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维奈克拉联合化疗治疗遗传学中高风险急性髓系白血病的疗效及对抗凋亡家族蛋白差异化表达的影响

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中华肿瘤杂志 2024年第2期46卷 161-167页

作者：黄彬涛赵卫红王志玲向彩霞内蒙古医科大学附属医院血液科呼和浩特010059 内蒙古医科大学附属医院消化内科呼和浩特010059

目的评价维奈克拉(VEN)联合化疗治疗具有不良遗传学特征的初治成年急性髓系白血病(AML)患者的疗效及对凋亡蛋白表达的影响。方法2019年4月至2022年5月内蒙古医科大学附属医院收治的38例AML患者,11例为遗传学中风险,27例为遗传学高风险... 详细信息

目的评价维奈克拉(VEN)联合化疗治疗具有不良遗传学特征的初治成年急性髓系白血病(AML)患者的疗效及对凋亡蛋白表达的影响。方法2019年4月至2022年5月内蒙古医科大学附属医院收治的38例AML患者,11例为遗传学中风险,27例为遗传学高风险。采用随机数字法将患者分为化疗组(18例)和VEN+化疗组(20例)。化疗组患者接受2个周期的诱导化疗[伊达吡星(或柔红霉素)+阿糖胞苷]和6个周期的强化化疗(阿糖胞苷)。VEN+化疗组患者在化疗组治疗方案的基础上口服VEN。采用Western blot方法检测患者初诊及强化化疗后骨髓血抗凋亡家族蛋白骨髓细胞白血病蛋白1(MCL-1)和B细胞淋巴瘤2(BCL-2)的表达。结果VEN+化疗组患者的客观缓解率(ORR)为90.0%,高于化疗组(55.6%,P=0.012)。化疗组患者的平均PFS为17.9个月,平均OS为21.3个月,VEN+化疗组患者的平均PFS为27.1个月,平均OS为32.2个月,均优于化疗组(P值分别为0.038和0.004)。在遗传学中风险患者中,化疗组ORR为80.0%(4/5),平均PFS为27.9个月,VEN+化疗组ORR为100%(6/6),平均PFS为32.0个月,两组差异均无统计学意义(P值分别为0.251和0.582)。在遗传学高风险患者中,化疗组ORR为46.2%(6/13),平均PFS为11.1个月,VEN+化疗组ORR为85.7%(12/14),平均PFS为23.7个月,均优于化疗组(P值分别为0.029和P=0.002)。在化疗组中,M5型患者(7例)和非M5型患者(11例)的平均PFS分别为20.0和15.45个月,差异无统计学意义(P=0.298),但在VEN+化疗组中,M5型患者(8例)和非M5型患者(12例)平均PFS分别为19.6和30.2个月,差异有统计学意义(P=0.031)。VEN+化疗组患者最常见的3~4级不良反应为白细胞减少、血小板减少、贫血和感染,与化疗组比较,发生率均未明显增加。Western blot检测显示,VEN能够持续抑制不同FAB分型AML患者骨髓有核细胞中BCL-2蛋白的表达,但VEN仅能使M5型患者骨髓有核细胞中MCL-1蛋白的表达水平提高。结论VEN联合强化化疗对具有不良遗传学特征的初治AML患者有较好的近远期疗效,且未增加不良反应。MCL-1蛋白的异常表达可能是导致VEN耐药的重要因素。

关键词：急性髓系白血病维奈克拉疗效细胞遗传学骨髓细胞白血病蛋白1

治疗早期阿尔茨海默病的潜在药物:Donanemab注射液

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中国临床药理学杂志 2024年第9期40卷 1372-1374页

作者：敖日格勒宝力高万全白国柱呼格吉乐巴图内蒙古民族大学附属医院中西医结合普外科内蒙古通辽028000 内蒙古民族大学附属医院中西医结合心内科内蒙古通辽028000 内蒙古民族大学附属医院中西医结合脑病科内蒙古通辽028000

Donanemab注射液是一种突破性Aβ靶向新药,针对抗β淀粉样蛋白的抗体药物,主要适用于早期阿尔茨海默病。临床前研究发现其能改善海马和大脑皮质层的淀粉样蛋白沉积情况,临床试验显示其能调节认知能力和日常生活活动能力方面问题。本文对... 详细信息

