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多囊肾/多囊肝病变1基因突变致胆管炎型先天性肝纤维化1例

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中华肝脏病杂志 2024年第4期32卷 366-369页

作者：何晶晶裴志燕张岭漪兰州大学第二医院肝病科兰州730030

先天性肝纤维化目前仍被认为是一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病,该病与胆管板畸形所致的肝内胆管遗传发育障碍有关。现以1例多囊肾/多囊肝病变1基因突变致胆管炎型先天性肝纤维化患者为例,探讨该病发病原因、临床表现、诊断要点以及... 详细信息

先天性肝纤维化目前仍被认为是一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病,该病与胆管板畸形所致的肝内胆管遗传发育障碍有关。现以1例多囊肾/多囊肝病变1基因突变致胆管炎型先天性肝纤维化患者为例,探讨该病发病原因、临床表现、诊断要点以及治疗进展,以期能够在一定程度上提高肝胆科医师对该病的认识,从而有效提高早期诊断率。

关键词：先天性肝纤维化磁共振肝活检

腺泡状软组织肉瘤的临床病理及影像分析:附5例报道并文献复习

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磁共振成像 2022年第5期13卷 132-135页

作者：程秀刘光耀张静王瑾李佳辰兰州大学第二医院核磁共振科兰州730030 兰州大学第二临床医学院兰州730000

本文为回顾性研究,经过兰州大学第二医院医学伦理委员会批准,免除受试者知情同意,批准文号:2021A-489。软组织肉瘤是一组异质性肿瘤,至少包含70个组织学实体[1]。腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)约占所有软组织肉瘤... 详细信息

本文为回顾性研究,经过兰州大学第二医院医学伦理委员会批准,免除受试者知情同意,批准文号:2021A-489。软组织肉瘤是一组异质性肿瘤,至少包含70个组织学实体[1]。腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)约占所有软组织肉瘤的0.5%~1.0%[2-3]。

关键词：腺泡状软组织肉瘤转移磁共振成像体层摄影术 CT血管造影临床病理鉴别诊断

靶向CD47在多发性骨髓瘤治疗中的研究现状

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中国临床药理学杂志 2023年第17期39卷 2561-2565页

作者：王蕊张连生李莉娟兰州大学第二医院血液科甘肃兰州730000

CD47是一种跨膜蛋白,可以在多种正常细胞上表达。CD47与信号调节蛋白α相互作用向巨噬细胞发出“不要吃我”的信号,阻碍其吞噬作用和免疫反应。肿瘤细胞过度表达CD47以逃避免疫监视。CD47在多发性骨髓瘤细胞上高表达,且随着疾病的进展... 详细信息

CD47是一种跨膜蛋白,可以在多种正常细胞上表达。CD47与信号调节蛋白α相互作用向巨噬细胞发出“不要吃我”的信号,阻碍其吞噬作用和免疫反应。肿瘤细胞过度表达CD47以逃避免疫监视。CD47在多发性骨髓瘤细胞上高表达,且随着疾病的进展而增加,其过度表达与不良临床结果相关。目前,通过阻断CD47“不要吃我”信号的巨噬细胞检查点的免疫疗法是治疗血液肿瘤的一种潜在疗法,并且正在临床前和临床试验中进行研究,以证明其在治疗血液肿瘤方面的安全性和有效性。本文重点关注靶向CD47单克隆抗体在多发性骨髓瘤中的应用,以期为其治疗提供参考。

关键词： CD47单克隆抗体多发性骨髓瘤 CD47

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成人鼻腔腺泡状横纹肌肉瘤一例并文献学习

磁共振成像 2022年第2期13卷 99-100页

作者：李佳辰程秀王瑾李洁张静兰州大学第二医院核磁共振科兰州730030 兰州大学第二临床学院兰州730000

本文为回顾性研究,经过兰州大学第二医院医学伦理委员会批准(批准文号:2021A-577),免除受试者知情同意。患者男,39岁,因"左侧持续性鼻塞半年,加重一月"就诊于兰州大学第二医院。患者于入院前半年无明显诱因出现左侧持续性鼻塞,鼻流涕,... 详细信息

