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五味甘露藏药药浴对脑卒中后伴肢体痉挛患者肌痉挛的影响:基于临床多中心随机对照试验亚组分析结果

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中国康复医学杂志 2024年第6期39卷 847-851页

作者：王萌陆晓刘守国彭志行朱毅冯晓东顾一煌孙建华唐强陈红霞黄晓琳胡军陈伟项洁万春晓范刚启陆建虎夏文广陈丽萍王丽华励建安南京医科大学第一附属医院康复医学科江苏省南京市210029 南京医科大学江苏省人民医院康复医学科南京中医药大学养生康复学院海南医学院第二附属医院康复中心河南中医药大学第一附属医院康复科江苏省中医院针灸康复科黑龙江中医药大学附属第二医院康复中心广东省中医院康复科华中科技大学同济医学院附属同济医院康复科上海中医药大学徐州市中心医院康复中心徐州医学院附属医院康复科天津医科大学总医院康复科南京市中医院脑病科湖北中西医结合医院康复科连云港市中医院康复科东莞康华医院康复科

目的:观察五味甘露藏药药浴对脑卒中后伴肢体痉挛患者肌痉挛的影响。方法:采用多中心、随机对照的方法,将来自16家国内三甲医院的558例脑卒中后伴肢体痉挛的患者随机分为五味甘露藏药药浴组(279例)和康复对照组(279例)。两组均给予现代... 详细信息

目的:观察五味甘露藏药药浴对脑卒中后伴肢体痉挛患者肌痉挛的影响。方法:采用多中心、随机对照的方法,将来自16家国内三甲医院的558例脑卒中后伴肢体痉挛的患者随机分为五味甘露藏药药浴组(279例)和康复对照组(279例)。两组均给予现代康复治疗,五味甘露藏药药浴组在现代康复治疗的基础上增加五味甘露藏药药浴治疗,每天1次,每周5次,疗程均为4周。根据改良Ashworth评分,将痉挛程度为0—1级作为一组,1^(+)—2级作为一组,3—4级作为一组,生成1*、2*、3*三个痉挛亚组。观察各亚组患者治疗前后改良Ashworth痉挛评分变化。结果:对于痉挛程度为1*(改良Ashworth 0—1级)的亚组,治疗2周、4周,随访3个月、6个月,痉挛程度差异无显著性意义(P>0.05)。对于痉挛程度为2*(改良Ashworth 1+—2级)的亚组,治疗2周、4周,随访3个月、6个月,痉挛程度差异有显著性意义(P0.05)。结论:五味甘露藏药药浴可改善脑卒中后伴肢体痉挛患者肌痉挛,痉挛程度为1+—2级的患者受益度最大。

关键词：五味甘露药浴脑卒中肌痉挛运动功能

血栓弹力图联合D-二聚体及纤维蛋白原在肺癌凝血功能评估中的应用

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吉林医学 2024年第2期45卷 361-364页

作者：吴曹荣汤滨滨贺晶晶上海市中医医院检验科上海200071 解放军陆军第七十二集团军医院检验科

目的:探讨血栓弹力图(TEG)参数联合D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原(FIB)在肺癌患者凝血功能评估中的应用价值。方法:选取2020年5月~2021年10月上海市中医医院收治的肺癌患者71例为研究组,并根据术后静脉血栓栓塞症(VTE)发生情况将其分为VTE... 详细信息

目的:探讨血栓弹力图(TEG)参数联合D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原(FIB)在肺癌患者凝血功能评估中的应用价值。方法:选取2020年5月~2021年10月上海市中医医院收治的肺癌患者71例为研究组,并根据术后静脉血栓栓塞症(VTE)发生情况将其分为VTE组42例与非VTE组29例,另选同期肺部良性病变患者50例为对照组。记录并分析所有患者TEG参数及D-D、FIB水平,使用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC值)探讨TEG参数联合FIB及D-D水平对术后VTE的诊断效能。结果:研究组肺癌患者K值、R值均明显低于对照组,而Angel角、CI值、MA值、D-D以及FIB均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。VTE组肺癌患者K值、R值均明显低于非VTE组,而Angel角、CI值、MA值、D-D以及FIB均明显高于非VTE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。以静脉造影检查结果做为术后VTE诊断的“金标准”,表明TEG参数及D-D、FIB联合诊断术后VTE的AUC值为0.915,敏感度为95.24%(40/42),特异度为93.10%(27/29),准确率为94.37%(67/71)。结论:TEG参数、FIB及D-D水平可较好反映肺癌患者机体凝血状态,且TEG参数及D-D、FIB联合诊断能明显提高术后VTE的诊断效能,值得借鉴。

