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CTA和DSA对Bühler弓检出率的Meta分析

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介入放射学杂志 2024年第6期33卷 604-609页

作者：计璐耀严高武李宏伟李勇赵林伟范小萍邓建涛严静苏州市第九人民医院医学影像科江苏苏州215200 遂宁市中心医院放射影像科绵阳市第三人民医院放射科

目的评价CTA和DSA对Bühler弓(arc of Bühler,AOB)的检出率和临床意义。方法检索PubMed、Web of Science、Scopus、Embase、Google Scholar、CBM、CNKI、WanFang、VIP、Baidu Scholar数据库,纳入AOB相关的文献,采用Stata 17.0软件进行Meta分析。结果共计纳入11篇文献,包括研究对象3837例(含65例AOB)。AOB的总检出率为1.9%(0.8%~3.2%),CTA显示AOB的总检出率为2.0%(0.5%~4.3%),DSA显示AOB的总检出率为1.8%(0.5%~3.9%)。结论AOB是一种罕见的解剖学变异,在实施相关腹部手术时应考虑到AOB的存在,以免造成操作困难、腹腔脏器缺血或出血等并发症。

关键词： Bühler弓 Buhler弓 CT血管造影数字减影血管造影系统评价 Meta分析

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胰腺导管腺癌的双能量CT成像研究进展

中国医学计算机成像杂志 2024年第1期30卷 124-128页

作者：谢丹黄英李传明郑伟冯俊榜重庆市急救医疗中心(重庆市第四人民医院)医学影像科

胰腺导管腺癌(PDAC)是一种恶性程度高、预后极差的肿瘤,早期诊断和准确评估对其治疗决策及改善预后十分重要。双能量CT是近年来CT成像领域发展的前沿方向,具有多参数、多维度、定量成像的特点。双能量CT除了提供常规CT的解剖学信息,还... 详细信息

胰腺导管腺癌(PDAC)是一种恶性程度高、预后极差的肿瘤,早期诊断和准确评估对其治疗决策及改善预后十分重要。双能量CT是近年来CT成像领域发展的前沿方向,具有多参数、多维度、定量成像的特点。双能量CT除了提供常规CT的解剖学信息,还可获得物质分离图、虚拟单能量图、有效原子序数图及能谱曲线等多参数图像,有助于对疾病的诊断和评估。本文就PDAC的双能量CT成像研究进行综述。

关键词：胰腺导管腺癌双能量CT 碘图虚拟单能量图

磁共振影像组学联合临床指标对前列腺癌系统穿刺阳性针数的预测价值

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解放军医学杂志 2024年

作者：潘妮妮李静赵建新施柳言熊恋秋马丽丽王颖超赵莲萍黄刚甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃省人民医院放射科河西学院附属张掖人民医院医学影像科

目的　探讨基于磁共振成像的影像组学特征联合临床指标构建模型对前列腺癌(PCa)系统穿刺阳性针数的预测价值。方法　回顾性收集2018年1月－2023年2月甘肃省人民医院和2020年4月－2023年2月河西学院附属张掖人民医院PCa患者的影像和临床... 详细信息

目的　探讨基于磁共振成像的影像组学特征联合临床指标构建模型对前列腺癌(PCa)系统穿刺阳性针数的预测价值。方法　回顾性收集2018年1月－2023年2月甘肃省人民医院和2020年4月－2023年2月河西学院附属张掖人民医院PCa患者的影像和临床资料。选取小视野高分辨率T2加权成像(sFOV HR-T2WI)和增强扫描延迟期图像，勾画全前列腺三维感兴趣容积提取影像组学特征，经降维筛选后构建影像组学模型并计算影像组学评分；采用单因素及多因素logistic回归分析筛选系统穿刺阳性针数的独立危险因素；通过影像组学评分和临床独立危险因素构建列线图，预测PCa患者系统穿刺阳性针数，并进行外部验证。结果　训练集、内部验证集和外部验证集的年龄、碱性磷酸酶(ALP)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)、总前列腺特异性抗原(TPSA)、FPSA/TPSA、前列腺特异性抗原密度(PSAD)差异均无统计学意义(P>0.05)。阳性针数≥6与阳性针数影像组学模型建模的12个特征均来自sFOV HR-T2WI，组学模型在训练集、内部验证集及外部验证集的AUC为0.868(95%CI 0.791～0.945)、0.846(95%CI 0.695～0.996)、0.815(95%CI 0.660～0.970)；列线图在训练集、内部验证集及外部验证集的AUC为0.921(95%CI 0.869～0.973)、0.868(95%CI 0.743～0.992)、0.840(95%CI 0.702～0.978)。结论　基于sFOV HR-T2WI的影像组学特征联合PSAD可以术前无创地预测PCa系统穿刺阳性针数，对PCa患者风险分层并指导临床个体化诊疗有一定价值。

