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结核病与胸部肿瘤 2021年第4期 251-257页

作者：戈启萍杜建舒薇马艳马丽萍赵彩燕陈瑜晖张立杰黄学锐韩喜琴陈盛玉王飞李波曹文利刘倩颖陈东进石莲王鑫黎友伦杨尚鹏彭章丽吴超欧阳兵王芙蓉李钋吴湘席秀娥冷学艳张海晴李华李鹃杨澄清张朋崔洪哲谢莉刘宇红李亮高微微首都医科大学附属北京胸科医院北京市结核病胸部肿瘤研究所中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心 101149 中国中医科学院中医临床基础医学基础所河南省疾病预防控制中心结核病防治科哈尔滨市胸科医院结核科广东省结核病控制中心门诊部天津市结核病控制中心门诊科浙江省疾病预防控制中心结核病防治所北京结核病控制研究所门诊部北京老年医院感染疾病科解放军总医院第八医学中心结核科北京京煤集团总医院结核科沈阳市胸科医院结核科黑龙江省疾病预防控制中心结核病防治所重庆医科大学附属第一医院呼吸科湖北省荆州市传染病医院结防所贵州省遵义医学院附属医院呼吸与危重症医学科结核病区江苏省镇江市第三人民医院结核科昆明市第三人民医院结核一科内蒙古自治区第四医院内五科包头市第三医院结核科湖北省荆门市疾病预防控制中心结核病防治所河南省新乡医学院第一附属医院结核科河北省秦皇岛市第三医院结核科江苏省徐州市传染病医院结核科山西省临汾市第三医院结核科广西壮族自治区疾病预防控制中心结核病防治所武汉市结核病防治所呼吸与危重症医学科II病区河北省唐山市第四医院结核科吉林省延边结核病防治所防治科

目的评价优化方案治疗复治药物敏感肺结核患者的临床疗效及安全性。方法采取多中心、随机、开放、平行、对照的前瞻性队列研究,中心单位统一发放随机号随机分组,选取复治涂阳培阳或涂阴培阳肺结核患者共381例为研究对象,其中优化治疗方... 详细信息

目的评价优化方案治疗复治药物敏感肺结核患者的临床疗效及安全性。方法采取多中心、随机、开放、平行、对照的前瞻性队列研究,中心单位统一发放随机号随机分组,选取复治涂阳培阳或涂阴培阳肺结核患者共381例为研究对象,其中优化治疗方案组(简称“优化方案组”)244例和标准化治疗方案组(简称“标准方案组”)137例。采用SPSS 19.0软件进行数据统计,计数资料采用;X^(2)检验,当理论频数<1时,采用Fisher确切概率法检验,以P<0.05为差异有统计学意义。比较两组方案治疗成功率及不良反应发生等情况。结果疗程结束,优化方案组治愈175例,完成治疗30例,治疗成功率为84.0%(205/244);标准方案组治愈92例,完成治疗10例,治疗成功率为74.5%(102/137),两组比较差异有统计学意义(X^(2)=5.128,P=0.024)。优化方案组和标准方案组不良反应发生率分别为25.8%(63/244)和21.2%(29/137),两组比较差异无统计学意义(X^(2)=1.037,P=0.309);严重不良反应发生率分别为2.5%(6/244)和4.4%(6/137),两组差异无统计学意义(X^(2)=0.525,尸=0.469)。结论优化方案可提高复治药物敏感肺结核患者治疗成功率,且不增加药物不良反应的发生率。

关键词：结核,肺抗结核药再治疗临床方案

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2009西部、东北地区儿科医师和护士培训项目

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中华小儿外科杂志 2009年第2期30卷 67-67页

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心与美国HOPE基金会共同筹建"西部、东北地区儿科医师和护士培训项目",并由HOPE基金会出资设立"西部奖学金",旨在提高当地医护人员的专业水平。培训地区:云南、贵州、广西、四川、重庆、西藏、陕...

