检索结果-南通市图书馆

螺旋CT成像联合血清copeptin、IL-18水平检测在急性脑梗死患者神经功能及预后评估中的应用价值

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

影像科学与光化学 2021年第1期39卷 34-39页

作者：张艳锋张岚韩辉冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院内一科河北邢台054000

本文选取74例急性脑梗死(ACI)患者作为研究对象,入院时根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分分为重度组(NIHSS评分>15分,n=21)、中度组(NIHSS评分5~15分,n=24)、轻度组(NIHSS评分<5分,n=29),均接受血清copeptin和IL-18水平检测及螺旋C... 详细信息

本文选取74例急性脑梗死(ACI)患者作为研究对象,入院时根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分分为重度组(NIHSS评分>15分,n=21)、中度组(NIHSS评分5~15分,n=24)、轻度组(NIHSS评分<5分,n=29),均接受血清copeptin和IL-18水平检测及螺旋CT成像检查。结果发现,随ACI神经功能缺损加重,血清copeptin、白细胞介素18(IL-18)水平及峰值时间升高,CBV、CBF异常下降。经ROC曲线显示,血清IL-18联合CBF预测ACI患者预后不良的曲线下面积(AUC)最大。由上述结果可见螺旋CT成像参数、血清copeptin、IL-18水平与ACI患者神经功能存在一定相关性,三者联合为临床实现ACI患者个体化治疗和改善预后提供了可能。

关键词：螺旋CT成像和肽素白细胞介素18 急性脑梗死神经功能受试者工作特征曲线

CT血管造影辅助下逆行股前外侧穿支皮瓣修复膝周或小腿近端皮肤及软组织缺损的临床效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华烧伤杂志 2021年第4期37卷 356-362页

作者：赵书明刘亚明刘娜张宏亮宋占锋高文华蓝悦辉樊安未刘学亮冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院骨三科 054000 潍坊市益都中心医院泌尿外科 262500 冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院医务科 054000

目的探讨CT血管造影(CTA)辅助下逆行股前外侧穿支皮瓣修复膝周或小腿近端皮肤及软组织缺损的临床效果。方法采用回顾性队列研究方法。2015年5月—2019年10月,冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院骨三科收治17例膝周或小腿近端皮肤... 详细信息

目的探讨CT血管造影(CTA)辅助下逆行股前外侧穿支皮瓣修复膝周或小腿近端皮肤及软组织缺损的临床效果。方法采用回顾性队列研究方法。2015年5月—2019年10月,冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院骨三科收治17例膝周或小腿近端皮肤及软组织缺损患者,其中男12例、女5例;年龄16~65岁,平均35岁;清创后皮肤及软组织缺损面积为6.0 cm×3.0 cm~15.0 cm×9.0 cm。根据术前CTA明确的皮瓣中穿支血管来源与分布及测量的血管蒂长度、创面情况设计逆行股前外侧穿支皮瓣修复创面,皮瓣切取面积为6.5 cm×3.5 cm~15.5 cm×9.5 cm。供瓣区创面直接拉拢缝合或取健侧大腿中厚皮覆盖。记录皮瓣中穿支血管来源,比较术前CTA检查的旋股外侧动脉及其分支、血管蒂相对长度与术中探测结果是否一致,观察皮瓣成活情况。末次随访,根据疗效满意度评价标准评定皮瓣修复创面的效果;测定膝关节屈伸活动度,根据Hohl膝关节功能评定标准评定患者膝关节功能;根据英国医学研究会制订的感觉功能评价标准评定移植皮瓣区域感觉功能;观察供瓣区创面愈合及影响肢体运动功能的并发症发生情况。对数据行配对样本t检验。结果皮瓣中穿支血管来源于旋股外侧动脉降支7例、斜支6例、股直肌支4例,由旋股外侧动脉降支、斜支、股直肌支来源的穿支供血的皮瓣分别为1、2、3型逆行股前外侧穿支皮瓣。术前CTA检查的旋股外侧动脉及其分支与术中探测结果一致。1、2、3型逆行股前外侧穿支皮瓣CTA检查后计算的血管蒂相对长度分别为0.32±0.13、0.56±0.07、0.56±0.15,与术中实际测量后计算的血管蒂相对长度0.35±0.12、0.52±0.10、0.53±0.12相近(t=0.45、0.80、0.31,P>0.05)。17例患者皮瓣全部成活,无血管危象。末次随访,患者对皮瓣修复创面的效果满意度为满意16例、一般1例;膝关节屈曲达100~120°、伸直达-2~0°,膝关节功能评定为优9例、良7例、差1例;移植皮瓣区域感觉功能达到S4级2例、S3级8例、S2级7例;供瓣区创面愈合良好,肢体运动功能无影响。结论逆行股前外侧穿支皮瓣为膝周或小腿近端皮肤及软组织缺损的有效修复方式。术前CTA能够明确旋股外侧动脉分支及各分支穿支血管的解剖特点,指导术前皮瓣设计及手术操作,缩短手术时间,提高皮瓣成活率,临床疗效较佳。