Donanemab注射液是一种突破性Aβ靶向新药,针对抗β淀粉样蛋白的抗体药物,主要适用于早期阿尔茨海默病。临床前研究发现其能改善海马和大脑皮质层的淀粉样蛋白沉积情况,临床试验显示其能调节认知能力和日常生活活动能力方面问题。本文对Donanemab注射液目前存在的研究进行介绍,以期增强对前沿新药的认识。

关键词：阿尔茨海默病 Donanemab注射液早期症状

维生素D水平与代谢相关脂肪性肝病发生风险的相关性

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慢性病学杂志 2024年第6期 801-806页

作者：杜晓旭包萨如拉冯帆戈宏焱内蒙古民族大学临床医学院内蒙古民族大学附属医院消化内科内蒙古民族大学医学院

目的探究维生素D水平与代谢相关脂肪性肝病（metabolic associated fatty liver disease,MAFLD）间的关系，分析维生素D缺乏合并糖尿病、肥胖/超重、高甘油三酯血症对MAFLD的影响。方法对内蒙古民族大学附属医院2017年1月至2023年4月... 详细信息

目的探究维生素D水平与代谢相关脂肪性肝病（metabolic associated fatty liver disease,MAFLD）间的关系，分析维生素D缺乏合并糖尿病、肥胖/超重、高甘油三酯血症对MAFLD的影响。方法对内蒙古民族大学附属医院2017年1月至2023年4月收治的375例接受维生素D检测的患者进行回顾性分析，按腹部超声有无诊断脂肪肝将其分为MAFLD组196例和非MAFLD组179例。正态分布的计量资料两组间比较采用t检验；非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验；计数资料组间比较采用χ2检验；MAFLD的危险因素分析采用二元logistic回归分析。结果与非MAFLD组相比，MAFLD组的体质量指数（body mass index,BMI）(Z=-11.028)、收缩压（Z=-2.161）、舒张压（Z=-4.747）、甘油三酯（triglyceride,TG）(Z=-4.673)、空腹血糖（Z=-4.964）、天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotrans-ferase,AST）(Z=-5.705)、丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）(Z=-5.162)、γ-谷氨酰基转移酶（gamma-glutamyltransferase,GGT）(Z=-3.998)水平，以及男性（χ2=8.796）、高血压（χ2=52.988）、糖尿病（χ2=15.718）、超重/肥胖（χ2=-11.028）、甘油三酯（χ2=-4.673）、维生素D缺乏（χ2=147.174）的比例均较高（P<0.05）。logistic回归结果显示，高低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）(OR=2.706,95%CI:1.118～6.812)、维生素D缺乏（OR=13.768,95%CI:7.463～24.402）、高血压（OR=2.636,95%CI:1.224～5.680）、糖尿病（OR=2.135,95%CI:1.050～4.340）、超重/肥胖（OR=1.342, 95%CI:1.210～1.487）、高甘油三酯血症（OR=1.496, 95%CI:1.083～2.068）是MAFLD发生的危险因素（P<0.05）。二元logistic回归分析结果提示，维生素D缺乏可增加糖尿病、超重/肥胖、高甘油三酯血症受试者的MAFLD发病风险（OR=49.907、319.231、38.000,P<0.005）。结论维生素D水平与MAFLD的发病风险有关，合并糖尿病、肥胖/超重、高甘油三酯血症可能进一步增加MAFLD的发生。

关键词：代谢相关性脂肪性肝病维生素D水平危险因素

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芳香烃受体在肠道功能及疾病中的研究进展

中华内科杂志 2024年第3期63卷 296-302页

作者：那日娜段晓燕陈平内蒙古医科大学第一临床医学院呼和浩特010050 内蒙古医科大学附属医院消化内科呼和浩特010050

芳香烃受体(AHR)在肠道的免疫和非免疫细胞中广泛表达。AHR介导的相关效应参与肠道炎症、肠道黏膜屏障、肠道免疫、肠道动力等肠道功能。AHR的内源性配体主要由肠道菌群提供,同时AHR可以通过肠道微生物来发挥作用。AHR信号传导可通过上... 详细信息

