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组织瓣技术在乳腺癌保乳术中的应用现状

中华整形外科杂志 2024年第6期40卷 702-708页

作者：袁铭杰尹颖严建明苏州大学附属太仓市第一人民医院甲乳外科苏州215413 苏州大学附属太仓市第一人民医院感染科苏州215413

乳腺癌手术方式从根治术向创伤更小、并发症更少的改良根治术及保乳手术不断转变。保乳手术衍生出保乳与整形相结合的整形保乳术,其中自体组织瓣的应用是目前研究的热点。该文结合目前国内外最新整形保乳术相关研究,对乳腺癌手术中组织... 详细信息

乳腺癌手术方式从根治术向创伤更小、并发症更少的改良根治术及保乳手术不断转变。保乳手术衍生出保乳与整形相结合的整形保乳术,其中自体组织瓣的应用是目前研究的热点。该文结合目前国内外最新整形保乳术相关研究,对乳腺癌手术中组织瓣技术应用的适应证、禁忌证、手术方式及类别、不同类型组织瓣适用情况、术后早期及晚期并发症、术后不同辅助治疗手段对组织瓣的影响等相关内容进行了综述。

关键词：乳腺肿瘤外科皮瓣外科手术整形保乳术保乳手术

程序化胸乳入路腔镜颈侧区淋巴结清扫在甲状腺乳头状癌手术中应用的可行性分析

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中华医学杂志 2024年第20期104卷 1831-1836页

作者：许楠李梓毓罗勋鹏高恒元黄杰峰王元阳刘新杰徐波深圳市人民医院暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院普通外科甲状腺外科深圳深圳市人民医院暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院普通外科深圳广州市第一人民医院甲状腺外科广州

目的探讨程序化胸乳入路腔镜甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结清扫术(LND)的可行性。方法病例系列研究。回顾性分析2022年1至11月在深圳市人民医院接受程序化胸乳入路腔镜LND治疗的39例甲状腺乳头状癌患者的临床资料。其中男10例, 女29例, 年... 详细信息

目的探讨程序化胸乳入路腔镜甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结清扫术(LND)的可行性。方法病例系列研究。回顾性分析2022年1至11月在深圳市人民医院接受程序化胸乳入路腔镜LND治疗的39例甲状腺乳头状癌患者的临床资料。其中男10例, 女29例, 年龄(35.95±10.17)岁。分析LND时间、总手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间及术后并发症等。结果 39例患者中, 单侧甲状腺癌18例, 双侧甲状腺癌21例;单侧LND 35例, 双侧LND 4例。甲状腺癌病灶最大径为(1.48±0.69)cm, 淋巴结转移灶最大径为(1.63±0.58)cm。单侧LND手术时间为(124.11±19.92)min(102～170 min), 总手术时间(226.42±55.68)min(110～390 min)。清扫的淋巴结数目为(32.40±10.44)枚(12～54枚), 转移与检出淋巴结个数207/1 393枚。术后引流量(174.64±82.33)ml(41～350 ml)。术后无颈部血肿, 无皮肤灼伤, 无耸肩障碍。颈部皮肤感觉麻木不适7例, 半年后逐渐缓解。术后出院时间(4.77±1.94)d(3～15 d)。结论程序化胸乳入路腔镜LND治疗甲状腺乳头状癌安全可行, 可提高手术效率, 具有临床应用价值。

关键词：甲状腺肿瘤甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结清扫术腔镜手术胸乳入路

甲状腺腔镜手术患者围手术期护理采用纽曼系统护理模式对患者疼痛情况以及并发症的影响

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中华养生保健 2024年第14期 153-156页

作者：杨艳云南省第一人民医院乳腺甲状腺外科

目的探讨甲状腺腔镜手术患者围手术期采用纽曼系统护理模式对患者疼痛情况以及并发症的影响。方法选取2022年1月—2023年6月云南省第一人民医院收治的120例行腔镜甲状腺手术治疗的甲状腺结节患者作为研究对象，按照随机抽签法分为观... 详细信息

目的探讨甲状腺腔镜手术患者围手术期采用纽曼系统护理模式对患者疼痛情况以及并发症的影响。方法选取2022年1月—2023年6月云南省第一人民医院收治的120例行腔镜甲状腺手术治疗的甲状腺结节患者作为研究对象，按照随机抽签法分为观察组和对照组，每组60例。观察组采取纽曼系统护理，对照组采取常规护理。比较两组焦虑抑郁情况[汉密尔顿焦虑、抑郁量表（HAMA、HAMD）评分]、术后疼痛程度[视觉模拟量表（VAS）评分]、术后并发症发生情况和术后康复情况。结果术后，观察组HAMA评分、HAMD评分低于对照组，术后1 h、6 h、12 h、24 h的VAS评分低于对照组，术后并发症总发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P甲状腺腔镜手术患者围手术期采取纽曼系统护理模式有着良好的应用优势，可缓解患者围手术期的焦虑抑郁情绪，减少术后并发症发生，促进患者康复进程。