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心与美国HOPE基金会共同筹建"西部、东北地区儿科医师和护士培训项目",并由HOPE基金会出资设立"西部奖学金",旨在提高当地医护人员的专业水平。培训地区:云南、贵州、广西、四川、重庆、西藏、陕西、宁夏、甘肃、内蒙古、新疆、青海、辽宁、吉林、黑龙江要求:①进修医生:三级医院,本科毕业,主治医生,45岁以下,有一定英语水平。②进修护士:三级医院,中专以上学历,有一定英语水平。培训科目:招生重点专业:急救与PICU科、新生儿与NICU科、普内科。其次,血液肿瘤科、小儿外科、儿童保健和小儿营

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股骨远端骨巨细胞瘤的手术治疗与疗效分析

股骨远端骨巨细胞瘤的手术治疗与疗效分析

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第二十四届中国中西医结合骨伤科学术年会

作者：蓝鋆方斌易春智广州中医药大学第三附属医院关节骨科广州中医药大学第一附属医院三骨科上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科上海九院3D打印技术临床转化研发中心

目的探讨不同手术方法治疗股骨远端骨巨细胞瘤的疗效。方法回顾性分析2007年至2016年我院收治的股骨远端骨巨细胞瘤患者共17例,其中男11例,女6例,年龄178岁,平均37岁,其中4例患者合并病理性骨折,Campanacci分级:Ⅰ级3例,Ⅱ级9例,Ⅲ级5... 详细信息

目的探讨不同手术方法治疗股骨远端骨巨细胞瘤的疗效。方法回顾性分析2007年至2016年我院收治的股骨远端骨巨细胞瘤患者共17例,其中男11例,女6例,年龄178岁,平均37岁,其中4例患者合并病理性骨折,Campanacci分级:Ⅰ级3例,Ⅱ级9例,Ⅲ级5例。根据肿瘤临床、影像等特点采取不同手术方法。其中病灶刮除+植骨或骨水泥填充术4例,病灶刮除植骨+骨水泥填充+内固定术10例(使用钢板螺钉内固定7例,单纯克氏针内固定3例),瘤段切除+肿瘤膝关节置换术3例。结果所有患者均获得随访,随访时间715月,平均53月。其中2例行病灶刮除+植骨的患者均出现复发,余患者均未见复发,总复发率:11.8%。1例患者行肿瘤膝关节置换术后7年因跌倒致假体周围骨折,再次入院行切开复位钢缆固定术。术后患者Enneking功能评定:优12例,良3例,中2例,优良率88.2%。结论病灶刮除是治疗股骨远端骨巨细胞瘤的基本外科方法,局部辅助电刀烧灼、低温冷冻、蒸馏水、骨水泥填充等处理措施可有效降低术后的复发率。对于横截面侵袭破坏大于50%的患者,病灶刮除+骨水泥填充+内固定术后患者关节功能良好,复发率低。对部分病人选择克氏针和骨水泥填充整合固定亦具有较好的临床疗效,同时减少了治疗费用,是一种可选的手术方式。

关键词：股骨远端骨巨细胞瘤手术方式

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3D打印技术在骨肿瘤外科中的应用及前景

3D打印技术在骨肿瘤外科中的应用及前景

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第二十四届中国中西医结合骨伤科学术年会

作者：郝永强艾松涛陈晓军严孟宁潘伟王燎杨飞戴尅戎上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科上海交通大学机械与动力工程学院上海交通大学医学院附属第九人民医院3D打印技术临床转化中心

医学影像学、手术技术等的不断发展,新辅助化疗、放疗等疗效的不断提高,为骨肿瘤患者长期生存提供了可能,而相同生存率下,病人及家属更愿意选择生存质量高的保肢治疗。目前,保肢治疗已成为骨肿瘤患者的主要治疗模式,占90%,而骨肿瘤的异...

