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重症感染患者亚胺培南检测方法的建立及临床应用

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中国药房 2024年第16期35卷 2023-2026页

作者：陈永妍孙迪迪韩文超王前张寒娟郑州市第七人民医院药学部郑州450016

目的建立适用于检测重症感染患者亚胺培南血药浓度的二维液相色谱法,并应用于临床。方法基于全自动二维液相色谱仪建立亚胺培南血药浓度检测方法,以一维色谱柱Aston SNCB(50 mm×4.6 mm,5μm)萃取分离目标物,再经二维色谱柱Aston SCB(25... 详细信息

目的建立适用于检测重症感染患者亚胺培南血药浓度的二维液相色谱法,并应用于临床。方法基于全自动二维液相色谱仪建立亚胺培南血药浓度检测方法,以一维色谱柱Aston SNCB(50 mm×4.6 mm,5μm)萃取分离目标物,再经二维色谱柱Aston SCB(250 mm×4.6 mm,5μm)进一步分离测定。一维流动相为亚胺培南-1D移动相[乙腈-甲醇-水(15∶10∶75,V/V/V)],流速为1.0 mL/min;二维流动相为72%OPI-1有机移动相(色谱级甲醇)-20%BPI-1碱性移动相[水(含20.0 mmol/L的磷酸铵,用三乙胺调pH至7.2)]-8%API-1酸性移动相[水(含20.0 mmol/L的磷酸铵,用磷酸调pH至3.0)],流速为1.0 mL/min;柱温为40℃,紫外检测波长为310 nm,进样量为100μL。洗脱程序:0~3.40 min,一维色谱柱(亚胺培南-1D移动相);3.40~11.00 min,二维色谱柱(72%OPI-1有机移动相-20%BPI-1碱性移动相-8%API-1酸性移动相)。结果亚胺培南检测质量浓度的线性范围为0.171~18.570μg/mL(R^(2)=0.9999),定量下限为0.171μg/mL;回收率在93.47%~106.16%(n=5),日内和日间精密度的RSD均低于15%(n=5)。51例患者的亚胺培南谷浓度为0~19.57μg/mL。结论所建立的方法前处理简单、快捷,进样量大,可用于重症感染患者亚胺培南血药浓度的检测。

关键词：亚胺培南血药浓度监测重症感染二维液相色谱

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当归通痹汤联合温针灸阳陵泉对膝骨性关节炎患者膝关节液炎性因子及血液黏滞度的影响

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中国老年学杂志 2024年第6期44卷 1382-1385页

作者：付聪聪张美丽王晓宁祝丽萍青岛市第五人民医院骨科山东青岛266000 青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院急诊科)

目的探讨当归通痹汤联合温针灸阳陵泉对膝骨性关节炎患者膝关节液炎性因子及血液黏滞度的影响。方法选取150例膝骨性关节炎患者,随机分为对照组与观察组各75例。对照组采用当归通痹汤治疗,观察组采用当归通痹汤+温针灸阳陵泉治疗,两... 详细信息

目的探讨当归通痹汤联合温针灸阳陵泉对膝骨性关节炎患者膝关节液炎性因子及血液黏滞度的影响。方法选取150例膝骨性关节炎患者,随机分为对照组与观察组各75例。对照组采用当归通痹汤治疗,观察组采用当归通痹汤+温针灸阳陵泉治疗,两组均连续治疗30 d,观察两组治疗前、治疗30 d时膝关节骨关节指数[西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎(WOMAC)指数]、膝关节功能[Lyshom膝部量表(LKS)评分]、膝关节液炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-1β]、血液黏滞度。结果治疗30 d,两组WOMAC指数及膝关节液中TNF-α、IL-6、IL-1β水平低于治疗前,LKS评分高于治疗前,且观察组WOMAC指数及膝关节液中TNF-α、IL-6、IL-1β水平低于对照组,LKS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001);治疗30 d,两组纤维蛋白原、全血黏度低切、全血黏度高切水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001)。结论当归通痹汤联合温针灸阳陵泉治疗可降低膝骨性关节炎患者膝关节骨关节指数,改善膝关节液炎性因子水平及血液黏滞度,提升膝关节功能。

关键词：膝骨性关节炎当归通痹汤温针灸阳陵泉炎性因子血液黏滞度

准分子激光消蚀术在药物球囊扩张成形术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病中的应用

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郑州大学学报（医学版） 2024年第4期59卷 536-540页