芳香烃受体(AHR)在肠道的免疫和非免疫细胞中广泛表达。AHR介导的相关效应参与肠道炎症、肠道黏膜屏障、肠道免疫、肠道动力等肠道功能。AHR的内源性配体主要由肠道菌群提供,同时AHR可以通过肠道微生物来发挥作用。AHR信号传导可通过上述途径参与肠道疾病的发生、发展以及预后。本文主要对AHR在肠道中的作用展开综述,为AHR在该领域的研究提供新的方向。

关键词：芳香烃受体肠道菌群炎症肠道免疫

蒙药额尔敦—乌日勒口服辅助阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死效果观察

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山东医药 2024年第11期64卷 64-66页

作者：秦贺张昕红李玉超内蒙古民族大学附属医院神经内科内蒙古通辽028000 内蒙古民族大学附属医院预防保健科

目的探讨蒙药额尔敦—乌日勒口服辅助阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓对急性脑梗死(ACI)患者的治疗效果。方法选择ACI患者116例,按照治疗方案分为rt-PA组55例(给予rt-PA 0.9 mg/kg静脉溶栓)、蒙药联合rt-PA组61例(在rt-PA组基础上给予额尔敦... 详细信息

目的探讨蒙药额尔敦—乌日勒口服辅助阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓对急性脑梗死(ACI)患者的治疗效果。方法选择ACI患者116例,按照治疗方案分为rt-PA组55例(给予rt-PA 0.9 mg/kg静脉溶栓)、蒙药联合rt-PA组61例(在rt-PA组基础上给予额尔敦—乌日勒口服,15粒/次,1次/天,共90 d)。比较两组入院时、溶栓即刻、溶栓后14 d以及溶栓后90 d的NIHSS评分、Barthel指数及mRS评分;两组溶栓后90 d评价临床疗效,计算总有效率;比较两组出血及死亡情况。结果与同组入院时和溶栓即刻比较,两组溶栓后14、90 d NIHSS评分、mRS评分均降低而Barthel指数均升高,且蒙药联合rt-PA组变化更明显(P均0.05。结论 ACI患者rt-PA静脉溶栓后辅助口服额尔敦—乌日勒有助于修复损伤神经并提高神经功能,且安全性较高。

关键词：额尔敦—乌日勒阿替普酶急性脑梗死静脉溶栓神经功能

论述蒙医拔罐放血治疗周围性面神经麻痹的特点

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 69-72页

作者：娜日苏阿拉腾其木格内蒙古民族大学内蒙古通辽028000 内蒙古民族大学附属医院内蒙古通辽028000

面部周围性神经瘫痪,通常称为面瘫,主要是由于茎乳突孔内的面神经非特异性炎症所导致。其他可能引起面神经主干或分支受压的原因包括肿瘤、颅脑外伤等,导致面神经水肿和神经髓鞘肿胀。此外,局部血液循环不畅也可能导致面神经瘫痪。许多... 详细信息

面部周围性神经瘫痪,通常称为面瘫,主要是由于茎乳突孔内的面神经非特异性炎症所导致。其他可能引起面神经主干或分支受压的原因包括肿瘤、颅脑外伤等,导致面神经水肿和神经髓鞘肿胀。此外,局部血液循环不畅也可能导致面神经瘫痪。许多患者在发病前曾出现上呼吸道感染或感冒,而疾病通常是单侧发作。其主要症状包括口角歪斜、流口水、言语不清、呼哨声或大笑。在发作前,可能会出现同侧耳后、耳内及面部轻微疼痛等症状。本病属蒙医“面萨”范畴, 是蒙医常见的神经内科病之一。据不完全统计在国内的平均患者率为百分之四点二六,占据所有神经系统疾病的百分之十,国外报道发病率在11.5/10万人~3.3/10万人,任何年龄都可发病。此疾病给患者的身心造成了巨大冲击,不仅会影响外观,还会严重影响生活品质。目前有许多治疗外周面瘫的方法,但由于不良反应和个体差异,导致其临床疗效受到一定限制。

关键词：周围性面神经麻痹蒙医拔罐放血治疗

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胃溃疡动物模型研究进展

中国科技期刊数据库医药 2024年第3期 19-23页

作者：包小龙赵梅花内蒙古民族大学内蒙古通辽028000 内蒙古民族大学附属医院内蒙古通辽028000

胃溃疡是常见的一种消化系统疾病,随着现代人类社会因素及饮食结构等的改变,胃溃疡发病率呈现缓慢增长趋势,对其发病机制及治疗研究也在不断深入,而动物实验是研究疾病发病机制及评价药物疗效的重要方法之一,选择合适的方法建立疾病模... 详细信息

