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机器人辅助步行训练改善帕金森病步态障碍研究进展

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中国现代神经疾病杂志 2024年第3期24卷 151-157页

作者：赵卿卜时嬴靳令经同济大学附属养志康复医院(上海市阳光康复中心)神经康复中心上海201619 上海市残联智能康复辅助器具与技术重点实验室 201619

步态障碍是帕金森病的常见运动症状,严重影响患者生活质量和运动独立性。机器人辅助步行训练可显著缓解帕金森病步态障碍,特别是下肢运动功能,纠正步速、步长、步频等步态参数异常,减少冻结步态发生,提高运动耐力,增强平衡功能,最终改... 详细信息

步态障碍是帕金森病的常见运动症状,严重影响患者生活质量和运动独立性。机器人辅助步行训练可显著缓解帕金森病步态障碍,特别是下肢运动功能,纠正步速、步长、步频等步态参数异常,减少冻结步态发生,提高运动耐力,增强平衡功能,最终改善生活质量,具有广阔的应用前景。本文重点阐述外骨骼机器人的分类和设计、临床疗效及作用机制,用于指导帕金森病的康复治疗实践。

关键词：帕金森病步态康复机器人综述

乡村振兴视角下农村牧区残疾人公共服务对策研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学 2024年第8期 0191-0194页

作者：郭凤秋内蒙古自治区兴安盟残疾人联合会内蒙古兴安盟137400

《中国中央国务院关于实施乡村振兴战略的意见》中明确指出,要不断推进乡村地区社会保障体系建设,并提升农村残疾人服务水平。由此可见,党中央国务院对农村发展以及残疾人服务相关工作格外重视。当前阶段,在乡村振兴战略实施背景下,城... 详细信息

《中国中央国务院关于实施乡村振兴战略的意见》中明确指出,要不断推进乡村地区社会保障体系建设,并提升农村残疾人服务水平。由此可见,党中央国务院对农村发展以及残疾人服务相关工作格外重视。当前阶段,在乡村振兴战略实施背景下,城乡地区还存在着发展不均衡的现象。基于此,本文针对内蒙古农村残疾人公共服务存在的问题进行广泛分析探讨,提出了相对应的解决策略和建议,对于残疾人公共服务事业方面开展了一系列工作,并期望取得一定的工作成果,为乡村振兴残疾人公共服务指明方向。

关键词：农村牧区残疾人公共服务对策

血清sIL-2R、ps-Tg联合甲状腺自身抗体对分化型甲状腺癌恶性程度的评估价值

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中国老年学杂志 2024年第10期44卷 2344-2347页

作者：冯玉俊王林娜赵正历刘海楠魏伟许沙沙李美云雷勇衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院) 河北衡水053000 河北省残疾人康复中心衡水市第六人民医院

目的探究血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、刺激性甲状腺球蛋白(ps-Tg)联合甲状腺自身抗体对分化型甲状腺癌(DTC)恶性程度的评估价值及临床指导意义。方法选取92例DTC患者,比较不同病理特征患者血清sIL-2R、ps-Tg、甲状腺自身抗体[... 详细信息

目的探究血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、刺激性甲状腺球蛋白(ps-Tg)联合甲状腺自身抗体对分化型甲状腺癌(DTC)恶性程度的评估价值及临床指导意义。方法选取92例DTC患者,比较不同病理特征患者血清sIL-2R、ps-Tg、甲状腺自身抗体[甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]水平,分析血清sIL-2R、ps-Tg、TGAb、TPOAb水平与DTC恶性程度的相关性及诊断DTC淋巴结转移的价值,所有患者行手术治疗,统计术后1年复发情况,比较复发与未复发患者血清sIL-2R、ps-Tg、TGAb、TPOAb水平,分析各指标与DTC术后复发的关系。结果临床分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、有包膜侵犯DTC患者血清sIL-2R、ps-Tg、TGAb、TPOAb水平明显高于临床分期Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移、无包膜侵犯DTC患者(P0.7,联合诊断的AUC最大,为0.921;复发患者术前血清sIL-2R、ps-Tg、TGAb、TPOAb水平明显高于未复发患者(P<0.05);DTC患者血清sIL-2R、ps-Tg、TGAb、TPOAb水平与术后复发呈正相关(P<0.05)。结论血清sIL-2R、ps-Tg、TGAb、TPOAb各指标联合在诊断DTC淋巴结转移方面具有良好诊断效能,且与术后复发有关,有助于指导临床评估患者预后。

