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单发纯磨玻璃结节为表现的肺转移癌一例

中国胸心血管外科临床杂志 2024年第3期31卷 485-488页

作者：敬涛宋铁牛魏小平冯海明张少博王成蒋鹏李斌兰州大学第二医院胸外科兰州730000

报道1例乳腺癌肺转移32岁女性患者,以单发纯磨玻璃结节(ground-glass opacity,GGO)病变为表现。虽然术前诊断不准确,但患者接受了合理的术前检查和手术治疗。由于不同的治疗策略和目的,区分非典型转移瘤与原发癌是至关重要的。因此,如果... 详细信息

报道1例乳腺癌肺转移32岁女性患者,以单发纯磨玻璃结节(ground-glass opacity,GGO)病变为表现。虽然术前诊断不准确,但患者接受了合理的术前检查和手术治疗。由于不同的治疗策略和目的,区分非典型转移瘤与原发癌是至关重要的。因此,如果在CT上发现新的GGO,有恶性肿瘤史的患者应考虑有转移可能性。此外,应适当缩短CT随访间隔,根据多学科团队建议进行术前检查和手术治疗。

关键词：乳腺癌肺转移瘤纯磨玻璃结节手术病例报告

急性呼吸窘迫综合征的定义演变、争议及本质探讨

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中华结核和呼吸杂志 2024年第1期47卷 87-90页

作者：冯云爱李海潮北京大学第一医院呼吸与危重症医学科北京100034

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一组病因存在较大异质性的临床综合征,指不同病因所致的弥漫性肺病导致顽固性低氧,并最终导致严重的急性呼吸衰竭。虽然对ARDS的研究和治疗有所进展,但其发病率和病死率仍然是临床不能忽视的问题。自1967年A... 详细信息

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一组病因存在较大异质性的临床综合征,指不同病因所致的弥漫性肺病导致顽固性低氧,并最终导致严重的急性呼吸衰竭。虽然对ARDS的研究和治疗有所进展,但其发病率和病死率仍然是临床不能忽视的问题。自1967年ARDS的概念提出至今,其定义几经修订,但一直存在争议,并对临床诊疗措施的落实造成影响。目前,ARDS仍然是临床诊疗中所面临的巨大挑战。本文回顾了ARDS定义的演变过程,对其目前的诊断模式和影响进行了分析和讨论,以期为基于疾病本质的ARDS基础研究与临床研究寻找方向。

关键词：急性呼吸窘迫综合征急性呼吸衰竭疾病本质临床综合征弥漫性肺病临床诊疗诊断模式 ARDS

慢性咳嗽患者的生活环境暴露情况及其与激素敏感性咳嗽的关联分析

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中华全科医师杂志 2024年第4期23卷 368-374页

作者：蔡光云蔡燕君王李滨周智颖张弋许浦生广州医科大学附属第二医院全科医学科广州510280 广州医科大学附属第二医院呼吸与危重症科广州510260

目的探讨慢性咳嗽患者的日常生活环境暴露情况及其与激素敏感性咳嗽的关联。方法回顾性分析广州医科大学附属第二医院2016年6月至2021年6月门诊收治的所有单一病因且生活环境暴露情况资料完整的慢性咳嗽患者的生活环境暴露情况,包括居... 详细信息

