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骨科患者术后切口感染病原菌特点及不同抗菌药物对炎症因子水平的影响

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中国病原生物学杂志 2024年第7期19卷 810-814页

作者：马小卫赵巴根那道尼亚尔内蒙古民族大学附属医院内蒙古通辽028000

目的探析骨科术后并发切口感染患者病原菌分布特点及不同抗菌药物对炎症因子水平的影响。方法选取本院接诊的68例骨科术后并发切口感染患者为本次研究对象。采集切口分泌物,经培养分离后,采用全自动细菌鉴定分析仪进行菌种鉴定。手术... 详细信息

目的探析骨科术后并发切口感染患者病原菌分布特点及不同抗菌药物对炎症因子水平的影响。方法选取本院接诊的68例骨科术后并发切口感染患者为本次研究对象。采集切口分泌物,经培养分离后,采用全自动细菌鉴定分析仪进行菌种鉴定。手术完成后第3 d,采集患者静脉血,测定血清CRP、TNF-α、IL-6水平。将切口感染患者分为两组,第一组患者给予头孢呋辛钠治疗,第二组患者给予左氧氟沙星治疗。测定两组患者治疗前后血清CRP、TNF-α、IL-6水平,分析不同抗菌药物对炎症因子水平的影响。结果 68例骨科术后并发切口感染患者,共检出68株病原菌。51.47%为革兰阳性菌,包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、粪肠球、屎肠球菌。45.59%为革兰阴性菌,包括铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、奇异变形杆菌、黏质沙雷菌、嗜水气单胞菌。2.94%为真菌,均为白色假丝酵母菌。54.41%为Ⅰ类切口,检出19株革兰阳性菌,17株革兰阴性菌,1株真菌。32.35%为Ⅱ类切口,检出11株革兰阳性菌,10株革兰阴性菌,1株真菌。13.24%为Ⅲ类切口,检出5株革兰阳性菌,4株革兰阴性菌。革兰阳性菌感染患者与革兰阴性菌感染患者的性别、年龄、创伤原因、切口类型差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的创伤部位、创伤类型差异有统计学意义(P感染组患者血清CRP水平为(37.88±7.63)mg/L,TNF-α水平为(48.07±7.62)pg/mL,IL-6水平为(261.31±44.55)pg/mL,均显著高于未感染组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,头孢呋辛钠治疗组患者血清CRP水平为(20.25±5.73)mg/L,TNF-α水平为(24.94±4.58)pg/mL,IL-6水平为(185.75±30.68)pg/mL。左氧氟沙星治疗组患者血清CRP水平为(25.20±6.42)mg/L,TNF-α水平为(33.94±5.88)pg/mL,IL-6水平为(213.37±38.04)pg/mL。两组患者治疗后血清炎症因子水平差异有统计学意义(P科术后并发切口感染患者病原菌主要为革兰阳性菌,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主。不同创伤部位、创伤类型对患者感染的病原菌种属具有一定的影响。头孢呋辛钠对切口感染患者患者血清炎症因子水平的影响优于左氧氟沙星,可以有效改善炎症反应,临床上可以采用头孢呋辛钠对骨科手术患者进行预防干预治疗。

关键词：骨科切口感染病原菌炎症因子

急诊重症肺炎并发感染性休克患者病原菌分布及护理效果分析

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中国病原生物学杂志 2024年第3期19卷 355-359页

作者：娜日格乐梁双福内蒙古民族大学护理学院内蒙古通辽028000 内蒙古民族大学附属医院

目的探析急诊重症肺炎并发感染性休克患者的病原菌分布特点及临床治疗护理效果。方法选取急诊收治的42例重症肺炎并发感染性休克患者为本次研究对象。通过院内病例信息系统对患者进行中医证候要素诊断分类,辩证病例患者的中医证型。采... 详细信息