关键词：伤口愈合血管造影术外科皮瓣膝关节

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

双成形术在食管胃手术中的应用

肿瘤防治研究 2012年第7期39卷 841-843页

作者：孙秀杰范永强贺莉张建付彬斌张叶广张云昌孙建国耿琳冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院外一科河北邢台054000

目的评价双成形术对食管胃术后胃排空障碍、吻合口瘘、狭窄及反流性食管炎的预防作用。方法按食管胃弓上、弓下及颈部吻合口部位将所有患者随机分为对照组和研究组,两组均采用手术切除的方法进行治疗,两组患者切除病灶后均应用国产管状... 详细信息

目的评价双成形术对食管胃术后胃排空障碍、吻合口瘘、狭窄及反流性食管炎的预防作用。方法按食管胃弓上、弓下及颈部吻合口部位将所有患者随机分为对照组和研究组,两组均采用手术切除的方法进行治疗,两组患者切除病灶后均应用国产管状吻合器将食管胃吻合在一起。对照组采用常规的食管贲门癌根治术;研究组患者在施行食管贲门癌根治术的同时,附加双成形术。结果研究组患者出现胃排空障碍1例,占0.43%,反流性食管炎1例,占0.43%,吻合口瘘1例,占0.43%,吻合口狭窄9例,占3.90%;对照组患者出现胃排空障碍8例,占3.57%,反流性食管炎7例,占3.13%,吻合口瘘9例,占4.02%,吻合口狭窄10例,占4.46%。两组胃排空障碍、反流性食管炎及吻合口瘘的发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用双成形术可有效预防食管胃吻合后胃排空障碍,减少食管胃吻合口瘘及反流性食管炎的发生,不增加吻合口狭窄的发生率。

关键词：双成形术胃排空障碍吻合口瘘狭窄反流性食管炎

第2跖骨头复合组织瓣重建小儿外踝骨皮肤缺损

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华整形外科杂志 2020年第10期36卷 1139-1143页

作者：赵书明李娜刘学亮张宏亮宋占锋高文华樊安未蓝悦辉冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院骨三科 054000 山东省潍坊市益都中心医院儿内科二病区 262500

目的探讨第2跖骨头复合组织瓣重建小儿外踝骨皮肤缺损的临床效果。方法2009年7月至2018年5月,冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院骨三科收治外踝骨及皮肤软组织缺损患儿4例,男3例,女1例;年龄4~13岁;右侧2例,左侧2例。均为外踝缺损... 详细信息

目的探讨第2跖骨头复合组织瓣重建小儿外踝骨皮肤缺损的临床效果。方法2009年7月至2018年5月,冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院骨三科收治外踝骨及皮肤软组织缺损患儿4例,男3例,女1例;年龄4~13岁;右侧2例,左侧2例。均为外踝缺损伴邻近皮肤缺损,皮肤缺损范围2.0 cm×2.0 cm^4.0 cm×5.0 cm,骨缺损范围1.0~3.0 cm。切取患侧第2跖骨头复合组织瓣重建小儿外踝骨皮肤缺损,其中皮瓣面积2.5 cm×2.5 cm^4.5 cm×5.5 cm,第2跖骨头长度1.0~3.0 cm,供区直接缝合。术后影像学评价踝穴间隙及外踝纵向发育状况与健侧肢体是否同步;依据美国矫形足踝协会(AOFAS)制定的评分标准评估踝关节功能恢复状况;观察供区足部活动度有无影响,负重、行走有无影响。结果术后复合组织瓣全部成活,无血运障碍,供区愈合良好。患儿均获6个月至2年随访,皮瓣颜色及弹性较好,无瘢痕挛缩。无踝关节内翻畸形发生,负重及行走满意。影像学评价显示踝穴间隙及外踝纵向发育状况与健侧肢体大致同步,按AOFAS足踝功能评判标准评估:优2例,良2例。供区足部活动无影响,稳定性较好。结论第2跖骨头复合组织瓣可一期修复小儿外踝骨骺及邻近软组织缺损,重建外踝可随小儿的生长同步发育,是重建小儿外踝外伤性缺损的一种较好方法。

