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留置导尿管相关性感染的临床特征与危险因素分析

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山西医药杂志 2021年第13期50卷 2034-2035页

作者：岳学敏周春梅吕杭州李立芹秦羽璠冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院病案科 054000 冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院康复科 054000

尿路感染是留置导尿管患者最常见的并发症之一,常表现为尿频、尿急、尿痛等,严重影响患者生活质量和生命健康,并且增加患者家庭和社会经济负担。有研究显示发生留置导尿管相关性尿路感染是多种危险因素共同作用的结果,如患者年龄、住院... 详细信息

尿路感染是留置导尿管患者最常见的并发症之一,常表现为尿频、尿急、尿痛等,严重影响患者生活质量和生命健康,并且增加患者家庭和社会经济负担。有研究显示发生留置导尿管相关性尿路感染是多种危险因素共同作用的结果,如患者年龄、住院时间、导管留置时间、抗菌药物种类与时间等[1]。因此对造成尿路感染的危险因素进行早期筛查和防范可有效提高护理质量和减少院内感染,对患者预后康复也具有重要的意义。本院对2352例留置导尿管患者其发生尿路感染的危险因素筛选识别和分析,旨在为临床针对做好各项危险因素控制从而防治留置导尿管相关性感染提供一定的参考依据,现报道如下。

关键词：社会经济负担早期筛查导尿管相关性感染导管留置时间导尿管相关性尿路感染抗菌药物种类院内感染患者生活质量

隐神经大隐静脉营养血管皮瓣在小腿Gustilo III B型骨折中的应用

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中华显微外科杂志 2020年第6期43卷 594-597页

作者：胡玉庆宋利华马天骁白庆兵王洪庆焦延杰王冬月侯瑞兴冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院骨八科河北邢台054000 江苏省苏州大学附属瑞华医院骨科江苏苏州215104

目的探讨隐神经大隐静脉营养血管皮瓣在小腿Gustilo III B型骨折中的临床应用效果。方法2016年5月至2019年5月,对小腿Gustilo III B型骨折后软组织坏死缺损伴骨外露18例,采用隐神经大隐静脉营养血管皮瓣带蒂转移修复。其中男10例,女8例... 详细信息

目的探讨隐神经大隐静脉营养血管皮瓣在小腿Gustilo III B型骨折中的临床应用效果。方法2016年5月至2019年5月,对小腿Gustilo III B型骨折后软组织坏死缺损伴骨外露18例,采用隐神经大隐静脉营养血管皮瓣带蒂转移修复。其中男10例,女8例,年龄22~58岁,平均32岁。致伤原因:车祸伤10例,机器碾压伤4例,重物压砸伤4例。创面面积3.0 cm×5.5 cm^6.0 cm×8.0 cm,平均4.0 cm×6.5 cm。皮瓣面积3.5 cm×6.0 cm^6.5 cm×9.0 cm,平均4.5 cm×7.0 cm。术后定期随访。结果术后18例皮瓣中16例全部成活,2例皮瓣边缘少许坏死,经换药后瘢痕愈合。术后随访6~18个月,平均12个月。移植皮瓣色泽及质地良好,无破溃,修复肢体仅遗留线形瘢痕及部分色素沉着,局部无明显臃肿畸形,基本恢复原有外观。18例均可完全负重且恢复正常行走功能。结论隐神经大隐静脉营养血管皮瓣具有血供可靠、切取方便、成活率高等优点,是修复小腿Gustilo III B型骨折后软组织坏死缺损的一种可靠方法。

关键词：隐神经大隐静脉营养血管皮瓣移植小腿 Gustilo III型骨折显微外科技术

胸腔镜手术和传统开胸手术治疗自发性气胸的比较研究

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中国医药导报 2013年第33期10卷 84-86页

作者：李立彬高妍冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院胸外科河北邢台054000 冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院内科河北邢台054000

目的对电视胸腔镜手术（VATS）和传统开胸手术治疗自发性气胸的效果进行对比分析.方法选取2010年1月～2011年1月冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院治疗的自发性气胸患者80例,随机分为观察组（VATS手术）和对照组（传统开胸手术... 详细信息

