检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

黏液水肿性苔藓1例

中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：丁文媛吕新翔李东霞韩建文刘玉磊李欣孙志强吴美乐贺伟内蒙古医科大学附属医院皮肤性病科

患者女，53岁，8年前首次因躯干四肢丘疹、硬化伴痒20 d就诊。皮肤科情况：额头、面部、前胸、后背、双臂延及双手见多形性扁平肤色或橘黄色小丘疹，丘疹表面蜡样光泽，质地较硬，圆顶形或平顶形，丘疹和结节可融合形成斑块，丘疹呈线... 详细信息

患者女，53岁，8年前首次因躯干四肢丘疹、硬化伴痒20 d就诊。皮肤科情况：额头、面部、前胸、后背、双臂延及双手见多形性扁平肤色或橘黄色小丘疹，丘疹表面蜡样光泽，质地较硬，圆顶形或平顶形，丘疹和结节可融合形成斑块，丘疹呈线性排列，局部形成较深的沟纹。左腹部皮损组织病理示：表皮大致正常，真皮上部网状层见间质性黏蛋白、成纤维细胞和胶原蛋白增加。诊断：黏液水肿性苔藓。自行停用硫酸羟氯喹及糖皮质激素后，自我心理疏导，皮疹却逐渐消退，随访8年来未复发。

关键词：黏液性水肿性苔藓糖皮质激素硫酸羟氯喹静脉注射丙种球蛋白 IL-4抑制剂

江苏高碘地区碘营养状态变化对老年人群甲状腺功能的影响:一项系列横断面调查

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华内分泌代谢杂志 2024年第1期40卷 37-43页

作者：张梦杰张丽娜密玮诺孙宇沈统高陈国芳刘超徐书杭南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科 210028 徐州医科大学附属宿迁医院内分泌科 223800 徐州睢宁县糖尿病内分泌医院 221200

目的调查水源性高碘地区改水后≥65岁老年人碘营养状态的变化及对老年人甲状腺功能的影响。方法选取2015年至2017年我国31省市甲状腺疾病、碘营养和糖尿病的全国流行病学调查(TIDE研究)的江苏徐州姚集镇(水源性高碘地区)调查结果,选取2... 详细信息

目的调查水源性高碘地区改水后≥65岁老年人碘营养状态的变化及对老年人甲状腺功能的影响。方法选取2015年至2017年我国31省市甲状腺疾病、碘营养和糖尿病的全国流行病学调查(TIDE研究)的江苏徐州姚集镇(水源性高碘地区)调查结果,选取2021年5月至8月对江苏省宿迁顺河镇(碘大于适宜量地区)及徐州姚集镇≥65岁老年人群甲状腺疾病的筛查、监控和干预(TOPS研究)的调查结果。每位受试者均完成问卷调查、体格检查、实验室检测和甲状腺超声检查。最终纳入≥65岁老年人2 717名,其中,组1为TIDE组,258名;组2为TOPS徐州组,1 313名;组3为TOPS宿迁组,1 146名。结果组2的尿碘浓度(UIC)显著低于组1[(235.16±67.09)μg/L对(491.58±384.93)μg/L,P0.05]。组2的血清促甲状腺素(TSH)水平显著低于组1[(2.92±5.14)μIU/mL对(4.15±9.19)μIU/mL,P<0.001]。与组2和组3相比,组1老年人亚临床甲状腺功能减退症(甲减)的患病率最高(22.48%对10.13%和8.12%,P<0.001)。无论是在高碘地区还是在碘大于适宜量地区,TSH水平均与年龄呈线性相关。随着年龄的增长,TSH水平逐渐升高。结论增龄和碘营养状态与老年人TSH水平改变显著相关。高碘地区老年人碘营养状况恢复正常后可显著减少老年人甲减的患病率。

关键词：碘营养状态碘过量老年人群促甲状腺素甲状腺功能减退

炎症性肠病患者恐惧疾病进展潜在类别的影响因素分析及护理启示

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2024年第3期59卷 308-316页

作者：王清玉林征雷阳周美景王咪孙彩云顾珺怡朱展慧唐李晨卞秋桂南京医科大学护理学院南京市210000 南京医科大学第一附属医院内分泌科南京医科大学第一附属医院消化科