关键词：血栓弹力图 D-二聚体纤维蛋白原肺癌静脉血栓栓塞症

连花清瘟制剂治疗社区获得性肺炎疗效及安全性的系统评价和Meta分析

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中国实验方剂学杂志 2024年第13期30卷 142-149页

作者：哈雁翔刘欣康世威王烁首都医科大学附属北京中医医院北京100010 河北医科大学第二医院石家庄050000

目的:探究连花清瘟制剂治疗社区获得性肺炎的疗效和安全性。方法:系统检索PubMed、Embase、Cochrane Collaboration、中国知网、维普、万方医学网数据库中所有口服连花清瘟制剂治疗社区获得性肺炎的临床随机对照试验,时间为从建库至2023... 详细信息

目的:探究连花清瘟制剂治疗社区获得性肺炎的疗效和安全性。方法:系统检索PubMed、Embase、Cochrane Collaboration、中国知网、维普、万方医学网数据库中所有口服连花清瘟制剂治疗社区获得性肺炎的临床随机对照试验,时间为从建库至2023年2月,制订纳排标准并对检索结果进行筛选,采用风险评估工具(ROB)量表对最终纳入研究的方法学质量进行评价,使用R软件进行数据合并及Meta分析。结果:共纳入30篇文献,包含2800例患者,在使用抗生素等常规治疗的基础上联合使用连花清瘟,结果显示加用连花清瘟可以提高治愈率[相对危险度(RR)=1.32,95%置信区间(95%CI)[1.23,1.42],P<0.0001]并缩短退热时间[均数差(MD)=-1.45,95%CI[-1.93,-0.97],P<0.0001],以患者群体将退热时间分为普通人群及特殊人群亚组,结果均显示加用连花清瘟可以缩短退热时间(普通人群MD=-1.51,95%CI[-2.07,-0.94],P<0.0001,特殊人群MD=-1.22,95%CI[-2.16,-0.29],P=0.0106),且不会增加不良反应发生率(RR=0.85,95%CI[0.62,1.15],P<0.0001)。使用剪补法补充9篇阴性结果虚拟文献后,加用连花清瘟仍然可以提高CAP的治愈率(RR=1.20,95%CI[1.13,1.29],P<0.0001),结果稳定。结论:CAP治疗中使用抗生素的基础上加用连花清瘟可以提高治愈率并缩短退热时间。

关键词：连花清瘟社区获得性肺炎抗生素治疗疗效安全性系统评价

MR定量成像技术在骨性关节炎早期诊断中的应用研究进展

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疑难病杂志 2024年第7期23卷 893-896页

作者：王晓辉(综述) 于静红(审校) 内蒙古医科大学研究生院呼和浩特010080 内蒙古医科大学第二附属医院影像科呼和浩特010091

骨性关节炎(OA)是以软骨退变为主要病理改变,以关节疼痛、肿胀、活动受限为主要临床症状的退行性疾病,严重影响患者生活质量。磁共振是OA软骨退变的主要检测手段,不仅可以检测软骨形态学改变,近年发展的磁共振定量成像技术还可评估软骨... 详细信息

骨性关节炎(OA)是以软骨退变为主要病理改变,以关节疼痛、肿胀、活动受限为主要临床症状的退行性疾病,严重影响患者生活质量。磁共振是OA软骨退变的主要检测手段,不仅可以检测软骨形态学改变,近年发展的磁共振定量成像技术还可评估软骨生化成分改变,文章对诊断早期软骨退变MR定量成像技术的研究进展作一综述。

关键词：骨性关节炎磁共振定量成像技术诊断

基于功能磁共振成像探索特发性耳鸣脑功能网络改变的研究进展

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中华耳科学杂志 2024年第2期22卷 291-294页

