后两组组间比较食欲不振、乏力等次症积分有显著差异,具有统计学意义（P＜0.05）。3.治疗后两组各项安全性指标与治疗前相比均无明显变化,差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗过程中未见不良反应。结论:1.蒙药红花-13以三子汤为引送服联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病支架术后对血脂影响的临床疗效优于单用阿托伐他汀钙片;2.蒙药红花-13以三子汤为引送服联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病支架术后降低TC、LDL-C水平的作用优于单用阿托伐他汀钙片;3.蒙药红花-13以三子汤为引送服联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病支架术后血脂异常患者的改善食欲不振、乏力症状优于单用阿托伐他汀钙片

关键词：红花-13 冠心病支架植入术后血脂异常临床研究