目的探究炎症性肠病患者恐惧疾病进展的潜在剖面类别,并分析不同类别的影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年7月—2023年7月在南京市某三级甲等医院住院的炎症性肠病患者作为调查对象。使用一般资料调查表、中文版恐惧疾病进展简化... 详细信息

目的探究炎症性肠病患者恐惧疾病进展的潜在剖面类别,并分析不同类别的影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年7月—2023年7月在南京市某三级甲等医院住院的炎症性肠病患者作为调查对象。使用一般资料调查表、中文版恐惧疾病进展简化量表、中文版炎症性肠病自我效能量表和社会支持评定量表进行调查。对炎症性肠病患者恐惧疾病进展进行潜在剖面分析,并通过单因素分析和多元Logistic回归分析探讨其影响因素。结果共回收问卷310份,其中有效问卷303份,有效问卷回收率为97.74%。潜在剖面分析结果显示,炎症性肠病患者恐惧疾病进展分为“低恐惧风险-疾病适应组”(n=127,41.91%)、“中恐惧风险-疾病困扰组”(n=139,45.88%)、“高恐惧风险-功能失调组”(n=37,12.21%)3个潜在剖面类别。其影响因素包括居住地、自评经济压力水平、疾病分期、自我效能(P<0.05)。结论炎症性肠病患者恐惧疾病进展水平具有明显的异质性。护理人员应根据该分类特点制订个性化干预策略,着重提高患者的自我效能,提升其疾病、压力及情绪管理水平。

关键词：炎性肠疾病恐惧疾病进展潜在剖面分析影响因素分析护理

体检人群中血尿酸/肌酐比值与非酒精性脂肪性肝病的相关性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华健康管理学杂志 2024年第1期18卷 58-61页

作者：冯俊芳冯金章刘锁红侯娜娜迟戈夫内蒙古医科大学附属医院体检中心呼和浩特010050

探讨体检人群血尿酸/肌酐比值与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性。本研究选取2020年8月—2021年1月在内蒙古医科大学附属医院体检中心参加体检的674例体检者为研究对象,均完善血化验及腹部超声,依据肝脏超声结果将其分为NAFLD组(230... 详细信息

探讨体检人群血尿酸/肌酐比值与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性。本研究选取2020年8月—2021年1月在内蒙古医科大学附属医院体检中心参加体检的674例体检者为研究对象,均完善血化验及腹部超声,依据肝脏超声结果将其分为NAFLD组(230例)与非NAFLD组(444例),观察比较各组一般资料及血生化指标,进行统计分析。与非NAFLD组患者比较,NAFLD组中患者体质指数、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、谷氨酰转肽酶、尿素氮、肌酐、血尿酸、血尿酸/肌酐的水平均更高,天冬氨酸转氨酶/丙氨酸转氨酶、高密度脂蛋白胆固醇水平均更低(均P<0.01)。随着血尿酸/肌酐比值水平的增加,NAFLD的发生风险也在增加;logistic回归分析结果表明,在校正各相关因素后,血尿酸/肌酐比值(95%CI:3.28~11.49,P<0.01)仍是NAFLD发生的危险因素;血尿酸/肌酐比值的曲线下面积为0.71(95%CI:0.67~0.75,P<0.001)、灵敏度为61.30%、特异度为70.27%、约登指数0.32,血尿酸/肌酐比值的截点值为5.04。血清中血尿酸/肌酐比值是NAFLD发生的危险因素。

关键词：尿酸脂肪肝体格检查

苦参碱调节RhoA-ROCK信号通路对冠心病模型大鼠Th17/Treg细胞平衡的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中药新药与临床药理 2024年第3期35卷 349-357页