作者：李柏洁张雪婷刘慧林陈鹏沈琳博付渊博首都医科大学附属北京中医医院神经内科北京100010

特发性耳鸣因其机制尚不明确,缺乏特效的治疗方法,是耳鼻喉科常见难题之一。近年来,随着功能磁共振技术快速发展,越来越多的研究认为,耳鸣的病理机制不仅涉及听觉系统,更是听觉、默认、执行控制、突显及注意网络等多个重叠大脑网络之间... 详细信息

特发性耳鸣因其机制尚不明确,缺乏特效的治疗方法,是耳鼻喉科常见难题之一。近年来,随着功能磁共振技术快速发展,越来越多的研究认为,耳鸣的病理机制不仅涉及听觉系统,更是听觉、默认、执行控制、突显及注意网络等多个重叠大脑网络之间动态交互的结果。我们综述耳鸣相关大脑功能网络的功能磁共振成像研究进展,为进一步探索耳鸣的病理机制夯实基础,以期为临床治疗特发性耳鸣提供新的作用靶点及干预措施。

关键词：特发性耳鸣功能磁共振大脑功能网络研究进展

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浅述龚学忠教授论治慢性肾脏病经验

中国中医药现代远程教育 2024年第18期22卷 76-79页

作者：焦圣贤龚学忠上海市嘉定工业区社区卫生服务中心中医全科上海201800 上海市中医医院肾内科上海200000

文章从病因病机、辨证分型、治疗方法、常用药对以及典型案例几方面,阐述龚学忠教授对慢性肾脏病的治疗思路,总结龚教授治疗该病的临床经验。龚学忠教授认为,此病总属本虚标实、正虚邪实,治疗当补虚扶正、调整阴阳、扶正泄浊、解毒化瘀... 详细信息

文章从病因病机、辨证分型、治疗方法、常用药对以及典型案例几方面,阐述龚学忠教授对慢性肾脏病的治疗思路,总结龚教授治疗该病的临床经验。龚学忠教授认为,此病总属本虚标实、正虚邪实,治疗当补虚扶正、调整阴阳、扶正泄浊、解毒化瘀。在辨证论治的基础上,龚教授结合辨病论治,其经验对治疗慢性肾脏病具有临床指导意义。

关键词：水肿慢性肾脏病川黄方川黄1号方龚学忠临证经验

表皮生长因子通过间隙连接蛋白调控小鼠卵母细胞成熟的研究

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生殖医学杂志 2024年第5期33卷 618-626页

作者：张桢田霄峰陈杰温碧超马玉珍内蒙古医科大学研究生院呼和浩特010010 内蒙古自治区人民医院妇产科呼和浩特010017 内蒙古自治区人民医院生殖中心呼和浩特010017

目的探讨表皮生长因子(EGF)促进卵母细胞成熟的作用机制。方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测性未成熟昆明白实验小鼠未成熟卵母细胞复合体(COCs)和成熟COCs中11种间隙连接蛋白(Cx)基因的表达情况;采用细胞免疫荧光实验,确定... 详细信息

目的探讨表皮生长因子(EGF)促进卵母细胞成熟的作用机制。方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测性未成熟昆明白实验小鼠未成熟卵母细胞复合体(COCs)和成熟COCs中11种间隙连接蛋白(Cx)基因的表达情况;采用细胞免疫荧光实验,确定Cx43在未成熟/成熟COCs及卵母细胞中的表达部位;将未成熟COCs培养于0μg/L、1μg/L、10μg/L、50μg/L EGF培养基中观察其成熟率;将未成熟COCs培养于10μg/L EGF培养基中,观察0 h、4 h、8 h、12 h、16 h、20 h和24 h时间点的成熟率;将未成熟COCs和去颗粒细胞未成熟COCs分别培养于10μg/L EGF培养基中24 h,观察其成熟率;将未成熟COCs培养于10μg/L EGF培养基并分别加入0μg/L、0.1μg/L、1μg/L、10μg/L EGF受体(EGFR)抑制剂(AG),培养22~24 h后观察EGFR对EGF的作用;采用Western blot法检测未成熟COCs培养于10μg/L EGF培养基10 min、30 min、1 h和2 h后Cx43的磷酸化水平。结果RT-PCR结果显示,在小鼠未成熟/成熟COCs中Cx43和Cx45高表达。细胞免疫荧光实验结果显示,Cx43在未成熟COCs中表达于颗粒细胞的细胞膜上,在未成熟卵母细胞的细胞膜和透明带上也有高表达,且呈簇状分布;在成熟的COCs中Cx43在颗粒细胞膜上的表达量降低,在成熟卵母细胞中Cx43的表达量减少,且为均匀分布于细胞膜上,在透明带上不表达。培养于10μg/L EGF中的小鼠未成熟COCs的卵母细胞成熟率最高,达86.9%,显著高于其他不同浓度组(P0.05)。EGFR特异性抑制剂AG能有效逆转EGF促进小鼠卵母细胞减数分裂恢复的作用,即抑制卵母细胞成熟,且1μg/L AG对EGF作用的逆转效果最显著(P<0.05)。Western blot结果显示,在未成熟COCs中,Cx43以非磷酸化形式为主;添加10μg/L EGF,培养10 min后,Cx43以磷酸化形式为主,持续至2 h时,Cx43又以磷酸化和非磷酸化两种形式存在。结论在小鼠未成熟COCs中,EGF可能通过与颗粒细胞上的EGFR结合,使Cx43快速磷酸化,促进卵母细胞减数分裂恢复和卵母细胞成熟。

