检索结果-南通市图书馆

2型糖尿病患者葡萄糖目标范围内时间与振动感觉阈值的相关性研究

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中国糖尿病杂志 2022年第10期30卷 746-750页

作者：李雅欣侯丹丹武慧敏何继瑞兰州大学第二医院老年病科 730030

目的探讨T2DM患者葡萄糖目标范围内时间(TIR)与振动感觉阈值(VPT)的相关性。方法选取2018年8月至2021年4月于兰州大学第二医院老年病科住院的T2DM患者303例,根据VPT等级分为振动觉正常组(VSN,n=66)、振动觉减退组(VSI,n=95)及振动觉缺失... 详细信息

目的探讨T2DM患者葡萄糖目标范围内时间(TIR)与振动感觉阈值(VPT)的相关性。方法选取2018年8月至2021年4月于兰州大学第二医院老年病科住院的T2DM患者303例,根据VPT等级分为振动觉正常组(VSN,n=66)、振动觉减退组(VSI,n=95)及振动觉缺失组(VSD,n=142)。比较各组一般资料、生化指标及动态血糖监测指标。结果与VSN组比较,VSI、VSD组年龄、DM病程、FPG、2 hPG、HbA_(1)c、TG、胰岛素使用率升高(P病程、HbA_(1)c、FPG、胰岛素使用率高于VSI组(P病程、HbA_(1)c、TG、TAR、SDBG、LAGE呈正相关(P病程、HbA_(1)c及TG是VPT的危险因素。结论TIR与VPT等级呈负相关,是VPT的保护因素。

关键词：糖尿病,2型糖尿病周围神经病变振动感觉阈值葡萄糖目标范围内时间

晚期糖基化终末产物影响不同类型肌肉组织的机制及研究进展

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中华健康管理学杂志 2022年第9期16卷 655-658页

作者：杨娟贾更新孔增霞徐蓓蓓胡晓霞何继瑞兰州大学第二医院老年病科兰州730030 兰州大学第二医院骨科兰州730030

晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products, AGEs)在组织中的不断积累是糖尿病并发症发生和进展的重要原因之一。其中, 糖尿病所引发的肌肉组织相关并发症也被认为与AGEs高度相关。机体中主要存在骨骼肌、心肌和平滑肌等三... 详细信息

晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products, AGEs)在组织中的不断积累是糖尿病并发症发生和进展的重要原因之一。其中, 糖尿病所引发的肌肉组织相关并发症也被认为与AGEs高度相关。机体中主要存在骨骼肌、心肌和平滑肌等三种不同的肌肉组织, 当AGEs在这三种肌肉组织中累积时, 将严重影响其结构和相关功能。然而, AGEs所导致的不同肌肉组织发生功能障碍的机制并不完全相同, 因此, 本文对AGEs对骨骼肌、心肌和平滑肌等不同肌肉组织的影响方式及作用机制进行综述, 以期为临床糖尿病肌肉组织相关并发症的诊断、治疗和后续相关研究提供参考。

关键词：糖尿病晚期糖基化终末产物骨骼肌平滑肌心肌

免疫检查点抑制剂致孤立性促肾上腺皮质激素缺乏症患者的临床特征分析

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中国肿瘤临床 2023年第4期50卷 186-189页

作者：竺晶谢骥胡晓霞兰州大学第二医院老年病科兰州市730030 兰州大学第二医院肿瘤内科兰州市730030

目的:探讨免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)导致孤立性促肾上腺皮质激素缺乏症(isolated adrenocorticotropic hormone deficiency,IAD)患者的临床特征,为早期发现ICIs导致的内分泌免疫相关不良事件提供理论依据。方法:通过截至2022年7月检索万方、维普、中国知网、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库,共纳入文献54篇,收集的70例患者中男性51例、女性19例,年龄为34~87岁,平均年龄(64.17±11.33)岁,收集使用ICIs导致IAD患者的临床资料进行统计学分析。结果:与IAD最相关的肿瘤类型为非小细胞肺癌35.7%(25/70),其次为恶性黑色素瘤24.3%(17/70)。最常见导致IAD的ICIs为程序性细胞死亡-1(programmed cell death-1,PD-1)抑制剂87.1%(61/70)。使用PD-1、程序性细胞死亡-1配体(programmed cell death-ligand 1,PD-L1)、PD-1联合细胞毒性T淋巴细胞抗原-4(cytotoxic T lymphocyte antigen 4,CTLA-4)抑制剂诊断IAD的中位时间分别为180.0、364.0、87.5天。IAD患者最常见的实验室指标异常为低钠血症、嗜酸性粒细胞升高。IAD患者行糖皮质激素替代治疗后临床症状均得到改善。结论:PD-1联合CTLA-4抑制剂导致IAD的发生时间最短,ICIs治疗过程中及停药后均需监测皮质醇、促肾上腺皮质激素水平,使用ICIs治疗的患者,尤其是男性患者,若出现低钠血症、嗜酸性粒细胞升高,需警惕IAD的可能性。

