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脂肪来源干细胞外泌体治疗雄激素性秃发

中国皮肤性病学杂志 2024年第8期38卷 833-836页

作者：祁珺冷文婷骆志成兰州大学第二医院皮肤科甘肃兰州730000

脂肪来源干细胞外泌体(exosomes from adipose-derived stem cells,ADSC-Exos)是脂肪来源干细胞旁分泌的重要组分,在皮肤创面愈合与神经、肾脏、肝脏损伤修复等领域发挥重要作用。雄激素性秃发(androgenic alopecia,AGA)是最常见的非瘢... 详细信息

脂肪来源干细胞外泌体(exosomes from adipose-derived stem cells,ADSC-Exos)是脂肪来源干细胞旁分泌的重要组分,在皮肤创面愈合与神经、肾脏、肝脏损伤修复等领域发挥重要作用。雄激素性秃发(androgenic alopecia,AGA)是最常见的非瘢痕性脱发,其病程呈进行性加重,目前尚无治愈方法,所以需要在疾病早期进行诊治以阻止疾病的进行性发展。现就AGA治疗现状作一概述,将使用ADSC-Exos治疗AGA的相关临床前研究加以总结并对可能涉及的相关机制进行阐述。

关键词：脂肪来源干细胞外泌体雄激素性秃发

OTOF基因相关听神经病致病机制及基因治疗的研究进展

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中华耳科学杂志 2024年第2期22卷 322-326页

作者：柴静边盼盼徐百成郭玉芬兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科兰州730030

听神经病(auditory neuropathy, AN)是一种由内毛细胞、听神经突触或听神经本身的功能障碍引起听力损失的疾病,占儿童永久性听力障碍的7%~10%。现有研究表明,遗传因素是听神经病的主要致病因素。目前,明确与AN相关的基因有很多,其中OTO... 详细信息

听神经病(auditory neuropathy, AN)是一种由内毛细胞、听神经突触或听神经本身的功能障碍引起听力损失的疾病,占儿童永久性听力障碍的7%~10%。现有研究表明,遗传因素是听神经病的主要致病因素。目前,明确与AN相关的基因有很多,其中OTOF基因是第一个被发现且致病机制研究较为清楚的基因。OTOF基因相关AN的基因治疗研究已在动物模型中开展,并有望应用于AN的临床治疗。我们将从AN的致病机制、听力学临床表型及治疗进展等方面对OTOF基因相关AN进行文献回顾和研究展望。

关键词：听神经病 OTOF基因 Otoferlin蛋白人工耳蜗植入基因治疗

O-GlcNAcylation对抗癌治疗效果的影响及其机制

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生命科学 2024年第6期36卷 818-830页

作者：马斌媛高宏伟尤崇革潘云燕兰州大学第二医院检验医学中心兰州730000

O-连接-N-乙酰氨基葡萄糖化(O-linkedβ-N-acetylglucosamine,O-GlcNAcylation)是蛋白质翻译后修饰(protein translation modifications,PTMs)的一种,调节各种基本的细胞生物学过程,包括基因转录、信号转导、应激反应和细胞代谢等。目前,O-GlcNAcylation对肿瘤进展的影响已被认可,但其在抗癌疗效中的作用尚未被阐明。因此,本文旨在综述失调的O-GlcNAcylation影响抗癌治疗效果的最新证据,分析O-GlcNAcylation水平失调影响抗癌疗效的几种可能的机制,讨论靶向O-GlcNAcylation作为癌症治疗增敏剂的可能性,为提高抗癌治疗效果提供理论参考。

关键词： O-GlcNAcylation O-GlcNAc转移酶抗癌治疗耐药化疗耐药翻译后修饰

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慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔特征与听力损失的相关性研究

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听力学及言语疾病杂志 2024年第3期32卷 216-220页

作者：柴静边盼盼徐百成郭玉芬兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科兰州730030

目的探讨慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔特征与听力损失的相关性。方法回顾性分析2022年7月~2023年7月于兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科确诊为慢性化脓性中耳炎并行Ⅰ型鼓室成形术治疗的80例患者(104耳)的纤维耳内镜图像及完整的听力学资... 详细信息

