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2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝及肝纤维化与骨骼肌质量关系的研究

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中华内分泌代谢杂志 2024年第8期40卷 660-668页

作者：郭馨远韩梅马邓荣昝晓晖赵阳婷吕小羽李凯陈重阳王亚雯刘靖芳兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学第一医院内分泌科兰州730000

目的探讨2型糖尿病患者(type 2 diabetes mellitus,T2DM)非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)及肝纤维化与骨骼肌质量之间的关系。方法2022年4月至2023年5月兰州大学第一医院内分泌科确诊的685例T2DM患者根据... 详细信息

目的探讨2型糖尿病患者(type 2 diabetes mellitus,T2DM)非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)及肝纤维化与骨骼肌质量之间的关系。方法2022年4月至2023年5月兰州大学第一医院内分泌科确诊的685例T2DM患者根据是否伴有NAFLD分为NAFLD组和Non-NAFLD组,NAFLD人群根据天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)/丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)水平分为肝纤维化和无肝纤维化组,比较各组之间四肢骨骼肌质量(appendicular skeletal muscle mass,ASM)、四肢骨骼肌质量指数(appendicular skeletal muscle mass index,ASMI)水平及肌肉质量减少患病率的差异。二元logistic回归分析T2DM患者ASMI与NAFLD、肝纤维化的独立相关性。结果男性T2DM患者NAFLD组ASMI水平低于Non-NAFLD组,肌肉质量减少患病率高于Non-NAFLD组;女性NAFLD组ASM、ASMI水平均低于Non-NAFLD组,肌肉质量减少患病率高于Non-NAFLD组。男性、女性T2DM患者ASMI水平与NAFLD患病风险独立负相关(OR=-0.696,95%CI 0.579~0.837;OR=-0.757,95%CI 0.629~0.911)。NAFLD患者肝纤维化组ASM、ASMI水平低于无肝纤维化组;肌肉质量减少患病率差异无统计学意义。男性NAFLD患者肝纤维化组ASM水平、ASMI水平低于无肝纤维化组,女性患者ASM及ASMI水平组间差异无统计学意义。男性NAFLD患者ASMI水平与肝纤维化患病风险独立负相关(OR=-0.726,95%CI 0.537~0.983),女性患者ASMI水平与肝纤维化患病风险无相关性。结论男性或女性T2DM患者肌肉质量减少与T2DM患者NAFLD患病风险独立相关。男性T2DM患者肌肉质量减少与其肝脏纤维化患病风险独立相关。

关键词：糖尿病,2型四肢骨骼肌质量非酒精性脂肪肝肝纤维化

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碳离子治疗结直肠癌的基础与临床研究进展

中华放射肿瘤学杂志 2024年第1期33卷 67-71页

作者：任祥清黄田王玉平胡泽楠周永宁兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学第一医院消化内科兰州730000

结直肠癌是临床常见的恶性肿瘤,放射治疗作为结直肠癌的主要治疗方法,对肿瘤进展有较好的抑制作用。近年来,碳离子因其良好的物理学及生物学优势,在对结直肠癌局部复发或者远处转移的治疗中,表现出比传统放疗更好的临床效果。本文主要... 详细信息

结直肠癌是临床常见的恶性肿瘤,放射治疗作为结直肠癌的主要治疗方法,对肿瘤进展有较好的抑制作用。近年来,碳离子因其良好的物理学及生物学优势,在对结直肠癌局部复发或者远处转移的治疗中,表现出比传统放疗更好的临床效果。本文主要回顾了近年来碳离子治疗结直肠癌复发的相关基础与临床研究,以期为预防和减少结直肠癌患者放疗后不良反应及延长患者生存期提供理论依据。

关键词：重离子放射疗法,碳离子结直肠肿瘤肿瘤复发自噬放疗增敏 P53基因肠道菌群

7-羟乙基白杨素聚乳酸-羟基乙酸共聚物纳米粒的制备及体外释放评价

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浙江大学学报（医学版） 2024年第1期53卷 116-125页

作者：王小娟杨宝乐马川何蕾景临林黄琼马慧萍甘肃中医药大学药学院甘肃兰州730000 联勤保障部队第九四○医院药剂科甘肃兰州730050 西安交通大学第一附属医院药学部陕西西安710061