胃溃疡是常见的一种消化系统疾病,随着现代人类社会因素及饮食结构等的改变,胃溃疡发病率呈现缓慢增长趋势,对其发病机制及治疗研究也在不断深入,而动物实验是研究疾病发病机制及评价药物疗效的重要方法之一,选择合适的方法建立疾病模型是关键步骤,因此通过汇总常用的胃溃疡动物模型建立方法,供不同类型胃溃疡动物实验中模型建立的选择。

关键词：胃溃疡动物模型研究进展

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胰腺癌转移的影响因素及其临床意义

中国老年学杂志 2024年第5期44卷 1042-1046页

作者：生佳男金爱花延边大学附属医院消化内科吉林延吉133000

目的探讨胰腺癌转移的影响因素及其临床价值。方法回顾性分析延边大学附属医院的胰腺癌患者447例临床资料。采用二元Logistic回归模型分别进行单因素及多因素分析,得出与胰腺癌转移相关因素。应用受试者工作特征(ROC)曲线预测胰腺癌... 详细信息

目的探讨胰腺癌转移的影响因素及其临床价值。方法回顾性分析延边大学附属医院的胰腺癌患者447例临床资料。采用二元Logistic回归模型分别进行单因素及多因素分析,得出与胰腺癌转移相关因素。应用受试者工作特征(ROC)曲线预测胰腺癌转移变量的特异度和灵敏度。结果 447例胰腺癌患者中转移199例。单因素分析显示,年龄、性别、胆石症病史、肿瘤部位、中性粒细胞、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、白细胞、血小板、血小板与白细胞比值(PWR)、血小板与白蛋白比值(PAR)、全身免疫炎症指数(SII)、胆汁酸、血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199、CA125及肿瘤直径与胰腺癌转移有关(P民族、体质量指数(BMI)分类、胰腺炎病史、糖尿病病史、病毒性肝炎病史、血脂异常病史、饮酒史、吸烟史、血钙、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、白蛋白及淋巴细胞与胰腺癌转移无关(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,CA125、CEA、NLR、肿瘤部位(胰体、胰尾、双部位)为胰腺癌转移的独立危险因素(P<0.05)。结论 CA125、CEA、NLR、肿瘤部位(胰体、胰尾、双部位)及联合检测(CA125+CEA+PWR+NLR+白细胞)可评估胰腺癌转移风险,对预测胰腺癌患者远处转移判定具有一定的临床参考意义。

关键词：胰腺癌转移癌胚抗原中性粒细胞与淋巴细胞比值

韦尼克脑病伴颅内出血和皮层受损1例并文献复习

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中国实用内科杂志 2024年第4期44卷 350-352页

作者：孙坤芦军张龙张冉丁智慧内蒙古民族大学赤峰临床医学院内蒙古自治区赤峰024000 赤峰学院附属医院神经内科内蒙古自治区赤峰024000 赤峰学院附属医院普外科内蒙古自治区赤峰024000

韦尼克脑病(Wernicke’s encephalopathy,WE)是一种继发于硫胺素(维生素B1)缺乏症所导致严重且危及生命的急性神经系统综合征[1-2]。其特征性临床表现为眼球运动障碍、共济失调、记忆与意识障碍的典型三联征,三联征只存在于16%的WE患病... 详细信息

韦尼克脑病(Wernicke’s encephalopathy,WE)是一种继发于硫胺素(维生素B1)缺乏症所导致严重且危及生命的急性神经系统综合征[1-2]。其特征性临床表现为眼球运动障碍、共济失调、记忆与意识障碍的典型三联征,三联征只存在于16%的WE患病群体中,大约19%的患者在患病时没有任何经典三联征的症状之一,在这种情况下WE经常被误诊,并因此危及生命[3-4]。如果治疗不当,可能会导致严重的神经系统疾病,如科萨科夫精神病(Korsakoff psychosis)、终生残疾甚至死亡[2,5]。故对于WE准确诊断与早期治疗至关重要。

关键词：韦尼克脑病硫胺素缺乏颅内出血皮层受损恶性肿瘤