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2022年中国新生儿协作网极早产儿红细胞输注现况分析

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中华儿科杂志 2025年第1期63卷 55-61页

作者：莫艳钱爱民白瑞苗李淑涓玉小清王瑾 Lee Shoo K. 蒋思远韦秋芬周文浩国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院新生儿科上海南京医科大学附属儿童医院新生儿医疗中心南京西北妇女儿童医院新生儿科西安广西壮族自治区妇幼保健院新生儿医疗中心南宁加拿大西奈山医院母婴健康研究中心多伦多M5GX 广州市妇女儿童医疗中心新生儿医学中心广州

目的分析2022年中国新生儿协作网(CHNN)各单位极早产儿(出生胎龄<32周)红细胞输注治疗的状况。方法基于CHNN极早产儿队列的横断面研究, 纳入2022年生后24 h内收入CHNN 89家单位的6 985例极早产儿。排除合并严重先天畸形及放弃治疗或转至... 详细信息

目的分析2022年中国新生儿协作网(CHNN)各单位极早产儿(出生胎龄<32周)红细胞输注治疗的状况。方法基于CHNN极早产儿队列的横断面研究, 纳入2022年生后24 h内收入CHNN 89家单位的6 985例极早产儿。排除合并严重先天畸形及放弃治疗或转至非CHNN单位接受治疗的极早产儿。根据是否接受红细胞输注、出生胎龄、接受红细胞输注时应用的呼吸支持方式分组, 根据红细胞输注前血红蛋白水平是否高于阈值分组, 比较各组极早产儿的一般情况、红细胞输注率、输注次数、首次输注时间、输注前血红蛋白水平等以及阈值上输血组与阈值下输血组间极早产儿的不良结局发生率。采用χ2检验、Kruskal-WallisH检验及Mann-WhitneyU检验等进行组间比较, 采用Cochran-Armitage和Jonckheere-Terpstra趋势检验进行不同出生胎龄及不同呼吸支持水平间的趋势检验。结果 6 985例极早产儿中男3 865例(55.3%), 出生胎龄为30.0(28.6, 31.0)周, 出生体重为(1 302±321)g。红细胞输注组3 617例(51.8%), 未输注组3 368例(48.2%)。出生胎龄<28、28～31周的极早产儿红细胞输注率分别为77.7%(893/1 150)、46.7%(2 724/5 835)。红细胞输注组极早产儿共接受9 616次红细胞输注, 输注时需有创呼吸支持的有2 459次(25.6%), 无创呼吸支持4 934次(51.3%), 无呼吸支持的有2 223次(23.1%)。因632次红细胞输注输血前血红蛋白未记录, 8 984次红细胞输注纳入分析。红细胞输注组母亲合并妊娠期高血压比例高于未输注组(χ2=10.73, P=0.001), 剖宫产出生、母亲产前激素应用比例均低于未输注组(χ2=12.00、12.93, 均P<0.001);与未输注组相比, 红细胞输注组患儿出生胎龄更小、出生体重更低, 小于胎龄、多胎以及第5分钟Apgar评分≤3分比例均更高, 女性、本院出生以及延迟脐带结扎比例均更低, 入院时生理稳定性转运风险指数评分更高(均P<0.05)。红细胞输注组极早产儿红细胞输注次数为2(1, 3)次, 首次红细胞输注时为18(8, 29)日龄, 首次红细胞输注前血红蛋白为97(86, 109)g/L。红细胞输注时≤7日龄的极早产儿有创呼吸支持、无创呼吸支持和无呼吸支持组接受红细胞输注前的血红蛋白水平差异无统计学意义(H=5.59, P=0.061);8～21以及≥22日龄的极早产儿不同呼吸支持状况下接受红细胞输注前的血红蛋白水平差异均有统计学意义(H=10.91、39.19, 均P<0.01)。8～21日龄、≥22日龄无呼吸支持的极早产儿阈值上红细胞输注分别为90.1%(264/293)、91.1%(1 578/1 732)。阈值上输血组极早产儿相比阈值下输血组发生坏死性小肠结肠炎的比例更高(χ2=10.59, P=0.001), 住院时间更长(Z=4.67, P<0.001)。结论 2022年CHNN纳入的极早产儿红细胞输注率较高, 接受红细胞输注前的血红蛋白水平普遍高于现有证据推荐的输注阈值。

关键词：婴儿, 早产红细胞输注重症监护病房, 新生儿

蛋白质-钼(Ⅵ)-邻苯二酚紫-OP显色体系的研究及应用

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分析试验室 2001年第3期20卷 63-65页

作者：肖国荣黄选忠湖北兴山县医疗中心兴山443700 湖北兴山县预防保健中心兴山443700

建立了一种测定蛋白质的蛋白质 -钼 ( ) - PV- OP显色体系光度法 ,蛋白质含量在 0～ 50 .0 μg/m L范围内符合比尔定律。方法已应用于尿液、血清和豆浆中总蛋白测定 ,加标回收率 90 %～ 1 0 8% ,相对标准偏差 1 .8%～ 3.0 % ( n=5) ,... 详细信息

