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胎儿先天性心脏病产前超声筛查与产后心外科治疗一体化管理模式的临床价值

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第7期 0059-0062页

作者：杨洁温志宇包钢集团第三职工医院超声科内蒙古包头014010 内蒙古包钢医院心胸血管外科内蒙古包头014010

探讨胎儿先天性心脏病产前超声筛查与产后心外科治疗一体化管理模式的应用价值。方法从我院产前超声筛查的孕妇中选取11230例,选取时间均为2022年1月至2024年1月,孕妇病历资料完整,检查疑似胎儿先天性心脏病者221例,经会诊确诊者167例... 详细信息

探讨胎儿先天性心脏病产前超声筛查与产后心外科治疗一体化管理模式的应用价值。方法从我院产前超声筛查的孕妇中选取11230例,选取时间均为2022年1月至2024年1月,孕妇病历资料完整,检查疑似胎儿先天性心脏病者221例,经会诊确诊者167例。经产前超声筛查后,对先天性心脏病的分类和构成情况进行分析,将167例确诊患者以随机数字表法进行分组,将实施常规常规围产期管理的83例患者设为对照组,将实施产前产后一体化管理的84例患者设为观察组,比较管理效果。结果 167例先天性心脏病中染色体异常者20例,占比11.98%(20/167);合并心外畸形者29例,占比17.37%(29/167)。167例先天性心脏病中病情严重程度分为四级,分别为Ⅰ级59例,占比35.33%(59/167);Ⅱ级29例,占比17.37%(29/167);Ⅲ级49例,占比29.34%(49/167);Ⅳ级29例,占比17.37%(29/167)。11230名产前先天性心脏病筛查对象中以胎儿娩出后检查结果为“金标准”,产前超声筛查在胎儿先天性心脏病诊断中的准确度为99.15%(11135/11230),特异性为99.98%(10970/10972),敏感度为63.95%(165/258);对照组83例患者保留胎儿者30例,占比36.14%(30/83),选择引产者53例,占比63.86%(53/83),观察组84例患者中保留胎儿者45例,占比53.57%(45/84),选择引产者39例,占比46.43%(39/84),组间比较观察组胎儿保留率高于对照组,引产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇在产前进行超声筛查对胎儿先天性心脏病有较高诊断准确性,而产前产后一体化管理可减少引产率,避免过度引产情况发生,对于新生儿先天性心脏病的预后改善情况有一定帮助,确保母婴安全。

关键词：产前超声筛查胎儿先天性心脏病一体化管理

规范化教学模式在临床研究生多学科诊疗带教中的应用效果分析

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中国卫生产业 2024年第1期21卷 180-182,186页

作者：张春霞董涛王建国王晓冰王明久内蒙古民族大学二临床医学院(内蒙古林业总医院)消化内科内蒙古呼伦贝尔022150 内蒙古民族大学二临床医学院(内蒙古林业总医院)麻醉科内蒙古呼伦贝尔022150 内蒙古民族大学二临床医学院(内蒙古林业总医院)肝胆外科内蒙古呼伦贝尔022150 内蒙古民族大学二临床医学院(内蒙古林业总医院)妇科内蒙古呼伦贝尔022150 内蒙古民族大学二临床医学院(内蒙古林业总医院)内分泌科内蒙古呼伦贝尔022150

目的分析规范化教学模式在临床研究生多学科诊疗带教中应用的效果。方法选取2020年3月—2023年8月在内蒙古林业总医院参与多学科诊疗工作的60名临床专硕研究生作为研究对象,用随机数表法将其分为两组,各30名。对照组采取传统教学模式,... 详细信息

目的分析规范化教学模式在临床研究生多学科诊疗带教中应用的效果。方法选取2020年3月—2023年8月在内蒙古林业总医院参与多学科诊疗工作的60名临床专硕研究生作为研究对象,用随机数表法将其分为两组,各30名。对照组采取传统教学模式,观察组采取规范化教学模式。比较两组研究生培训后的考核成绩、学生对教学的满意度情况以及培训前后学生的诊疗能力评分。结果培训前,两组研究生考核成绩、诊疗能力评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);培训后,观察组考核成绩、教学满意度、诊疗能力高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在临床研究生多学科诊疗带教中规范化教学模式的应用能有效提升研究生考核成绩和临床诊疗能力,且该培训方式能获取研究生较高的满意度评价,具有较高的培训价值。

