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P-J综合征诊疗及预防研究进展

现代消化及介入诊疗 2024年第4期29卷 505-509页

作者：周广博黄田李强路红郑亚王玉平周永宁胡泽楠第一临床医学院 730000 兰州大学第一医院消化科 730000 兰州大学第一医院甘肃省消化系疾病临床医学研究中心730000

P-J综合征(Peutz-Jeghers syndrome,PJS)是一种临床上罕见的常染色体显性遗传病,又称“黑斑息肉综合征”。其发病机制与STK11/LKB1基因的突变密切相关。PJS临床特征主要表现为皮肤黏膜多发色素斑、胃肠道息肉和肿瘤易感性。近年来随着... 详细信息

P-J综合征(Peutz-Jeghers syndrome,PJS)是一种临床上罕见的常染色体显性遗传病,又称“黑斑息肉综合征”。其发病机制与STK11/LKB1基因的突变密切相关。PJS临床特征主要表现为皮肤黏膜多发色素斑、胃肠道息肉和肿瘤易感性。近年来随着小肠内镜技术的迅速发展,小肠镜已经成为PJS诊治的关键技术,尤其是最近国外报道的一种“内镜缺血性息肉切除术(Endoscopic ischemic polypectomy,EIP)”以及“新型电动螺旋肠镜(Novel motorized spiral enteroscopy,NMSE)”在治疗PJS小肠息肉方面展示出其独特性,有望成为PJS小肠息肉新的治疗方式。由于PJS属于罕见病,人们对于此病的关注度低,因此临床识别有困难,故本文从PJS的发病机制、临床特征、诊断、治疗和预防等方面的新进展作一综述,期待对未来PJS的研究方向提供新思路。

关键词： Peutz-Jeghers综合征皮肤黏膜色素斑胃肠道息肉肿瘤易感性小肠镜

数字孪生辅助调整颌位流程的临床新技术和应用效果研究

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华西口腔医学杂志 2024年第2期42卷 268-275页

作者：龚衍吉刘洋尹德强口腔疾病防治全国重点实验室、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、四川大学华西口腔医院颞下颌关节科成都610041 重庆大学航空航天学院工程力学系重庆400044

目的介绍一种衍生自数字孪生的颌位调整新技术,并评价其辅助临床治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)的效果。方法纳入2022年6月至2023年5月于四川大学华西口腔医院颞下颌关节科就诊的TMD患者74例,收集患者的初诊计算机断层扫描(CT)和双侧颞下... 详细信息

目的介绍一种衍生自数字孪生的颌位调整新技术,并评价其辅助临床治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)的效果。方法纳入2022年6月至2023年5月于四川大学华西口腔医院颞下颌关节科就诊的TMD患者74例,收集患者的初诊计算机断层扫描(CT)和双侧颞下颌关节磁共振成像(MRI)数据。根据MRI数据进行评估将148个关节分为正常盘-髁关系组(正常组)、可复性盘移位(DDWR)组以及不可复性盘移位(DDWoR)组,用CT数据重建患者口颌系统三维模型并构建个性化参考系进行颌位调整,将调整后的咬合关系输出打印为咬合导板,患者佩戴后行MRI复查。测量不同组别调整颌位前后患者髁突及关节盘的移位量和方向以及髁突与关节盘的夹角,评估其与髁突移位的相关性。结果在正常组中,关节盘沿X轴和Z轴分别向后、下移动(-0.60±0.62)、(0.51±0.71) mm;在DDWR组中,关节盘沿X轴和Z轴分别向后、上移动(-1.33±1.38)、(-0.09±1.31) mm;在DDWoR组中,关节盘沿X轴和Z轴分别向前、下移动(0.49±1.76)、(1.35±1.76) mm。在3组中,患者的髁突与关节盘的夹角在调整颌位后都减小。所有患者在调整颌位后症状均得到了改善。结论使用数字化软件辅助调整颌位能够简化流程、降低技术的敏感性,改善患者盘-髁结构及症状,在治疗TMD患者中的应用具有重要的临床意义。

关键词：颌位调整数字化技术 AVIA软件颞下颌关节紊乱病

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三维打印技术在产科的应用

中华围产医学杂志 2024年第1期27卷 78-80页

作者：张瑜亮胡淼张丽姿杜丽丽陈敦金广州医科大学附属第三医院妇产科广州510150 广东省产科重大疾病重点实验室广州510150 粤港澳母胎医学高校联合实验室广州510150 广东省母胎医学工程技术研究中心广州510150 广东省妇产疾病临床医学研究中心广州510150