建立了一种测定蛋白质的蛋白质 -钼 ( ) - PV- OP显色体系光度法 ,蛋白质含量在 0～ 50 .0 μg/m L范围内符合比尔定律。方法已应用于尿液、血清和豆浆中总蛋白测定 ,加标回收率 90 %～ 1 0 8% ,相对标准偏差 1 .8%～ 3.0 % ( n=5) ,检出限 4.0μg/m

关键词：蛋白质显色体系分光光度法定量分析钼邻苯二酚紫乳化剂

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泌尿系感染病原菌及耐药性调查

中华医院感染学杂志 2006年第1期16卷 110-111页

作者：彭兰陈孝进湖北省兴山县医疗中心湖北兴山县443711

目的探讨山区医院泌尿系感染病原菌及其耐药性,为临床用药提供依据。方法按照常规培养鉴定方法分离与鉴定病原菌;用K-B纸片扩散法进行药物敏感试验。结果166株病原菌以肠道菌群为主,其中大肠埃希菌(ECO)占总株数的50.0%,居首位;肺炎克... 详细信息

目的探讨山区医院泌尿系感染病原菌及其耐药性,为临床用药提供依据。方法按照常规培养鉴定方法分离与鉴定病原菌;用K-B纸片扩散法进行药物敏感试验。结果166株病原菌以肠道菌群为主,其中大肠埃希菌(ECO)占总株数的50.0%,居首位;肺炎克雷伯菌(KPN)与凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)分别占总株数的9.0%,并列第2位;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)与耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检出率分别为14.7%和20.0%。结论山区泌尿系病原菌种类分布与其他医院大致相同;耐药性低于大型城市医院和平原同级别医院。

关键词：山区泌尿系感染病原菌耐药性

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垂直光路光电比浊法测定尿微量蛋白的研究

分析科学学报 2002年第5期18卷 438-439页

作者：黄选忠吴承杰彭兰湖北兴山县预防保健中心湖北443700 湖北兴山县医疗中心湖北443700

垂直光路光度法具有待测溶液分层、溶剂分子蒸发及试剂 (标准及样品除外 )的吸量误差对吸光度测量结果影响较小等许多水平光路光度法 (即常规光度法 )所不具备的优点。我们根据蛋白质与磺基水杨酸 ( SSA)发生灵敏的沉淀反应 ,且聚乙烯... 详细信息

垂直光路光度法具有待测溶液分层、溶剂分子蒸发及试剂 (标准及样品除外 )的吸量误差对吸光度测量结果影响较小等许多水平光路光度法 (即常规光度法 )所不具备的优点。我们根据蛋白质与磺基水杨酸 ( SSA)发生灵敏的沉淀反应 ,且聚乙烯吡咯啉酮 K3 0 ( PVPK3 0 )对该反应有增敏作用 ,提出了以 SSA为沉淀剂、PVPK3 0为增敏剂 ,用垂直光路光电比浊法测定尿液中微量蛋白质的新方法。该法应用于尿液总蛋白测定。

关键词：垂直光路光电比浊法测定尿蛋白

280例耐多药肺结核患者氟喹诺酮类耐药情况及抗结核药物不良反应

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临床肺科杂志 2025年第1期 83-87+108页

作者：舒富艳袁平李娇朱国慧杨铭成都市公共卫生临床医疗中心结核科

目的分析耐多药肺结核中的氟喹诺酮类耐药情况及抗结核药物不良反应。方法收集2020年5月至2022年6月于成都市公共卫生临床医疗中心诊治的280例耐多药肺结核的临床资料，并分析耐多药者的氟喹诺酮类耐药情况及抗结核药物不良反应。结果... 详细信息