目的探析急诊重症肺炎并发感染性休克患者的病原菌分布特点及临床治疗护理效果。方法选取急诊收治的42例重症肺炎并发感染性休克患者为本次研究对象。通过院内病例信息系统对患者进行中医证候要素诊断分类,辩证病例患者的中医证型。采集患者标本进行病原菌鉴定及药敏试验。检测血清氧化应激反应指标水平及临床肺部感染评分(CPIS),分析氧化应激反应指标水平与CPIS评分的相关性。将患者随机分为两组,一组采用综合护理方式,另一组采用一般护理方式,进行临床治疗护理效果对比。结果42例重症肺炎并发感染性休克患者中,以单一病原菌感染为主,共检出病原菌51株。革兰阴性菌39株,主要为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌。革兰阳性菌10株,主要为肺炎链球菌。真菌2株,白色假丝酵母菌与热带假丝酵母菌各1株。42例患者根据中医证候进行归类,可分为痰热壅肺证23例,气阴两虚证11例,痰湿阻滞证8例。三类患者中,革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌的构成比差异无统计学意义(P>0.05)。革兰阴性菌对氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素的耐药率高于50%,分别为100%、71.79%、69.23%和58.97%,对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星的耐药率低于30%,分别为23.08%、17.95%、5.13%。革兰阳性菌对青霉素、红霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、复方新诺明的耐药率高于50%,分别为100.00%、80.00%、60.00%、70.00%、60.00%和60.00%,未产生对万古霉素、利奈唑胺的耐药株。42例患者血清SOD水平为(5.14±0.86)U/mL,MDA为(8.46±1.21)mmol/L,LPO为(21.52±2.63)μmol/L,CPIS评分为(9.21±1.49)分,血清MDA、LPO水平与CPIS评分呈正相关,血清SOD水平与CPIS评分呈负相关(P0.05),治疗一周后,综合护理组患者PaO_(2)、氧合指数水平高于一般护理组患者,PaCO_(2)水平低于护理组患者,差异有统计学意义(P感染性休克患者主要为痰热壅肺证,病原菌主要为革兰阴性菌,以肺炎克雷伯菌为主,对抗菌药物的耐药率较高。血清MDA、LPO水平与CPIS评分呈正相关,血清SOD水平与CPIS评分呈负相关。对患者进行综合护理措施,可以有效提高临床治疗效果。

关键词：急诊重症肺炎感染性休克病原菌分布临床护理

蒙药苏格木勒-7通过抑制TLR4/NF-κB通路减轻子宫内膜炎大鼠炎症反应

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中国医科大学学报 2024年第9期53卷 845-852页

作者：乌恩岳苏杨晓燕内蒙古民族大学临床(蒙医)学院内蒙古民族大学附属医院妇科内蒙古通辽028000 内蒙古民族大学临床(蒙医)学院内蒙古民族大学附属医院生殖医学中心内蒙古通辽028000

目的探讨蒙药苏格木勒-7对子宫内膜炎大鼠炎症反应的作用及其机制。方法以15%苯酚胶浆注入雌性SD大鼠子宫方法建立子宫内膜炎模型。建模成功大鼠随机分为蒙药低剂量(0.8 g/kg)组、蒙药中剂量(1.6 g/kg)组、蒙药高剂量(3.2 g/kg)组、妇... 详细信息

目的探讨蒙药苏格木勒-7对子宫内膜炎大鼠炎症反应的作用及其机制。方法以15%苯酚胶浆注入雌性SD大鼠子宫方法建立子宫内膜炎模型。建模成功大鼠随机分为蒙药低剂量(0.8 g/kg)组、蒙药中剂量(1.6 g/kg)组、蒙药高剂量(3.2 g/kg)组、妇科千金胶囊(1.6 g/kg)组、TAK-242(0.3 mg/kg)组、模型组,每组10只;另取10只正常雌性SD大鼠作为对照组,药物干预3周后酶联免疫法检测各组大鼠血清Toll样受体4(TLR4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平;HE染色观察各组子宫内膜病理改变并比较病理评分;实时定量PCR(RT-qPCR)检测各组子宫内膜组织中TLR4、核转录因子-κB p65(NF-κB p65)、核因子κB抑制因子α(IκBα)表达;Western blotting检测各组子宫内膜组织TLR4、NF-κB p65、IκBα、p-IκBα表达。结果与对照组比较,模型组血清炎性细胞因子水平、子宫内膜组织病理改变评分均增高(均P科千金胶囊组、TAK-242组、蒙药各剂量组血清炎性细胞因子水平、子宫内膜组织病理改变评分均降低(均P科千金胶囊组、TAK-242组、蒙药各剂量组子宫内膜组织损伤均减轻。蒙药苏格木勒-7的作用呈剂量依赖性,且蒙药中剂量组与妇科千金胶囊组作用相当。与TAK-242组比较,蒙药高剂量组血清炎性细胞因子水平、子宫内膜组织病理改变评分均降低(均P0.05)。结论蒙药苏格木勒-7可减轻子宫内膜炎大鼠子宫内膜组织病理损伤和炎症反应,其作用呈剂量依赖性,其作用机制可能是通过抑制TLR4/NF-κB通路来实现的。

