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基于DWI的分形维数评价3D打印技术对胶质瘤术后临床疗效的价值

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磁共振成像 2024年第4期15卷 32-37,44页

作者：席华泽景梦园柴彦军赵志勇袁隆杨晶晶徐敏周俊林兰州大学第二医院放射科兰州730000 兰州大学第二临床医学院兰州730000 甘肃省医学影像重点试验室兰州大学第二医院兰州730000 医学影像人工智能甘肃省国际科技合作基地兰州730000 兰州大学第二医院神经外科兰州730000

目的使用基于弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)的分形维数(fractal dimension,FD)评价个性化3D打印技术是否可以提高手术治疗胶质瘤患者的临床疗效。材料与方法回顾性分析2018年1月至2023年1月我院经病理证实的136例胶质... 详细信息

目的使用基于弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)的分形维数(fractal dimension,FD)评价个性化3D打印技术是否可以提高手术治疗胶质瘤患者的临床疗效。材料与方法回顾性分析2018年1月至2023年1月我院经病理证实的136例胶质瘤患者病例,其中32例为试验组,术前使用了个性化3D打印技术;其余患者为对照组,进行常规开颅手术。在术后一周DWI图上手动勾画术区周围边界,绘制二值图后测量FD。使用FD中位数对对照组进行分组,比较对照组中高FD和低FD患者的手术情况、疼痛程度、神经缺损程度、预后、日常生活能力是否存在差异;探究个性化3D打印技术是否会影响水肿创面的FD,以及是否会进一步提高患者临床疗效。结果高FD组的疼痛程度(t=−13.228,P<0.001)、神经缺损程度(t=−2.627,P=0.008)高于低FD组,日常生活能力(t=4.821,P<0.001)及预后(t=−3.058,P=0.003)较低FD组差。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线结果显示FD能对患者上述四项评分的高低进行有效区分,术前使用个性化3D打印技术可使得患者水肿带FD下降,减轻神经缺损程度并提高日常生活能力,但对改善预后及术区疼痛效果不明显。结论个性化3D打印技术可以有效降低患者术区创面水肿带的FD,减轻神经损伤,值得临床应用。

关键词：脑胶质瘤弥散加权成像磁共振成像分形维数 3D打印技术精准医疗

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细胞外囊泡调节胶质瘤血管生成的机制

神经解剖学杂志 2024年第2期40卷 272-276页

作者：马天菲苏刚吴琼慧沈明辉冯新莉张振昶兰州大学第二医院神经内科兰州大学第二医院院士专家工作站兰州730030 兰州大学基础医学院遗传研究所兰州730030 兰州大学第二医院检验科兰州730030

在肿瘤的形成和发展过程中,细胞外囊泡(EVs)起着至关重要的作用。特别是在胶质瘤这种脑部恶性肿瘤中,EVs对于肿瘤血管生成具有重要作用。近年来,针对EVs在调控胶质瘤血管生成机制方面的研究取得了显著进展。这些发现不仅增进了我们对胶... 详细信息

在肿瘤的形成和发展过程中,细胞外囊泡(EVs)起着至关重要的作用。特别是在胶质瘤这种脑部恶性肿瘤中,EVs对于肿瘤血管生成具有重要作用。近年来,针对EVs在调控胶质瘤血管生成机制方面的研究取得了显著进展。这些发现不仅增进了我们对胶质瘤异质性的理解,也为开发新的治疗策略提供了可能。通过靶向EVs或其载体分子,可能探索出阻断胶质瘤血管生成和进展的新方法。本综述将详细探讨这些研究进展,并讨论它们在胶质瘤治疗中的潜在应用。