作者：胥良牛思泉王地信鹏程宁宏洁乔木郑州市第七人民医院心内科郑州450016

目的:探讨准分子激光消蚀术(ELCA)在药物球囊扩张成形术(DCB)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)中的应用价值。方法:选取2020年5月至2022年5月诊治的86例冠心病患者作为研究对象,采用随机数排秩法分为观察组(予以DCB联合ELCA治... 详细信息

目的:探讨准分子激光消蚀术(ELCA)在药物球囊扩张成形术(DCB)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)中的应用价值。方法:选取2020年5月至2022年5月诊治的86例冠心病患者作为研究对象,采用随机数排秩法分为观察组(予以DCB联合ELCA治疗)与对照组(予以单纯DCB治疗),各43例。对比2组治疗前后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、B型脑钠肽(BNP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)、生长分化因子15(GDF-15)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)以及治疗后1 a内主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果:治疗后观察组CK-MB、cTnⅠ、BNP、NT-proBNP、sd-LDL、GDF-15、LVESD、LVEDD降低的程度,LVEF升高的程度,均大于对照组(P<0.05)。观察组治疗后1 a内MACE发生率低于对照组(P=0.019)。结论:ELCA联合DCB治疗冠心病效果显著,有利于改善心功能和减轻心肌损伤,并降低MACE发生率。

关键词：准分子激光消蚀术药物球囊扩张成形术冠状动脉粥样硬化性心脏病主要心血管不良事件

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拍背联合体外振动排痰方式对慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发结核病患者的临床护理效果分析

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中国防痨杂志 2024年第S1期46卷 206-209页

作者：潘铭温州市第六人民医院结核科温州325000

目的:分析在对慢性阻塞性肺疾病(急性加重期)并发结核病患者护理过程中,应用拍背联合体外振动排痰与传统拍背排痰不同效果。方法:纳入80例慢性阻塞性肺疾病(急性加重期)并发结核病患者开展研究。2021年8月到2022年1月慢性阻塞性肺疾病(... 详细信息

目的:分析在对慢性阻塞性肺疾病(急性加重期)并发结核病患者护理过程中,应用拍背联合体外振动排痰与传统拍背排痰不同效果。方法:纳入80例慢性阻塞性肺疾病(急性加重期)并发结核病患者开展研究。2021年8月到2022年1月慢性阻塞性肺疾病(急性加重期)患者40例设为观察组;2022年2月至2022年7月慢性阻塞性肺疾病(急性加重期)患者40例设为对照组。观察组患者给予拍背联合体外振动排痰护理干预;对照组给予传统拍背排痰护理干预。比较两组临床护理效果。结果:两组患者护理前后日均排痰量比较,护理后,观察组日均排痰量为(45.3±2.3)ml,高于对照组;两组患者各项肺功能指标比较,护理后,观察组FVC水平为(2.7±0.5)L、FEV1水平为(2.0±0.4)L、FEV1/FVC水平为(65.6±3.1)%,3项指标水平均优于对照组;两组护理后各项血气指标比较,观察组3项指标结果均优于对照组;两组生活质量评分比较,护理后观察组评分(94.5±2.3)分更高;两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:为慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期并发结核病患者实施拍背联合体外振动排痰护理干预的效果显著。

关键词：肺疾病慢性阻塞性拍背排痰体外振动排痰肺功能生活质量

老年脑梗死患者血脂水平与抗血小板药物抵抗关系

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中国老年学杂志 2024年第20期 4897-4900页

作者：曹菁张美丽徐慧李晓东青岛市第五人民医院青岛大学附属青岛市海慈医院

目的探讨老年脑梗死患者血脂水平与抗血小板药物抵抗关系。方法前瞻性选取98例老年脑梗死患者，根据抗血小板药物的抵抗情况分为未发生组(n=75)和发生组(n=23),调查并记录两组基线资料、实验室检查结果，重点分析血脂水平与抗血小板... 详细信息