目的探讨慢性咳嗽患者的日常生活环境暴露情况及其与激素敏感性咳嗽的关联。方法回顾性分析广州医科大学附属第二医院2016年6月至2021年6月门诊收治的所有单一病因且生活环境暴露情况资料完整的慢性咳嗽患者的生活环境暴露情况,包括居住环境、室内环境、吸烟情况、尘螨霉菌暴露等共计28项。分为激素敏感性咳嗽(CRC)组与非激素敏感性咳嗽(NCRC)组,采用二元logistic回归分析模型,分析生活环境暴露情况与慢性咳嗽患者激素敏感性的关联。结果资料完整、病因诊断明确且病因单一的慢性咳嗽患者共197例,男性82例(41.63%),女性115例(58.37%)。197例慢性咳嗽患者中,75.1%(148/197)有吸烟史,16.8%(33/197)有过敏史。66.0%(130/197)居住在城市中心,18.3%(36/197)居住地周围有化工厂,11.2%(22/197)发病前半年内房屋有装修,15.7%(31/197)购买新家具,54.3%(107/197)家中种植花草,21.3%(42/197)家中饲养宠物,79.2%(156/197)房屋居住时间超过2年,71.1%(140/197)家中有蟑螂,16.2%(32/197)家中有霉斑,83.3%(164/197)空调清洗频率>2个月/次。CRC患者130例(66.0%),NCRC患者67例(34.0%)。二元logistic回归分析显示,居住地接近主干道(OR=2.296,95%CI:1.350~3.904,P=0.002),居住环境周围有化工厂存在(OR=3.322,95%CI:2.158~5.573,P<0.001),有食物或物品过敏史(OR=2.175,95%CI:1.165~4.058,P=0.015),发病前半年家中购买新家具(OR=2.828,95%CI:1.402~5.706,P=0.004),家中更多使用棉麻材料窗帘(OR=1.875,95%CI:1.038~3.388,P=0.037)与CRC呈正向关联;长期使用鹅绒、羊毛等动物材料的枕芯、被芯(OR=0.142,95%CI:0.033~0.602,P=0.008;OR=0.207,95%CI:0.067~0.640,P=0.006),开窗通风频率低(OR=0.281,95%CI:0.131~0.603,P=0.001)与CRC呈负向关联。结论CRC与非CRC患者的日常生活环境暴露情况存在差异,有食物或物品过敏史、居住地临近主干道、周围有化工厂、使用棉麻材料窗帘、发病前半年购买新家具与CRC呈正向关联。

关键词：咳嗽环境暴露激素敏感关联分析

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细胞外囊泡调节胶质瘤血管生成的机制

神经解剖学杂志 2024年第2期40卷 272-276页

作者：马天菲苏刚吴琼慧沈明辉冯新莉张振昶兰州大学第二医院神经内科兰州大学第二医院院士专家工作站兰州730030 兰州大学基础医学院遗传研究所兰州730030 兰州大学第二医院检验科兰州730030

在肿瘤的形成和发展过程中,细胞外囊泡(EVs)起着至关重要的作用。特别是在胶质瘤这种脑部恶性肿瘤中,EVs对于肿瘤血管生成具有重要作用。近年来,针对EVs在调控胶质瘤血管生成机制方面的研究取得了显著进展。这些发现不仅增进了我们对胶... 详细信息

在肿瘤的形成和发展过程中,细胞外囊泡(EVs)起着至关重要的作用。特别是在胶质瘤这种脑部恶性肿瘤中,EVs对于肿瘤血管生成具有重要作用。近年来,针对EVs在调控胶质瘤血管生成机制方面的研究取得了显著进展。这些发现不仅增进了我们对胶质瘤异质性的理解,也为开发新的治疗策略提供了可能。通过靶向EVs或其载体分子,可能探索出阻断胶质瘤血管生成和进展的新方法。本综述将详细探讨这些研究进展,并讨论它们在胶质瘤治疗中的潜在应用。

关键词：细胞外囊泡胶质瘤血管生成肿瘤治疗

瞬时受体电位通道与Sigma-1受体相互作用及其调控疼痛的研究进展

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现代药物与临床 2024年第1期39卷 263-268页

作者：王娅李瑞鑫葛朝明兰州大学第二医院神经内科甘肃兰州730030

瞬时受体电位(TRP)通道是一类主要定位于细胞膜的非特异性阳离子通道,是多种细胞和环境信号的传感器,激活后可与众多生理信号通路相互作用,参与多种生理病理过程。Sigma-1受体是一种特异存在于线粒体相关内质网膜的分子伴侣蛋白,参与调... 详细信息