目的:制备和评价7-羟乙基白杨素(7-HEC)聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)纳米粒。方法:采用乳化溶剂挥发法制备7-HEC/PLGA纳米粒,以粒径、多分散系数(PDI)、包封率、载药量及Zeta电位为评价指标,通过单因素考察结合Box-Behnken响应面法优化... 详细信息

目的:制备和评价7-羟乙基白杨素(7-HEC)聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)纳米粒。方法:采用乳化溶剂挥发法制备7-HEC/PLGA纳米粒,以粒径、多分散系数(PDI)、包封率、载药量及Zeta电位为评价指标,通过单因素考察结合Box-Behnken响应面法优化处方。采用甘露醇作为冻干保护剂制备冻干粉,对最优处方制备的7-HEC/PLGA纳米粒进行表征及体外释放研究。结果:经Box-Behnken响应面法优化后的最优处方为:药载比2.12∶20,油水体积比1∶14.7,乳化剂为2.72%大豆磷脂。最优处方条件制备的7-HEC/PLGA纳米粒的平均粒径为(240.28±0.96)nm、PDI为0.25±0.69、包封率为(75.74±0.80)%、载药量为(6.98±0.83)%、电位为(-18.17±0.17)mV。体外释放48 h内累积释放度达到50%以上。结论:优化所得处方工艺稳定、操作简便。所得7-HEC/PLGA纳米粒粒度均匀,包封率较高。相对于7-HEC原料药,7-HEC/PLGA纳米粒的溶出度显著提高。

关键词： 7-羟乙基白杨素聚乳酸-羟基乙酸共聚物纳米粒乳化溶剂挥发法处方优化体外释放

电头针调控RORγt促进IL-17A+Th17/FOXP3+Treg细胞平衡缓解MCAO大鼠脑缺血炎性损伤的研究

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针刺研究 2024年第2期49卷 135-144页

作者：袁博方晓苓杨尚伟田甜朱玲桂李颖杜小正彭晓云姚小强王金海甘肃中医药大学附属医院针灸疼痛科兰州730000 甘肃中医药大学针灸推拿学院兰州730000 兰州大学第二医院中医科兰州730030 兰州大学第二医院康复医学科兰州730030

目的:观察电头针干预对局灶性脑缺血大鼠缺血皮层区维甲酸相关孤儿受体γt(RORγt)、辅助性T细胞(Th)17和调节性T细胞(Treg)的影响,从调控免疫细胞平衡的角度探讨电头针缓解缺血性脑卒中炎性损伤的分子机制。方法:SD大鼠随机分为假手术... 详细信息

目的:观察电头针干预对局灶性脑缺血大鼠缺血皮层区维甲酸相关孤儿受体γt(RORγt)、辅助性T细胞(Th)17和调节性T细胞(Treg)的影响,从调控免疫细胞平衡的角度探讨电头针缓解缺血性脑卒中炎性损伤的分子机制。方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电头针组、抑制剂组、激动剂组、电头针+激动剂组,每组15只。采用线栓法复制大脑中动脉栓塞大鼠模型。电头针组取双侧顶颞前斜线电针干预,每次30 min;抑制剂组给予RORγt抑制剂SR1001溶液腹腔注射;激动剂组给予RORγt激动剂SR1078溶液腹腔注射;电头针+激动剂组在腹腔注射SR1078溶液基础上再行电头针干预;所有干预均1次/d,连续7 d。干预前、后对各组大鼠行Zea-Longa评分,神经功能缺损量表(mNSS)评分和神经行为学评分。TTC染色法检测脑梗死体积;实时荧光定量PCR法检测脑缺血区皮层中RORγt mRNA的表达水平;Western blot法检测脑缺血区皮层中RORγt、白细胞介素(IL)-17A、IL-10和转化生长因子β1(TGF-β1)的蛋白表达水平;免疫组织化学法检测脑组织中IL-6、IL-21的阳性表达;免疫荧光染色法检测脑缺血区皮层中IL-17A+Th17和叉头状转录因子P3(FOXP3)+Treg细胞的阳性表达面积并计算其比值。结果:与假手术组比较,模型组Zea-Longa评分、mNSS评分与神经行为学评分升高(P<0.01),脑梗死体积增大(P<0.01),缺血区皮层RORγt mRNA及蛋白、IL-17A蛋白表达水平升高(P<0.01),IL-10、TGF-β1蛋白表达水平降低(P<0.01),IL-6、IL-21阳性表达升高(P<0.01),IL-17A+Th17/FOXP3+Treg阳性表达面积比值升高(P<0.01)。与模型组比较,电头针组和抑制剂组Zea-Longa评分、mNSS评分与神经行为学评分降低(P<0.01),脑梗死体积显著缩小(P<0.01),RORγt mRNA及蛋白、IL-17A蛋白表达水平降低(P<0.01,P<0.05),IL-10、TGF-β1蛋白表达水平升高(P<0.05,P<0.01),IL-6、IL-21阳性表达降低(P<0.01),IL-17A+Th17/FOXP3+Treg阳性表达面积比值降低(P<0.01);而激动剂组以上指标的结果均呈相反趋势(P<0.01,P<0.05)。与激动剂组比较,电头针+激动剂组Zea-Longa评分、mNSS评分与神经行为学评分降低(P<0.01),脑梗死体积显著缩小(P<0.05),RORγt mRNA及蛋白、IL-17A蛋白表达水平降低(P<0.01,P<0.05),IL-10、TGF-β1蛋白表达水平升高(P<0.01,P<0.05),IL-6、IL-21阳性表达降低(P<0.05,P<0.01),IL-17A+Th17/FOXP3+Treg阳性表达面积比值降低(P<0.01)。结论:下调ROR γt的表达,促进IL-17A+Th17/FOXP3+Treg比例恢复平衡可能是电头针缓解缺血性脑卒中炎性神经损伤的机制之一。

