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规范化教学模式在临床研究生多学科诊疗带教中的应用效果分析

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中国卫生产业 2024年第1期21卷 180-182,186页

作者：张春霞董涛王建国王晓冰王明久内蒙古民族大学二临床医学院(内蒙古林业总医院)消化内科内蒙古呼伦贝尔022150 内蒙古民族大学二临床医学院(内蒙古林业总医院)麻醉科内蒙古呼伦贝尔022150 内蒙古民族大学二临床医学院(内蒙古林业总医院)肝胆外科内蒙古呼伦贝尔022150 内蒙古民族大学二临床医学院(内蒙古林业总医院)妇科内蒙古呼伦贝尔022150 内蒙古民族大学二临床医学院(内蒙古林业总医院)内分泌科内蒙古呼伦贝尔022150

目的分析规范化教学模式在临床研究生多学科诊疗带教中应用的效果。方法选取2020年3月—2023年8月在内蒙古林业总医院参与多学科诊疗工作的60名临床专硕研究生作为研究对象,用随机数表法将其分为两组,各30名。对照组采取传统教学模式,... 详细信息

目的分析规范化教学模式在临床研究生多学科诊疗带教中应用的效果。方法选取2020年3月—2023年8月在内蒙古林业总医院参与多学科诊疗工作的60名临床专硕研究生作为研究对象,用随机数表法将其分为两组,各30名。对照组采取传统教学模式,观察组采取规范化教学模式。比较两组研究生培训后的考核成绩、学生对教学的满意度情况以及培训前后学生的诊疗能力评分。结果培训前,两组研究生考核成绩、诊疗能力评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);培训后,观察组考核成绩、教学满意度、诊疗能力高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在临床研究生多学科诊疗带教中规范化教学模式的应用能有效提升研究生考核成绩和临床诊疗能力,且该培训方式能获取研究生较高的满意度评价,具有较高的培训价值。

关键词：规范化教学模式临床带教研究生多学科诊疗

急性脑梗死患者神经内科护理中的早期康复护理实践及其效果分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第8期 0125-0128页

作者：肖雪呼伦贝尔扎兰屯市中蒙医院内蒙古扎兰屯162650

本研究旨在探讨神经内科护理中早期康复护理实践在急性脑梗死患者中的应用效果。方法选取我院接受急性脑梗死治疗的患者82例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各41人,对照组采用常规护理,观察组在此基础上加用早期康复护理。结果 ... 详细信息

本研究旨在探讨神经内科护理中早期康复护理实践在急性脑梗死患者中的应用效果。方法选取我院接受急性脑梗死治疗的患者82例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各41人,对照组采用常规护理,观察组在此基础上加用早期康复护理。结果观察组患者的NIHSS、Fugl-Meyer和Barthel评分护理后均显著优于对照组,护理后SAS评分和SDS评分均明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论对于急性脑梗死的神经内科患者,应该尽早应用康复护理,这能够显著提高患者的生活质量和日常生活能力,降低患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者及其家属的护理满意度,但同时也应注意对并发症的观察和处理。

关键词：早期康复护理急性脑梗死神经内科护理质量评定并发症处理

骨科患者术后切口感染病原菌特点及不同抗菌药物对炎症因子水平的影响

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中国病原生物学杂志 2024年第7期19卷 810-814页

作者：马小卫赵巴根那道尼亚尔内蒙古民族大学附属医院内蒙古通辽028000

目的探析骨科术后并发切口感染患者病原菌分布特点及不同抗菌药物对炎症因子水平的影响。方法选取本院接诊的68例骨科术后并发切口感染患者为本次研究对象。采集切口分泌物,经培养分离后,采用全自动细菌鉴定分析仪进行菌种鉴定。手术... 详细信息