关键词：规范化教学模式临床带教研究生多学科诊疗

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浅谈蒙医学对颈动脉粥样硬化的认识

中国民族医药杂志 2024年第3期30卷 51-54页

作者：苏日古格乌兰其其格乌日罕格希格都仁内蒙古医科大学内蒙古呼和浩特010010 锡林郭勒盟蒙医医院内蒙古锡林郭勒026000

动脉粥样硬化性疾病是心脑血管疾病的病理基础,随着人口老龄化的加速、生活的改善以及饮食习惯的改变,心血管病的患病率逐年上升,严重危害身体健康。西医学常用调脂类药物、抗氧化药物、抗血小板药物、钙通道阻滞剂或外科手术治疗动脉... 详细信息

动脉粥样硬化性疾病是心脑血管疾病的病理基础,随着人口老龄化的加速、生活的改善以及饮食习惯的改变,心血管病的患病率逐年上升,严重危害身体健康。西医学常用调脂类药物、抗氧化药物、抗血小板药物、钙通道阻滞剂或外科手术治疗动脉粥样硬化性疾病。通过检索和整理蒙医古籍和近年来的有关文献,总结颈动脉粥样硬化的病因病机、症状表现、治疗原则和预防护理。

关键词：动脉粥样硬化蒙医药

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徐立然教授治疗肺结节经验浅析

光明中医 2024年第14期39卷 2789-2793页

作者：张恒张宇徐立然河南省职工医院中医科内蒙古林业总医院中医骨伤科河南中医药大学第一附属医院国医堂

随着肺结节发病率及检出率的逐年上升，该病逐渐引起人们的关注及重视，部分肺结节是肺癌的初期表现或癌前病变，对其进行早期干预是预防肺癌发生的积极有效的手段。目前大量的临床研究表明中医药治疗肺结节具有独特的优势。徐立然教授... 详细信息

随着肺结节发病率及检出率的逐年上升，该病逐渐引起人们的关注及重视，部分肺结节是肺癌的初期表现或癌前病变，对其进行早期干预是预防肺癌发生的积极有效的手段。目前大量的临床研究表明中医药治疗肺结节具有独特的优势。徐立然教授认为正虚邪犯、痰瘀互结为此病的关键病机，治疗应以益气扶正、祛痰散结、化瘀解毒为治则，自拟纤结散为基础方，治疗肺结节临床疗效显著。现将徐教授治疗肺结节经验进行梳理总结，以期为中医药治疗肺结节提供临床新思路与方法。

关键词：肺结节痰瘀互结证纤结散名医经验

创面渗出液VEGF、MMP-13、TIMP-1水平对负压封闭引流术联合人工真皮修复难愈性创面效果的预测价值

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河北医科大学学报 2024年第4期45卷 445-450页