本文为回顾性研究,经过兰州大学第二医院医学伦理委员会批准(批准文号:2021A-577),免除受试者知情同意。患者男,39岁,因"左侧持续性鼻塞半年,加重一月"就诊于兰州大学第二医院。患者于入院前半年无明显诱因出现左侧持续性鼻塞,鼻流涕,涕为白色清水样,嗅觉略减退,伴打喷嚏,晨起后加重,无头痛。副鼻窦CT检查示:左侧鼻腔软组织肿块影,CT值约为45 HU(图1G),肿块大小约6.0 cm×2.1 cm,边界不清,密度均匀,局部凸向右侧鼻腔,左侧上颌窦内壁受累。

关键词：鼻腔腺泡状横纹肌肉瘤磁共振成像

经胸“打孔”食管超声引导下封堵主动脉窦瘤破裂一例

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中国胸心血管外科临床杂志 2018年第1期25卷 99-100页

作者：王石雄柳德斌高秉仁王小锋王炜王玮璠马麒兰州大学第二医院心脏外一科兰州730000 兰州大学第二医院超声中心兰州730000

临床资料患者,男,54岁,因＂胸闷、心慌、气促半月＂入院。查体：胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级连续性机器样杂音伴震颤。心脏彩超检查示：主动脉无冠瓣呈囊袋样向右房侧膨出,长约25 mm,顶部见破口,大小约4 mm,见连续分流频谱,速度451 ... 详细信息

临床资料患者,男,54岁,因＂胸闷、心慌、气促半月＂入院。查体：胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级连续性机器样杂音伴震颤。心脏彩超检查示：主动脉无冠瓣呈囊袋样向右房侧膨出,长约25 mm,顶部见破口,大小约4 mm,见连续分流频谱,速度451 cm/s,压差81 mmHg;

关键词：主动脉窦瘤封堵治疗微创

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老年糖尿病患者衰弱发生率的系统评价

中华护理杂志 2021年第5期56卷 686-693页

作者：高倩倩梅凡赵黎陈飞胡凯燕尚轶马玉霞马彬兰州大学护理学院兰州市730000 兰州大学第二医院普外一科兰州市730000

目的系统评价老年糖尿病患者衰弱的发生率,为制订适宜的护理干预措施提供依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库,检索时限为建库至2020年8月,收集老年糖尿病患者衰... 详细信息

目的系统评价老年糖尿病患者衰弱的发生率,为制订适宜的护理干预措施提供依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库,检索时限为建库至2020年8月,收集老年糖尿病患者衰弱发生率的观察性研究。由2名研究员根据纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料,依据乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)文献质量评价工具和纽尔卡斯-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Quality Scale,NOS)对纳入文献进行质量评价,应用Stata 15.0软件进行系统评价,采用固定效应或随机效应模型进行数据合并,Egger秩相关检验和漏斗图判断发表偏倚。结果最终纳入27篇文献,共8127例患者。系统评价结果显示,老年糖尿病患者衰弱的总体发生率为30%[95%CI(0.24~0.37)],衰弱前期的总体发生率为44%[95%CI(0.38~0.51)]。亚组分析结果显示,女性老年糖尿病患者衰弱的发生率(31%)高于男性(24%);医院发生率(31%)高于社区(30%);采用综合性衰弱筛查工具评估衰弱时,其发生率(43%)高于躯体性衰弱筛查工具(27%);北美洲地区发生率(41%)高于亚洲地区(28%)和欧洲地区(27%)。结论老年糖尿病患者衰弱的发生率较高,衰弱前期的发生率更高。护理人员不仅要重视对该人群进行衰弱的早期筛查,更要加强对衰弱前期的识别,制订合理的干预措施以改善老年糖尿病患者预后并提高其生活质量。

关键词：老年人糖尿病衰弱系统评价护理

ICU经鼻高流量氧疗患者机械通气风险预测模型的建立

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中华急诊医学杂志 2022年第8期31卷 1042-1048页

作者：种萌牛亚芳马鑫马莉兰州大学第二医院重症医学三科(急诊ICU) 兰州730000

目的建立重症监护室经鼻高流量氧疗患者最终行机械通气风险的预测模型,为临床提供便捷有效的预测方法及准确的治疗时机,提高ICU患者的预后。方法回顾性收集2019年1月至2021年12月本院重症监护室收治的经鼻高流量氧疗患者为研究对象。收... 详细信息