关键词：细胞外囊泡胶质瘤血管生成肿瘤治疗

电头针调控RORγt促进IL-17A+Th17/FOXP3+Treg细胞平衡缓解MCAO大鼠脑缺血炎性损伤的研究

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针刺研究 2024年第2期49卷 135-144页

作者：袁博方晓苓杨尚伟田甜朱玲桂李颖杜小正彭晓云姚小强王金海甘肃中医药大学附属医院针灸疼痛科兰州730000 甘肃中医药大学针灸推拿学院兰州730000 兰州大学第二医院中医科兰州730030 兰州大学第二医院康复医学科兰州730030

目的:观察电头针干预对局灶性脑缺血大鼠缺血皮层区维甲酸相关孤儿受体γt(RORγt)、辅助性T细胞(Th)17和调节性T细胞(Treg)的影响,从调控免疫细胞平衡的角度探讨电头针缓解缺血性脑卒中炎性损伤的分子机制。方法:SD大鼠随机分为假手术... 详细信息

目的:观察电头针干预对局灶性脑缺血大鼠缺血皮层区维甲酸相关孤儿受体γt(RORγt)、辅助性T细胞(Th)17和调节性T细胞(Treg)的影响,从调控免疫细胞平衡的角度探讨电头针缓解缺血性脑卒中炎性损伤的分子机制。方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电头针组、抑制剂组、激动剂组、电头针+激动剂组,每组15只。采用线栓法复制大脑中动脉栓塞大鼠模型。电头针组取双侧顶颞前斜线电针干预,每次30 min;抑制剂组给予RORγt抑制剂SR1001溶液腹腔注射;激动剂组给予RORγt激动剂SR1078溶液腹腔注射;电头针+激动剂组在腹腔注射SR1078溶液基础上再行电头针干预;所有干预均1次/d,连续7 d。干预前、后对各组大鼠行Zea-Longa评分,神经功能缺损量表(mNSS)评分和神经行为学评分。TTC染色法检测脑梗死体积;实时荧光定量PCR法检测脑缺血区皮层中RORγt mRNA的表达水平;Western blot法检测脑缺血区皮层中RORγt、白细胞介素(IL)-17A、IL-10和转化生长因子β1(TGF-β1)的蛋白表达水平;免疫组织化学法检测脑组织中IL-6、IL-21的阳性表达;免疫荧光染色法检测脑缺血区皮层中IL-17A+Th17和叉头状转录因子P3(FOXP3)+Treg细胞的阳性表达面积并计算其比值。结果:与假手术组比较,模型组Zea-Longa评分、mNSS评分与神经行为学评分升高(P<0.01),脑梗死体积增大(P<0.01),缺血区皮层RORγt mRNA及蛋白、IL-17A蛋白表达水平升高(P<0.01),IL-10、TGF-β1蛋白表达水平降低(P<0.01),IL-6、IL-21阳性表达升高(P<0.01),IL-17A+Th17/FOXP3+Treg阳性表达面积比值升高(P<0.01)。与模型组比较,电头针组和抑制剂组Zea-Longa评分、mNSS评分与神经行为学评分降低(P<0.01),脑梗死体积显著缩小(P<0.01),RORγt mRNA及蛋白、IL-17A蛋白表达水平降低(P<0.01,P<0.05),IL-10、TGF-β1蛋白表达水平升高(P<0.05,P<0.01),IL-6、IL-21阳性表达降低(P<0.01),IL-17A+Th17/FOXP3+Treg阳性表达面积比值降低(P<0.01);而激动剂组以上指标的结果均呈相反趋势(P<0.01,P<0.05)。与激动剂组比较,电头针+激动剂组Zea-Longa评分、mNSS评分与神经行为学评分降低(P<0.01),脑梗死体积显著缩小(P<0.05),RORγt mRNA及蛋白、IL-17A蛋白表达水平降低(P<0.01,P<0.05),IL-10、TGF-β1蛋白表达水平升高(P<0.01,P<0.05),IL-6、IL-21阳性表达降低(P<0.05,P<0.01),IL-17A+Th17/FOXP3+Treg阳性表达面积比值降低(P<0.01)。结论:下调ROR γt的表达,促进IL-17A+Th17/FOXP3+Treg比例恢复平衡可能是电头针缓解缺血性脑卒中炎性神经损伤的机制之一。