关键词：蒙药苏格木勒-7 子宫内膜炎炎症反应大鼠

基于PKA/CREB信号通路探讨蒙药嘎日迪-13对血管性痴呆大鼠的影响

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中国老年学杂志 2024年第11期44卷 2703-2707页

作者：阿利张宏志徐凤科虞猛内蒙古民族大学附属医院内蒙古通辽028007

目的探讨蒙药嘎日迪-13调控环磷酸腺苷(PKA)/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)信号通路对血管性痴呆大鼠的作用机制。方法取30只大鼠建立血管性痴呆模型,予尼莫地平、蒙药嘎日迪-13和生理盐水灌胃分别为阳性组、实验组和模型组,每组10... 详细信息

目的探讨蒙药嘎日迪-13调控环磷酸腺苷(PKA)/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)信号通路对血管性痴呆大鼠的作用机制。方法取30只大鼠建立血管性痴呆模型,予尼莫地平、蒙药嘎日迪-13和生理盐水灌胃分别为阳性组、实验组和模型组,每组10只。另取10只进行假伤手术为对照组,给予生理盐水灌胃干预。干预28 d后,采用水迷宫实验和旷场实验观察大鼠记忆力改变情况,全自动生化仪检测脑组织超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MAD)表达水平,酶联免疫吸附试验(ELLSA)检测脑组织环磷酸腺苷(cAMP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-1β表达水平,Western印迹检测脑组织B细胞淋巴瘤(BCL)-2相关X蛋白(BAX)、BCL-2、PKA、CREB、C-JUN及脑源性神经营养因子(BNDF)蛋白相对表达量。结果与对照组比较,模型组、阳性组和实验组第三象限游泳时间、穿过原平台次数和越格次数下降(均P<0.05),中央格停留时间延长(均P<0.05);脑组织SOD、cAMP表达水平下降(均P<0.05),MDA、TNF-α和IL-1β表达水平升高(均P<0.05),BAX相对表达量升高(均P<0.05),BCL-2、PKA、CREB、C-JUN及BNDF蛋白相对表达量下降,差异显著(均P<0.05)。与模型组比较,阳性组和实验组穿过原平台次数、第三象限游泳时间和越格次数增加(均P<0.05),中央格停留时间下降(均P<0.05);脑组织SOD、cAMP表达水平升高(均P<0.05),MDA、TNF-α和IL-1β表达水平下降(均P<0.05),BAX相对表达量下降,差异显著(均P<0.05),BCL-2、PKA、CREB、C-JUN及BNDF蛋白相对表达量升高,差异显著(均P<0.05)。结论蒙药嘎日迪-13可改善血管性痴呆大鼠的学习记忆能力,其可能作用机制是通过调控PKA/CREB信号通路,抑制神经元凋亡。

关键词：蒙药嘎日迪-13 血管性痴呆蛋白激酶(PK)A/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)信号通路

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CD228在肿瘤中的作用及临床研究进展

中国现代医药杂志 2024年第8期26卷 88-93页

作者：刘新博耿婉如宋颖艾荣杰唐克内蒙古民族大学附属医院感染科内蒙古通辽028000

CD228又称为黑色素转铁蛋白(Melanotransferrin,MTF)是一种新兴起研究的肿瘤相关蛋白,为转铁蛋白(Tf)超家族的成员,有膜结合蛋白(mMTF)和分泌蛋白(sMTF)两种存在形式。其疏水端可通过一个高亲和力铁结合位点与铁结合,但并不参与铁代谢... 详细信息

CD228又称为黑色素转铁蛋白(Melanotransferrin,MTF)是一种新兴起研究的肿瘤相关蛋白,为转铁蛋白(Tf)超家族的成员,有膜结合蛋白(mMTF)和分泌蛋白(sMTF)两种存在形式。其疏水端可通过一个高亲和力铁结合位点与铁结合,但并不参与铁代谢。目前研究提示,CD228参与癌细胞的多种病理生理过程,在黑色素瘤细胞、非小细胞肺癌、胃癌、结直肠癌的增殖、迁移分化及肿瘤的预后中起着至关重要的作用。本文分析了CD228的基因位点、分布、结构及可能的生物学功能,以及在不同肿瘤中的研究进展,为CD228在肿瘤中的研究提供相应的理论依据。