关键词：前列腺肿瘤影像组学磁共振成像阳性针数前列腺特异性抗原密度

双耳分听模式下汉语语言信号和韵律信号的处理:一项fMRI研究

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磁共振成像 2024年第2期15卷 115-121页

作者：徐紫薇莫茵史尧平蔡希睿昆明医科大学第一附属医院医学影像科昆明650000 常德市第一人民医院医学影像科常德415000 昆明医科大学外语部昆明650500

目的为了探讨汉语为母语者在处理双耳分听模式下汉语听觉信号的脑区分布特征及偏侧化特点,本研究利用低通过滤的方法获取韵律信号,结合双耳分听技术,通过脑功能磁共振成像得到汉语语言和韵律双耳分听信号的神经处理模型。材料与方法从2... 详细信息

目的为了探讨汉语为母语者在处理双耳分听模式下汉语听觉信号的脑区分布特征及偏侧化特点,本研究利用低通过滤的方法获取韵律信号,结合双耳分听技术,通过脑功能磁共振成像得到汉语语言和韵律双耳分听信号的神经处理模型。材料与方法从2022年1月至5月在昆明医科大学第一附属医院共招募30位志愿者,年龄(25.36±0.88)岁,汉语为母语,强右利手者。汉语短句音频信号通过低通滤波器,只保留低频率语言韵律信号(影像数据进行预处理后,进行组内单样本t检验、组间双样本t检验,以此观察两组语音信号激活脑区的分布和强度的共性、差异性。根据单样本t检验的统计结果,确定感兴趣区域,计算相应脑区的偏侧化指数,以获得大脑在处理双耳分听模式下的汉语语言和韵律信号时的脑区偏侧化特点。结果两组信号都激活了双侧颞中回、颞上回、额下回,左侧中央前回和右侧额中回(P<0.05,FDR校正);FL信号诱导左侧额中回血氧水平增高(P<0.05,FDR校正);FR信号还激活了双侧顶下小叶(P<0.05,FDR校正)。对两组语音信号进行双样本t检验后,发现FR与FL相比,右侧颞中回、颞上回具有明显差异(P<0.05,FDR校正);FL与FR相比无明显差异性脑区。对两组语音信号进行偏侧化指数计算后发现,在大脑半球水平上两组语音信号无明显的偏侧化表现。两组信号的额中回具有右侧优势,中央前回都表现出左侧化趋势;顶下小叶在FR刺激下呈现左侧化趋势。结论大脑处理两种语音信号时具有一个由双侧颞中回、颞上回、额下回和右侧额中回组成的基础语音处理模型。双耳分听信号FR除激活了基础语音加工脑区外,相较于FL招募了更多的听觉相关脑区参与言语感知和认知控制;FL则可以降低右侧颞中回、颞上回的音韵处理负荷,可能是一种符合左、右两侧半球处理语言、韵律优势的信号。

关键词：听觉语言信号低通过滤韵律双耳分听脑功能磁共振成像磁共振成像

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MRI常规扫描在儿童烟雾病的诊断价值

临床放射学杂志 2024年第2期43卷 268-271页

作者：魏思文白慧萍郝跃文张鹏王小飞无锡市儿童医院医学影像科 214023 西安市儿童医院影像科 710003

目的探讨儿童烟雾病(MMD)MRI常规扫描的影像学表现,提高对该疾病的认识。方法回顾性分析24例经DSA证实为MMD患儿的MRI资料,观察病例的影像学表现,采用趋势卡方检验对不同分期的各异常指征进行趋势分析。结果双侧21例,单侧3例,共45侧。... 详细信息

目的探讨儿童烟雾病(MMD)MRI常规扫描的影像学表现,提高对该疾病的认识。方法回顾性分析24例经DSA证实为MMD患儿的MRI资料,观察病例的影像学表现,采用趋势卡方检验对不同分期的各异常指征进行趋势分析。结果双侧21例,单侧3例,共45侧。常规扫描发现大脑中动脉水平段(M1段)纤细38侧(84.4%);基底节区异常小血管26侧(57.8%);T2-FLAIR显示“常春藤征”36侧(80.0%)、显示“髓质条纹征”38侧(84.4%);大脑白质显示斑片状T2WI高信号病灶23侧(51.1%)、软化灶5侧(11.1%);急性皮层梗死11侧(24.4%)、局部皮质萎缩10侧(22.2%)。M1段纤细和“髓质条纹征”的发生率在不同分期存在显著差异(P0.05)。结论MMD患儿患侧M1段多狭窄,基底节区可见异常小血管形成,患侧大脑T2-FLAIR可表现“常春藤征”和“髓质条纹征”,白质可存在局限性缺血灶或软化灶,皮层可伴急性梗死或软化、萎缩。MRI常规扫描可对儿童MMD的检出提供重大诊断依据。