瞬时受体电位(TRP)通道是一类主要定位于细胞膜的非特异性阳离子通道,是多种细胞和环境信号的传感器,激活后可与众多生理信号通路相互作用,参与多种生理病理过程。Sigma-1受体是一种特异存在于线粒体相关内质网膜的分子伴侣蛋白,参与调控细胞稳态和细胞应激。TRP通道和Sigma-1受体均广泛存在于哺乳动物体内各组织器官,研究发现二者之间存在相互作用,参与调节不同类型疼痛的发生、发展过程。TRP通道和Sigma-1受体对辣椒素诱导的痛觉过敏、内源性阿片肽镇痛效应、奥沙利铂诱导的周围神经病变、外周免疫驱动的痛觉过敏进行调控。对TRP通道与Sigma-1受体的相互作用及其调控疼痛情况进行了总结。

关键词：瞬时受体电位通道 Sigma-1受体相互作用痛觉过敏镇痛效应周围神经病变

乳酸脱氢酶与白蛋白比值对脓毒症相关急性肾损伤患者短期预后的影响

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实用医学杂志 2024年第13期40卷 1803-1807,1813页

作者：赵国敏张辉叶朴聪陈炜首都医科大学附属北京世纪坛医院急危重症医学中心重症医学科北京100038

目的探讨乳酸脱氢酶与血清白蛋白比值与脓毒症相关急性肾损伤患者的短期预后之间的关系。方法回顾性分析2018年1月至2022年6月在首都医科大学附属北京世纪坛医院重症医学科治疗的463例脓毒症患者。将患者分为两组:伴有继发性急性肾损伤... 详细信息

目的探讨乳酸脱氢酶与血清白蛋白比值与脓毒症相关急性肾损伤患者的短期预后之间的关系。方法回顾性分析2018年1月至2022年6月在首都医科大学附属北京世纪坛医院重症医学科治疗的463例脓毒症患者。将患者分为两组:伴有继发性急性肾损伤组(sepsis patients with secondary acute kidney injury,AKI)和无急性肾损伤组(sepsis patients without secondary acute kidney injury,Non-AKI)。对比两组患者的急性生理学和慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)和白蛋白(albumin,ALB)等指标。采用多因素logistic回归分析确定脓毒症相关急性肾损伤预后的危险因素,以及通过ROC分析评估APACHEⅡ评分、SOFA评分、PCT、SCr、乳酸脱氢酶与白蛋白比值(lactatedehy-drogenase/albuminratio,LAR)对预测脓毒症相关急性肾损伤短期预后的价值。结果Non-AKI组ICU 28 d病死率低于AKI组(24.68%vs.35.76%,P重症监护病房(intensive care unit,ICU)住院时间短于AKI组[(8.36±2.47)d vs.(9.15±3.89)d,P<0.05]。APACHEⅡ评分、SOFA评分、PCT、SCr、LAR为脓毒症相关急性肾损伤患者28 d死亡的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,LAR水平对脓毒症相关急性肾损伤患者短期预后的预测价值高于APACHEⅡ评分、SOFA评分、PCT、SCr(AUC 0.819、0.762、0.655、0.615、0.803)。结论LAR是脓毒症相关AKI的独立危险因素,并且与患者的28 d病死率相关。

关键词：脓毒症急性肾损伤乳酸脱氢酶白蛋白

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加热型烟草制品流行情况及其危害的研究进展

中华结核和呼吸杂志 2024年第1期47卷 64-69页

作者：萧鲲许浦生林虹广州市第一人民医院白云医院(广州市白云区第二人民医院)呼吸与危重症医学科广州510450 广州医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科广州510260 广州医科大学附属脑科医院精神科广州510370

加热型烟草制品,又称加热不燃烧烟草制品,是一种新型烟草制品。它是指通过电子热源加热烟草以产生含有尼古丁的气溶胶供吸烟者吸入的设备。目前,《烟草控制框架公约》对传统燃烧卷烟和电子尼古丁传输系统型电子烟的管控日益严格。在此... 详细信息

