检索结果-南通市图书馆

非HIV感染免疫抑制合并肺孢子菌肺炎患者预后分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国感染与化疗杂志 2023年第5期23卷 539-543页

作者：张梦常静侠张冰璐张露露郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科一郑州450000 郑州大学第一附属医院呼吸睡眠科郑州450000 郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科二郑州450000

目的分析影响非HIV感染免疫抑制合并肺孢子菌肺炎患者的预后因素。方法回顾性分析2020年12月—2022年10月就诊于郑州大学第一附属医院的非HIV感染免疫抑制合并肺孢子菌肺炎患者的检查结果,据患者住院期间的预后情况分为生存组与死亡组... 详细信息

目的分析影响非HIV感染免疫抑制合并肺孢子菌肺炎患者的预后因素。方法回顾性分析2020年12月—2022年10月就诊于郑州大学第一附属医院的非HIV感染免疫抑制合并肺孢子菌肺炎患者的检查结果,据患者住院期间的预后情况分为生存组与死亡组。采用单因素及多因素logistic回归分析影响预后的独立危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估检测指标预测预后的价值。结果共纳入52例非HIV感染免疫抑制合并肺孢子菌肺炎患者,死亡组23例,生存组29例。单因素结果分析显示:两组在年龄、降钙素原、血清白蛋白、呼吸机使用、糖皮质激素治疗间差异具有统计学意义(P0.05)。结论年龄、降钙素原、呼吸机使用是影响患者预后的独立危险因素,ROC曲线分析提示联合指标预测患者预后的灵敏度、特异度较单一指标更好。

关键词：肺孢子菌肺炎非HIV感染免疫抑制预后

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

喉气管狭窄的病因及其临床特点分析

听力学及言语疾病杂志 2022年第1期30卷 38-41页

作者：高鼎淇李术芹崔鹏程马瑞娜空军军医大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科西安710038 空军军医大学第二附属医院呼吸与危重症医学科

目的总结喉气管狭窄的病因及临床特点,为其临床诊治提供参考。方法分析2016年1月至2017年12月246例喉气管狭窄患者的临床资料,总结其病因、发病年龄、性别、狭窄的部位和严重程度等特点。结果246例患者中,男167例,女80例;气管插管及气... 详细信息

目的总结喉气管狭窄的病因及临床特点,为其临床诊治提供参考。方法分析2016年1月至2017年12月246例喉气管狭窄患者的临床资料,总结其病因、发病年龄、性别、狭窄的部位和严重程度等特点。结果246例患者中,男167例,女80例;气管插管及气管切开造成喉气管狭窄121例(49.19%),创伤46例(18.70%),良恶性肿瘤术后喉狭窄35例(14.23%),特发性喉气管狭窄26例(10.60%),其他原因18例(7.32%)。按照狭窄部位分型,声门上狭窄8例(3.25%,8/26),声门狭窄69例(28.05%,69/246),声门下和气管狭窄167例(67.89%,167/246),贯声门型狭窄2例(0.81%,2/246)。167例声门下和气管狭窄病例中,按照Cotton-Myer分度评估狭窄程度,Ⅰ度2例占1.20%(12/167),Ⅱ度19例占7.12%(19/167),Ⅲ度狭窄87例占52.10%(87/167),Ⅳ度狭窄59例占35.33%(59/167)。结论气管插管及气管切开是造成本组病例喉气管狭窄的主要病因,以声门下和气管狭窄为主,狭窄程度多为Ⅲ度及Ⅳ度狭窄。

关键词：喉气管狭窄病因临床特点喉气管重建术气管插管

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

microRNAs在脊髓损伤中的研究进展

中国矫形外科杂志 2022年第2期30卷 145-148页

作者：景文李生李永盛邱晓明定西市第二人民医院甘肃定西743000 兰州大学第二医院甘肃兰州730000

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的继发性病变如氧化应激、调亡等会进一步加重神经功能损害。microRNAs(miRNAs)是一类新型的小非编码RNAs,其通过沉默翻译或干扰粑mRNAs的表达调控蛋白质的产生和细胞功能。SCI改变了氧化应激、炎症和... 详细信息