关键词：烟雾病磁共振成像诊断儿童

卵巢-附件报告和数据系统超声2022版(O-RADS US v2022)及其联合恶性风险指数4鉴别附件良、恶性肿瘤

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中国医学影像技术 2024年第6期40卷 893-897页

作者：李健刘芳欣戚建国许廷兰任永凤王洲陈飞李姿灼亳州市人民医院超声医学科安徽亳州236800 皖南医学院医学影像学院医学影像学系安徽芜湖241002

目的观察卵巢-附件报告和数据系统超声2022版(O-RADS US v2022)及其联合恶性风险指数4(RMI4)鉴别附件良、恶性肿瘤的价值。方法回顾性分析126例手术病理诊断为附件肿瘤患者,根据O-RADS US v2022将1~3类归为良性病变、4~5类归为恶性病变,... 详细信息

目的观察卵巢-附件报告和数据系统超声2022版(O-RADS US v2022)及其联合恶性风险指数4(RMI4)鉴别附件良、恶性肿瘤的价值。方法回顾性分析126例手术病理诊断为附件肿瘤患者,根据O-RADS US v2022将1~3类归为良性病变、4~5类归为恶性病变,以450为RMI4分类的临界值,基于二者进行联合分类。以病理结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估单一O-RADS US v2022、RMI4及其联合鉴别附件良、恶性肿瘤的效能。结果126例附件肿瘤中,良性94例、恶性32例。O-RADS US v2022鉴别附件良、恶性肿瘤的敏感度、特异度、准确率及AUC分别为78.13%、80.85%和80.16%、0.795,RMI4分别为71.88%、84.04%和80.95%、0.780;二者联合的特异度及准确率(93.62%、92.06%)均高于单一O-RADS US v2022(χ^(2)=7.322、5.967,P=0.007、0.015)或RMI4(χ^(2)=4.625、5.331,P=0.032、0.021),而敏感度及AUC(87.50%、0.906)差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论O-RADS US v2022能有效鉴别附件良、恶性肿瘤,联合RMI4可提高鉴别特异度及准确率。

关键词：卵巢肿瘤病理学临床诊断鉴别卵巢-附件报告和数据系统恶性风险指数4

^(18)F-FDG PET/CT 影像组学预测结外NK/T 细胞淋巴瘤预后的价值

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中国医学影像学杂志 2024年第8期32卷 780-786页

作者：罗与魏巍余璇白岩王梅云河南省人民医院医学影像科河南郑州450003 郑州大学人民医院医学影像科河南郑州450003 河南省科学院医工融合研究所脑科学与类脑智能实验室河南郑州450000

目的探讨^(18)F-FDG PET/CT影像组学模型对结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)无事件生存期的预测价值。资料与方法回顾性收集2013年1月—2021年1月于河南省人民医院治疗前行^(18)F-FDG PET/CT检查的ENKTL患者90例,随机分为训练组63例和验证组2... 详细信息

目的探讨^(18)F-FDG PET/CT影像组学模型对结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)无事件生存期的预测价值。资料与方法回顾性收集2013年1月—2021年1月于河南省人民医院治疗前行^(18)F-FDG PET/CT检查的ENKTL患者90例,随机分为训练组63例和验证组27例。从基线PET和CT图像上提取特征,应用最小绝对收缩和选择算子算法结合Cox生存分析筛选特征并构建临床模型、影像组学模型和临床+影像组学复合模型,以模型风险评分的中位数作为截断值将患者分为高危组和低危组。使用C指数和受试者工作特征曲线评价3个模型的预测性能。基于最优模型构建列线图,采用校准曲线描述最优模型预测ENKTL患者生存概率与实际概率的一致性,使用Kaplan-Meier分析和对数秩检验评估最优模型的预后价值。结果复合模型在训练组(C指数0.791,95%CI 0.702~0.879,曲线下面积为0.882)和验证组(C指数0.770,95%CI 0.650~0.889,曲线下面积为0.720)中比单独的临床模型和影像组学模型的预后表现更好。校准曲线表明复合模型在预测3年无事件生存期概率与实际结果的一致性较好,生存曲线显示高危组的无事件生存期显著低于低危组。结论基于影像组学和临床参数构建的复合模型可以提供更全面的预后信息并提高诊断准确性。列线图为ENKTL患者的风险分层提供了一种无创的诊断工具,有助于个体化治疗。

关键词：淋巴瘤,结外NK-T细胞正电子发射断层摄影术氟脱氧葡萄糖F18 影像组学预后

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基于数字化乳腺X线影像组学列线图预测浸润性乳腺癌组织学分级的多中心研究