关键词：急性缺血性脑卒中电头针维甲酸相关孤儿受体γt 辅助性T细胞调节性T细胞

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乳腺大汗腺导管原位癌多模态超声表现1例

中国临床医学影像杂志 2024年第6期35卷 448-450页

作者：王瑶李振东聂芳兰州大学第二医院超声科甘肃兰州730030

病例女,55岁,1年前无意中发现右侧乳房肿块,约枣核大小,无疼痛,活动度好,未予诊治。近1周来自觉肿物有所增大,伴轻度疼痛。入院后专科查体:右侧乳腺乳头旁可触及约2.0 cm×1.0 cm大小的肿物,形态不规则,边界清楚,活动度尚可。

关键词：乳腺肿瘤超声检查

达格列净治疗老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第5期40卷 635-639页

作者：徐坤张晓敏张燕燕党静李洁兰州大学第二医院特需内科、老年病科甘肃兰州730030

目的观察达格列净联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的临床疗效和安全性。方法入选老年T2DM合并NAFLD患者的临床资料进行分析,依据队列法分为试验组和对照组。试验组接受达格列净片(10 mg,qd)联... 详细信息

目的观察达格列净联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的临床疗效和安全性。方法入选老年T2DM合并NAFLD患者的临床资料进行分析,依据队列法分为试验组和对照组。试验组接受达格列净片(10 mg,qd)联合二甲双胍(500 mg,tid)口服治疗,对照组接受西格列汀片(100 mg,qd)联合二甲双胍(500 mg,tid)口服治疗,连续治疗12周。比较2组临床疗效,治疗前后体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、内脏脂肪面积、肝脾密度比、肝硬度值(LSM)、糖脂代谢水平及肝功能指标,以及药物不良反应的发生情况。结果对照组42例,试验组58例。治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为84.48%(49例/58例)和66.67%(28例/42例),在统计学上差异有统计学意义(P二甲双胍治疗对老年T2DM合并NAFLD患者,临床疗效显著,能改善患者脂代谢和肝功能。

关键词：达格列净西格列汀二甲双胍老年2型糖尿病非酒精性脂肪性肝病糖脂代谢肝功能

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脂肪来源干细胞外泌体治疗雄激素性秃发

中国皮肤性病学杂志 2024年第8期38卷 833-836页

作者：祁珺冷文婷骆志成兰州大学第二医院皮肤科甘肃兰州730000

脂肪来源干细胞外泌体(exosomes from adipose-derived stem cells,ADSC-Exos)是脂肪来源干细胞旁分泌的重要组分,在皮肤创面愈合与神经、肾脏、肝脏损伤修复等领域发挥重要作用。雄激素性秃发(androgenic alopecia,AGA)是最常见的非瘢... 详细信息

脂肪来源干细胞外泌体(exosomes from adipose-derived stem cells,ADSC-Exos)是脂肪来源干细胞旁分泌的重要组分,在皮肤创面愈合与神经、肾脏、肝脏损伤修复等领域发挥重要作用。雄激素性秃发(androgenic alopecia,AGA)是最常见的非瘢痕性脱发,其病程呈进行性加重,目前尚无治愈方法,所以需要在疾病早期进行诊治以阻止疾病的进行性发展。现就AGA治疗现状作一概述,将使用ADSC-Exos治疗AGA的相关临床前研究加以总结并对可能涉及的相关机制进行阐述。

关键词：脂肪来源干细胞外泌体雄激素性秃发

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脾脏窦岸细胞血管肉瘤1例

中国临床医学影像杂志 2024年第7期35卷 521-522页

作者：王海升刘显旺朱凯博雒攀刘建强周俊林刘宏兰州大学第二医院放射科甘肃兰州730030

病例女,56岁,因“间断腹痛3月余,加重1周”就诊。入院查体:腹部平坦,全腹无压痛,无腹肌紧张,无反跳痛,肝、脾肋下未触及,Murphy征阴性,腹部未触及异常包块。实验室检查:RBC 3.43×10^(12)L^(-1),WBC 5.11×10^(9)L^(-1),Hb101 g/L,PLT 8... 详细信息