作者：哈斯高娃乌吉斯古楞内蒙古医科大学附属医院老年医学中心内蒙古呼和浩特010050 内蒙古医科大学附属医院肝胆外科内蒙古呼和浩特010050

目的探讨苦参碱(Matrine)对冠心病(coronary heart disease,CHD)大鼠辅助T细胞17(helper T cell 17,Th17)/调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)细胞平衡及Ras同源基因家族成员A(RhoA)-Rho相关的卷曲螺旋激酶(ROCK)信号通路的影响。方法建立冠心病模型,将实验大鼠分为对照组、模型组、苦参碱低剂量(50 mg·kg^(-1))组、苦参碱高剂量(200 mg·kg^(-1))组及苦参碱高剂量(200 mg·kg^(-1))+LPA组(10 mg·kg^(-1))。超声心动图进行大鼠心功能检测;酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法进行白细胞介素17(IL-17)、转化生长因子β(TGF-β)水平检测;流式细胞术检测Th17、Treg数量及Th17/Treg比值;免疫组化进行内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、内皮素1(ET-1)蛋白表达水平检测;Masson染色进行大鼠心肌组织的病理形态变化观察;TTC染色检测各组大鼠心肌梗死情况;TUNEL染色进行心肌组织中细胞凋亡情况检测;试剂盒检测RhoA活性;Western Blot法进行半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)、B细胞淋巴瘤因子2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、RhoA、ROCK1、ROCK2蛋白表达水平检测。结果与对照组比较,模型组心肌组织有大量蓝色胶原纤维沉积,左室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)、IL-17、Th17、Th17/Treg、ET-1、心肌梗死面积、细胞凋亡率、TUNEL阳性率、Bax、Caspase-3、RhoA活性、RhoA、ROCK1、ROCK2表达水平明显升高,左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室缩短分数(left ventricular shortening fraction,LVFS)、TGF-β、Treg、eNOS、Bcl-2表达水平明显降低(P<0.05)。与模型组比较,Matrine-L组、苦参碱高剂量组心肌组织蓝色胶原纤维逐渐减少,LVEDV、LVESV、IL-17、Th17、Th17/Treg、ET-1、心肌梗死面积、细胞凋亡率、TUNEL阳性率、Bax、Caspase-3、RhoA活性、RhoA、ROCK1、ROCK2表达水平依次明显降低,LVEF、LVFS、TGF-β、Treg、eNOS、Bcl-2表达水平依次明显升高(P<0.05)。与苦参碱高剂量组比较,苦参碱高剂量+LPA组心肌组织蓝色胶原纤维增多,LVEDV、LVESV、IL-17、Th17、Th17/Treg、ET-1、心肌梗死面积、细胞凋亡率、TUNEL阳性率、Bax、Caspase-3、RhoA活性、RhoA、ROCK1、ROCK2表达水平明显升高,LVEF、LVFS、TGF-β、Treg、eNOS、Bcl-2表达水平明显降低(P<0.05)。结论苦参碱通过抑制RhoAROCK信号通路调节Th17/Treg细胞平衡,改善冠心病大鼠心肌损伤。

关键词：苦参碱冠心病 Ras同源基因家族成员A-Rho相关的卷曲螺旋激酶信号通路(RhoA-ROCK) 辅助T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg) 心肌损伤大鼠

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

α糖苷酶抑制剂临床应用中国专家共识

中国糖尿病杂志 2024年第2期32卷 81-90页

作者：不详陈莉丽吕肖锋中国老年医学学会内分泌代谢分会哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌科河北燕达医院内分泌科

α糖苷酶抑制剂(AGI)是中国T2DM防治指南(2020年版)联合用药之一,也是《中国老年2型糖尿病防治临床指南》(2022年版)~([1])推荐的基本用药。AGI类药物除通过抑制肠道α糖苷酶活性降低餐后血糖(PPG)的经典作用途径外,还调节肠促胰素分泌... 详细信息

α糖苷酶抑制剂(AGI)是中国T2DM防治指南(2020年版)联合用药之一,也是《中国老年2型糖尿病防治临床指南》(2022年版)~([1])推荐的基本用药。AGI类药物除通过抑制肠道α糖苷酶活性降低餐后血糖(PPG)的经典作用途径外,还调节肠促胰素分泌,改善肠道菌群分布,减轻IR,减少糖尿病及糖耐量异常患者心血管事件。

关键词： α糖苷酶抑制剂基本用药临床指南 T2DM 心血管事件餐后血糖防治指南肠促胰素

MRI影像组学和深度学习在前列腺癌中的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

磁共振成像 2024年第5期15卷 222-226,234页

作者：刘嘉睿吴慧刘娜高凯华杨姣内蒙古医科大学附属医院影像科呼和浩特010050

前列腺癌(prostate cancer,Pca)是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升,因此Pca早期诊断、病理分级、风险分层和预后评估对患者诊疗计划的制订至关重要。近年来影像组学和深度学习(deep learning,DL)在Pca的研究中... 详细信息