目的探析骨科术后并发切口感染患者病原菌分布特点及不同抗菌药物对炎症因子水平的影响。方法选取本院接诊的68例骨科术后并发切口感染患者为本次研究对象。采集切口分泌物,经培养分离后,采用全自动细菌鉴定分析仪进行菌种鉴定。手术完成后第3 d,采集患者静脉血,测定血清CRP、TNF-α、IL-6水平。将切口感染患者分为两组,第一组患者给予头孢呋辛钠治疗,第二组患者给予左氧氟沙星治疗。测定两组患者治疗前后血清CRP、TNF-α、IL-6水平,分析不同抗菌药物对炎症因子水平的影响。结果 68例骨科术后并发切口感染患者,共检出68株病原菌。51.47%为革兰阳性菌,包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、粪肠球、屎肠球菌。45.59%为革兰阴性菌,包括铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、奇异变形杆菌、黏质沙雷菌、嗜水气单胞菌。2.94%为真菌,均为白色假丝酵母菌。54.41%为Ⅰ类切口,检出19株革兰阳性菌,17株革兰阴性菌,1株真菌。32.35%为Ⅱ类切口,检出11株革兰阳性菌,10株革兰阴性菌,1株真菌。13.24%为Ⅲ类切口,检出5株革兰阳性菌,4株革兰阴性菌。革兰阳性菌感染患者与革兰阴性菌感染患者的性别、年龄、创伤原因、切口类型差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的创伤部位、创伤类型差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,头孢呋辛钠治疗组患者血清CRP水平为(20.25±5.73)mg/L,TNF-α水平为(24.94±4.58)pg/mL,IL-6水平为(185.75±30.68)pg/mL。左氧氟沙星治疗组患者血清CRP水平为(25.20±6.42)mg/L,TNF-α水平为(33.94±5.88)pg/mL,IL-6水平为(213.37±38.04)pg/mL。两组患者治疗后血清炎症因子水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨科术后并发切口感染患者病原菌主要为革兰阳性菌,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主。不同创伤部位、创伤类型对患者感染的病原菌种属具有一定的影响。头孢呋辛钠对切口感染患者患者血清炎症因子水平的影响优于左氧氟沙星,可以有效改善炎症反应,临床上可以采用头孢呋辛钠对骨科手术患者进行预防干预治疗。

关键词：骨科切口感染病原菌炎症因子

齐拉西酮与利培酮对精神分裂症患者认知功能的影响

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反射疗法与康复医学 2024年第5期5卷 125-128页

作者：徐永泽白瑞峰朱梦鸽内蒙古自治区呼伦贝尔市海拉尔区人民医院精神科内蒙古呼伦贝尔021000

目的探究采用齐拉西酮、利培酮治疗精神分裂症患者对其认知功能的影响.方法选取内蒙古自治区呼伦贝尔市海拉尔区人民医院精神科2021年10月—2023年5月收治的60例精神分裂症患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组30... 详细信息

目的探究采用齐拉西酮、利培酮治疗精神分裂症患者对其认知功能的影响.方法选取内蒙古自治区呼伦贝尔市海拉尔区人民医院精神科2021年10月—2023年5月收治的60例精神分裂症患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组30例.对照组采用利培酮治疗,观察组采用齐拉西酮治疗,均持续4周.对比两组患者的治疗效果、认知功能、精神症状及安全性.结果观察组的治疗总有效率为96.67%,高于对照组的86.67%,但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组的威斯康星卡片分类测试(WCST)中各项评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的WCST中总正确应答数、持续反应数、完成分类数均较对照组多,总错误应答数、持续错误数均较对照组少,组间差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组的PANSS中阳性症状、阴性症状、一般病理症状评分均低于治疗前,组间差异有统计学意义(P0.05).观察组的不良反应发生率为13.33%,低于对照组的30.00%,但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症患者可获得相近的临床效果,且均能减轻其精神症状,但齐拉西酮在改善认知功能方面的效果更为显著,且不良反应相对较少.

关键词：精神分裂症齐拉西酮利培酮认知功能精神症状安全性

H4K5去乙酰化对镍胁迫下酿酒酵母细胞壁完整性途径的调控作用

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微生物学报 2024年第3期64卷 869-881页

作者：包娜娜郭艳飞刘冬冬赵秀娟内蒙古科技大学生命科学与技术学院内蒙古包头014010 包头市肿瘤医院内蒙古包头014030

【目的】金属镍(nickel,Ni)是人类广泛接触的重金属污染物之一,镍暴露会激活细胞内的细胞壁完整性(cell wall integrity,CWI)信号通路,也会导致细胞内组蛋白乙酰化水平降低,但CWI途径在镍胁迫时是否受组蛋白乙酰化调控尚不完全清楚。【... 详细信息

【目的】金属镍(nickel,Ni)是人类广泛接触的重金属污染物之一,镍暴露会激活细胞内的细胞壁完整性(cell wall integrity,CWI)信号通路,也会导致细胞内组蛋白乙酰化水平降低,但CWI途径在镍胁迫时是否受组蛋白乙酰化调控尚不完全清楚。【方法】利用组蛋白定点突变型菌株H4K5R(模拟去乙酰化状态),分析镍胁迫下H4K5去乙酰化对酿酒酵母CWI途径的调控作用【结果】与野生型菌株相比,定点突变型菌株H4K5R具有较强的镍抗性:在5.0 mmol/L NiCl_(2)胁迫下,定点突变型菌株仍能生长良好;Western blotting与qRT-PCR结果表明,野生型菌株BY4741在5.0 mmol/L NiCl_(2)胁迫下细胞壁完整性途径被激活,甘露聚糖与葡聚糖调控基因Mnn9表达量显著上调3.13倍、Fks1表达量显著上调1.49倍,甘露聚糖、β-葡聚糖的含量也增加,说明此时野生型菌株激活了CWI途径,细胞壁成分含量增加;定点突变型菌株H4K5R在5.0 mmol/L NiCl_(2)胁迫下CWI途径激活程度较轻,虽然Mnn9、Fks1表达量上调,但甘露聚糖含量变化并不显著,而相较于野生型菌株β-葡聚糖含量增加幅度较小。【结论】在5.0 mmol/L NiCl_(2)胁迫下,定点突变型菌株H4K5位点的去乙酰化调控CWI途径,进而影响细胞壁组分的变化。