关键词： CD228 Melanotransferrin 恶性肿瘤肿瘤标志物

基于蒙医体质特征治疗溃疡性结肠炎不同证型的临床研究

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中华中医药学刊 2024年

作者：赵梅花谢美英赵百岁圆圆照日格图内蒙古民族大学附属医院消化内科

目的：研究不同蒙医体质特征采用蒙方治疗溃疡性结肠炎不同证型的疗效和安全性研究。方法：抽取内蒙古民族大学附属医院60例被确诊为溃疡性结肠炎的患者，按照治疗方式的不同分组，对照组30例予以西药治疗，研究组30例予以蒙西药治疗。... 详细信息

目的：研究不同蒙医体质特征采用蒙方治疗溃疡性结肠炎不同证型的疗效和安全性研究。方法：抽取内蒙古民族大学附属医院60例被确诊为溃疡性结肠炎的患者，按照治疗方式的不同分组，对照组30例予以西药治疗，研究组30例予以蒙西药治疗。观察比较2组患者的临床疗效、蒙医主症和次症证候积分、炎症因子水平、复发率和不良反应率比较。结果：研究组总有效率与对照组相比，93.33%高于73.33%；研究组复发率6.67%低于对照组33.33%；不良反应总发生率为6.67%，低于对照组的30.00%；差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，与对照组相对比，研究组蒙医主症证候积分更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，与对照组相对比，研究组蒙医次症证候积分更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，与对照组相对比，研究组C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）以及白细胞介素-6（IL-6）水平均更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：不同证型的溃疡性结肠炎患者采取蒙西药治疗后，治疗效果较好，可有效减轻患者的临床症状，促进患者恢复，临床应用价值较高。

关键词：溃疡性结肠炎蒙医体质临床疗效复发安全性

治疗早期阿尔茨海默病的潜在药物:Donanemab注射液

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中国临床药理学杂志 2024年第9期40卷 1372-1374页

作者：敖日格勒宝力高万全白国柱呼格吉乐巴图内蒙古民族大学附属医院中西医结合普外科内蒙古通辽028000 内蒙古民族大学附属医院中西医结合心内科内蒙古通辽028000 内蒙古民族大学附属医院中西医结合脑病科内蒙古通辽028000

Donanemab注射液是一种突破性Aβ靶向新药,针对抗β淀粉样蛋白的抗体药物,主要适用于早期阿尔茨海默病。临床前研究发现其能改善海马和大脑皮质层的淀粉样蛋白沉积情况,临床试验显示其能调节认知能力和日常生活活动能力方面问题。本文对... 详细信息

Donanemab注射液是一种突破性Aβ靶向新药,针对抗β淀粉样蛋白的抗体药物,主要适用于早期阿尔茨海默病。临床前研究发现其能改善海马和大脑皮质层的淀粉样蛋白沉积情况,临床试验显示其能调节认知能力和日常生活活动能力方面问题。本文对Donanemab注射液目前存在的研究进行介绍,以期增强对前沿新药的认识。

关键词：阿尔茨海默病 Donanemab注射液早期症状

乌司他丁联合注射用亚胺培南西司他丁钠对肺结核合并重症肺炎的治疗效果

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中国防痨杂志 2024年第S1期46卷 200-202页

作者：吕菲菲鲍琢内蒙古医科大学附属医院感染科

目的:分析乌司他丁+亚胺培南西司他丁钠注射治疗肺结核合并重症肺炎的效果。方法:选取内蒙古医科大学附属医院感染科2023年2月至2024年3月治疗的70例肺结核合并重症肺炎患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(35... 详细信息

目的:分析乌司他丁+亚胺培南西司他丁钠注射治疗肺结核合并重症肺炎的效果。方法:选取内蒙古医科大学附属医院感染科2023年2月至2024年3月治疗的70例肺结核合并重症肺炎患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(35例)。对照组予以亚胺培南西司他丁钠注射治疗,观察组基于此联用乌司他丁,分析两组治疗效果。结果:症状缓解时间,观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后APASHE-Ⅱ分值明显低于对照组,肺功能指标明显高于对照组,血气指标改善情况优于对照组,炎症指标低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:乌司他丁+亚胺培南西司他丁钠注射治疗肺结核合并重症肺炎,疗效显著,对疾病相关指标有积极改善,优势明显。