加热型烟草制品,又称加热不燃烧烟草制品,是一种新型烟草制品。它是指通过电子热源加热烟草以产生含有尼古丁的气溶胶供吸烟者吸入的设备。目前,《烟草控制框架公约》对传统燃烧卷烟和电子尼古丁传输系统型电子烟的管控日益严格。在此情形下烟草公司转而在全球范围内积极推广加热型烟草制品。这为全球控烟工作带来了新的挑战,亦可能是我国控烟工作已经面临或即将面临的问题。为此,本文就加热型烟草制品流行情况及其危害的研究进展作一综述,发现目前加热型烟草制品在全球范围内的流行趋势迅猛,而且其危害性可能被淡化,相对于燃烧卷烟、电子烟来说,加热型烟草制品对人体健康的长远影响未完全明确,但已知新增了一些健康风险,例如导致吸烟量快速增加、含有燃烧卷烟中未被发现的有害和潜在有害化合物、对非吸烟者产生门户效应等。因世界各个国家和地区的法律法规、卫生政策、烟草行业的制度和文化的不同,HTP的态度及监管措施存在差异。世界各国/各地应制定更适合本国的政策,加强HTP的监管,预防HTP的流行。

关键词：《烟草控制框架公约》烟草制品监管措施电子烟卫生政策加热型烟草公司传输系统

中间体残体与初级纤毛的关系及其在肿瘤生长中的作用

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浙江大学学报（医学版） 2024年第2期53卷 261-268页

作者：李正阳赵慧明李苏冰焦作义兰州大学第二临床医学院甘肃兰州730030 兰州理工大学生命科学与工程学院甘肃兰州730050 兰州大学第二医院普通外科甘肃兰州730030

最新研究表明,初级纤毛细胞外发生途径与一种特殊细胞器—中间体残体相关。中间体残体是细胞有丝分裂末期中间体脱落形成的点状细胞器,中间体残体形成后在细胞表面移动,当与中心体在细胞表面靠近后,调节中心体在其母中心粒的顶端形成初... 详细信息

最新研究表明,初级纤毛细胞外发生途径与一种特殊细胞器—中间体残体相关。中间体残体是细胞有丝分裂末期中间体脱落形成的点状细胞器,中间体残体形成后在细胞表面移动,当与中心体在细胞表面靠近后,调节中心体在其母中心粒的顶端形成初级纤毛。初级纤毛可作为抑制肿瘤发生的细胞器,并在多种肿瘤中丢失,研究发现中间体残体在肿瘤细胞中聚集影响初级纤毛的发生。更重要的是,中间体残体和初级纤毛在肿瘤细胞中均通过自噬途径降解,中间体残体还可以将肿瘤信号通路因子传递给初级纤毛进而影响肿瘤细胞的发生发展。本文综述了中间体残体和初级纤毛的基本结构及形成过程,详细阐述了中间体残体调控初级纤毛发生的具体机制,探讨及展望了中间体残体调控初级纤毛形成在肿瘤发生发展和靶向治疗中的作用及研究趋势。

关键词：肿瘤细胞有丝分裂中间体残体初级纤毛综述

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固有淋巴样细胞在慢性阻塞性肺疾病中的作用及研究进展

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海军军医大学学报 2024年

作者：陈东海岳雪亭董宇超张景熙海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院呼吸与危重症医学科

固有淋巴样细胞是先天黏膜免疫的重要组成部分，通过分泌效应细胞因子和调节其他免疫细胞的功能来参与免疫应答。它们在转录因子和分泌细胞因子方面与T辅助细胞相似，但同时也具有一些独特的功能。不同固有淋巴样细胞亚群依据各自特点... 详细信息

固有淋巴样细胞是先天黏膜免疫的重要组成部分，通过分泌效应细胞因子和调节其他免疫细胞的功能来参与免疫应答。它们在转录因子和分泌细胞因子方面与T辅助细胞相似，但同时也具有一些独特的功能。不同固有淋巴样细胞亚群依据各自特点在慢性阻塞性肺疾病中发挥不同的作用，与适应性淋巴细胞相比，固有淋巴样细胞在淋巴组织中相对较少，只占肺部免疫细胞的一小部分，但这些淋巴细胞对慢性阻塞性肺疾病的发生、发展起着至关重要的作用。本文主要就固有淋巴样细胞在慢性阻塞性肺疾病中的作用及相关研究进展进行综述。

关键词：固有淋巴样细胞慢性阻塞性肺疾病进展