关键词：跖骨外科皮瓣踝损伤儿童

超长掌背逆行岛状皮瓣修复全示指背侧皮肤软组织缺损

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华手外科杂志 2019年第6期35卷 457-458页

作者：胡玉庆高文华宋利华白庆兵王洪庆焦延杰王冬月马天骁侯瑞兴冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院骨八科河北054000 苏州大学附属瑞华医院骨科江苏215104

目的探讨超长掌背逆行岛状皮瓣修复全示指背侧面积皮肤软组织缺损的手术方法和临床效果。方法自2016年5月至2018年12月对14例全示指背侧皮肤软组织缺损的患者,采用超长掌背逆行岛状皮瓣进行修复。结果14例患者全部获得随访。时间为6~12... 详细信息

目的探讨超长掌背逆行岛状皮瓣修复全示指背侧面积皮肤软组织缺损的手术方法和临床效果。方法自2016年5月至2018年12月对14例全示指背侧皮肤软组织缺损的患者,采用超长掌背逆行岛状皮瓣进行修复。结果14例患者全部获得随访。时间为6~12个月,平均9个月。12例皮瓣完全存活,2例皮瓣远端部分坏死,经换药治疗后创面瘢痕愈合,供区无并发症。皮瓣蒂部无臃肿.质地柔软,外观满意,颜色与周围皮肤接近。术后6个月皮瓣两点分辨觉为11-14 mm,平均12 mm。皮瓣感觉恢复至S3。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优10例,良3例,可1例。患指活动度无明显缩小。结论该术式不损伤指动脉和指神经,供区并发症少,切取方便,成活率高,外观满意,是修复全示指背侧皮肤缺损的理想手术方法。

关键词：指损伤外科皮瓣示指缺损

带部分尺侧腕屈肌腱的尺动脉腕上皮支皮瓣修复手部复合组织缺损

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华手外科杂志 2020年第5期36卷 386-387页

作者：胡玉庆宋利华马天骁白庆兵王洪庆焦延杰王冬月侯瑞兴冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院骨八科河北054000 苏州大学附属瑞华医院骨科苏州215104

目的探讨应用带部分尺侧腕屈肌腱的尺动脉腕上皮支皮瓣修复手部复合组织缺损的临床疗效。方法自2016年5月至2019年5月,我们对14例手部皮肤缺损同时伴有伸屈肌腱缺损的患者,使用带部分尺侧腕屈肌腱的尺动脉腕上皮支皮瓣修复。皮肤缺损面... 详细信息

目的探讨应用带部分尺侧腕屈肌腱的尺动脉腕上皮支皮瓣修复手部复合组织缺损的临床疗效。方法自2016年5月至2019年5月,我们对14例手部皮肤缺损同时伴有伸屈肌腱缺损的患者,使用带部分尺侧腕屈肌腱的尺动脉腕上皮支皮瓣修复。皮肤缺损面积为2.0 cm×2.0 cm^2.5 cm×6.5 cm,肌腱缺损长度为2.0~4.0 cm。结果术后14例皮瓣全部存活,并获得随访,时间为6~24个月,平均9个月。皮瓣外观满意,质地柔软,手指功能良好,两点分辨觉为8~14 mm,平均12 mm,感觉恢复至S3。供区无并发症,腕关节屈腕有力,对生活无影响。手指功能按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优11例,良2例,可1例。结论应用带部分尺侧腕屈肌腱的尺动脉腕上皮支皮瓣一期同时修复皮肤和肌腱缺损,保留肌腱血供,粘连少,皮瓣外观、感觉及功能恢复满意,供区损伤较小,是修复手部复合组织缺损的一种可选术式。

关键词：手损伤外科皮瓣复合组织缺损

四肢开放性骨折伴重要血管损伤的显微外科修复

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华显微外科杂志 2020年第3期43卷 296-300页

作者：胡玉庆宋利华马天骁白庆兵王洪庆焦延杰王冬月侯瑞兴冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院骨八科河北邢台054000 苏州大学附属瑞华医院骨科江苏苏州215104

目的总结应用显微外科技术修复四肢开放性骨折伴重要血管损伤的治疗方法及临床应用效果。方法自2016年5月至2019年5月,对18例四肢开放性骨折伴重要血管损伤病例,采用钢板或外固定架固定骨折,吻合断裂的四肢主干血管重建肢体血运,同时尽... 详细信息