病例女,56岁,因“间断腹痛3月余,加重1周”就诊。入院查体:腹部平坦,全腹无压痛,无腹肌紧张,无反跳痛,肝、脾肋下未触及,Murphy征阴性,腹部未触及异常包块。实验室检查:RBC 3.43×10^(12)L^(-1),WBC 5.11×10^(9)L^(-1),Hb101 g/L,PLT 89×10^(9)L^(-1)。血清胆碱酯酶4.44 U/mL,白蛋白38.1 g/L,其余正常。

关键词：脾肿瘤血管肉瘤体层摄影术,X线计算机超声检查

分泌型免疫球蛋白A在慢性阻塞性肺疾病中作用研究进展

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中国呼吸与危重监护杂志 2024年第4期23卷 283-286页

作者：张莎刘维英付文丽李乐萍王娟兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000 兰州大学第一医院呼吸与危重症医学科甘肃兰州730000

呼吸道持续暴露于内源性和吸入性微生物以及非感染性刺激物,为了防止刺激物质直接或间接损伤肺部,气道黏膜免疫会在气道表面形成一线防御,黏膜抗菌分子、细胞固有免疫和黏膜适应性免疫是抵抗攻击的补充防线[1]。黏膜屏障系统通过先天性... 详细信息

呼吸道持续暴露于内源性和吸入性微生物以及非感染性刺激物,为了防止刺激物质直接或间接损伤肺部,气道黏膜免疫会在气道表面形成一线防御,黏膜抗菌分子、细胞固有免疫和黏膜适应性免疫是抵抗攻击的补充防线[1]。黏膜屏障系统通过先天性和适应性免疫应对有害刺激,该系统中的核心组成部分是分泌型免疫球蛋白A(secretory immunog lobulin A,SIgA),它是黏膜产生的一种抗体,由上皮转运体携带至气道腔,能有效地阻止病原体黏附于黏膜表面,从而抵御病原体对深层组织的感染和入侵,局部SIg A的缺失会增加黏膜感染的易感性[2]。

关键词：适应性免疫有害刺激分泌型免疫球蛋白A 固有免疫刺激物黏膜屏障间接损伤深层组织

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小胶质细胞-神经元双向作用相关调节分子

中国免疫学杂志 2024年第7期40卷 1542-1547页

作者：高娟苏刚张振昶吴琼慧陈玮王满侠兰州大学第二医院神经内科兰州730030 兰州大学基础医学院兰州730000

小胶质细胞作为中枢神经系统(CNS)的常驻免疫细胞,在大脑免疫监视和组织修复中发挥关键作用。其可被各种病理因素激活,形成M1或M2表型,从而介导神经炎症或神经保护效应;同时,当神经元所处的微环境稳态被打破时,也会释放“信号”分子,通... 详细信息

小胶质细胞作为中枢神经系统(CNS)的常驻免疫细胞,在大脑免疫监视和组织修复中发挥关键作用。其可被各种病理因素激活,形成M1或M2表型,从而介导神经炎症或神经保护效应;同时,当神经元所处的微环境稳态被打破时,也会释放“信号”分子,通过配体-受体结合方式,诱导小胶质细胞活化。因此,调节小胶质细胞-神经元联系对于神经系统疾病的治疗具有重要意义。本文就小胶质细胞与神经元之间双向作用相关信号分子的有关研究进展进行综述,旨在阐明小胶质细胞-神经元的免疫机制,为靶向治疗小胶质细胞激活的相关CNS疾病提供依据。

关键词：小胶质细胞神经元双向作用调节分子

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