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的继发性病变如氧化应激、调亡等会进一步加重神经功能损害。microRNAs(miRNAs)是一类新型的小非编码RNAs,其通过沉默翻译或干扰粑mRNAs的表达调控蛋白质的产生和细胞功能。SCI改变了氧化应激、炎症和凋亡等许多继发性损伤相关的miRNAs的表达。本综述旨在阐明miRNAs在脊髓损伤后凋亡及氧化应激中的最新研究进展,指导miRNAs在脊髓损伤中的进一步研究。

关键词： microRNAs 脊髓损伤凋亡氧化应激

针刺对糖尿病前期模型大鼠骨骼肌GLUT4 mRNA表达及糖脂代谢的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

甘肃中医药大学学报 2024年第1期41卷 8-13页

作者：杨娟娟姜玉洁邱连利甘肃中医药大学针灸推拿学院甘肃兰州730101 甘肃省中医院针灸科甘肃兰州730050

目的观察针刺对糖尿病前期(PD)模型大鼠骨骼肌葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)mRNA表达及糖脂代谢的影响,探究针刺改善PD胰岛素抵抗的作用机制。方法将40只SPF级雄性Wistar大鼠采用随机数字表法分为空白组、模型组、西药组、针刺组4组,每组10只... 详细信息

目的观察针刺对糖尿病前期(PD)模型大鼠骨骼肌葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)mRNA表达及糖脂代谢的影响,探究针刺改善PD胰岛素抵抗的作用机制。方法将40只SPF级雄性Wistar大鼠采用随机数字表法分为空白组、模型组、西药组、针刺组4组,每组10只。通过高糖高脂饲料喂养联合1%链脲佐菌素溶液腹腔注射复制大鼠PD模型,模型复制成功后,针刺组选取中脘、足三里(双)穴进行针刺,干预4周后,观察各组大鼠一般情况,检测大鼠空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(Fins)水平及骨骼肌组织中GLUT4 mRNA相对表达量,计算胰岛素抵抗指数(IRI)、胰岛素敏感指数(IAI),HE染色镜下观察胰腺组织病理改变。结果与空白组比较,模型组大鼠TG、TC、LDL-C含量及2hPG、Fins、IRI明显升高,IAI及骨骼肌组织中GLUT4 mRNA相对表达量明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,针刺组大鼠TG、TC、LDL-C含量及2hPG、Fins、IRI明显降低,IAI及骨骼肌组织中GLUT4 mRNA相对表达量明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。HE染色镜下观察结果显示,针刺能够减轻PD模型大鼠胰腺组织损伤程度,使胰岛细胞排列趋于整齐。结论针刺能够有效改善PD模型大鼠胰岛素抵抗,其作用机制可能与降低血糖、血脂水平,升高骨骼肌组织中GLUT4 mRNA表达,从而加快葡萄糖运转速度,缓解糖脂代谢紊乱有关。

关键词：糖尿病前期胰岛素抵抗针刺葡萄糖转运蛋白4 糖脂代谢大鼠实验研究

1例Alstrom综合征的临床表现与遗传学特征分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山东医药 2024年第14期64卷 57-60页

作者：张梦婷高梦雅王守俊郑州大学第一附属医院内分泌及代谢性疾病科郑州450052 郑州大学第一附属医院重症医学科

目的总结Alstrom综合征(AS)患者的临床表现与遗传学特征。方法回顾性分析1例AS患者的临床表现、实验室检验、影像学检查,采集患者及其父母外周静脉血,采用全外显子组高通量测序检测技术进行基因组测序。结果患者女,18岁,因“口渴、... 详细信息