关键词：组蛋白去乙酰化镍胁迫酿酒酵母细胞壁完整性途径

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内蒙古部分地区全沟硬蜱的遗传多样性研究

中国人兽共患病学报 2024年第4期40卷 295-301页

作者：崔梦宇苏思邢丽丽木兰高瑞娟郭棋棋任洪祁冬冬于晶峰内蒙古医科大学公共卫生学院呼和浩特010100 内蒙古医科大学基础医学院呼和浩特010100 内蒙古医科大学第二附属医院呼和浩特010090 内蒙古医科大学第一临床医学院呼和浩特010100 呼伦贝尔市第三人民医院精神疾病基础与临床实验室呼伦贝尔022150

目的了解内蒙古自治区部分地区全沟硬蜱的遗传多样性和种群历史动态,为制定有效的媒介控制方案和揭示全沟硬蜱的传播机制提供科学数据。方法于2021年4月—2023年7月对内蒙古自治区的10个地区采用人工采集法或拖旗法进行采样,基于全沟硬... 详细信息

目的了解内蒙古自治区部分地区全沟硬蜱的遗传多样性和种群历史动态,为制定有效的媒介控制方案和揭示全沟硬蜱的传播机制提供科学数据。方法于2021年4月—2023年7月对内蒙古自治区的10个地区采用人工采集法或拖旗法进行采样,基于全沟硬蜱的16S rRNA和COI基因合成特异引物,对呼伦贝尔市阿龙山镇和兴安盟阿尔山市野外采获的游离全沟硬蜱进行PCR扩增,分析其遗传多样性。结果COI基因阳性率为90.00%,16S rRNA阳性率为98.33%;COI基因鉴定出18个单倍型,16S rRNA序列鉴定出15个单倍型;两个基因的单倍型多样性大于0.762,核苷酸多样性小于0.005;中性检验的Tajima’s值与Fu’s Fs值均为负值且达到了显著性水平(P呼伦贝尔地区的全沟硬蜱拥有丰富的遗传多样性,能适应环境变化,遗传分化主要集中在群体内部且并未出现地理隔离。

关键词：全沟硬蜱 16S rRNA COI基因遗传多样性

基于肌少症联合POSSUM评分的胰十二指肠切除术后严重并发症预测模型的构建

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中国普通外科杂志 2024年第7期33卷 1122-1132页

作者：阿茹拉芦建慧夏医君秦莎娜贾广鹏胡志伟内蒙古医科大学内蒙古临床医学院内蒙古呼和浩特010017 内蒙古自治区人民医院肝胆胰外科内蒙古呼和浩特010017

背景与目的:胰十二指肠切除术(PD)作为治疗胆胰-十二指肠结合部恶性肿瘤等疾病的经典手术方法,尽管技术日益成熟,但术后严重并发症的发生率仍居高不下。这些严重并发症不仅影响患者的恢复进程,还可能危及患者的生命。因此,预测PD术后严... 详细信息