关键词：甲状腺腔镜手术围手术期护理纽曼系统疼痛并发症

术前C反应蛋白/白蛋白对三阴性乳腺癌保乳术后病情复发的预测效能分析

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实用医技杂志 2024年第3期31卷 163-167页

作者：陈雅霜关晓琳南阳市第一人民医院甲状腺乳腺外科南阳473000

分析术前C反应蛋白/白蛋白(CAR)对三阴性乳腺癌(TNBC)保乳术后病情复发的预测效能。方法回顾性分析2021年1月至2022年5月南阳市第一人民医院行保乳术治疗的109例TNBC患者临床资料,比较入组患者术前、术后的血清肿瘤标志物水平及CAR变化... 详细信息

分析术前C反应蛋白/白蛋白(CAR)对三阴性乳腺癌(TNBC)保乳术后病情复发的预测效能。方法回顾性分析2021年1月至2022年5月南阳市第一人民医院行保乳术治疗的109例TNBC患者临床资料,比较入组患者术前、术后的血清肿瘤标志物水平及CAR变化情况。经Spearman相关性系数检验CAR与TNBC患者肿瘤标志物水平的相关性;根据术后病情是否复发,将入组患者分为复发组和未复发组,比较2组一般资料及临床资料;logistic多因素回归分析归纳可能导致TNBC术后病情复发的危险因素,并通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)、观察曲线下面积(AUC)验证各危险因素对TNBC保乳术后病情复发的预测效能。结果109例患者术后糖类抗原153(CA153)、CA199、CA125、癌胚抗原(CEA)、CAR分别为(27±5)U/ml、(40±5)U/ml、(41±5)U/ml、(5.1±1.2)ng/ml、(0.92±0.24),均低于术前[(31±5)U/ml、(43±5)U/ml、(44±5)U/ml、(7.6±2.0)ng/ml、(1.71±0.35)],差异均有统计学意义(P0.85)。结论术前CAR与TNBC患者的血清肿瘤标志物水平显著正相关,术前监测CAR能一定程度上实现对其保乳术后病情复发的早期预测。

关键词： C反应蛋白白蛋白乳腺癌生物标志物保乳术复发预测效能

硫酸银敷料联合负压封闭引流治疗难愈性创面的疗效观察

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中国美容医学 2024年第4期33卷 45-48页

作者：潘韦行张栖玮罗辉霞贾伟内江市第一人民医院美容整形烧伤科四川内江641000 内江市第一人民医院检验科四川内江641000 内江市第一人民医院甲状腺乳腺科四川内江641000 宝鸡市中心医院烧伤整形科陕西宝鸡721000

目的:探究脂质水胶体硫酸银敷料结合负压封闭引流治疗难愈性创面的临床疗效。方法:选取2022年2月-2022年12月来笔者医院就诊的80例慢性难愈性创面患者,按随机单盲分组法分为实验组和对照组,每组40例。对照组采用负压封闭引流技术进行治... 详细信息

目的:探究脂质水胶体硫酸银敷料结合负压封闭引流治疗难愈性创面的临床疗效。方法:选取2022年2月-2022年12月来笔者医院就诊的80例慢性难愈性创面患者,按随机单盲分组法分为实验组和对照组,每组40例。对照组采用负压封闭引流技术进行治疗,实验组采用硫酸银敷料联合负压封闭引流技术治疗。观察比较两组创面愈合情况、炎症指标水平、创面疼痛程度及患者睡眠质量。结果:两次更换敷料时,实验组细菌清除率均高于对照组(P0.05)。结论:脂质水胶体硫酸银敷料结合负压封闭引流治疗慢性难愈性创面能抑制细菌繁殖,降低感染风险,促进创面愈合,效果显著。

关键词：脂质水胶体硫酸银敷料负压封闭引流难愈性创面创面愈合细菌清除率

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适应行为分阶段改变理论指导下的护理干预用于乳腺癌术后乳房重建患者中的效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0128-0131页

作者：李小芳程青吴青霞黄肖丽黄爱玲钦州市第一人民医院甲状腺乳腺外科广西钦州535000

为深入研讨适应行为分阶段改变理论指导下的护理干预用于乳腺癌术后乳房重建病人中的效果。方法:分析对象以随机分组的98例行肋间动脉穿支皮瓣病人为实验群体。其中,49例行普护措施病人为对比组,适应行为分阶段改变理论指导下49例行匹... 详细信息