关键词：分化型甲状腺癌可溶性白细胞介素-2受体刺激性甲状腺球蛋白甲状腺球蛋白抗体甲状腺过氧化物酶抗体

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踝足强化治疗对脑性瘫痪儿童运动功能的影响

新医学 2024年第1期55卷 53-57页

作者：施嘉英彭子杰石中嫣吴珂慧黄少霞阮景颜广州市残疾人康复中心(广州博爱医院) 广州510630 广州康复实验学校(广州小儿脑性瘫痪康复研究中心) 广州510440

目的研究脑性瘫痪儿童在踝足强化治疗下的运动功能变化情况。方法选择80例脑性瘫痪患儿,随机分为观察组和对照组,每组各40例。予对照组患儿在神经发育疗法及运动控制理论为基础的常规运动治疗方法上增加常规躯干训练,观察组在对照组基... 详细信息

目的研究脑性瘫痪儿童在踝足强化治疗下的运动功能变化情况。方法选择80例脑性瘫痪患儿,随机分为观察组和对照组,每组各40例。予对照组患儿在神经发育疗法及运动控制理论为基础的常规运动治疗方法上增加常规躯干训练,观察组在对照组基础上予踝足强化治疗。记录2组患儿治疗前后粗大运动功能量表(GMFM-88)D区、E区评分、6 min步行实验(6-MWT)、“起立-行走”计时测定(TUGT)、儿童平衡功能量表(PBS)评分,比较2组临床疗效。结果治疗后,2组脑性瘫痪患儿的各项观察指标均较治疗前提高(P均<0.05)。治疗后观察组GMFM量表E区、6-WMT、TUGT、PBS评分均优于对照组(P均<0.05)。结论踝足强化治疗能够有效促进脑性瘫痪儿童运动功能恢复。

关键词：脑性瘫痪儿童踝足强化治疗躯干训练运动功能

学龄前儿童感觉处理测量量表的汉化及信度与效度研究

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中国康复医学杂志 2024年第3期39卷 361-368页

作者：刘晓佩覃程郭津耿希峰佳木斯大学附属第三医院/佳木斯大学康复医学院黑龙江省佳木斯市154002 潮州市残疾人康复服务中心佳木斯大学教育科学学院

目的:对学龄前儿童感觉处理测量量表(sensory processing measure-preschool,SPM-P)进行汉化,并在学龄前儿童中检验其信度与效度。方法:按照Brislin翻译模型,对SPM-P源量表进行汉化,形成中文版SPM-P量表。2021年9月-2021年12月采用整群... 详细信息

目的:对学龄前儿童感觉处理测量量表(sensory processing measure-preschool,SPM-P)进行汉化,并在学龄前儿童中检验其信度与效度。方法:按照Brislin翻译模型,对SPM-P源量表进行汉化,形成中文版SPM-P量表。2021年9月-2021年12月采用整群分层随机抽样法对395例学龄前儿童进行调查,检验量表信度与效度。结果:中文版SPM-P量表包含社会参与、视觉、听觉、触觉、身体意识、平衡与动作、计划与构想及整体感觉系统8个维度,共75个题项。总量表的Cronbach α系数为0.899,各维度的Cronbach α系数为0.700-0.899;条目内容效度(I-CVI)值为0.920,平均内容效度(S-CVI/Ave)值为0.984,内容效度良好;验证性因子分析结果表明,结构效度较好(χ^(2)/df=2.41,CFI=0.992,TLI=0.960,RMSEA=0.060,SRMR=0.046);中文版SPM-P量表与幼儿感觉统合失调筛查问卷的对应评估维度均呈负相关,相关系数在﹣0.585至﹣0.399,效标效度良好。结论:中文版SPM-P量表在国内学龄前儿童中具有良好的信度与效度,适用于国内学龄前儿童感觉统合能力的标准化评估,为进一步开展国内学龄前儿童感觉统合能力相关的研究提供了基础和依据。

关键词：学龄前儿童感觉处理测量量表感觉统合失调信度效度

基于RBF-SVM算法探究不同训练程度参与下功能性近红外光谱信号的智能分类与识别分析

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中国康复医学杂志 2024年第10期 1481-1486页