前列腺癌(prostate cancer,Pca)是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升,因此Pca早期诊断、病理分级、风险分层和预后评估对患者诊疗计划的制订至关重要。近年来影像组学和深度学习(deep learning,DL)在Pca的研究中取得了显著进展,为精准医疗的实现提供了重要工具。本文系统综述了这两项技术在Pca图像分割、诊断、格里森分级、包膜外侵犯及转移预测、预后评估以及治疗决策中的应用和潜力,并对现有研究的成果、局限性以及未来的改进措施和发展方向进行总结,以期为Pca患者提供更加精准、个性化的诊疗方案,提高治疗效果和生活质量。

关键词：前列腺癌影像组学深度学习磁共振成像诊断预后评估

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新型结核性胸腔积液诊断标志物研究进展

中国感染与化疗杂志 2024年第3期24卷 371-376页

作者：欧阳佩珩胡志德张蕾内蒙古医科大学附属医院检验科呼和浩特010010

胸腔积液在临床极为常见,与多种疾病有关。常见的胸腔积液病因包括结核性胸膜炎、心力衰竭、恶性肿瘤和肺炎等[1]。其中,由结核性胸膜炎引发的胸腔积液又称为结核性胸腔积液(TPE)[2]。在就诊时原因不明的胸腔积液患者中诊断TPE,是采用... 详细信息

胸腔积液在临床极为常见,与多种疾病有关。常见的胸腔积液病因包括结核性胸膜炎、心力衰竭、恶性肿瘤和肺炎等[1]。其中,由结核性胸膜炎引发的胸腔积液又称为结核性胸腔积液(TPE)[2]。在就诊时原因不明的胸腔积液患者中诊断TPE,是采用正规、系统抗痨治疗的前提,也是改善患者预后的关键所在。当前,TPE的诊断金标准包括胸水抗酸染色、胸水结核分枝杆菌培养和胸膜活检[2],但是这些方法都具有一定的局限性。胸水抗酸染色诊断TPE的特异度虽然可达100%,但灵敏度仅为3%[3]。

关键词：结核性胸腔积液诊断生物标志物胸水结核病

高敏C反应蛋白与2型糖尿病合并肌少症相关性的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国糖尿病杂志 2024年第4期32卷 286-290页

作者：刘丽娟黄成虎李辉罗奕程庆丰重庆医科大学附属璧山医院内分泌科 402760 重庆医科大学附属璧山医院急诊科 402760 重庆医科大学附属第一医院内分泌科

目的探讨T2DM与合并肌少症患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与疾病进展的相关性。方法选取2014年1月至2020年12月于重庆医科大学附属第一医院内分泌科住院治疗的T2DM患者1055例,按照是否合并肌少症分为单纯T2DM组(n=834)和T2DM合并肌少... 详细信息

目的探讨T2DM与合并肌少症患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与疾病进展的相关性。方法选取2014年1月至2020年12月于重庆医科大学附属第一医院内分泌科住院治疗的T2DM患者1055例,按照是否合并肌少症分为单纯T2DM组(n=834)和T2DM合并肌少症组(Sar,n=221)。按照hs-CRP四分位数分为≤0.47 mg/L组(Q1,n=266)、0.48~0.95 mg/L组(Q2,n=263)、0.96~2.17 mg/L组(Q3,n=263)、≥2.18 mg/L组(Q4,n=263)。比较各组一般资料及生化指标,Logistic回归分析T2DM合并肌少症的影响因素。结果与T2DM组比较,Sar组男性占比、年龄、吸烟史、HbA1c、HDL-C、单核细胞计数、hs-CRP升高(P<0.05),二甲双胍治疗史、BMI、FPG、TG、血红蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血肌酐、四肢骨骼肌指数降低(P<0.05)。Q1、Q2、Q3、Q4组中,Q4组肌少症发生率最高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,校正BMI、吸烟史、Ins治疗史后,hs-CRP是T2DM合并肌少症的影响因素。与Q1组比较,四分位数升高肌少症发生率升高,校正BMI、吸烟史、Ins治疗史后,升高趋势仍存在。结论 T2DM患者hs-CRP与肌少症相关,随着hs-CRP升高,T2DM合并肌少症发生风险增加。

关键词：糖尿病,2型肌少症高敏C反应蛋白