为深入研讨适应行为分阶段改变理论指导下的护理干预用于乳腺癌术后乳房重建病人中的效果。方法:分析对象以随机分组的98例行肋间动脉穿支皮瓣病人为实验群体。其中,49例行普护措施病人为对比组,适应行为分阶段改变理论指导下49例行匹配护理措施病人为实践组,分析记录对比组及实践组98例病人临床护理满意度(护理技术、护理态度、专业知识)、HAMA评分、 HAMD评分、创伤恢复进展(精神变化、新可能性、个人力量、人际关系、欣赏生活)、FACT-B评分;结果:49例对比组普护措施病人临床护理满意度、FACT-B评分不及49例行匹配护理措施的实践组病人,而HAMA评分、 HAMD评分、创伤恢复进展高于49例行匹配护理措施的实践组病人(P人临床护理满意度、FACT-B评分,缓解负面情绪,提高创伤恢复进展有积极意义,临床应用价值极高。

关键词：适应行为分阶段改变理论指导护干预乳腺癌术后乳房重建效果

保留乳头乳晕的乳腺癌切除(NSM)联合背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术的应用效果

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贵州医药 2024年第9期48卷 1380-1382页

作者：黄虹儒蓝文青曾顺斌黄炎河池市第一人民医院甲状腺、乳腺外科广西河池546399

目的分析保留乳头乳晕的乳腺癌切除(NSM)联合背阔肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术的效果。方法选取乳腺癌患者45例,根据治疗方式分为对照组(n=22,接受不保留乳头乳晕复合体并背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建)和研究组(n=23,NSM联合背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房... 详细信息

目的分析保留乳头乳晕的乳腺癌切除(NSM)联合背阔肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术的效果。方法选取乳腺癌患者45例,根据治疗方式分为对照组(n=22,接受不保留乳头乳晕复合体并背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建)和研究组(n=23,NSM联合背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术),对比两组患者手术情况(手术时间、术中失血量)、再造乳房外观美容效果、生活质量及术后并发症。结果研究组手术时间短于对照组(P0.05);再造乳房外观美容效果研究组高于对照组(P<0.05);治疗后两组生活质量评分均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论NSM联合背阔肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术美容效果好,促进患者生活质量提高,手术时间短,减少并发症。

关键词：乳腺癌乳头乳晕复合体背阔肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术

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正念行为训练在乳腺癌术后患者中的应用效果

中国民康医学 2024年第6期36卷 187-189页

作者：高彬南阳市第一人民医院甲状腺乳腺外科河南南阳473000

目的:观察正念行为训练在乳腺癌术后患者中的应用效果。方法:回顾性分析2020年7月至2021年7月该院收治的104例乳腺癌患者的临床资料,所有患者均行乳房全切根治术治疗,根据术后护理方法不同将其分为对照组(n=52)和观察组(n=52)。对照组... 详细信息

目的:观察正念行为训练在乳腺癌术后患者中的应用效果。方法:回顾性分析2020年7月至2021年7月该院收治的104例乳腺癌患者的临床资料,所有患者均行乳房全切根治术治疗,根据术后护理方法不同将其分为对照组(n=52)和观察组(n=52)。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施正念行为训练,比较两组护理前后焦虑[焦虑自评量表(SAS)]评分、生命质量[健康调查简表(SF-36)]评分,以及护理满意度。结果:护理后,两组SAS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P乳腺癌术后患者生命质量和护理满意度,降低焦虑评分,效果优于单纯常规护理。

关键词：乳腺癌术后正念行为训练焦虑生命质量护理满意度

循证护理在乳腺癌术后患者康复训练中的应用效果

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中国民康医学 2024年第14期36卷 176-178页

作者：高彬南阳市第一人民医院甲状腺乳腺外科河南南阳473000

目的:观察循证护理在乳腺癌术后患者康复训练中的应用效果。方法:回顾性分析2021年1月至2022年12月该院收治的100例乳腺癌术后患者的临床资料,按照护理方法不同将其分为观察组和对照组各50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上... 详细信息

目的:观察循证护理在乳腺癌术后患者康复训练中的应用效果。方法:回顾性分析2021年1月至2022年12月该院收治的100例乳腺癌术后患者的临床资料,按照护理方法不同将其分为观察组和对照组各50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用循证护理,比较两组护理后上肢功能障碍[上肢功能评定量表(DASH)]评分、肩关节活动度达标率和生命质量[乳腺癌生命质量测定量表(FACT-B)]评分。结果:护理3个月后,两组DASH评分均低于术后24 h,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P乳腺癌术后患者肩关节活动度达标率和生命质量评分,降低上肢功能障碍评分,效果优于单纯常规护理。

关键词：循证护理乳腺癌术后肩关节活动度生命质量上肢功能障碍