作者：李素姣蔡文倩郑金钰陈真喻洪流上海理工大学康复工程与技术研究所上海康复器械工程技术研究中心上海市第一康复医院神经康复中心

目的：在临床康复训练中保持高水平的参与度可以显著促进患者运动能力的恢复。本研究旨在利用功能性近红外光谱（fNIRS）技术监测被试者在训练过程中的参与状态变化，并应用机器学习算法对不同参与度进行分类与识别，为临床评估提供客... 详细信息

目的：在临床康复训练中保持高水平的参与度可以显著促进患者运动能力的恢复。本研究旨在利用功能性近红外光谱（fNIRS）技术监测被试者在训练过程中的参与状态变化，并应用机器学习算法对不同参与度进行分类与识别，为临床评估提供客观量化参与信息，促进优化康复训练方案。方法：本研究招募了16名健康的右利手被试者，参与了不同难度水平的训练任务。使用一般线性模型选择显著激活的fNIRS通道，提取氧合血红蛋白（HbO）浓度特征，包括均值、斜率和样本熵，利用支持向量机（SVM）分类器对被试者的训练参与程度进行分类和识别分析。结果：通过8次3折交叉验证评估了SVM分类器的性能，结果显示：斜率、均值、样本熵及这三种特征的组合下，分类模型的准确率分别为75.1%、83.2%、80.5%和86.8%。结论：采用SVM分类器能够有效对fNIRS信号进行分类和识别。该研究为运动训练提供了量化参与程度评估信息，将进一步或可为脑卒中运动功能康复智能评估研究奠定理论基础，并为智能康复处方的制定和动态参数调整提供依据，有助于提高运动康复训练效率和效果。

关键词：功能性近红外光谱技术运动训练参与度康复机器人支持向量机分类器

miR-637、miR-223-3p、PARP14在甲状腺癌中的表达及与临床特征的相关性

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医学研究与战创伤救治 2024年第6期37卷 598-603页

作者：冯玉俊王林娜赵正历刘海楠衡水市人民医院核医学科衡水053000 衡水市人民医院病理科衡水053000 衡水市人民医院内分泌科衡水053000 河北省残疾人康复中心孤独症康复科石家庄050081

目的探究miR-637、miR-223-3p、多聚(腺苷二磷酸核糖)聚合酶14(PARP14)在甲状腺癌中的表达及与临床特征相关性。方法选取2018年5月至2020年5月衡水市人民医院73例甲状腺癌患者。采用PCR法检测患者癌组织及癌旁组织miR-637、miR-223-3p... 详细信息

目的探究miR-637、miR-223-3p、多聚(腺苷二磷酸核糖)聚合酶14(PARP14)在甲状腺癌中的表达及与临床特征相关性。方法选取2018年5月至2020年5月衡水市人民医院73例甲状腺癌患者。采用PCR法检测患者癌组织及癌旁组织miR-637、miR-223-3p、PARP14表达;所有患者随访3年,根据生存情况将其分为死亡组及生存组,分析患者癌组织miR-637、miR-223-3p、PARP14表达与预后的关系及对预后的预测价值。结果甲状腺癌组织miR-637 mRNA表达量低于癌旁组织,miR-223-3p、PARP14 mRNA表达量高于癌旁组织(P<0.05)。miR-637 mRNA在临床分期Ⅲ~Ⅳ期、包膜浸润及淋巴结转移患者中均为低表达(P<0.05),PARP14 mRNA在临床分期Ⅲ~Ⅳ期、肿瘤直径≥2 cm、包膜浸润及淋巴结转移患者中均为高表达(P<0.05),miR-223-3p mRNA在肿瘤直径≥2 cm、包膜浸润及淋巴结转移患者中均为高表达(P<0.05)。死亡组癌组织miR-637mRNA表达量低于生存组,miR-223-3p、PARP14表达mRNA表达量高于生存组(P<0.05)。多因素Cox回归显示,癌组织miR-637 mRNA表达量升高为影响甲状腺癌患者预后的危险因素,miR-223-3p、PARP14 mRNA表达量升高为保护因素(P<0.05)。癌组织miR-637、miR-223-3p、PARP14表达联合检测预测甲状腺癌患者预后的AUC值大于各指标单独检测(P<0.05)。癌组织miR-637低表达患者的累积生存率低于高表达患者(P<0.05);癌组织miR-223-3p、PARP14高表达患者的累积生存率低于低表达患者(P<0.05)。结论甲状腺患者癌组织miR-637、miR-223-3p、PARP14 mRNA呈异常表达现象,上述指标mRNA表达量与临床分期、肿瘤直径、淋巴结转移等临床特征及预后有关,且miR-637、miR-223-3p、PARP14联合可用于评估患者预后。