关键词：表皮生长因子间隙连接蛋白蛋白质磷酸化卵母细胞成熟

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紫云英苷抗肿瘤作用相关信号通路的研究进展

实用肿瘤学杂志 2024年第1期38卷 62-66页

作者：肖鼎(综述) 白俊丞(综述) 张彬(审校) 内蒙古民族大学临床医学院通辽028000 内蒙古民族大学附属医院心脏、血管外科

紫云英苷是一种天然的类黄酮,以抗肿瘤等多样化的药理应用而闻名。研究发现紫云英苷具有巨大的抗肿瘤潜力,通过调节PI3K/Akt信号通路、MAPKs信号通路、JAK/STAT信号通路、NF-κB信号通路、Notch1通路、microRNA的表达、肿瘤侵袭和转移... 详细信息

紫云英苷是一种天然的类黄酮,以抗肿瘤等多样化的药理应用而闻名。研究发现紫云英苷具有巨大的抗肿瘤潜力,通过调节PI3K/Akt信号通路、MAPKs信号通路、JAK/STAT信号通路、NF-κB信号通路、Notch1通路、microRNA的表达、肿瘤侵袭和转移等诱导肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤的增殖、侵袭和迁移。本文综述了近年来紫云英苷有关抗肿瘤信号通路的文献报道,分析并总结了每一条通路诱导肿瘤细胞凋亡的可能机制,以期为紫云英苷在抗肿瘤信号通路的开发和利用提供实验和理论依据。

关键词：紫云英苷抗肿瘤信号通路

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短期胰岛素泵强化治疗对初诊断2型糖尿病酮症倾向患者的疗效分析

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中国实用医刊 2024年第4期51卷 107-109页

作者：尹小妹赵琳刘兴梅田象菊临沂市中医医院内分泌科临沂276000 临沂市中医医院神经内科临沂276000

目的探讨短期胰岛素泵强化治疗对初诊断2型糖尿病(T2DM)酮症倾向患者的疗效。方法随机对照研究。抽取2021年10月至2022年10月临沂市中医医院收治的72例初诊断T2DM酮症倾向患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组36例。对照组予... 详细信息

目的探讨短期胰岛素泵强化治疗对初诊断2型糖尿病(T2DM)酮症倾向患者的疗效。方法随机对照研究。抽取2021年10月至2022年10月临沂市中医医院收治的72例初诊断T2DM酮症倾向患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组36例。对照组予以常规降糖药物调控血糖,研究组予以胰岛素泵降糖,两组均治疗2周。比较两组入院时和治疗2周后的血糖相关指标、胰岛β细胞功能,入院时及治疗后1年的颈动脉内膜厚度,治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于入院时,且研究组低于对照组(P0.05)。结论初诊断T2DM酮症倾向患者采用短期胰岛素泵强化治疗,在改善血糖、胰岛β细胞功能以及动脉粥样硬化方面可能具有更好的疗效,且安全性与常规降糖药物相当。

关键词： 2型糖尿病酮症倾向胰岛素泵血糖胰岛功能