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放射学实践 2024年第5期39卷 634-640页

作者：韩剑剑马培旗王小雷马文俊张宁宁谢玉海皖南医学院第一附属医院/弋矶山医院放射科安徽241000 安徽省阜阳市人民医院放射影像科安徽236000 太和县人民医院放射影像科/皖南医学院附属太和医院放射影像科安徽236600

目的:探讨基于多中心数字化乳腺X线影像组学列线图预测浸润性乳腺癌组织学分级的价值。方法:以病理诊断为金标准,按照7:3的比例将皖南医学院第一附属医院弋矶山医院437例浸润性乳腺癌患者随机拆分为训练组305例(Ⅰ/Ⅱ级217例,Ⅲ级88例)... 详细信息

目的:探讨基于多中心数字化乳腺X线影像组学列线图预测浸润性乳腺癌组织学分级的价值。方法:以病理诊断为金标准,按照7:3的比例将皖南医学院第一附属医院弋矶山医院437例浸润性乳腺癌患者随机拆分为训练组305例(Ⅰ/Ⅱ级217例,Ⅲ级88例)和验证组132例(Ⅰ/Ⅱ级94例,Ⅲ级38例),将阜阳市人民医院(n=129)和太和县人民医院(n=162)291例浸润性乳腺癌患者(Ⅰ/Ⅱ级203例,Ⅲ级88例)作为外部测试组。对比分析双乳内外斜位(MLO)和头尾位(CC)图像,选取病变面积较大的数字化乳腺X线图像使用深睿医疗多模态科研平台进行图像分割和影像组学特征提取,采用特征间线性相关性分析与最小绝对收缩和选择算法对组学特征进行降维并使用逻辑回归构建影像组学模型。临床指标经单因素及多因素二元Logistic回归分析并构建临床模型。影像组学评分联合临床指标构建列线图。采用受试者工作特征(ROC)曲线和决策曲线分析(DCA)评价模型性能,使用Delong检验比较模型间的预测效能。结果:最终筛选出3个与浸润性乳腺癌组织学分级最相关的影像组学特征。列线图对浸润性乳腺癌组织学分级的预测效能在训练组、验证组和外部测试组分别为0.811、0.825和0.803,诊断效能优于单一模型。DCA显示在概率值为20%~60%时,训练组、验证组及外部测试组列线图预测浸润性乳腺癌组织学分级的净收益高于影像组学模型及临床模型。结论:基于数字乳腺X线影像组学模型对浸润性乳腺癌组织学分级的预测具有较高的效能,对患者制定个性化治疗方案和预后评估有着重要的临床应用价值。

关键词：乳腺癌数字乳腺X线组织学分级影像组学列线图

基于静息态磁共振分析首发抑郁症伴童年创伤全脑局部一致性变化

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实用医学杂志 2024年第16期40卷 2311-2315页

作者：王頔廖旦刘远成徐睿段庆红贵州医科大学医学影像学院贵阳550004 贵州省人民医院医学影像科贵阳550002

目的利用静息态磁共振成像(resting state-fMRI,rs-fMRI)探讨抑郁症伴有童年期创伤患者大脑局部一致性改变,并与童年创伤的严重程度进行相关分析。方法纳入25例抑郁症伴童年创伤患者,25例抑郁症不伴童年创伤患者,以及25例年龄、性别、... 详细信息

目的利用静息态磁共振成像(resting state-fMRI,rs-fMRI)探讨抑郁症伴有童年期创伤患者大脑局部一致性改变,并与童年创伤的严重程度进行相关分析。方法纳入25例抑郁症伴童年创伤患者,25例抑郁症不伴童年创伤患者,以及25例年龄、性别、教育水平匹配的健康对照组。所有被试均进行rs-fMRI扫描和ReHo分析,使用单因素方差分析比较其组间差异并进行多重比较校正。使用Pearson相关分析探索抑郁症伴童年创伤异常脑区ReHo值与临床量表的关系。结果与抑郁症不伴童年创伤组相比,抑郁症伴童年创伤组的异常脑区主要位于背外侧前额叶皮层、小脑、顶上小叶及中央前回(体素水平P<0.05,团块水平P<0.01,GRF校正)。抑郁症伴童年创伤左侧小脑半球(P=0.006,r=0.523)、左背外侧前额叶皮层(P=0.001,r=0.662)的ReHo值与童年创伤严重程度具有相关性。结论抑郁症伴童年创伤存在自发性脑活动改变,并与童年创伤严重程度具有相关性,背外侧前额叶及小脑功能改变可能解释抑郁症伴童年创伤的神经生物学机制。

关键词：抑郁症童年创伤静息态功能磁共振成像局部一致性