目的探讨慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔特征与听力损失的相关性。方法回顾性分析2022年7月~2023年7月于兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科确诊为慢性化脓性中耳炎并行Ⅰ型鼓室成形术治疗的80例患者(104耳)的纤维耳内镜图像及完整的听力学资料。采用ImageJ图像软件测量鼓膜穿孔面积,以穿孔边界面积占完整鼓膜边界面积的百分比(RAp值)为鼓膜穿孔相对面积。分析不同面积鼓膜穿孔、穿孔涉及象限、穿孔边缘是否钙化以及穿孔范围是否累及锤骨柄与气骨导差(ABG)的关系。结果慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔患者的鼓膜穿孔面积与平均气骨导差之间呈显著正相关关系(R^(2)=0.141,P<0.0001),相对穿孔面积越大者ABG越大;穿孔累及锤骨柄的患者较未累及锤骨柄的患者气骨导差更大(P<0.05);鼓膜穿孔边缘钙化情况和穿孔位置对听力损失的影响很小,几乎可以忽略不计。结论鼓膜穿孔引起的传导性听力损失与穿孔大小和穿孔是否累及锤骨柄有关,穿孔相对面积越大及穿孔累及锤骨柄患者的传导性听力损失往往更重。

关键词：慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔传导性听力损失鼓膜钙化锤骨柄

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脑震荡后综合征的磁共振成像研究进展

磁共振成像 2024年第2期15卷 202-207页

作者：严家豪黄文静张静兰州大学第二医院核磁共振科兰州730030 兰州大学第二临床学院兰州730000 甘肃省功能及分子影像临床医学研究中心兰州730030

脑震荡后综合征(postconcussional syndrome,PCS)是脑外伤后最常见的慢性后遗症。PCS的损伤机制涉及多种神经病理生理过程,目前尚不明确。越来越多的磁共振成像技术,例如,扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)、灌注加权成像(per... 详细信息

脑震荡后综合征(postconcussional syndrome,PCS)是脑外伤后最常见的慢性后遗症。PCS的损伤机制涉及多种神经病理生理过程,目前尚不明确。越来越多的磁共振成像技术,例如,扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)、灌注加权成像(perfusion weighted imaging,PWI)、氢质子磁共振波谱成像(hydrogen proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)等被用于探究PCS从急性期到慢性期的神经病理生理变化与临床症状的关系。本文根据患者受伤的不同时期及其疾病进展进行纳入,对多种高级MRI手段在PCS中的应用进行综述,从不同角度了解其潜在神经病理机制,更好地服务于疾病的诊疗及预后。

关键词：脑震荡后综合征磁共振成像结构磁共振成像功能磁共振成像多模态磁共振成像病理生理学

长期口服小剂量伊马替尼治疗可遗传性肺动脉高压1例

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中华结核和呼吸杂志 2024年第1期47卷 36-38页

作者：高爱丽龚娟妮李积凤杨媛华首都医科大学附属北京朝阳医院北京呼吸疾病研究所呼吸与危重症医学科北京100020 北京市顺义区医院呼吸与危重症医学科北京101300

可遗传性肺动脉高压是临床上少见的一种动脉型肺动脉高压,常表现为进行性加重的劳力性呼吸困难,目前尚无特效药物。现报道本院收治的1例可遗传性肺动脉高压患者,该患者存在骨形成蛋白受体2(bone morphogenetic protein 2,BMPR2)基因突变... 详细信息

可遗传性肺动脉高压是临床上少见的一种动脉型肺动脉高压,常表现为进行性加重的劳力性呼吸困难,目前尚无特效药物。现报道本院收治的1例可遗传性肺动脉高压患者,该患者存在骨形成蛋白受体2(bone morphogenetic protein 2,BMPR2)基因突变,口服伊马替尼100 mg,1次/d,治疗45个月后,临床症状和血流动力学均明显改善,未见明显不良反应。本文对该例临床特点进行总结并整理相关文献报道,尝试为临床提供治疗肺动脉高压的其他可行方案。

关键词：伊马替尼进行性加重劳力性呼吸困难肺动脉高压基因突变血流动力学特效药物可遗传性

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鼓室副神经节瘤的诊断和治疗分析

中华耳科学杂志 2024年第1期22卷 61-65页

作者：赵瑜梨南书玲刘贝贝陈迟刘晓雯段世宏徐百成兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科兰州730030

目的分析鼓室副神经节瘤的临床特征,总结诊治经验。方法回顾性选取2017年6月—2021年8月在兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科接受手术治疗并经病理学证实的鼓室副神经节瘤患者15例,其中女性12例,男性3例。左耳8例,右耳6例,双耳1例。分... 详细信息