目的总结Alstrom综合征(AS)患者的临床表现与遗传学特征。方法回顾性分析1例AS患者的临床表现、实验室检验、影像学检查,采集患者及其父母外周静脉血,采用全外显子组高通量测序检测技术进行基因组测序。结果患者女,18岁,因“口渴、多饮、多尿、乏力6年”入院。患者于6岁时开始出现血糖升高、听力减退,给予降糖治疗效果不佳;后逐渐出现2型糖尿病性肾病、肝损伤、高脂血症等症状。入院检查显示患者存在肥胖、视力及听力减退、智力偏低、性发育不充分,实验室检查显示高血糖、高脂血症、高尿酸血症、转氨酶升高,影像学检查显示脂肪肝、桥本甲状腺炎、视神经萎缩,初步诊断为AS。进一步对患者及其父母进行血清基因组测序以明确诊断,发现患者携带ALMS1基因纯合突变,即8号外显子c. 2885_2894del:(p. S962Tfs*15)纯合突变,该变异为移码变异,与常染色体隐性遗传疾病AS相关;父亲和母亲均发生杂合突变,突变来源于父母。通过生物信息学分析ALMS1基因新突变,该突变为有害突变。结论该例AS患者以胰岛素抵抗性糖尿病、畏光、渐进性感音神经性听力损失为主要临床表现,经基因检测发现1个新的ALMS1基因突变。

关键词： Alstrom综合征 ALMS1基因常染色体隐性遗传病基因突变

非重型肺源性急性呼吸窘迫综合征患者的预后影响因素分析

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2022年第8期47卷 795-801页

作者：孙伟王晶首都医科大学附属北京朝阳医院京西院区呼吸与危重症医学科北京100043

目的分析非重型(轻、中型)肺源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的预后影响因素及其对预后的预测效能。方法收集2017年1月-2021年6月北京朝阳医院京西院区收治的非重型肺源性ARDS患者123例,根据30 d生存情况分为死亡组(n=45)与存活组(n=... 详细信息

目的分析非重型(轻、中型)肺源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的预后影响因素及其对预后的预测效能。方法收集2017年1月-2021年6月北京朝阳医院京西院区收治的非重型肺源性ARDS患者123例,根据30 d生存情况分为死亡组(n=45)与存活组(n=78)。比较两组基线资料、合并症、基础疾病、动脉血气、血常规、纤维蛋白原、C反应蛋白(CRP)、降钙素原、白蛋白及脑钠肽(BNP)水平。采用Kaplan-Meier和Cox生存分析探讨非重型肺源性ARDS患者生存状态的影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析影响因素对预后的预测效能。结果与存活组比较,死亡组患者出现肾功能不全、深静脉血栓及休克的比例增高,APACHEⅡ评分、体温、呼吸频率、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)以及纤维蛋白原、CRP水平增高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血小板计数和白蛋白水平降低(P16.5分、NLR>8.13及出现休克是非重型肺源性ARDS患者死亡的独立危险因素,这些因素对于该类患者的预后有较高的预测效能。

关键词：急性呼吸窘迫综合征预后病死率中性粒细胞/淋巴细胞比值休克

精准放置漏口内负压引流管在食管空肠吻合口漏治疗中的作用

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华胃肠外科杂志 2022年第7期25卷 625-627页

作者：李芳芳蒲双双席华泽聂蓬卢林芝袁文臻兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学第二临床医学院兰州730000 甘肃省武威肿瘤医院胃外科武威733000 甘肃省武威肿瘤医院内镜中心武威733000 兰州大学第一医院肿瘤外科兰州730000 北京协和医学院血液病研究所

目的报告一种精准放置管腔内负压引流管的方法。方法两例食管胃结合部腺癌患者分别为47岁女性(病例1)和67岁男性(病例2),分别因“上腹部不适3个月”和“上腹部不适1年”于2019年10月和2019年11月就诊于兰州大学第一医院肿瘤外科;胃镜活... 详细信息