作者：隋磊谢强孔宇郝宇王晓雪李小东承德医学院附属医院手足外科河北承德067000 河北省围场满族蒙古族自治县卫生健康局河北承德068450

目的观察难愈性创面患者创面渗出液血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、基质金属蛋白酶13(matrix metalloproteinase-13,MMP-13)、金属蛋白酶抑制剂1(tissue inhibitor of matrix metalloproteinases-1,TIMP-1)水平,并分析其对负压封闭引流术(vacuum sealing drainage,VSD)联合人工真皮修复治疗难愈性创面临床效果的预测价值。方法选取难愈性创面患者60例纳入难愈组,普通创面患者60例为对照组。所有入选者均检测创面渗出液VEGF、MMP-13、TIMP-1水平,并计算MMP-13/TIMP-1值。采用VSD联合人工真皮修复治疗难愈性创面患者,观察临床效果,并依据临床效果将其分为有效组与无效组,比较有效组与无效组创面渗出液VEGF、MMP-13、TIMP-1水平与MMP-13/TIMP-1值,采用Logistic回归分析上述指标对VSD联合人工真皮修复治疗难愈性创面患者效果的影响,并绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),分析上述指标对VSD联合人工真皮修复治疗难愈性创面患者效果的预测价值。结果难愈组MMP-13水平及MMP-13/TIMP-1值高于对照组,VEGF、TIMP-1水平低于对照组(P<0.05)。60例难愈性创面患者经VSD联合人工真皮修复治疗有效49例(81.67%),无效11例(18.33%)。无效组MMP-13、MMP-13/TIMP-1值高于有效组,VEGF、TIMP-1水平低于有效组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,MMP-13(95%CI:1.037~1.165)及MMP-13/TIMP-1值(95%CI:1.410~3.458)是难愈性创面患者治疗效果的危险因素,VEGF(95%CI:0.972~0.995)、TIMP-1(95%CI:0.264~0.756)是保护因素(P<0.05)。点二列相关性分析结果显示,VEGF、TIMP-1水平与难愈性创面患者VSD联合人工真皮修复治疗效果呈正相关(r=0.410、0.448,P<0.05),MMP-13水平、MMP-13/TIMP-1值与其治疗效果呈负相关(r=-0.477、0.570,P<0.05)。绘制ROC曲线,结果显示,VEGF(95%CI:0.643~0.908)、MMP-13(95%CI:0.706~0.986)、TIMP-1(95%CI:0.712~0.943)水平及MMP-13/TIMP-1值(95%CI:0.829~0.981)对难愈性创面患者治疗效果具有一定预测价值(AUC=0.776、0.846、0.827、0.905)。结论创面渗出液VEGF、MMP-13、TIMP-1、MMP-13/TIMP-1值能够对VSD联合人工真皮修复治疗难愈性创面效果产生重要影响,临床可通过测定VEGF、MMP-13、TIMP-1、MMP-13/TIMP-1值早期预测治疗效果。

关键词：难愈性创面血管内皮生长因子类基质金属蛋白酶13

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自体大隐静脉在肢体动脉损伤中的应用体会

中国现代医学杂志 2005年第2期15卷 300-301页

作者：李雪岩王红伍大庆油田总医院普外科黑龙江大庆163001 内蒙古鄂伦春旗阿里河林业局职工医院外科内蒙古阿里河165450

目的总结大庆油田总医院普外科1995年6月-2003年7月约8年时间应用自体大隐静脉作为移植材料修复肢体动脉损伤的经验.方法对36例肢体动脉损伤病人,应用自体大隐静脉反向螺旋形成型缝合法或大隐静脉剖面双股反向缝合法修复肢体动脉损伤.结... 详细信息

目的总结大庆油田总医院普外科1995年6月-2003年7月约8年时间应用自体大隐静脉作为移植材料修复肢体动脉损伤的经验.方法对36例肢体动脉损伤病人,应用自体大隐静脉反向螺旋形成型缝合法或大隐静脉剖面双股反向缝合法修复肢体动脉损伤.结果36例病人痊愈28例,治愈率77.8%.结论自体大隐静脉是治疗肢体动脉损伤的理想移植材料.

关键词：自体大隐静脉动脉损伤

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肿瘤相关糖抗原sTn在乳腺肿瘤组织的表达

吉林大学学报（医学版） 2007年第1期33卷 138-140,F0003页

作者：李洋张彬王兴华崔有彬付彤吉林大学第一医院胸外科吉林长春130021 内蒙古民族大学附属医院胸外科内蒙古图里河林业局职工医院吉林大学第一医院乳腺外科吉林长春130021

目的:研究乳腺肿瘤病理标本中肿瘤相关糖抗原sTn的表达及乳腺癌组织中sTn表达与肿瘤大小、患者年龄、绝经、腋窝淋巴结转移、临床分期、病理分级和雌激素受体的关系。方法:应用单克隆抗体TKH-2(McAb TKH-2)用免疫组化方法检测sTn在46例... 详细信息