医学影像学、手术技术等的不断发展,新辅助化疗、放疗等疗效的不断提高,为骨肿瘤患者长期生存提供了可能,而相同生存率下,病人及家属更愿意选择生存质量高的保肢治疗。目前,保肢治疗已成为骨肿瘤患者的主要治疗模式,占90%,而骨肿瘤的异质性需要保肢治疗的个体化,其中,个体化的手术规划及个体化骨肿瘤假体的设计、制造及术中个体化的

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脉络膜骨瘤

脉络膜骨瘤

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中国超声医学工程学会第十一届全国眼科超声医学学术会议

作者：曹丹羽哈尔滨市眼科医院眼底病及物理诊断科室

目的了解脉络膜骨瘤在各项眼科检查中的特异性表现。脉络膜骨瘤是一种发生于脉络膜组织的良性肿瘤,主要由成熟骨组织构成。该病多见于20～30岁的健康女性,因肿瘤生长及视力变化缓慢,所以临床就诊年龄明显晚于肿瘤发生年龄。单眼发病多见...

目的了解脉络膜骨瘤在各项眼科检查中的特异性表现。脉络膜骨瘤是一种发生于脉络膜组织的良性肿瘤,主要由成熟骨组织构成。该病多见于20～30岁的健康女性,因肿瘤生长及视力变化缓慢,所以临床就诊年龄明显晚于肿瘤发生年龄。单眼发病多见,双眼发病仅占28%,在双眼病例中有多个家系报道呈现出遗传倾向。其病因及发病机制目前尚不清楚,治疗无特殊方法。脉络膜骨瘤患者早期多无明显症状。中晚期患者可以表现为视力下降、视物变形和视野缺损等。慢性视力障碍多为肿瘤表面的视网膜变性所致,而急性视力下降多由黄斑区的脉络膜新生血管产生导致。外眼及眼前段正常。脉络膜骨瘤一般为扁平状其高度为0.5～2.5mm,体积可为2～22mm,肿瘤多位于近视盘附近,常累及眼底后极部,呈黄白色,可见色素沉着,肿物边缘不规则,似伪足向四周伸出,可形成视网膜下新生血管膜,伴有出血或渗出性视网膜脱离。无症状的脉络膜骨瘤以临床观察为主,因其为良性肿瘤且视力损害进展多缓慢,目前尚无有效抑制肿瘤生长的方法。因视网膜下新生血管膜位于中心凹附近,激光光凝治疗多影响视力,可考虑光动力疗法治疗。方法:病例报告分析。女,31岁。主诉:左眼眼前黑影5天,来我院就诊。无既往史,无家族史,无外伤史。无全身疾病。眼部检查:视力:右眼0.6,左眼0.6。眼压:R:17,L:16。眼底检查:左眼视盘鼻侧可见一约7PD直径的黄白色肿物,微隆起,其上有散在色素斑,边界清楚。二维OCT:左眼视盘鼻侧病灶区视网膜不规则隆起,RPE层下可见瘤体表层反射信号逐渐衰减。视野:左眼视野范缩小,右眼无著变。眼底荧光血管造影(FFA):示左眼视盘鼻侧有一约12mm直径的病变,边界清楚。早期显荧光,随时间延长,荧光逐渐增强,直至晚期未减低。其上有散在遮蔽荧光。超声检查:左眼后极部球壁见一条形强回声光斑,直径约12.8mm,声影(+),减低回声仍可见。结果:初步诊断:左眼脉络膜骨瘤。治疗:建议进一步CT检查。定期复查。结论:脉络膜骨瘤多见于健康青年女性,多单眼发病,双眼者少见。其病因及发病机制,目前有4种说法:①原发性骨性迷离瘤;②由于炎症,外伤引起色素上皮或间叶组织的化生进而产生骨化;③激素影响,因多发生于年轻女性因而提出激素影响之说;④与钙代谢有关学说。激光治疗骨瘤有3种可能机制:1、激光能量被骨的有机胶原基质或无机钙盐吸收;2、激光能量被与骨的有机和无机成分相联系的水分子吸收;3、光分解和原生质切割机制121。本报告由于病灶未对患者造成视力改变,所有建议定期复查,如瘤体有增大趋势或对视力、视野造成进行性改变则进行下一步治疗。

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