目的报告一种精准放置管腔内负压引流管的方法。方法两例食管胃结合部腺癌患者分别为47岁女性(病例1)和67岁男性(病例2),分别因“上腹部不适3个月”和“上腹部不适1年”于2019年10月和2019年11月就诊于兰州大学第一医院肿瘤外科;胃镜活检病理分别显示为中分化腺癌和低分化腺癌;病例2的CT诊断结果示胃恶性肿瘤伴小网膜囊淋巴结转移。两例患者均行全胃切除术+食管空肠Roux-en-Y吻合术+D_(2)淋巴结清扫术,术中放置腹腔引流管至食管空肠吻合口下方。病例1在术后第5天拔除腹腔引流管,术后第6天拔除鼻肠管,术后第7天出现发热,最高体温40.0℃,术后第8天透视下确定为EJAL,并精准放置漏口内负压引流管,见图3。病例2术后第5天发热,体温38.6℃,腹腔引流液颜色浑浊并分层,约1000 ml,引流液淀粉酶为13000 U/L。当天透视下确定为EJAL,同时精准放置漏口内引流管,持续腹腔引流,营养和抗感染治疗。精准放置引流管的方法:透视下放置漏口内负压引流管至尖端离漏口3 cm左右;注入泛影葡胺,精准调整使引流管侧孔靠近漏口,负压吸引。观察指标:观察漏口内引流管引流液的颜色、引流量;观察患者的体温变化;记录抗生素使用时间、漏愈合时间、住院总费用。结果两例患者均顺利完成精准放置漏口内负压引流管,病例1和病例2放置该引流管后分别间断发热6 d和5 d;漏口内引流量第1天分别为300 ml和400 ml,患者2第2天引流量不足200 ml;发生漏后使用抗生素时间分别为10 d和6 d;分别于第24天和第14天诊断为漏口愈合,并恢复饮食;住院总费用分别为61297元和63942元。病例1随访30个月,健康状况良好;病例2随访8个月,因肿瘤转移死亡。结论对于EJAL,精准放置漏口内引流管能够较大程度的减少肠液流入腹腔、减轻感染、加快愈合,方法简便且易于推广。

关键词：胃肿瘤食管胃结合部腺癌食管空肠吻合口漏负压引流管

大蒜素对呼吸道感染患者多药耐药肺炎克雷伯菌毒力基因表达的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2022年第23期32卷 3527-3531页

作者：张宿荣黄华兴罗润齐周晓元卓树洪广州医科大学附属第二医院感染科广东广州510000 广州医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科广东广州510000

目的探究大蒜素对呼吸道感染患者多药耐药肺炎克雷伯菌毒力基因表达的影响。方法收集25株呼吸道感染患者多药耐药肺炎克雷伯菌进行药敏实验;采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测耐药株、敏感株中耐药基因超广谱β-内酰胺酶(ESBLs... 详细信息

目的探究大蒜素对呼吸道感染患者多药耐药肺炎克雷伯菌毒力基因表达的影响。方法收集25株呼吸道感染患者多药耐药肺炎克雷伯菌进行药敏实验;采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测耐药株、敏感株中耐药基因超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的携带率。用不同浓度大蒜素检测多药耐药肺炎克雷伯菌抑菌环的效果;用时间-杀菌曲线检测大蒜素对多药耐药肺炎克雷伯菌杀菌效果;采用实时荧光定量PCR检测大蒜素对多药耐药肺炎克雷伯菌毒力基因和耐药基因的表达水平。结果 25株肺炎克雷伯菌对环丙沙星、左氧氟沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、氨苄西林、头孢吡肟、阿莫西林耐药率>60%。耐药株内耐药基因ESBLs的携带率高于敏感株。25μg/ml大蒜素组、50μg/ml大蒜素组、100μg/ml大蒜素组中多药耐药肺炎克雷伯菌的抑菌环直径高于NC组;随着时间增加,25μg/ml大蒜素组、50μg/ml大蒜素组、100μg/ml大蒜素组对多药耐药肺炎克雷伯菌有更强的抑制作用。25μg/ml大蒜素组、50μg/ml大蒜素组、100μg/ml大蒜素组中多药耐药肺炎克雷伯菌毒力相关基因iucA、iroB、iutA、wcaG低于NC组,耐药基因ESBLs的携带率低于NC组。结论大蒜素与抗菌药物使用对呼吸道感染患者多药耐药肺炎克雷伯菌具有良好的杀菌作用,还能够降低毒力基因iucA、iroB、iutA、wcaG表达水平及耐药基因ESBLs的携带率。

