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心脏起搏器植入术后患者心理社会适应的研究进展

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中华急危重症护理杂志 2024年第5期5卷 435-438页

作者：李晶罗小平裴柯茜黄梦格陈娇玲包汉茹黄倩中山市人民医院CCU 中山市528404 中山市人民医院手术麻醉一科中山市528404 中山市人民医院外科ICU 中山市528404

心理社会适应是个体为维持身心环境的最佳状态,不断进行自我调节以适应环境变化的过程。起搏器植入术后患者低水平的心理社会适应会导致自残、自杀等严重不良事件。该文对心理社会适应的概念,影响因素及干预措施进行综述,旨在为临床医... 详细信息

心理社会适应是个体为维持身心环境的最佳状态,不断进行自我调节以适应环境变化的过程。起搏器植入术后患者低水平的心理社会适应会导致自残、自杀等严重不良事件。该文对心理社会适应的概念,影响因素及干预措施进行综述,旨在为临床医护人员实施科学的心理指导及干预提供参考。

关键词：心脏起搏器,人工适应,心理学危重病护理综述文献(主题)

经皮辅助关节囊上方入路人工全髋关节置换术在股骨头坏死患者中的应用效果

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中外医药研究 2024年第22期3卷 21-23页

作者：季建安丽江市人民医院骨科云南丽江674100

目的:探究经皮辅助关节囊上方入路(SuperPATH)人工全髋关节置换术在股骨头坏死患者中的应用价值。方法:选取2019年12月—2020年12月丽江市人民医院收治的股骨头坏死患者60例为研究对象,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组采用常规... 详细信息

目的:探究经皮辅助关节囊上方入路(SuperPATH)人工全髋关节置换术在股骨头坏死患者中的应用价值。方法:选取2019年12月—2020年12月丽江市人民医院收治的股骨头坏死患者60例为研究对象,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组采用常规人工全髋关节置换术,研究组采用SuperPATH人工全髋关节置换术。比较两组手术切口长度、术中出血量、住院时间、视觉模拟评分法(VAS)评分及Harris评分。结果:研究组手术切口长度、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后,两组VAS评分低于术前,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后,两组Harris评分高于术前,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P人工全髋关节置换术在股骨头坏死患者中的应用效果较好,手术切口较小,术中出血量较少,可缓解术后疼痛,缩短住院时间,改善髋关节功能。

关键词：经皮辅助关节囊上方入路股骨头坏死人工全髋关节置换术

基于思维导图的多媒体宣教在全髋关节置换患者中的作用评价

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科技与健康 2024年第7期3卷 21-24页

作者：薛莲郭宗晓海安市人民医院骨科江苏海安226600

评价基于思维导图的多媒体宣教对全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)患者的作用价值。纳入海安市人民医院骨科2020年6月—2023年6月收治的98例接受THA术的患者为研究对象,将患者随机分为对照组(49例)和研究组(49例)。对照组患者... 详细信息

评价基于思维导图的多媒体宣教对全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)患者的作用价值。纳入海安市人民医院骨科2020年6月—2023年6月收治的98例接受THA术的患者为研究对象,将患者随机分为对照组(49例)和研究组(49例)。对照组患者接受常规骨科术后宣教,研究组患者在对照组基础上接受基于思维导图的多媒体宣教。比较两组患者Harris评分、Barthel指数、VAS评分和并发症发生率。结果显示,术前两组Harris评分、Barthel指数及VAS评分比较,组间数据差异不具有统计学意义(P>0.05);术后1个月、术后3个月,研究组Harris评分、Barthel指数均高于对照组(P0.05)。研究发现,基于思维导图的多媒体宣教有助于降低THA术后患者并发症发生率,可加快患者髋关节功能恢复速度,提高患者生活质量,值得推广应用。

关键词：思维导图多媒体健康宣教全髋关节置换

不同海拔地区不同年龄、性别健康成人睡眠监测指标差异性及临床意义研究

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中国全科医学 2024年第24期27卷 2961-2968页