目的总结应用显微外科技术修复四肢开放性骨折伴重要血管损伤的治疗方法及临床应用效果。方法自2016年5月至2019年5月,对18例四肢开放性骨折伴重要血管损伤病例,采用钢板或外固定架固定骨折,吻合断裂的四肢主干血管重建肢体血运,同时尽可能修复创面内断裂肌肉(腱)及神经。肢体血管再通时间5~12 h,平均9 h。采用端端吻合8例,大隐静脉移植修复10例。术后18例中16例肢体远端常规行切开减压。二期利用直接缝合闭合创面4例,游离植皮修复8例,2例采用局部转移皮瓣,2例采用腓肠神经营养血管皮瓣带蒂转移修复,1例采用游离股前外侧Flow-through皮瓣修复。皮瓣及植皮修复术后均顺利成活。术后定期随访。结果18例肢体保肢成功17例,1例下肢损伤于术后第2天发生肌肉广泛坏死而截肢。成活肢体17例术后随访5~24个月,平均10个月,16例获得骨愈合,1例股骨干骨折伴股动脉损伤者于术后12个月因骨不连再次行植骨内固定而愈合。成活肢体中13例肢体功能基本恢复,3例下肢损伤遗留不同程度足下垂和踝关节挛缩,1例上肢术后患者出现轻度爪形手畸形。经肢体功能评定(Fugl-Meyer评分),患肢肌肉收缩及关节活动良好者13例(76.5%)。结论应用显微外科技术修复四肢开放性骨折伴重要血管损伤,可有效保存肢体,避免截肢。早期诊断及手术治疗、减少肢体缺血时间是肢体成活及恢复较好功能的重要因素。

关键词：四肢开放性骨折血管损伤显微外科手术

邢台地区某煤矿工人口腔健康相关生活质量水平及影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代口腔医学杂志 2021年第1期35卷 42-45页

作者：杨改静刘娜秦羽璠刘娜冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院口腔科邢台054000 冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院医务科邢台054000 冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院病案科邢台054000 冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院骨五科邢台054000

目的了解邢台地区某煤矿工人的口腔健康相关生活质量水平并探索相关影响因素。方法抽样调查邢台地区某煤矿1116名煤矿工人,采用口腔健康影响程度量表(OHIP-14中文版)进行生活质量调查,分析煤矿工人口腔健康相关生活质量的影响因素并根... 详细信息

目的了解邢台地区某煤矿工人的口腔健康相关生活质量水平并探索相关影响因素。方法抽样调查邢台地区某煤矿1116名煤矿工人,采用口腔健康影响程度量表(OHIP-14中文版)进行生活质量调查,分析煤矿工人口腔健康相关生活质量的影响因素并根据性别、年龄等因素进行分组比较。结果回收有效问卷1054份,平均得分为14.93±3.12分,单因素分析中差异有统计学意义的是年龄、文化程度、余留牙数、龋齿数、失牙数、CPI值、楔状缺损。在多元逐步回归分析模型中,龋齿数、CPI值以及失牙数被纳入到最终模型中。男性总得分为14.91±3.11,女性总得分为15.25±3.28,两组差别无统计学差异(t=-0.787,P=0.431)。根据年龄分组显示≤34岁组得分为14.29±2.91,35~44岁组的得分为15.05±2.88,≥45岁组的得分为15.42±3.46,方差分析显示各组差异有统计学差异。结论煤矿工人口腔健康相关生活质量相对较低,生活质量与龋病、牙周病的患病情况有紧密的联系。

关键词：煤矿工人生活质量口腔健康口腔健康影响程度量表

处地下室三维适形放疗CT模拟定位系统的日常使用与维护

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医疗卫生装备 2015年第3期36卷 156-157页

作者：程丽莉李永利杨文杰师秀果宁瑞霞冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院放疗科河北邢台054000

0引言三维适形或调强放疗是现阶段放射治疗的主流技术,凡实施三维适形或调强放疗者首先需要使用CT机断层扫描获得三维重建图像的数据源,然后再传输到肿瘤治疗计划系统。CT模拟定位是三维适形或调强放疗的核心技术[2]。CT模拟定位系统包... 详细信息

0引言三维适形或调强放疗是现阶段放射治疗的主流技术,凡实施三维适形或调强放疗者首先需要使用CT机断层扫描获得三维重建图像的数据源,然后再传输到肿瘤治疗计划系统。CT模拟定位是三维适形或调强放疗的核心技术[2]。CT模拟定位系统包括CT扫描机及其配套设施、CT模拟计划软件系统、数据传输网络等,主要用于实现CT扫描、获取原始数据、进行三维重建、勾画靶区或危及器官、数据传输等。

关键词： CT模拟定位系统三维适形放疗日常使用地下室三维重建图像 CT扫描机维护调强放疗