关键词：大蒜素多药耐药肺炎克雷伯菌毒力基因呼吸道感染抗菌药物

结核分枝杆菌潜伏感染者外周血单个核细胞转录组学研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国防痨杂志 2024年第4期46卷 449-460页

作者：尚雪恬董静黄麦玲孙琦贾红彦张蓝月刘秋月姚明旭王颖超姬秀秀杜博平邢爱英潘丽萍首都医科大学附属北京胸科医院耐药结核病研究北京市重点实验室/北京市结核病胸部肿瘤研究所北京101149 首都医科大学附属北京胸科医院结核科/北京市结核病胸部肿瘤研究所北京101149 首都医科大学附属北京胸科医院重症医学科/北京市结核病胸部肿瘤研究所北京101149

目的:通过对比分析结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)者和健康人的外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)经结核特异性抗原刺激后的转录组,寻找LTBI人群中结核抗原特异的免疫应答重要基... 详细信息

目的:通过对比分析结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)者和健康人的外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)经结核特异性抗原刺激后的转录组,寻找LTBI人群中结核抗原特异的免疫应答重要基因及可能发挥功能的信号通路,绘制LTBI基因表达谱。方法:应用微阵列芯片检测2009年12月在首都医科大学附属北京胸科医院招募的4例LTBI者(LTBI组)和4名健康人(健康对照组)经结核抗原刺激后的PBMC转录组,并对部分差异基因进行qPCR检测以验证芯片数据。应用加权基因共表达网络分析(weighted gene co-expression network analysis,WGCNA)筛选与LTBI最相关模块,并对模块中的基因分别进行基因本体论(geneontology,GO)分析、京都基因与基因组百科全书(Kyoto encylopedia of genes and genomes,KEGG)通路分析。通过基因集富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)从全转录组水平筛选信号通路。通过免疫浸润分析寻找与LTBI相关的免疫细胞。通过STRING数据库蛋白相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络分析绘制两模块中差异基因相互作用网络图。结果:LTBI组与健康对照组间共发现393个差异表达基因(差异倍数>2或<0.5,P<0.05),LTBI中112个表达下调,281个表达上调。针对10个差异基因的实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)检测证实基因表达趋势与芯片数据一致,即CAMK1G、IL2、SPINK1、SUCNR1、HCAR3、IL18BP、CHI3L1、TNF均上调;RASGRP2、TPM2均下调。通过WGCNA分析确定与LTBI最相关的正相关蓝色模块(cor=0.88,P=0.004)和负相关蓝绿色模块(cor=―0.93,P=0.001)。对上述模块内基因进行KEGG富集分析,并行基于全转录组的GSEA分析,发现趋化因子信号通路(P<0.001)和凋亡信号通路(P=0.003)在两种分析中均明显富集。对两模块中的差异基因通过STRING数据库构建PPI网络图,通过内置插件计算得到每个模块中的前10个关键基因,即蓝色模块中的PTPRC、CD40、IL10、IRF8、CCR1、CD80、TLR8、CLEC7A、CD83和CD274;蓝绿色模块中的TNF、ICAM1、TNFRSF4、HAVCR2、CD276、CCL4、CD33、IL1RN、NCF1和FGR。免疫浸润分析发现,M1型巨噬细胞(P=0.029)和M2型巨噬细胞(P=0.001)等固有免疫细胞的比例在LTBI组和健康对照组间存在明显差异。结论:经结核特异性抗原刺激后的PBMC转录组在LTBI人群和健康人群间存在明显差异,这些差异基因主要聚集于凋亡信号通路和趋化因子信号通路,其中巨噬细胞介导的免疫应答在其中发挥了重要作用,揭示了固有免疫应答在LTBI中的重要作用。

关键词：分枝杆菌,结核分枝杆菌感染转录因子生物学标记免疫

维普期刊数据库博看期刊