关键词：急性缺血性脑卒中电头针维甲酸相关孤儿受体γt 辅助性T细胞调节性T细胞

空气污染物对兰州市儿童特应性皮炎门诊人次的影响

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中国医学科学院学报 2024年第3期46卷 361-369页

作者：李璨王菲何苑石春蕊兰州大学第一临床医学院兰州730000 四川大学华西临床医学院成都610041 兰州大学第二医院皮肤科兰州730030 兰州大学第一医院皮肤科兰州730000

目的分析兰州市空气污染物与儿童特应性皮炎门诊人次的关系,为患儿的生活指导和相关部门的疾病预防提供科学依据。方法采用广义相加模型在控制长期趋势、假期效应、星期几效应和气象因素等混杂因素的基础上,分析兰州市空气污染物对儿童... 详细信息

目的分析兰州市空气污染物与儿童特应性皮炎门诊人次的关系,为患儿的生活指导和相关部门的疾病预防提供科学依据。方法采用广义相加模型在控制长期趋势、假期效应、星期几效应和气象因素等混杂因素的基础上,分析兰州市空气污染物对儿童特应性皮炎门诊人次的影响和滞后效应。结果NO_(2)、PM_(2.5)、PM_(10)、SO_(2)对儿童特应性皮炎门诊人次的影响在滞后当天(Lag0)最显著,但均无统计学意义(P均>0.05);CO也在Lag0影响最显著,其浓度每升高10μg/m^(3),儿童特应性皮炎门诊人次增加的超额危险度(ER)值为0.05%(95%CI=0~0.10%,P=0.049);O 3在累积滞后第7天(Lag07)影响最显著,其浓度每升高10μg/m^(3),儿童特应性皮炎门诊人次增加的ER值为7.40%(95%CI=5.31%~9.53%,P兰州市空气污染物CO、O 3日平均浓度的升高与儿童特应性皮炎的门诊人次呈正相关,具有显著的季节效应和年龄分层敏感性。

关键词：特应性皮炎空气污染物广义相加模型

lncRNA UNC5B-AS1通过NF-κB信号通路调控骨肉瘤细胞的恶性生物学行为

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中国药理学通报 2024年第6期40卷 1082-1088页

作者：阳庆林张怀斌兰志杰秦庆庆王一坤王勇平兰州大学第一临床医学院兰州大学第一医院骨科甘肃兰州730000

目的探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)UNC5B-AS1调控骨肉瘤细胞恶性生物学行为的可能机制。方法通过RT-qPCR检测UNC5B-AS1在骨肉瘤细胞MG63、骨肉瘤细胞U2OS和成骨细胞hFOB1.19中的表达情况;对骨肉瘤细胞中的UNC5B-AS1进... 详细信息