目的对电视胸腔镜手术（VATS）和传统开胸手术治疗自发性气胸的效果进行对比分析.方法选取2010年1月～2011年1月冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院治疗的自发性气胸患者80例,随机分为观察组（VATS手术）和对照组（传统开胸手术）,每组各40例.比较两组患者术中出血量、手术时间、术后下床时间、住院时间及并发症情况,并随访5～30个月,观察术后复发情况.结果 ①观察组40例患者全部治愈,无死亡病例.观察组患者术中出血量[（61.8±9.3）mL]明显少于对照组[（90.2±15.8）mL],观察组患者手术时间[（71.1±12.8）min]明显短于对照组[（83.9±13.7）min],观察组患者术后下床时间及住院时间分别为（23.1±7.3）h、（6.8±1.2）d,均明显短于对照组[（46.9±10.7）h、（9.5±2.8）d],组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.②观察组并发症发生率为5％,明显少于对照组的20％,差异有统计学意义（P＜0.05）.所有患者随访5～30个月,VATS组术后无复发病例,对照组术后复发3例,均经再次手术治愈.结论与传统开胸手术比较,VATS治疗自发性气胸具有创伤小、手术时间短、并发症少、患者术后恢复快、住院时间短等优势,值得广泛推广和应用.

关键词：自发性气胸胸腔镜开胸手术并发症

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淋涌水型煤泥岩顶板巷道破坏机制与控制技术

工矿自动化 2019年第4期45卷 24-29页

作者：赵云佩贾靖冀中能源邢台矿业集团有限责任公司河北邢台054000 冀中能源河北煤炭科学研究院河北邢台054000

针对华亿五一煤业淋涌水型煤泥岩顶板巷道变形破坏问题,以该煤矿11101工作面运输巷为例,采用现场观测与室内试验方法,对巷道破坏特征及机制展开了研究。结果表明:11101工作面运输巷煤泥岩顶板下沉变形显著,最大下沉量达700mm,锚杆索和... 详细信息

针对华亿五一煤业淋涌水型煤泥岩顶板巷道变形破坏问题,以该煤矿11101工作面运输巷为例,采用现场观测与室内试验方法,对巷道破坏特征及机制展开了研究。结果表明:11101工作面运输巷煤泥岩顶板下沉变形显著,最大下沉量达700mm,锚杆索和工字钢支架损坏现象严重;顶板泥岩含有大量高岭石和蒙脱石成分,遇水易发生泥化、软化和膨胀变形;巷道破坏失稳是围岩强度低、泥岩遇水易泥化、未采取防水措施、支护方式不合理等因素综合作用的结果。提出了顶板全锚索支护+防水型锚固剂+泄水孔排水的淋涌水型煤泥岩顶板巷道破坏控制措施,并应用于11101工作面回风巷。实践表明,回风巷掘出约30d后,巷道变形趋于平稳,顶板最大下沉量约为112mm,巷道断面满足生产需求。

关键词：煤泥岩顶板巷道淋涌水型巷道运输巷回风巷围岩控制巷道破坏失稳顶板下沉全锚索支护

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药物性牙龈增生发病机制的研究进展

口腔医学研究 2018年第4期34卷 350-352页

作者：焦晓菊周佳徐烁吉秋霞青岛大学附属医院口腔牙周病科山东青岛266001 冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院口腔科河北邢台054000

药物性牙龈增生是指服用药物引起的牙龈增生和体积增大,具有共同的病理组织学特点,而其发病机制目前仍无定论。本综述主要从胶原合成降解、炎症和基因三方面对药物性牙龈增生的发病机制做一综述,对指导医疗专业人员有效防治药物性牙龈... 详细信息

药物性牙龈增生是指服用药物引起的牙龈增生和体积增大,具有共同的病理组织学特点,而其发病机制目前仍无定论。本综述主要从胶原合成降解、炎症和基因三方面对药物性牙龈增生的发病机制做一综述,对指导医疗专业人员有效防治药物性牙龈增生具有一定参考价值。