目的分析鼓室副神经节瘤的临床特征,总结诊治经验。方法回顾性选取2017年6月—2021年8月在兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科接受手术治疗并经病理学证实的鼓室副神经节瘤患者15例,其中女性12例,男性3例。左耳8例,右耳6例,双耳1例。分析其临床表现、诊断过程以及治疗方法,探讨该病诊断中可能存在的问题,分析手术治疗的适应证和手术方法。结果15例患者中耳鸣(100%)、听力下降(93.3%)、耳流脓(86.7%)为主要症状。15例16耳中11耳见外耳道内红色肿物(其中6耳肿物搏动),另外5耳见鼓膜内侧红色搏动性肿物。15例患者中,纯音测听听阈正常者2例,传导性耳聋6例,7例8耳为混合性耳聋。15例患者均行颞骨高分辨率计算机断层扫描(high-resolution computed tomography,HRCT)检查,5例行MRI检查。10例手术前临床诊断鼓室副神经节瘤,5例临床诊断为慢性化脓性中耳炎和外耳道胆脂瘤。根据影像检查和手术所见按Fisch分型,A型2例,B型13例(14耳),均经手术治疗,其中2例行耳内镜下手术切除,肿瘤全部切除。随访1~5年,肿瘤无复发。结论鼓室副神经节瘤临床少见,对于有耳鸣和听力下降症状的中年女性,发现外耳道或鼓膜内侧红色肿物,应考虑到鼓室副神经节瘤,完善HRCT及增强MRI利于术前诊断。鼓室副神经节瘤手术疗效确切,显微镜辅助下肿瘤切除术是主要方式,耳内镜下手术将来有一定应用前景。

关键词：中耳副神经节瘤临床特征诊断手术治疗

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脾脏窦岸细胞血管肉瘤1例

中国临床医学影像杂志 2024年第7期35卷 521-522页

作者：王海升刘显旺朱凯博雒攀刘建强周俊林刘宏兰州大学第二医院放射科甘肃兰州730030

病例女,56岁,因“间断腹痛3月余,加重1周”就诊。入院查体:腹部平坦,全腹无压痛,无腹肌紧张,无反跳痛,肝、脾肋下未触及,Murphy征阴性,腹部未触及异常包块。实验室检查:RBC 3.43×10^(12)L^(-1),WBC 5.11×10^(9)L^(-1),Hb101 g/L,PLT 8... 详细信息

病例女,56岁,因“间断腹痛3月余,加重1周”就诊。入院查体:腹部平坦,全腹无压痛,无腹肌紧张,无反跳痛,肝、脾肋下未触及,Murphy征阴性,腹部未触及异常包块。实验室检查:RBC 3.43×10^(12)L^(-1),WBC 5.11×10^(9)L^(-1),Hb101 g/L,PLT 89×10^(9)L^(-1)。血清胆碱酯酶4.44 U/mL,白蛋白38.1 g/L,其余正常。

关键词：脾肿瘤血管肉瘤体层摄影术,X线计算机超声检查

清醒俯卧位治疗新型冠状病毒感染低氧血症的最佳证据总结

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中华结核和呼吸杂志 2024年第4期47卷 313-318页

作者：孙赞赞孙国付庄若朱丽群包磊杨丽萍米元元解敏戴春晖梅琼宦迎春江苏大学附属医院呼吸与危重症医学科镇江212008 华中科技大学同济医学院附属协和医院呼吸与危重症医学科武汉430022

目的检索、评价和总结新型冠状病毒感染(COVID-19)引起的低氧血症患者清醒俯卧位治疗的最佳证据,旨在指导护理人员规范实施COVID-19患者清醒俯卧位治疗。方法系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、JBI循证卫生保健中心数据库、美国重... 详细信息

目的检索、评价和总结新型冠状病毒感染(COVID-19)引起的低氧血症患者清醒俯卧位治疗的最佳证据,旨在指导护理人员规范实施COVID-19患者清醒俯卧位治疗。方法系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、JBI循证卫生保健中心数据库、美国重症监护护士协会、英国重症监护协会、欧洲呼吸学会、世界卫生组织网站、Cochrane Library、PubMed、中国知网、万方等数据库,对检索到的文献进行质量评价和证据提取。结果共纳入10篇文献,包括1篇专题证据汇总、1篇指南、2篇系统评价、3篇随机对照试验、3篇专家共识,总结了组织管理与培训、风险评估、操作准备、实施要点、风险控制5个方面共30条最佳证据。结论清醒俯卧位治疗有利于COVID-19患者改善低氧血症,且简单易行。医疗机构应基于循证证据构建清醒俯卧位治疗的护理管理制度、操作规范、最佳实践等,以提高该类患者的护理管理质量。

关键词：俯卧位护理循证医学新型冠状病毒感染低氧血症