作者：杨凌麟陈宇洁王怡李勇四川省第四人民医院呼吸与危重症医学科四川省成都市610000 云南省人民医院睡眠中心云南省昆明市650000

背景睡眠问题是高海拔环境最常见的健康问题。目前对健康人群睡眠结构的研究仅限于同一海拔高度,且研究受试者数量较少,研究的可靠性尚未得到充分认证。目的对不同海拔地区,不同年龄、不同性别健康成人睡眠监测指标差异性进行研究分析,... 详细信息

背景睡眠问题是高海拔环境最常见的健康问题。目前对健康人群睡眠结构的研究仅限于同一海拔高度,且研究受试者数量较少,研究的可靠性尚未得到充分认证。目的对不同海拔地区,不同年龄、不同性别健康成人睡眠监测指标差异性进行研究分析,探讨海拔高度和年龄、性别的交互作用对睡眠监测指标的影响。方法选取2020年1月—2022年9月四川省成都市平原地区和云南省昆明市高原地区招募的健康志愿者作为研究对象。收集志愿者的性别、身高、体质量、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Epworth睡眠质量指数(ESS)。记录总睡眠时间(TST)、睡眠效率、睡眠参数[非快速眼动睡眠1期占总睡眠时间的百分比(N1%)、非快速眼动睡眠2期占总睡眠时间的百分比(N2%)、非快速眼动睡眠3期占总睡眠时间的百分比(N3%)、快速眼动睡眠期占总睡眠时间的百分比(REM%)]。将年龄作为二分类变量(20~39岁及40~60岁),采用双因素方差分析探究年龄、性别与海拔对各睡眠参数的影响。结果低海拔地区共招募91人,其中男48人、女43人;高海拔地区共招募90人,其中男46人、女44人。女性群体中,高海拔地区TST高于低海拔地区(P人群N2%高于20~39岁人群(P人群的TST、睡眠效率、N3%较低,N1%比例更高。

关键词：睡眠异常高海拔睡眠监测成年人

回授法健康教育对中青年脑卒中患者康复自我效能及跌倒恐惧的影响研究

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牡丹江医学院学报 2024年第2期45卷 31-35页

作者：张雨婷陈春丽周鑫莲孙翠玲皖南医学院研究生学院合肥市第二人民医院护理部蚌埠医学院研究生学院安徽合肥230011

目的制定回授法健康教育方案并应用于中青年脑卒中患者中,评价对康复自我效能及跌倒恐惧的影响。方法采取便利抽样法,选取2022年8月至2023年5月合肥市某三级甲等医院神经内科两个病区的70例中青年脑卒中患者作为研究对象,采用随机数字... 详细信息

目的制定回授法健康教育方案并应用于中青年脑卒中患者中,评价对康复自我效能及跌倒恐惧的影响。方法采取便利抽样法,选取2022年8月至2023年5月合肥市某三级甲等医院神经内科两个病区的70例中青年脑卒中患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,实验组(n=35)和对照组(n=35)。对照组采用常规的健康教育方案护理,实验组采用回授法健康教育模式进行护理。评价干预前后患者的跌倒恐惧症状和康复自我效能状况。结果实验组33例、对照组31例完成干预。两组跌倒效能组间和时间存在交互作用(F=44.925,P<0.001),简单效应分析显示,干预15 d和干预2个月时,实验组跌倒效能水平高于对照组(P<0.05),两组活动功能维度(F交互=35.199,P交互<0.001)、自我管理维度(F交互=9.550,P交互<0.001)组间与时间有交互效应,简单效应分析,干预15 d和干预2个月,实验组在活动功能、自我管理方面得分均高于对照组(P<0.05)。结论回授法健康教育模式可改善中青年脑卒中患者的跌倒恐惧症状,并提高其康复自我效能。

关键词：卒中自我效能跌倒恐惧健康教育讲授-反馈式交流

脊柱内固定术后患者难愈性创面的修复方法及其效果

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第6期40卷 529-535页

作者：李莉莉于文昌李波吴德勇王进勇邹晓辉汪明柱徐向荣中南大学湘雅医学院附属常德医院(常德市第一人民医院)烧伤整形科常德415000

目的探讨脊柱内固定术后患者难愈性创面的修复方法及其效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2020年11月-2023年10月,中南大学湘雅医学院附属常德医院烧伤整形科收治10例脊柱内固定术后难愈性创面患者,其中男3例、女7例,年龄35~68岁,其... 详细信息