目的探讨老年脑梗死患者血脂水平与抗血小板药物抵抗关系。方法前瞻性选取98例老年脑梗死患者，根据抗血小板药物的抵抗情况分为未发生组(n=75)和发生组(n=23),调查并记录两组基线资料、实验室检查结果，重点分析血脂水平与抗血小板药物抵抗的关系。结果两组年龄、体质量指数、饮酒史、高血压史、冠心病史、家族史、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、白细胞计数、红细胞计数、血小板计数差异无统计学意义(P>0.05)。发生组女性、吸烟史、糖尿病史占比高于未发生组，且低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(hcy)水平显著高于未发生组(P<0.05)。经多元线性回归分析结果显示，老年脑梗死患者发生血小板药物抵抗可能与女性、吸烟史、糖尿病史、LDL-C、hcy显著相关(P<0.05)。LDL-C水平与老年脑梗死患者抗血小板药物抵抗发生的关联强度呈线性剂量反应关系(P<0.05);当LDL-C阈值取3.595 mmol/L时，老年脑梗死患者抗血小板药物抵抗发生风险随LDL-C升高而增加。结论 LDL-C与老年脑梗死患者抗血小板药物抵抗有关。

关键词：脑梗死血脂抗血小板药物抵抗

茵栀黄颗粒结合酪酸梭菌活菌散治疗新生儿病理性黄疸临床研究

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中华中医药学刊 2024年第9期42卷 228-231页

作者：王向平张泽佳陈占芳大同市第一人民医院山西大同037004

目的研究茵栀黄颗粒结合酪酸梭菌活菌散治疗新生儿病理性黄疸临床效果。方法研究纳入新生儿病理性黄疸总计142例(2021年2月—2023年2月收治),将患儿以随机数字表法分为观察组与对照组,各组71例,入组患儿均给予蓝光照射治疗,对照组患儿... 详细信息

目的研究茵栀黄颗粒结合酪酸梭菌活菌散治疗新生儿病理性黄疸临床效果。方法研究纳入新生儿病理性黄疸总计142例(2021年2月—2023年2月收治),将患儿以随机数字表法分为观察组与对照组,各组71例,入组患儿均给予蓝光照射治疗,对照组患儿同时采取酪酸梭菌活菌散治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上结合茵栀黄颗粒治疗,各组患儿数据观察:治疗效果、治疗前后血清胆红素水平变化及中医症候积分(面目皮肤发黄、不欲吮乳、唇干、小便深黄、大便白如陶土等)变化、黄疸消退时间及住院时间、免疫功能指标变化、不良反应。结果观察组患儿与对照组总有效率比较(97.18%vs88.73%),P0.05,治疗后各组患者TBil、IBil、DBil、中医症候积分(面目皮肤发黄、不欲吮乳、唇干、小便深黄、大便白如陶土等)等指标均下降,CD^(+)_(4)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)均上升,观察组患儿治疗后TBil、IBil、DBil、中医症候积分(面目皮肤发黄、不欲吮乳、唇干、小便深黄、大便白如陶土等)等指标低于对照组,CD^(+)_(4)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)等指标高于对照组,P0.05。结论茵栀黄颗粒结合酪酸梭菌活菌散治疗新生儿病理性黄疸临床效果显著,患儿症状改善,恢复快,患儿免疫功能改善,且治疗安全性高,值得应用。

关键词：新生儿病理性黄疸茵栀黄颗粒酪酸梭菌活菌散胆红素中医症候积分免疫功能不良反应

circVAPA调控miR-345-5p/IL-6/STAT3通路影响卵巢癌细胞增殖、迁移及侵袭的机制研究

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中国妇产科临床杂志 2024年第3期25卷 278-279页

作者：张仕田何翔杨帆赵红利龚钿四川省眉山市人民医院眉山620010 四川大学华西第二医院成都641000

目的探讨circVAPA对卵巢癌细胞的影响及其作用机制。方法qRT-PCR法做表达量检测;MTT、Transwell小室实验分别检测细胞增殖、迁移及侵袭能力;应用双荧光素酶报告基因实验进行靶向关系分析;Western blot法检测IL-6和p-STAT3蛋白表达量。... 详细信息

目的探讨circVAPA对卵巢癌细胞的影响及其作用机制。方法qRT-PCR法做表达量检测;MTT、Transwell小室实验分别检测细胞增殖、迁移及侵袭能力;应用双荧光素酶报告基因实验进行靶向关系分析;Western blot法检测IL-6和p-STAT3蛋白表达量。建立细胞小鼠模型进行体内实验。结果人卵巢癌细胞系中circVAPA高表达,而miR-345-5p低表达(P<0.05);si-circVAPA或miR-345-5p mimics可以导致细胞活力,迁移和侵袭降低(P<0.05),IL-6及p-STAT3蛋白水平降低(P<0.05);circVAPA可靶向调节miR-345-5p的表达;共转染si-circVAPA与anti-miR-345-5p后细胞活力,迁移及侵袭提高(P<0.05),IL-6及p-STAT3蛋白水平升高(P<0.05)。结论干扰circVAPA通过上调miR-345-5p抑制IL-6/STAT3通路从而减弱卵巢癌细胞增殖、迁移及侵袭能力。