关键词：肺结核重症肺炎乌司他丁亚胺培南西司他丁钠注射治疗效果

蒙药珍宝丸促进脑缺血/再灌注大鼠血管新生作用及其含药血清对缺氧/复氧人脑微血管内皮细胞血管形成的影响

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中国老年学杂志 2024年第12期44卷 2922-2929页

作者：卜范艳安婷白星宇张昕红张东威内蒙古民族大学附属医院神经内科内蒙古通辽028000

目的观察蒙药珍宝丸促进脑缺血/再灌注大鼠血管新生作用及其含药血清对缺氧/复氧人脑微血管内皮细胞(HBMEC)血管形成的影响。方法选取50只雄性Wistar大鼠,取40只随机分为假手术组、模型组、珍宝丸组及银杏叶组,各10只,模型组、珍宝丸组... 详细信息

目的观察蒙药珍宝丸促进脑缺血/再灌注大鼠血管新生作用及其含药血清对缺氧/复氧人脑微血管内皮细胞(HBMEC)血管形成的影响。方法选取50只雄性Wistar大鼠,取40只随机分为假手术组、模型组、珍宝丸组及银杏叶组,各10只,模型组、珍宝丸组及银杏叶组制备脑缺血/再灌注模型,假手术组操作同脑缺血/再灌注模型,但线栓插入1 cm后即可拔出。珍宝丸组给予蒙药珍宝丸灌胃,银杏叶组给予银杏叶软胶囊灌胃,假手术组及模型组均给予相同体积生理盐水灌胃,2次/d,连续给药7 d。评估各组神经功能情况、脑梗死面积及微血管密度情况。取剩余10只大鼠,5只给予蒙药珍宝丸灌胃,5只给予银杏叶软胶囊灌胃,2次/d,均连续给药7 d后颈椎脱臼处死,分离含药血清备用。体外培养HBMEC,将对数期细胞分为正常培养组、缺氧/复氧组、珍宝丸含药血清5%、10%、20%组、银杏叶含药血清组,其中缺氧/复氧组、珍宝丸含药血清5%、10%、20%组及银杏叶含药血清组进行缺氧/复氧建模时,给予对应浓度血清进行培养;四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测各组细胞活力;划痕实验检测各组细胞迁移能力;管腔形成实验观察内皮细胞血管形成能力;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组细胞晚期氧化蛋白产物(AOPP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α含量;Western印迹检测Toll样受体(TLR)4、β干扰素TIR结构域衔接蛋白(TRIF)、血管内皮生长因子(VEGF)、肝细胞生长因子(HGF)、蛋白激酶B(Akt)、p-Akt、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、p-mTOR、70 kD核糖体蛋白S6激酶(P70S6K)蛋白表达。结果与假手术组相比,模型组神经功能评分升高,脑组织出现梗死灶,缺血区域新生血管数量增加,差异有统计学意义(均P<0.05);与模型组相比,珍宝丸组和银杏叶组神经功能评分显著降低,白色梗死灶面积均显著缩小,血区域新生血管明显增加(均P<0.05)。与正常培养组比较,缺氧/复氧组细胞活力明显降低,相对迁移距离明显缩短,细胞管腔节点数、网眼数、分支数明显减少,管腔长度明显缩短,细胞外液AOPP、MDA、IL-6、IL-1β、TNF-α含量明显升高,SOD含量明显降低,细胞中VEGF、HGF、TLR4、TRIF、p-Akt/Akt、p-mTOR/TOR及P70S6K表达均明显升高(均P<0.05);与缺氧/复氧组比较,珍宝丸含药血清5%、10%、20%组及银杏叶含药血清组细胞活力明显升高,相对迁移距离明显增加,细胞管腔节点数、网眼数、分支数明显增加,管腔长度明显增长,细胞外液AOPP、MDA、IL-6、IL-1β及TNF-α含量明显降低,SOD含量明显升高,细胞中VEGF、HGF、p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR及P70S6K表达均明显升高,TLR4、TRIF表达均明显降低,且呈浓度依赖性(均P<0.05)。结论通过在体动物实验(脑缺血/再灌注)和体外细胞培养证实(缺氧/复氧),蒙药珍宝丸可通过TLR4/TRIF信号通路表达抑制氧化应激炎症反应,并激活Akt/mTOR/P70S6K信号通路促进血管形成,发挥神经保护作用。

关键词：蒙药珍宝丸缺血性脑血管病脑缺血/再灌注缺氧/复氧人脑微血管内皮细胞管腔形成