三维(three-dimensional, 3D)打印是一种通过逐层堆叠材料来构建三维物体的制造技术。近年来, 随着3D打印技术的不断改进、堆叠材料成本的降低、生物材料的开发以及细胞培养技术的改进, 3D打印技术已经在骨科、口腔科、泌尿外科等临床... 详细信息

三维(three-dimensional, 3D)打印是一种通过逐层堆叠材料来构建三维物体的制造技术。近年来, 随着3D打印技术的不断改进、堆叠材料成本的降低、生物材料的开发以及细胞培养技术的改进, 3D打印技术已经在骨科、口腔科、泌尿外科等临床医学领域快速发展。产科是一门注重理论与实践相结合的临床医学专业, 是3D打印技术的新兴应用领域。3D打印技术已经用于产科中的胎儿及母体疾病问题, 如胎儿畸形的产前诊断、胎盘植入性疾病的术前规划等。此外, 3D打印可模拟外科手术场景, 能够根据需要对医生进行培训。本文总结了3D打印技术在产科临床应用中的最新进展。

关键词：打印,三维产科学胎儿疾病侵入性胎盘精准医学

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儿童肾结石研究进展

中华小儿外科杂志 2018年第7期39卷 548-553页

作者：刁龙吴恭瑾岳中瑾兰州大学第二医院泌尿外科、甘肃省泌尿系疾病临床医学中心、甘肃省泌尿系疾病重点实验室 730030

本综述总结了近年来国际及国内范围对该疾病的病案报道及该病研究的文章，分别从流行特点、结石成分特征及形成机制、诊断、治疗以及预防方面做了详细的描述，总体介绍了儿童肾结石的研究进展。

关键词：肾结石预防

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导尿管相关尿路感染处理和预防研究进展

中国感染与化疗杂志 2017年第3期17卷 341-344页

作者：梁英王世博林志谦田俊强兰州大学第二医院泌尿外科兰州大学第二医院泌尿外科研究所甘肃省泌尿系统疾病重点实验室甘肃省泌尿系统疾病临床医学中心兰州730030

导尿管相关尿路感染（catheter-associated urinary tract infections,CAUTI）是最常见的医疗保健相关感染（health care-associated infections,HAI）。大约70% HAI与留置导尿有关,高达16%患者在住院期间有留置导尿管史（[1]）。我国的调查数据显示,尿路感染占医院感染的20.8%～31.7%,仅次于呼吸道感染（[2]）。在门诊,因尿路感染（UTI）就诊的患者占0.7%,其中主要是女性,其发病率和复发率高。

关键词：导尿管相关尿路感染医疗保健相关感染尿路感染预防

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胆胰结合部疾病的内镜诊疗

西部医学 2024年第9期36卷 1256-1259页

作者：李汛仲富鹏岳平兰州大学第一医院普通外科甘肃兰州630030 兰州大学第一临床医学院甘肃兰州630030 甘肃省生物治疗与再生医学重点实验室甘肃兰州630030 甘肃省肝胆胰外科研究所甘肃兰州630030 甘肃省普通外科临床医学研究中心甘肃兰州630030

胆胰结合部复杂的解剖结构决定了其在人体的重要作用,胆胰结合部解剖异常及功能紊乱都会造成各种疾病的发生发展,包括良性疾病及交界性疾病、恶性疾病。良性疾病如胆管下端狭窄、胆管结石、Oddi括约肌功能紊乱、自身免疫性胆道疾病等;... 详细信息

胆胰结合部复杂的解剖结构决定了其在人体的重要作用,胆胰结合部解剖异常及功能紊乱都会造成各种疾病的发生发展,包括良性疾病及交界性疾病、恶性疾病。良性疾病如胆管下端狭窄、胆管结石、Oddi括约肌功能紊乱、自身免疫性胆道疾病等;交界性疾病包括胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)、胰腺实性假乳头状瘤(SPN)等胰腺囊性肿瘤以及难以界定性质的疾病;恶性疾病主要包括胆道、十二指肠、胰腺来源的恶性肿瘤。随着内镜技术的迅猛发展,胆胰结合部神秘面纱逐渐或正在被人类揭开,人们对胆胰结合部的研究更加深入,胆胰结合部疾病的诊治有了长足的进步。但是,Oddi括约肌功能保护、低度恶性肿瘤的内镜下治疗、功能保留的新术式等方面仍然有许多具有争议的问题等待解决,胆胰结合部仍然是外科医生值得去深入探索的区域。