关键词：甲状腺微小RNA-637 微小RNA-223-3p 多聚(腺苷二磷酸核糖)聚合酶14 临床特征预后

不同治疗时程的重复经颅磁刺激对脑卒中患者上肢运动功能及脑功能连接的影响

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中国康复医学杂志 2024年第10期 1436-1442页

作者：彭源张熙斌梅伟文吕艺宸赵悦涵潘瑶张爱华周洪雨王奎王鑫广州市第一人民医院康复医学科扬州大学临床医学院康复医学科广州市老人院老年康复中心滨州医学院康复医学院

目的：以非受累侧前运动皮质区（premotor cortex,PMC）为刺激靶点，比较不同治疗时程的重复经颅磁刺激（repeated transcranial magnetic stimulation,rTMS）对脑卒中患者上肢运动功能及脑功能连接的影响。方法：将60例缺血性脑卒中后... 详细信息

目的：以非受累侧前运动皮质区（premotor cortex,PMC）为刺激靶点，比较不同治疗时程的重复经颅磁刺激（repeated transcranial magnetic stimulation,rTMS）对脑卒中患者上肢运动功能及脑功能连接的影响。方法：将60例缺血性脑卒中后上肢运动功能障碍患者随机分到6周rTMS组、4周rTMS组和2周r TMS组以及对照组，每组15例。在治疗前后采用上肢Brunnstrom分期、Fugl-Meyer运动功能评分上肢部分（Fugl-Meyer assessment of upper extremity,FMA-UE）和Wolf运动功能评分（Wolf motor function test,WMFT）进行行为学评定，另外以非受累侧PMC为种子点采用静息态功能磁共振成像（resting state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI）进行功能连接分析。结果：治疗后，2周rTMS组的FMA-UE和WMFT的评分与4周及6周rTMS组间有显著性差异（P0.05）。非受累侧PMC区为种子点的功能连接分析显示，rTMS治疗后非受累侧PMC与同侧中央前回、对侧颞中回和楔前叶功能连接增强（P<0.05）。结论：研究结果表明，以非受累侧半球PMC为靶点的低频rTMS治疗可有效促进偏瘫上肢运动功能的恢复，其中与2周rTMS干预和6周rTMS干预相比，4周rTMS干预具有最佳的时间-效益比，这可能与其增强双侧半球间、非受累半球内皮质-皮质间的功能连接有关。

关键词：重复经颅刺激缺血性脑卒中上肢运动功能前运动皮质区功能连接

成都肢体残疾人未满足辅助技术需求及其相关因素

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中国康复理论与实践 2024年第5期30卷 598-605页

作者：陈盼盼王炳龙董理权刘夕东杨幼平李佳玥中国医学科学院北京协和医学院卫生健康管理政策学院北京市100037 四川省八一康复中心(四川省康复医院) 四川成都市611135 中国残疾人辅助器具中心北京市100070

目的调查成都市肢体残疾人未满足辅助技术需求,并分析其影响因素。方法2023年11月至2024年3月,对四川省“量体裁衣”服务平台登记的成都市肢体残疾人,采用世界卫生组织快速辅助技术评估问卷进行调查。结果共发放问卷558份,回收有效问卷... 详细信息

目的调查成都市肢体残疾人未满足辅助技术需求,并分析其影响因素。方法2023年11月至2024年3月,对四川省“量体裁衣”服务平台登记的成都市肢体残疾人,采用世界卫生组织快速辅助技术评估问卷进行调查。结果共发放问卷558份,回收有效问卷527例。26.8%的残疾人有未满足辅助技术需求,移动辅具需求最高(66.0%)。缺少支持(54.9%)、价格昂贵(26.3%)和不了解辅助器具(20.3%)是未获得所需辅具的主要原因。丧偶(OR=3.615)、严重移动障碍(OR>2.926)、严重自我护理障碍(OR>2.781)是辅具需求未满足的风险因素(P残疾人群的个性化辅具适配,增强辅具服务体系建设,以满足残疾人辅具需求。

关键词：残疾人辅助技术卫生服务需求影响因素