目的分析耐多药肺结核中的氟喹诺酮类耐药情况及抗结核药物不良反应。方法收集2020年5月至2022年6月于成都市公共卫生临床医疗中心诊治的280例耐多药肺结核的临床资料，并分析耐多药者的氟喹诺酮类耐药情况及抗结核药物不良反应。结果 1.280例耐多药肺结核病者趋于年轻化，耐药谱以HRSm、HR+氟喹诺酮耐药组合最为常见，Ofx、Lfx和Mfx在复治者中的耐药率40.3%、35.9%和37.9%均高于初治者中的耐药率21.6%、22.9%和24.3%,差异具有统计学差异（χ2=8.303,P=0.004;χ2=4.162,P=0.041;χ2=4.430,P=0.035）。2.耐多药肺结核病中肺外结核发生率以结核性胸膜炎（30.7%）及支气管结核（25.4%）最常见，结核性脑膜炎（2.1%）较罕见。3.耐多药肺结核治疗期间发生药物不良反应前3位为高尿酸血症（55.7%）、肝功能损伤（38.9%）和甲功异常（12.9%）,且初治和复治患者在高尿酸血症、肝功能损伤、甲功异常及精神系统方面经比较存在统计学差异（χ2=6.340,P=0.012;χ2=3.977,P=0.046;χ2=6.957,P=0.008;χ2=6.283,P=0.012）。4.280例耐多药者治疗成功率为68.9%,治愈率为59.6%,其中初治组治愈率67.6%,复治组治愈率为56.8%。结论四川地区耐多药肺结核病形势严峻，发病趋于年轻化，复治者中氟喹诺酮类药物耐药率显著高于初治，在临床治疗中应重视氟喹诺酮类药物的耐药监测；耐多药肺结核抗结核过程中不良反应发生率高，应重视对不良反应发生的监测和处理，以保证患者的治疗效果。

关键词：耐多药肺结核氟喹诺酮类药物不良反应

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3种常见肠杆菌科细菌耐药性变迁调查

中华医院感染学杂志 2006年第1期16卷 112-113页

作者：陈孝进彭兰湖北省兴山县医疗中心湖北兴山县443711

目的探讨本地区肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌的感染现状和耐药性变迁,为合理使用抗生素提供理论依据。方法用常规方法分离鉴定病原菌,用K-B法作体外耐药监测。结果3种常见肠杆菌科细菌中肺炎克雷伯菌分离率居首位,大肠埃希菌次... 详细信息

目的探讨本地区肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌的感染现状和耐药性变迁,为合理使用抗生素提供理论依据。方法用常规方法分离鉴定病原菌,用K-B法作体外耐药监测。结果3种常见肠杆菌科细菌中肺炎克雷伯菌分离率居首位,大肠埃希菌次之;5年中,3种菌对12种常用抗生素耐药率总体呈上升趋势,且产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌检出率由2000年16.5%上升到2004年32.4%,呈现上升趋势。结论临床应加强合理使用抗生素管理,控制耐药菌的产生和医院感染暴发流行。

关键词：肠杆菌科细菌超广谱β-内酰胺酶耐药性

磺基水杨酸-聚乙烯吡咯啉酮比浊法测定尿中蛋白质

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理化检验（化学分册） 2003年第8期39卷 491-492页

作者：黄选忠彭岚吴承杰湖北兴山县预防保健中心兴山443700 湖北兴山县医疗中心

尿液微量蛋白质的测定,对肾炎等疾病的诊断及疗效评价都具有重要意义.考马斯亮蓝G-250(CBB-G250)光度法是测定尿蛋白的经典方法,该法虽然准确可靠,但其显色剂易粘污比色皿而不易清洗,同时该法线性范围较窄且线性欠佳.

关键词：磺基水杨酸-聚乙烯吡咯啉酮比浊法测定尿样分析蛋白质疾病诊断

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5年临床常见病原菌对环丙沙星耐药趋势

中华医院感染学杂志 2006年第2期16卷 216-217页

作者：陈孝进彭兰湖北省兴山县医疗中心湖北兴山县443711

目的探讨医院常见病原菌对环丙沙星的耐药性变迁，为临床合理用药提供参考依据。方法用常规鉴定方法分离鉴定病原菌，用K—B法作体外耐药监测。结果从2000-2004年5年临床常见病原菌对环丙沙星耐药率呈上升趋势，总耐药率从2000年的40．... 详细信息

目的探讨医院常见病原菌对环丙沙星的耐药性变迁，为临床合理用药提供参考依据。方法用常规鉴定方法分离鉴定病原菌，用K—B法作体外耐药监测。结果从2000-2004年5年临床常见病原菌对环丙沙星耐药率呈上升趋势，总耐药率从2000年的40．8％上升到2004年的51．7％；耐药率居前3位的分别是大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌。结论必须在药敏结果的指导下合理使用以环丙沙星为代表的氟喹诺酮类抗菌药物，控制细菌的耐药性增长。

关键词：环丙沙星耐药性病原菌

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肾血管平滑肌脂肪瘤自发性出血5例

临床放射学杂志 2006年第8期25卷 788-789页

作者：郭子强韩国武湖北省兴山县医疗中心CT室 443711

自发性肾出血少见，常见的原因为肾肿瘤。笔者搜集本院近3年来5例经手术病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤自发性出血的CT特征，总结报告如下。

关键词：肾血管平滑肌脂肪瘤自发性出血自发性肾出血 CT特征病理证实总结报告肾肿瘤