目的探讨脊柱内固定术后患者难愈性创面的修复方法及其效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2020年11月-2023年10月,中南大学湘雅医学院附属常德医院烧伤整形科收治10例脊柱内固定术后难愈性创面患者,其中男3例、女7例,年龄35~68岁,其中胸腰椎结核者6例、胸腰椎骨折者3例、骶椎脊索瘤复发根治性切除术后皮肤软组织合并骨缺损者1例,清创后创面面积为6.0 cm×1.5 cm~27.0 cm×6.5 cm。根据创面情况,决定创面修复手术是Ⅰ期还是Ⅱ期进行。2例患者创面为Ⅰ型创面,行清创、直接缝合及术后置管持续冲洗引流;8例患者创面为Ⅱ型创面,采用局部皮瓣(包括末端为真皮脂肪瓣的旋转皮瓣)、肌瓣或肌瓣联合局部皮瓣修复,其中皮瓣大小为10.0 cm×5.0 cm~27.0 cm×14.0 cm,肌瓣大小为8.0 cm×5.0 cm×4.0 cm~17.0 cm×9.5 cm×2.0 cm。供瓣区创面均直接缝合,统计Ⅱ型创面患者采用的创面治疗方法。观察术后创面愈合情况。随访观察创面感染、复发情况,内固定材料保留情况及脊柱运动功能。结果Ⅱ型创面患者中采用局部皮瓣者3例(其中采用末端为真皮脂肪瓣的旋转皮瓣者1例)、肌瓣者3例(其中采用背阔肌肌瓣者1例、竖脊肌肌瓣者2例)、肌瓣(采用背阔肌肌瓣及竖脊肌肌瓣者各1例)联合局部皮瓣者2例。仅1例骶椎脊索瘤根治术后继发缺损患者修复术后创面愈合欠佳,经换药愈合,其余9例患者创面均愈合良好。随访4~18个月,10例患者局部创面未出现感染、复发,内固定材料未发生松动,脊柱运动功能无明显受限。结论对于脊柱内固定术后难愈性创面,根据患者的创面类型,行Ⅰ期清创缝合及冲洗引流或于Ⅰ、Ⅱ期行局部皮瓣、肌瓣、肌瓣联合局部皮瓣移植等,既修复了创面,又保留了内固定材料,疗效可靠。

关键词：脊柱骨折固定术,内感染难愈性创面创面修复

基于“肾主骨生髓”理论探讨淫羊藿治疗阿尔兹海默病的研究进展

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中药药理与临床 2024年

作者：龙静黄南渠罗勇遵义医科大学第三附属医院(遵义市第一人民医院)神经内科

阿尔茨海默病（AD）与骨质疏松（OP）虽然临床表现不同，但根据中医理论，存在类似的病因。AD是常见的神经系统退行性疾病，也是痴呆症最常见的类型，OP是促进AD发生的风险因素之一。《黄帝内经》记载：“肾主骨，生髓，通于脑”。故髓... 详细信息

阿尔茨海默病（AD）与骨质疏松（OP）虽然临床表现不同，但根据中医理论，存在类似的病因。AD是常见的神经系统退行性疾病，也是痴呆症最常见的类型，OP是促进AD发生的风险因素之一。《黄帝内经》记载：“肾主骨，生髓，通于脑”。故髓、骨与脑有着极为密切的关系。基于此中医药理论开发治疗药物成为近年来的研究热点。淫羊藿是我国传统补益类中药之一，其代谢物淫羊藿苷、淫羊藿素和淫羊藿次苷Ⅱ现研究较多。近年来发现OP和AD存在相关性，作为补肾阳类主要集中于治疗OP，也用于研究治疗AD，目前AD和OP在临床上无法逆转病情，只能延缓其进展，本文对淫羊藿及其有效成分治疗AD和OP作一综述，为类似补肾阳类中药治疗AD和OP奠定理论基础。