目的:研究乳腺肿瘤病理标本中肿瘤相关糖抗原sTn的表达及乳腺癌组织中sTn表达与肿瘤大小、患者年龄、绝经、腋窝淋巴结转移、临床分期、病理分级和雌激素受体的关系。方法:应用单克隆抗体TKH-2(McAb TKH-2)用免疫组化方法检测sTn在46例乳腺癌、4例乳腺腺瘤和2例男性乳腺增生中的表达。应用链霉素抗生物素蛋白-过氧化酶免疫组化染色法(S-P法)检测46例乳腺癌雌激素受体(ER)水平。结果:乳腺腺瘤和男性乳腺增生患者sTn表达均呈阴性。46例乳腺癌患者中,28例sTn表达阳性(60.9%)。乳腺癌患者中sTn表达阳性频数有腋窝淋巴结转移者高于无腋窝淋巴结转移者(P0.05)。46例乳腺癌患者中,25例雌激素受体阳性(54.3%)。结论:乳腺癌中sTn表达阳性患者易发生在腋窝淋巴结转移、临床分期较晚且雌激素受体阳性率升高患者,sTn可以作为判定乳腺癌预后的指标,sTn和雌激素受体联合检测对判断乳腺癌预后意义更大。

关键词：乳腺肿瘤/遗传学肿瘤标记生物学糖抗原受体雌激素

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胃镜复位急性胃扭转8例

黑龙江医学 1996年第10期20卷 44-45页

作者：赵莉赵雯内蒙古绰源林业局职工医院内蒙古伊图里河林业局职工医院

急性胃扭转经胃镜充气复位成功8例，现就其有关问题加以讨论报告如下。1资料与方法本组8例均为男性，年龄25～56岁，发病时间2～8天，因上腹部疼痛伴呕吐就诊．其中5例经上消化道钡餐透视确诊，3例经胃镜检查确诊胃扭转。治疗方法：经... 详细信息

急性胃扭转经胃镜充气复位成功8例，现就其有关问题加以讨论报告如下。1资料与方法本组8例均为男性，年龄25～56岁，发病时间2～8天，因上腹部疼痛伴呕吐就诊．其中5例经上消化道钡餐透视确诊，3例经胃镜检查确诊胃扭转。治疗方法：经胃镜充气孔向胃腔内注入适量气体同时观察胃粘膜变化，如果胃粘膜坡壁变细，则停止注气，并将气体吸出．稍待片刻后，再向胃腔内注气，如此反复直至胃十二指肠形态位置恢复正常。本组8例病人中5例1次充气成功，3例2次充气成功，复位后，临床症状消大，有2例发生扭转处有约O．4～***浅溃疡，均为发病8天者，经用溃疡药物治疗3周后胃镜复查溃疡愈合，本文8例随访一年无复发。2讨论胃扭转一般会为器官轴定向扭转，系膜转型扭转及混合扭转三种，本文报告8例均为急性扭转，且均被胃钱或上消化道钡餐透视诊为器官走向型扭转。胃扭转首先以内科治疗为主，如果保守治疗无变化时行外科手术复位。本文报告8例中有5位为内科保守治疗4～8天症状好转，又行冒镜复位，3例是胃镜检查时发现既给予复位，其原理胃为渔性器官，有弹性和张力，逐渐充以足量气体后可象扭曲的气囊那样自然恢复原状。但充气必需适量，以免造成急性胃扩张，笔者认为胃扭转后以...

关键词：急性胃扭转胃镜复位胃镜检查图里河林业局内蒙古绰源林业局上消化道钡餐胃粘膜变化急性胃扩张内科保守治疗

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森林脑炎和莱姆病双重感染26例分析

中华传染病杂志 1996年第2期14卷 125-126页

作者：王树桂曲桂华魏彬林鹏翥内蒙古吉文林业局职工医院

森林脑炎和莱姆病双重感染２６例分析王树桂，曲桂华，魏彬，林鹏翥森林脑炎（森脑）和莱姆病均为自然疫源性传染病，也是林区的地方性传染病，同以蜱为传播媒介，但两病同时感染作者尚未见报道。我院于１９９４年６～７月共收治森脑５... 详细信息

森林脑炎和莱姆病双重感染２６例分析王树桂，曲桂华，魏彬，林鹏翥森林脑炎（森脑）和莱姆病均为自然疫源性传染病，也是林区的地方性传染病，同以蜱为传播媒介，但两病同时感染作者尚未见报道。我院于１９９４年６～７月共收治森脑５６例，其中２６例合并感染莱姆病，现...

关键词：森林脑炎莱姆病双重感染