关键词：免疫检查点抑制剂肾上腺功能减退不良反应

达格列净治疗老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第5期40卷 635-639页

作者：徐坤张晓敏张燕燕党静李洁兰州大学第二医院特需内科、老年病科甘肃兰州730030

目的观察达格列净联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的临床疗效和安全性。方法入选老年T2DM合并NAFLD患者的临床资料进行分析,依据队列法分为试验组和对照组。试验组接受达格列净片(10 mg,qd)联... 详细信息

目的观察达格列净联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的临床疗效和安全性。方法入选老年T2DM合并NAFLD患者的临床资料进行分析,依据队列法分为试验组和对照组。试验组接受达格列净片(10 mg,qd)联合二甲双胍(500 mg,tid)口服治疗,对照组接受西格列汀片(100 mg,qd)联合二甲双胍(500 mg,tid)口服治疗,连续治疗12周。比较2组临床疗效,治疗前后体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、内脏脂肪面积、肝脾密度比、肝硬度值(LSM)、糖脂代谢水平及肝功能指标,以及药物不良反应的发生情况。结果对照组42例,试验组58例。治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为84.48%(49例/58例)和66.67%(28例/42例),在统计学上差异有统计学意义(P二甲双胍治疗对老年T2DM合并NAFLD患者,临床疗效显著,能改善患者脂代谢和肝功能。

关键词：达格列净西格列汀二甲双胍老年2型糖尿病非酒精性脂肪性肝病糖脂代谢肝功能

血清C肽在2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者肝纤维化进展中的作用

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临床肝胆病杂志 2021年第5期37卷 1132-1136页

作者：刘佼任彩琴冯亚莉何继瑞兰州大学第二医院老年病科兰州730000

目的探究血清C肽水平对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝纤维化进展的影响。方法收集2018年12月—2020年7月就诊于兰州大学第二医院老年病科的484例T2DM患者,依据腹部彩超检查结果,将其分为单纯T2DM组(n=107)及T2DM... 详细信息

目的探究血清C肽水平对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝纤维化进展的影响。方法收集2018年12月—2020年7月就诊于兰州大学第二医院老年病科的484例T2DM患者,依据腹部彩超检查结果,将其分为单纯T2DM组(n=107)及T2DM合并NAFLD组(n=377),采用NAFLD肝纤维化评分(NFS)将T2DM合并NAFLD组分为3个亚组:排除纤维化亚组(T2DM+F0组,n=136)、不确定亚组(T2DM+F1组,n=146)及纤维化亚组(T2DM+F2组,n=95),收集纳入人群病史资料及实验室指标。计数资料组间比较采用χ2检验,计量资料两组间比较应用t检验或Mann-Whitney U检验,多组比较使用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验,logistic回归分析探究促进肝纤维化进展的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清C肽在预测及诊断肝纤维化进展过程的临床价值。结果相比于单纯T2DM组,T2DM合并NAFLD组患者C肽水平明显升高(Z=-6.040,P<0.001),T2DM+F2组不仅C肽明显高于T2DM+F1组和T2DM+F0组[2.89(1.84~3.77)vs 1.97(1.12~2.65)vs 1.87(1.25~2.68),H=36.023,P<0.001],高空腹C肽率也显著升高(56.84%vs 23.29%vs 24.27%,χ2=37.583,P<0.001)。logistic回归分析表明,C肽(OR=1.435,95%CI:1.227~1.678,P<0.001)是T2DM合并NAFLD患者肝维化的危险因素,ROC曲线也显示C肽对预测该类患者肝纤维化具有重要意义,曲线下面积为0.814,最佳截断值为2.405 ng/ml,灵敏度为64.2%,特异度为89.7%,约登指数为0.539。结论C肽是T2DM合并NAFLD患者肝纤维化进展的独立危险因素。

关键词：糖尿病,2型非酒精性脂肪性肝病 C肽

卡博替尼治疗晚期甲状腺癌有效性和安全性的Meta分析

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中国药房 2023年第22期34卷 2800-2804页

作者：竺晶谢骥赵紫婷胡晓霞兰州大学第二医院老年病科兰州730030 兰州大学第二医院肿瘤内科兰州730030

目的评价卡博替尼治疗晚期甲状腺癌的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、ClinicalTrials.gov、万方数据、维普网、中国知网、中国临床试验注册中心,收集卡博替尼(试验组)对比安慰剂(对照组)的随机... 详细信息

目的评价卡博替尼治疗晚期甲状腺癌的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、ClinicalTrials.gov、万方数据、维普网、中国知网、中国临床试验注册中心,收集卡博替尼(试验组)对比安慰剂(对照组)的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2022年11月。筛选文献、提取资料及质量评价后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入4项RCT,共计588例患者。Meta分析结果显示,试验组患者的无进展生存期(PFS)[HR=0.24,95%CI(0.19,0.31),P0.05)。结论卡博替尼可延长晚期甲状腺癌患者的PFS,增加ORR,但AE发生率较高。