关键词：淫羊藿淫羊藿苷淫羊藿素阿尔兹海默病骨质疏松

锁定钢板和髓内钉内固定治疗肱骨外科颈骨折的生物力学研究

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中国骨与关节损伤杂志 2024年第3期39卷 266-269页

作者：陈琦张弛罗轶程邦君何耀华上海市第六人民医院金山分院骨科上海201599 上海市第六人民医院骨科上海200030

目的观察锁定钢板和髓内钉在肱骨外科颈骨折固定中的生物力学特征,比较二者的抗压刚度和失效载荷。方法纳入20例人工肱骨标本,建立外科颈骨折模型并随机分为2组,A组采用PHILOS钢板固定(n=10),B组采用髓内钉固定(n=10),比较两组轴向压缩... 详细信息

目的观察锁定钢板和髓内钉在肱骨外科颈骨折固定中的生物力学特征,比较二者的抗压刚度和失效载荷。方法纳入20例人工肱骨标本,建立外科颈骨折模型并随机分为2组,A组采用PHILOS钢板固定(n=10),B组采用髓内钉固定(n=10),比较两组轴向压缩试验抗压刚度、剪切力压缩试验抗压刚度、失效载荷。结果A组轴向压缩试验抗压刚度为(166.5±19.7)N/mm,B组轴向压缩试验抗压刚度为(202.6±16.8)N/mm,A组轴向压缩试验抗压刚度小于B组,差异有统计学意义(t=4.409,P<0.001)。A组剪切力压缩试验抗压刚度为(145.9±37.7)N/mm,B组剪切力压缩试验抗压刚度为(191.1±16.5)N/mm,A组剪切力压缩试验抗压刚度小于B组,差异有统计学意义(t=3.472,P=0.003)。A组轴向压缩试验失效载荷为1675~2000 N,B组的轴向压缩试验失效载荷均为2000 N,B组整体失效载荷高于A组。结论在肱骨外科颈骨折的内固定中,髓内钉相对于PHILOS钢板在轴向压缩试验、剪切力压缩试验和失效载荷中拥有更佳的力学性能。

关键词：肱骨外科颈骨折锁定钢板髓内钉生物力学

头孢曲松钠联合醒脑静治疗小儿化脓性脑膜炎的有效性和安全性

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河北医药 2024年第13期46卷 1955-1959页

作者：梁雪敏杨青晓赵丹丹魏振宇焦艳顺河北省邯郸市第二医院 056000 河北省邢台市任泽区人民医院河北省衡水市第六人民医院

目的探讨头孢曲松钠联合醒脑静治疗小儿化脓性脑膜炎的有效性和安全性。方法选取2020年2月至2023年2月收治的小儿化脓性脑膜炎100例,随机数字表法分为对照组和联合组,每组50例。对照组予以头孢曲松钠治疗,联合组予以头孢曲松钠联合醒... 详细信息

目的探讨头孢曲松钠联合醒脑静治疗小儿化脓性脑膜炎的有效性和安全性。方法选取2020年2月至2023年2月收治的小儿化脓性脑膜炎100例,随机数字表法分为对照组和联合组,每组50例。对照组予以头孢曲松钠治疗,联合组予以头孢曲松钠联合醒脑静治疗。对比2组临床疗效、症状缓解时间,治疗前后炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-4(IL-4)、降钙素原(PCT)]、血清相关指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性B7同源体3(sB7-H3)、一氧化氮(NO)、白细胞计数、糖定量、蛋白定量水平、氯化物]以及用药安全性。结果联合组治疗总有效率为94.00%高于对照组的80.00%(P0.05)。结论小儿化脓性脑膜炎采用头孢曲松钠联合醒脑静治疗可有效缩短症状缓解时间,减轻炎性反应,减少神经系统损害,减轻脑脊液压力,治疗安全有效。

关键词：化脓性脑膜炎头孢曲松钠醒脑静症状缓解有效性安全性