目的探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)UNC5B-AS1调控骨肉瘤细胞恶性生物学行为的可能机制。方法通过RT-qPCR检测UNC5B-AS1在骨肉瘤细胞MG63、骨肉瘤细胞U2OS和成骨细胞hFOB1.19中的表达情况;对骨肉瘤细胞中的UNC5B-AS1进行过表达和敲低后,通过CCK-8实验、Transwell实验以及流式细胞术分别检测骨肉瘤细胞的增殖、迁移和凋亡;同时,通过RT-qPCR和Western blot分别检测过表达和敲低UNC5B-AS1对NF-κB信号通路关键mRNA和蛋白表达的影响。结果相比于正常成骨细胞hFOB1.19,UNC5B-AS1在骨肉瘤细胞MG63和U2OS中的表达有不同程度的升高。过表达UNC5B-AS1明显促进骨肉瘤细胞的增殖能力,同时使骨肉瘤细胞的迁移能力明显升高,而细胞凋亡率明显降低,NF-κB信号通路相关mRNA和蛋白表达明显升高。敲低UNC5B-AS1的表达明显抑制骨肉瘤细胞的增殖能力,同时使骨肉瘤细胞的迁移能力明显降低,而细胞凋亡率明显升高,NF-κB信号通路相关mRNA和蛋白表达明显降低。结论lncRNA UNC5B-AS1在骨肉瘤细胞中呈高表达,且可能通过激活NF-κB信号通路来影响骨肉瘤细胞的恶性生物学行为。

关键词：骨肉瘤 lncRNA UNC5B-AS1 NF-κB信号通路增殖凋亡机制

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葡萄糖酸锑钠和两性霉素B脂质体治疗黑热病有效性和安全性的回顾性分析

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药物不良反应杂志 2024年第7期26卷 399-404页

作者：张建萍杨忠霞赵荣荣李波霞兰州大学第一医院药剂科兰州730000 兰州大学第一医院感染科兰州730000

目的探讨葡萄糖酸锑钠(SSG)和两性霉素B脂质体(L⁃AmB)单药及2药联用在我国黑热病(又称内脏利什曼病)治疗中的有效性和安全性。方法收集2012年1月至2021年12月在兰州大学第一医院住院的黑热病患者的临床资料,包括患者人口学信息、黑热病... 详细信息

目的探讨葡萄糖酸锑钠(SSG)和两性霉素B脂质体(L⁃AmB)单药及2药联用在我国黑热病(又称内脏利什曼病)治疗中的有效性和安全性。方法收集2012年1月至2021年12月在兰州大学第一医院住院的黑热病患者的临床资料,包括患者人口学信息、黑热病临床特征、既往治疗史、治疗药物、临床疗效和治疗期间的药物不良反应(ADR)等。对SSG治疗(SSG组)和L⁃AmB或SSG+L⁃AmB治疗(L⁃AmB/SSG+L⁃AmB组)患者的临床特征、疗效及SSG和L⁃AmB相关ADR的发生情况做描述性统计分析。结果共44例患者纳入分析,男性25例,女性19例;儿童25例(56.8%),成人19例(43.2%)。37例(84.1%)患者接受SSG治疗(SSG组),32例为初治者,5例为经治者;7例(15.9%)接受了L⁃AmB治疗(L⁃AmB/SSG+L⁃AmB组),均为经治者,其中L⁃AmB单药治疗2例,联合SSG治疗5例。SSG组中32例初治患者中29例(90.6%)临床痊愈,5例经治患者经延长疗程后均获临床痊愈。L⁃AmB/SSG+L⁃AmB组7例患者采用小剂量长疗程的给药方案均获临床痊愈。SSG的常见ADR为肝功能异常和胰酶升高,L⁃AmB的常见ADR为低钾血症和轻度血清肌酐升高。结论SSG对黑热病初治患者的疗效可达90%以上,仍可作为黑热病治疗的首选药物,治疗期间应注意监测肝功能和胰酶。经治患者,尤其是多次复发的患者应选择L⁃AmB或SSG+L⁃AmB方案治疗。L⁃AmB小剂量长疗程给药可以获得较好的疗效且可降低ADR的发生风险,治疗期间应注意监测电解质和肾功能。

关键词：黑热病葡萄糖酸锑钠两性霉素B 有效性安全性

2013-2022年甘肃某综合医院门诊和住院患者梅毒感染率的变化趋势

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中国艾滋病性病 2024年第9期30卷 967-968页