关键词：药物性牙龈增生胶原硝苯地平苯妥英钠环孢素

不同配方布比卡因轻比重腰—硬联合麻醉在高龄患者全髋置换手术中的应用

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山西医药杂志(下半月刊) 2013年第9期 1013-1014页

作者：孟华杨琳冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院

随着全社会老龄化进程的加快,老年患者特别是高龄、超高龄患者要求通过手术而改变生活质量的患者数量逐年增多。由于高龄患者多数伴有多器官、多系统疾病,且各种麻醉方法都有其缺陷,怎样降低高龄患者的手术麻醉风险,加快患者术后恢复,... 详细信息

随着全社会老龄化进程的加快,老年患者特别是高龄、超高龄患者要求通过手术而改变生活质量的患者数量逐年增多。由于高龄患者多数伴有多器官、多系统疾病,且各种麻醉方法都有其缺陷,怎样降低高龄患者的手术麻醉风险,加快患者术后恢复,是我们今后需要长期面对的课题之一。对高龄患者行全髋置换术,在不同轻比重布比卡因配方中,如何选择一种既满足手术无痛、舒适的基本要求,又对心血

关键词：布比卡因轻比重丁哌卡因局部麻醉药高龄患者麻醉平面固定全髋置换蛛网膜下腔不同配方

肝硬化合并食管胃静脉曲张破裂出血患者相关危险因素分析

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陕西医学杂志 2014年第4期43卷 474-475页

作者：李立彬河北省冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院外一科邢台054000

目的:探讨肝硬化合并食管胃静脉曲张破裂出血患者相关危险因素。方法:收集我院收治的肝硬化合并食管胃静脉曲张患者520例,跟踪随访6个月,其中发生破裂出血300例记为出血组,另未发生破裂出血220例记为对照组。收集两组患者一般项目、实... 详细信息

目的:探讨肝硬化合并食管胃静脉曲张破裂出血患者相关危险因素。方法:收集我院收治的肝硬化合并食管胃静脉曲张患者520例,跟踪随访6个月,其中发生破裂出血300例记为出血组,另未发生破裂出血220例记为对照组。收集两组患者一般项目、实验室检查结果、门静脉内径、脾厚度等临床资料,采用单因素分析和Logistic逐步回归分析肝硬化合并食管胃静脉曲张破裂出血的相关危险因素。结果:Logistic回归分析表明肝硬化合并食管胃静脉曲张破裂出血的危险因素有:凝血酶原时间(PT)延长、部分活化凝血酶原时间(APTT)延长、门静脉内径增大、脾厚度增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PT延长、APTT延长、门静脉内径增大及脾厚度增加为肝硬化合并食管胃静脉曲张破裂出血的相关危险因素。

关键词：肝硬化并发症食管和胃静脉曲张出血危险因素

骨髓保护调强放疗与宫颈癌患者血液学不良反应的相关性

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癌症进展 2017年第9期15卷 1042-1044,1072页

作者：高丽环杨士杰刘孟奇冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院放化疗科河北邢台0540000 冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院医务科河北邢台0540000

目的探讨宫颈癌患者在接受同步放化疗时骨盆骨髓保护与急性血液不良反应的关系及与其相关的剂量指标。方法选取进行治疗的宫颈癌患者300例,其中接受同步放化疗的患者174例,接受单纯放疗的患者126例。在对患者进行放疗前,勾画每位患者的... 详细信息