关键词： circVAPA miR-345-5p IL-6/STAT3通路卵巢癌细胞增殖迁移侵袭

腹腔镜下精准肝切除治疗原发性肝癌的临床效果

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中国老年学杂志 2024年第7期44卷 1577-1580页

作者：王石枫刘辉王艳刘荣梁黄学楷王旭升符春辉刘新海赣州市第五人民医院肝胆外科江西赣州341000

目的分析腹腔镜下精准肝切除对原发性肝癌患者的治疗效果。方法 60例原发性肝癌患者以随机数字表法分为研究组和对照组各30例,研究组实施腹腔镜下精准肝切除术,对照组实施传统肝切除术,对比两组治疗效果、肝功能、肝癌活性指标、并发... 详细信息

目的分析腹腔镜下精准肝切除对原发性肝癌患者的治疗效果。方法 60例原发性肝癌患者以随机数字表法分为研究组和对照组各30例,研究组实施腹腔镜下精准肝切除术,对照组实施传统肝切除术,对比两组治疗效果、肝功能、肝癌活性指标、并发症发生率及远期生存质量。结果研究组治疗效果优于对照组,血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基(ALT)、谷丙转氨酶(AST)水平低于对照组,白蛋白(ALB)水平高于对照组,肝癌活性指标低于对照组,并发症发生率、远期生存质量逐项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.001)。结论针对原发性肝癌患者实施腹腔镜下精准肝切除手术,能够有效减少患者在术中出血量,维持生命稳定,减轻对术后患者免疫功能的影响,保障残余肝功能满足机体需求。

关键词：原发性肝癌腹腔镜下精准肝切除术肝功能肝癌活性指标

舒更葡糖钠对胸腔镜肺癌根治术后患者肌松恢复及凝血功能的影响

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新疆医科大学学报 2024年第2期47卷 259-263页

作者：李箫张子洲王伟江苏大学附属镇江三院呼吸科江苏镇江212001 常州市第七人民医院呼吸内科江苏常州213011 淮安市第二人民医院呼吸科江苏淮安223002

目的探讨舒更葡糖钠注射液对胸腔镜肺癌根治术后患者肌松恢复及凝血功能的影响。方法选取2020年2月至2022年1月在江苏大学附属镇江三院、常州市第七人民医院于全麻下行胸腔镜肺癌根治术的86例患者为研究对象。应用随机数字表法将患者分... 详细信息

目的探讨舒更葡糖钠注射液对胸腔镜肺癌根治术后患者肌松恢复及凝血功能的影响。方法选取2020年2月至2022年1月在江苏大学附属镇江三院、常州市第七人民医院于全麻下行胸腔镜肺癌根治术的86例患者为研究对象。应用随机数字表法将患者分成A、B两组,每组各43例。两组麻醉诱导和术中全麻维持方案相同,使用肌松监测仪(TOF)监测肌松。手术结束后,TOF计数≥2时,A组静脉推注新斯的明(2 mg/kg)、阿托品(0.5 mg/kg)逆转肌松药,B组静脉推注舒更葡糖钠(2 mg/kg)。记录推注肌松拮抗药后5、15、30 min时肌松残余率。观察注射罗库溴铵后5 min(T0)、推注肌松拮抗药后5 min(T1)、15 min(T2)、30 min(T3)时血浆凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)水平。同时记录气管导管拔除时间及患者发生恶心、呕吐等情况。结果A组给予肌松拮抗药5、15 min后肌松残余率明显高于B组(100.00%vs 13.95%,65.12%vs 0.00%)(χ^(2)=64.939、41.517,P0.05)。B组气管导管拔管时间[(3.8±1.1)min]短于A组[(13.9±4.3)min],差异有统计学意义(t=14.922,P<0.001);B组呼吸抑制发生率低于A组(0.00%vs 11.63%)(χ^(2)=5.309,P=0.021)。结论舒更葡糖钠注射液用于胸腔镜肺癌根治术患者,可快速拮抗罗库溴铵的肌松作用,降低肌松残余发生率,缩短气管导管拔管时间,利于患者术后康复。

关键词：胸腔镜肺癌根治术舒更葡糖钠残余肌松凝血功能