关键词：胆胰结合部内镜诊疗外科手术经内镜逆行胰胆管造影

SGLT2抑制剂在急性心肌梗死中的保护作用

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临床心血管病杂志 2024年第5期40卷 411-415页

作者：陈诚张钲彭瑜牛小伟何世林窦文朝兰州大学第一临床医学院兰州730099 兰州大学第一医院心脏中心甘肃省心血管疾病重点实验室

钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂是一种新型的口服降糖药,越来越多的临床研究显示SGLT2抑制剂可以改善糖尿病或非糖尿病患者的心血管预后,显示出SGLT2抑制剂的多效性。但SGLT2抑制剂在急性心肌梗死中的作用尚不明确,本文就SGLT2抑... 详细信息

钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂是一种新型的口服降糖药,越来越多的临床研究显示SGLT2抑制剂可以改善糖尿病或非糖尿病患者的心血管预后,显示出SGLT2抑制剂的多效性。但SGLT2抑制剂在急性心肌梗死中的作用尚不明确,本文就SGLT2抑制剂在急性心肌梗死动物实验和临床研究作一综述。

关键词：急性心肌梗死 SGLT2抑制剂心室重构心律失常

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多数恒牙先天缺失多学科联合诊疗1例

中华口腔医学杂志 2024年第4期59卷 378-382页

作者：江丽斌杨静文何丹青北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院修复科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

本文报道1例以多数恒牙先天缺失、余留牙不齐为临床表现的患者的多学科联合诊疗过程。通过多学科联合诊疗确定前牙位置并进行美学设计,正畸治疗排齐牙列,调整修复间隙,并通过数字化设计预测种植位点,最终完成种植修复并获得良好的疗效... 详细信息

本文报道1例以多数恒牙先天缺失、余留牙不齐为临床表现的患者的多学科联合诊疗过程。通过多学科联合诊疗确定前牙位置并进行美学设计,正畸治疗排齐牙列,调整修复间隙,并通过数字化设计预测种植位点,最终完成种植修复并获得良好的疗效。文内总结并探讨以正畸-种植修复为核心的多学科联合诊疗多数恒牙先天缺失患者过程中的诊疗要点。

关键词：种植修复正畸治疗多学科联合诊疗余留牙恒牙先天缺失美学设计数字化设计诊疗要点

临床局限性前列腺癌根治性切除与观察等待预后比较的Meta分析

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中国男科学杂志 2014年第12期28卷 19-25页

作者：罗游付生军王志平杨立兰州大学第二医院泌尿外科兰州大学第二医院泌尿外科研究所甘肃省泌尿系疾病临床医学中心甘肃省泌尿系疾病重点实验室

目的：比较临床局限性前列腺癌行根治性切除（radical prostatectomy, RP）和观察等待（watchful waiting, WW）对患者生存的影响。方法通过计算机检索Medline、Cochrane Library、ISI web of knowledge、SinoMed文献检索平台，搜集国内... 详细信息

目的：比较临床局限性前列腺癌行根治性切除（radical prostatectomy, RP）和观察等待（watchful waiting, WW）对患者生存的影响。方法通过计算机检索Medline、Cochrane Library、ISI web of knowledge、SinoMed文献检索平台，搜集国内外2014年7月前发表的关于早期前列腺癌根治性切除与主动监测的预后的随机、半随机对照试验或观察性研究，预后评价指标包括总体死亡、前列腺癌特异死亡；由2位研究者根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后，采用RevMan5.2进行统计分析。结果纳入3个随机对照试验和10个临床队列研究，其中RCT共1537例、队列研究共186590例患者；Meta分析结果显示两种治疗方法（RP/WW）的总体死亡（ACM）风险为HR=0.59[95%CI（0.51，0.69），P＜0.00001]，前列腺癌特异死亡（CSM）风险HR=0.43[95%CI（0.32，0.58），P＜0.00001]，且不论RCT组还是队列研究组，结果均一致倾向RP。结论早期前列腺癌根治性切除可减少总体死亡及前列腺癌特异死亡风险，对于早期局限性前列腺癌选择观察等待应当十分慎重。

关键词：前列腺肿瘤/外科学存活率分析综述 Meta分析