目的建立重症监护室经鼻高流量氧疗患者最终行机械通气风险的预测模型,为临床提供便捷有效的预测方法及准确的治疗时机,提高ICU患者的预后。方法回顾性收集2019年1月至2021年12月本院重症监护室收治的经鼻高流量氧疗患者为研究对象。收集患者的一般临床资料,包括入院24 h内生命体征、血气生化指标、炎症指标、急性合并症、APACHEⅡ评分、ICU住院时长及总住院时长等,对上述指标进行统计学分析并构建列线图。结果本研究最终纳入362例患者,根据最终是否行机械通气分为经鼻高流量氧疗组(HFNC组)及氧疗失败行无创正压机械通气组(noninvasive positive pressure ventilation,NIPPV组)。将两组患者基线资料进行单因素及二元Logistic多因素回归分析后,结果表明APACHEⅡ评分(OR=1.323,95%CI:1.818~1.483)、ROX指数(OR=0.371,95%CI:0.226~0.609)、总住院时长(OR=1.097,95%CI:1.003~1.200)及合并急性呼吸衰竭(OR=2.456,95%CI:1.368~4.506)是决定患者是否行机械通气的独立影响因素。基于上述独立影响因素构建列线图,通过评估及验证模型显示,该模型的拟合优度R2为0.892,C-index为0.985;模型的校准曲线与理想曲线拟合较好,列线图与各独立影响因素的ROC曲线下面积分别为0.985、0.959、0.899、0.656和0.576,表明该模型比单独指标预测风险效能更高;决策曲线分析也显示出该列线图具有极高的临床获益性。结论影响经鼻高流量氧疗患者是否行机械通相关因素较多,本文通过单因素及多因素分析后将最具有价值的指标联合,建立了预测性能较好的评估患者风险的列线图,可进一步为临床医生提供简单有效的预测方法,提高患者的预后。

关键词：高流量氧疗机械通气列线图预测模型预后

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二氢杨梅素药理作用研究进展

中国新药杂志 2019年第2期28卷 173-178页

作者：陈亚丽尹跃霏李赟张德奎兰州大学第二医院消化科兰州730000

二氢杨梅素是藤茶中的主要活性成分之一,属于黄酮类化合物,既往研究证实具有抗肿瘤、抗氧化、抗炎、抗微生物等作用,近年来研究发现其药理作用多样,有抗皮肤老化、解酒、保肝、降血糖、保护心血管及神经系统等功效,表明二氢杨梅素极具... 详细信息

二氢杨梅素是藤茶中的主要活性成分之一,属于黄酮类化合物,既往研究证实具有抗肿瘤、抗氧化、抗炎、抗微生物等作用,近年来研究发现其药理作用多样,有抗皮肤老化、解酒、保肝、降血糖、保护心血管及神经系统等功效,表明二氢杨梅素极具药用及保健价值。本文就其药理作用研究进展作一综述,以期促进其药理作用的开发利用。

关键词：二氢杨梅素药理作用抗肿瘤抗微生物降血糖

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阿特珠单抗在肺癌治疗中的研究进展

中国胸心血管外科临床杂志 2022年第1期29卷 114-120页

作者：方涛雷想宋兵兰州大学第一临床医学院兰州730000 南昌大学第二附属医院急诊科兰州730000 兰州大学第一医院兰州730000

近年来,程序性死亡受体配体-1(programmed death-ligand 1,PD-L1)抑制剂阿特珠单抗(atezolizumab)已显示出对许多不同的实体恶性肿瘤的临床疗效。2016年10月下旬,阿特珠单抗通过了美国食品药品监督管理局(FDA)审批,用于治疗含铂类药物... 详细信息

近年来,程序性死亡受体配体-1(programmed death-ligand 1,PD-L1)抑制剂阿特珠单抗(atezolizumab)已显示出对许多不同的实体恶性肿瘤的临床疗效。2016年10月下旬,阿特珠单抗通过了美国食品药品监督管理局(FDA)审批,用于治疗含铂类药物化疗期间或之后病情进展的转移性非小细胞肺癌。随着临床试验的开展,阿特珠单抗在肺癌治疗中的适用范围逐渐扩大,本文对阿特珠单抗治疗肺癌的临床研究现状进行综述。

关键词：阿特珠单抗程序性死亡受体配体-1 肺癌综述