目的探讨宫颈癌患者在接受同步放化疗时骨盆骨髓保护与急性血液不良反应的关系及与其相关的剂量指标。方法选取进行治疗的宫颈癌患者300例,其中接受同步放化疗的患者174例,接受单纯放疗的患者126例。在对患者进行放疗前,勾画每位患者的骨盆骨髓,计算患者骨盆骨髓受到10、20、30、40、50 Gy照射的体积百分数和骨髓受照的平均剂量。研究宫颈癌患者骨髓照射体积及平均剂量与急性血液不良反应发生率的关系,并采用多因素Logistic回归分析比较患者的年龄、性别、肿瘤部位、手术方式、病理类型与急性血液不良反应的关系。结果患者骨盆骨髓受到10、20、30、40、50 Gy照射的体积中位数分别为91.24%、82.05%、60.54%、37.75%、13.35%,骨盆骨髓平均受照剂量为34.10 Gy。接受单纯放疗的126例宫颈癌患者中,发生1~4级急性血液不良反应的患者分别为45例、58例、15例、8例;接受同步放化疗的174例患者中,发生1~4级急性血液不良反应的患者分别为35例、76例、54例、9例。V_(10)≥90%、V_(20)≥75%、V_(30)≥59.2%、V_(40)≥37%及骨盆骨髓平均受照剂量≥34.10 Gy的宫颈癌患者急性血液不良反应发生率均高于V_(10)﹤90%、V_(20)﹤75%、V_(30)﹤59.2%、V_(40)﹤37%及骨盆骨髓平均受照剂量﹤34.10 Gy的宫颈癌患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。患者的年龄、性别、肿瘤部位、病理类型及V_(10)、V_(20)、V_(30)、V_(40)是接受放疗患者急性血液不良反应的影响因素。结论 V_(10)≥90%、V_(20)≥75%、V_(30)≥59.2%、V_(40)≥37%的宫颈癌患者急性血液不良反应的发生率较高,V_(10)、V_(20)、V_(30)、V_(40)可以对接受放化疗的患者发生急性血液不良反应进行预测。

关键词：同步放化疗宫颈癌骨盆骨髓急性血液不良反应

血清肌酐、胱抑素C、NGAL检测对妊娠相关急性肾损伤诊断及预后评估的价值

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中国计划生育学杂志 2017年第5期25卷 308-313页

作者：李平华宋倩黄连铭冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院产科邢台054000

目的:探讨血清肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)检测对妊娠相关急性肾损伤(RP-AKI)诊断及预后评估的价值。方法:将RP-AKI患者93例按照产后随访结果分为预后不佳组27例和预后良好组66例,另选择100例正常... 详细信息

目的:探讨血清肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)检测对妊娠相关急性肾损伤(RP-AKI)诊断及预后评估的价值。方法:将RP-AKI患者93例按照产后随访结果分为预后不佳组27例和预后良好组66例,另选择100例正常分娩的产妇作为对照组,采用肌氨酸氧化酶法检测SCr水平,乳胶增强免疫透射比浊法检测血清Cys-C水平,双抗夹心酶联免疫吸附实验检测血清NGAL水平,logistic多元回归分析RP-AKI或预后不佳的危险因素,利用受试者工作曲线(ROC)预测SCr、Cys-C、NGAL对RP-AKI或预后不佳的诊断价值。结果:RP-AKI组SCr、Cys-C、NGAL水平均高于对照组(P<0.05)。产后3个月、6个月、12个月,预后不佳组SCr、Cys-C、NGAL水平均高于预后良好组(P<0.05)。相关性分析显示,RP-AKI组血清SCr水平与Cys-C和NGAL均呈正相关(均P<0.05),Cys-C与NGAL呈正相关(P<0.05)。logistic回归分析显示,SCr、Cys-C、NGAL是RP-AKI预后不佳的独立危险因素(均P<0.05)。NGAL诊断RP-AKI的最佳临界值为17.98μg/L,敏感度为82.7%,特异度为87.9%,ROC曲线下面积(AUC)为0.946(P<0.05),NGAL诊断RP-AKI的AUC高于SCr(AUC 0.851)和Cys-C(AUC 0.817)(均P<0.05)。SCr预测RP-AKI预后不佳的最佳临界值为127.63μmoI/L,敏感度为79.4%,特异度为83.1%,ROC曲线下面积为0.893(P<0.05),SCr预测RP-AKI预后不佳的AUC高于Cys-C(AUC0.754)、NGAL(AUC0.803)(P<0.05)。结论:NGAL对RP-AKI的诊断价值高于SCr和Cys-C,SCr对RP-AKI预后的预测价值高于Cys-C和NGAL。

关键词：肌酐胱抑素C 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白妊娠相关急性肾损伤