背景与目的:胰十二指肠切除术(PD)作为治疗胆胰-十二指肠结合部恶性肿瘤等疾病的经典手术方法,尽管技术日益成熟,但术后严重并发症的发生率仍居高不下。这些严重并发症不仅影响患者的恢复进程,还可能危及患者的生命。因此,预测PD术后严重并发症的发生风险,对于制定针对性的预防和治疗策略至关重要。近年来,肌少症作为一种与多种术后并发症风险增加相关的疾病状态,引起了广泛关注。同时,POSSUM评分系统作为一种广泛应用于外科手术风险评估的工具,其预测效能已得到初步验证。基于此,本研究旨在确定PD术后发生严重并发症的危险因素,并构建基于肌少症联合POSSUM评分的风险预测模型,以期提高术后严重并发症的预测准确性,为临床决策提供科学依据。方法:回顾性分析内蒙古自治区人民医院肝胆胰外科2016—2023年行PD术的79例患者的临床资料。通过Slice Omatic软件获取患者的第三腰椎骨骼肌指数,并基于该指数进行肌少症的诊断;同时,统计患者的术后并发症情况,并依据Clavien-Dindo分级标准对并发症进行分级,分为严重并发症组(≥Ⅲa)和非严重并发症组(<Ⅲa);采用POSSUM评分系统对患者的手术风险进行评估,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价POSSUM评分对PD术后严重并发症的预测效能,并通过Youden指数找出最佳截断点;利用单因素和二元多因素Logistic回归分析,筛选出术后严重并发症的独立危险因素。随后,采用R语言构建列线图风险预测模型,并通过ROC曲线、校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验以及一致性指数内部验证等方法对模型的预测效能进行全面评估。结果:79例患者中,肌少症患者41例,非肌少症患者38例。术后严重并发症的发生率为27.85%,严重并发症组与非严重并发症组患者的年龄、肌少症、POSSUM评分、术中出血量、术前白细胞计数和中性粒细胞计数差异有统计学意义(均P<0.05)。二元多因素Logistic回归分析结果显示,肌少症、POSSUM评分及术中出血量是PD术后严重并发症的独立危险因素(均P<0.05),基于以上危险因素构建的风险预测模型的ROC曲线下面积为0.8959。预测模型的校准曲线趋近于理想曲线,预测精度良好,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果也提示预测模型拟合良好,一致性指数内部验证证实列线图模型预测能力较好。结论:肌少症、POSSUM评分和术中出血量为PD术后发生严重并发症的独立危险因素,基于肌少症联合POSSUM评分所构建的PD术后严重并发症风险预测模型具有较高的预测效能,能够为临床医生提供更为准确的风险评估工具,有助于制定个体化的预防和治疗策略,降低PD术后严重并发症的发生率。

关键词：胰十二指肠切除术手术后并发症肌减少症 POSSUM评分列线图

富血小板血浆在软骨、肌腱及骨组织损伤抗炎修复中应用的研究进展

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中华医院感染学杂志 2024年第1期34卷 156-160页

作者：张洪禹于栀子甘阳梧州学院体育健康学院广西梧州543002 阿荣旗人民医院麻醉科内蒙古呼伦贝尔162700

软骨、肌腱及骨组织损伤是骨科及运动医学科常见疾病。富血小板血浆(PRP)含有多种高浓度生长因子和介质。通过离心浓缩,将PRP注射到损伤部位,可以提高骨、软骨及其他软组织的自愈能力。PRP制剂治疗骨、软骨及其他软组织损伤已成为当今... 详细信息

软骨、肌腱及骨组织损伤是骨科及运动医学科常见疾病。富血小板血浆(PRP)含有多种高浓度生长因子和介质。通过离心浓缩,将PRP注射到损伤部位,可以提高骨、软骨及其他软组织的自愈能力。PRP制剂治疗骨、软骨及其他软组织损伤已成为当今研究热点。同时,因PRP含有大量血小板、高浓度的白细胞和多种抗菌肽,有望成为预防术后感染、治疗慢性伤口及预防植入物相关感染的有效补充剂。为了评估PRP制剂对不同骨、软骨及其他软组织损伤的治疗效果,结合最近新发布的RPR相关专家共识,本文就相关研究进展作一综述。

关键词：富血小板血浆关节软骨损伤韧带损伤肌腱损伤骨折抗感染

支气管肺泡灌洗联合俯卧位治疗儿童肺炎支原体肺炎伴肺不张疗效的前瞻性随机对照研究

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中国当代儿科杂志 2024年第1期26卷 31-36页

作者：萨日娜王爱琼高有汉李晓安呼格吉乐图鄂尔多斯市中心医院普儿科内蒙古鄂尔多斯017000 内蒙古医科大学研究生学院内蒙古呼和浩特010059 鄂尔多斯市中心医院康复科内蒙古鄂尔多斯017000

目的探讨支气管肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage,BAL)联合俯卧位在儿童肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)伴肺不张中的疗效及对肺功能的影响。方法前瞻性选取2020年11月—2023年5月在内蒙古鄂尔多斯市中心医院住院... 详细信息

目的探讨支气管肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage,BAL)联合俯卧位在儿童肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)伴肺不张中的疗效及对肺功能的影响。方法前瞻性选取2020年11月—2023年5月在内蒙古鄂尔多斯市中心医院住院治疗的94例MPP伴肺不张的患儿为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各47例。治疗组在常规治疗及BAL基础上加以俯卧位治疗,对照组给予常规治疗及BAL。比较两组患儿发热、肺部体征、住院时间、肺复张和肺功能改善情况。结果治疗组肺部体征改善时间、住院时间短于对照组,住院第7天、出院当天及出院后1周肺复张有效率高于对照组(P0.05)。结论BAL联合俯卧位在儿童MPP伴肺不张治疗中,有利于缩短肺部体征改善时间及住院时间,有利于肺复张和肺功能的改善。

关键词：肺炎支原体肺炎支气管肺泡灌洗俯卧位肺不张儿童