作者：梁锴成慧娟杜旦王星星尹敏红孙国栋兰州大学第一医院医务处兰州730030 兰州大学第二医院甘肃省消化肿瘤重点实验室兰州730030 兰州大学第二医院骨科兰州730030

梅毒在世界范围内流行,仅2020年全球新发梅毒感染病例数就达710万[1-2]。近年我国梅毒仍在增长,在乙类法定报告传染病发病排序中居第3位[3]。我国对医疗机构患者开展梅毒监测或调查较少。为了解医疗机构门诊和住院患者梅毒感染情况、变... 详细信息

梅毒在世界范围内流行,仅2020年全球新发梅毒感染病例数就达710万[1-2]。近年我国梅毒仍在增长,在乙类法定报告传染病发病排序中居第3位[3]。我国对医疗机构患者开展梅毒监测或调查较少。为了解医疗机构门诊和住院患者梅毒感染情况、变化趋势和相关因素,为梅毒防治提供参考,对甘肃某综合医院梅毒血清学检测结果进行分析。

关键词：综合医院梅毒血清学检测流行病学特征分布

虾青素调节自噬对肠缺血再灌注损伤大鼠认知功能的影响

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中国病理生理杂志 2024年第5期40卷 836-843页

作者：张伟王迎斌张晶玉曹璐刘艳张丽兰州大学第二医院麻醉科甘肃兰州730030 兰州大学第二临床医学院甘肃兰州730030

目的:评价虾青素(AST)对肠缺血再灌注(I/R)损伤大鼠认知功能的影响及自噬在其中的作用。方法:8周龄SPF级雄性Sprague-Dawley (SD)大鼠随机分为假手术(sham)组、I/R组、AST组和AST+3-甲基腺嘌呤(3-MA)组,每组12只。其中,sham组大鼠仅暴... 详细信息

目的:评价虾青素(AST)对肠缺血再灌注(I/R)损伤大鼠认知功能的影响及自噬在其中的作用。方法:8周龄SPF级雄性Sprague-Dawley (SD)大鼠随机分为假手术(sham)组、I/R组、AST组和AST+3-甲基腺嘌呤(3-MA)组,每组12只。其中,sham组大鼠仅暴露肠系膜上动脉(SMA)而不夹闭,其余3组夹闭SMA 90 min后开夹再灌注建立肠I/R模型。AST组大鼠造模前3 d给予AST(45 mg·kg^(-1)·d^(-1))腹腔注射,AST+3-MA组大鼠造模前3 d给予AST(45 mg·kg^(-1)·d^(-1))+3-MA(1.5 mg·kg^(-1)·d^(-1))腹腔注射。术后48 h采用Morris水迷宫评估大鼠认知功能;苏木精-伊红(HE)染色评估肠组织损伤;额叶皮质尼氏染色评估神经元损伤;ELISA试剂盒测定额叶皮质和海马组织内白细胞介素6(IL-6)、IL-1β和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;Western blot检测额叶皮质和海马组织内beclin-1、微管相关蛋白1轻链3(LC3)和P62的表达水平。结果:与sham组相比,I/R组大鼠游泳距离增加,潜伏期延长,Chiu's评分升高,额叶皮质神经元数量减少(P<0.01),额叶皮质和海马组织IL-6、IL-1β和TNF-α含量升高(P<0.01),额叶皮质和海马组织beclin-1表达水平和LC3-II/LC3-I比值均升高(P<0.05或P<0.01);与I/R组对比,AST组大鼠游泳距离和潜伏期缩短,Chiu's评分降低,额叶皮质神经元数量增加(P<0.01),额叶皮质和海马组织IL-6、IL-1β和TNF-α含量降低(P<0.01),额叶皮质和海马组织beclin-1表达水平升高而P62表达水平降低(P<0.05或P<0.01);与AST组相比,AST+3-MA组大鼠游泳距离增加,潜伏期延长,Chiu's评分升高,额叶皮质神经元数量减少(P<0.05),额叶皮质和海马组织IL-6、IL-1β和TNF-α含量升高,额叶皮质和海马beclin-1表达水平和LC3-II/LC3-I比值降低,P62表达水平升高(P<0.01)。结论:AST可通过促进自噬抑制神经炎症,从而缓解大鼠肠I/R引起的认知障碍。

关键词：虾青素肠缺血再灌注损伤认知自噬神经炎症