关键词：卡博替尼甲状腺癌有效性安全性 Meta分析

纳武利尤单抗相关孤立性促肾上腺皮质激素缺乏症29例文献分析

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中国新药与临床杂志 2023年第3期42卷 204-208页

作者：胡晓霞竺晶刘霞李洁神兴伟兰州大学第二医院完老年病科甘肃兰州730030 兰州大学甘肃兰州730000

目的分析纳武利尤单抗相关孤立性促肾上腺皮质激素缺乏症(IAD)的临床特点。方法以“纳武利尤单抗或纳武单抗、孤立性促肾上腺皮质激素缺乏症或促肾上腺皮质激素缺乏”和“nivolumab、isolated adrenocorticotropic hormone deficiency o... 详细信息

目的分析纳武利尤单抗相关孤立性促肾上腺皮质激素缺乏症(IAD)的临床特点。方法以“纳武利尤单抗或纳武单抗、孤立性促肾上腺皮质激素缺乏症或促肾上腺皮质激素缺乏”和“nivolumab、isolated adrenocorticotropic hormone deficiency or adrenocorticotropic hormone deficiency”为检索词,检索1998年9月至2021年10月中国知网、万方、维普和PubMed、Web of Science数据库的纳武利尤单抗相关IAD的个案报道,提取相关信息进行描述性分析。结果共筛选出个案报道25篇,涉及纳武利尤抗相关IAD 29例,男性20例,女性9例,其中日本籍患者19例(66%);纳武利尤单抗单药治疗27例(93%)。26例(90%)患者在纳武利尤单抗治疗后300 d内发生IAD。临床症状以乏力、纳差多见,且易合并甲状腺疾病(14例,48%),早期实验室检查异常为血钠降低22例(76%)及嗜酸性粒细胞比率升高12例(41%)。28例(97%)患者长期服用氢化可的松替代治疗,除1例因原发病进展死亡外,其余均预后良好。结论纳武利尤单抗相关IAD可能存在地域或种族差异,治疗期间应密切关注患者甲状腺功能、血钠水平及嗜酸性粒细胞比率,氢化可的松替代治疗后预后良好。

关键词：纳武利尤单抗促肾上腺皮质激素药物不良反应

Graves病患者的听力损失与发病机制探讨

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陆军军医大学学报 2022年第5期44卷 489-494页

作者：胡晓霞王海东李洁刘霞党静竺晶段磊何继瑞刘晓雯兰州大学第二医院老年病科兰州730030 甘肃省肿瘤医院麻醉科兰州730050 兰州大学第二医院耳鼻喉科兰州730030

目的研究Graves病患者的听力损失情况,探索可能的发病机制。方法纳入2019年9月至2021年3月在兰州大学第二医院门诊和住院部初诊的39例Graves病患者和22名健康对照受试者。HHIE-S量表初步评估受试者有无自觉听力损失,同时进行甲状腺激素... 详细信息

目的研究Graves病患者的听力损失情况,探索可能的发病机制。方法纳入2019年9月至2021年3月在兰州大学第二医院门诊和住院部初诊的39例Graves病患者和22名健康对照受试者。HHIE-S量表初步评估受试者有无自觉听力损失,同时进行甲状腺激素和TRAB水平检测、纯音测听和声导抗检查,判断听力损失和激素水平及TRAB的相关性。结果HHIE-S量表显示39例Graves病患者自觉听力损失17例(43.6%),纯音听阈阈值升高23例(59.0%);所有受试者左右耳平均听阈无统计学差异;比较Graves病组和对照组在不同频率的阈值,除1000 Hz外的其他频率Graves病组听阈显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P病组阈值明显高于Graves非眼病组(P病患者纯音听阈与甲状腺激素和TRAB无明显相关性。结论Graves病患者除1000 Hz频率外,其余各检测频率均存在阈值升高而无明显自觉听力损失,合并Graves眼病时4000和8000 Hz高频听力损失更明显。

关键词： Graves病听力损失纯音测听 Graves眼病

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降糖药物对肠道菌群影响的研究进展

中国糖尿病杂志 2020年第2期28卷 150-152页

作者：陈玲胡晓霞马媛媛任彩琴冯亚莉刘佼何继瑞兰州大学第二医院老年病科 730000

T2DM是目前发病率最高的代谢性疾病之一,是遗传和/或环境因素造成的慢性病,口服降糖药物是常用的治疗方法。二甲双胍、阿卡波糖通过影响肠道菌群丰度变化及其代谢产物短链脂肪酸产生,以改善血糖水平。本文就降糖药物对T2DM患者肠道菌群... 详细信息

T2DM是目前发病率最高的代谢性疾病之一,是遗传和/或环境因素造成的慢性病,口服降糖药物是常用的治疗方法。二甲双胍、阿卡波糖通过影响肠道菌群丰度变化及其代谢产物短链脂肪酸产生,以改善血糖水平。本文就降糖药物对T2DM患者肠道菌群及其代谢产物的影响进行综述。

关键词：糖尿病,2型肠道菌群二甲双胍阿卡波糖