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住院医师肿瘤预防和筛查知识认知情况调查与分析

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中华医学教育杂志 2022年第4期42卷 367-371页

作者：冉俊涛戴滋瀛王松李立郑亚陈明刘纯兰州大学第一医院放疗科兰州730000 兰州大学第一医院研究生处医师规范化培训办公室兰州730000 兰州大学第一医院消化科兰州730000 兰州大学第一临床医学院核医学教研室兰州730000

目的分析住院医师对肿瘤预防和筛查知识的认知情况,为促进肿瘤预防和筛查规范化培训提供参考。方法采用问卷调查方法。选取2021年2月在兰州大学第一医院参加住院医师规范化培训的320名住院医师为研究对象,采用自行设计的问卷调查住院医... 详细信息

目的分析住院医师对肿瘤预防和筛查知识的认知情况,为促进肿瘤预防和筛查规范化培训提供参考。方法采用问卷调查方法。选取2021年2月在兰州大学第一医院参加住院医师规范化培训的320名住院医师为研究对象,采用自行设计的问卷调查住院医师的肿瘤预防和筛查知识认知情况及其培训现状和需求,采用Fisher确切概率法分析相关数据。结果分别有72.2%(231/320)、66.6%(213/320)、64.4%(206/320)的住院医师认为吸烟、感染性因素、饮酒与肿瘤相关性高,分别有26.6%(85/320)、25.0%(80/320)、23.4%(75/320)的住院医师认为体重超标、水果膳食纤维摄入不足、缺乏锻炼与肿瘤相关性高。肿瘤筛查问题回答正确率最低的是一般风险女性乳腺癌规律性筛查起始年龄[23.1%(74/320)];回答正确率最高的是肝癌的主要筛查方法[93.1%(298/320)]。71.3%(228/320)的住院医师认为肿瘤预防和筛查的知识储备不足,95.3%(305/320)的住院医师认为需要肿瘤预防和筛查的规范化培训。结论住院医师对肿瘤预防部分知识点和筛查的作用认知存在不足,有待进一步提高。住院医师规范化培训基地应当合理安排相关课程,促进肿瘤预防和筛查的规范化培训。

关键词：住院医师规范化培训肿瘤预防肿瘤筛查

案例教学法在儿科住院医师规范化培训骨髓穿刺术教学中的应用

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中国毕业后医学教育 2024年第7期8卷 526-529页

作者：廖雪莲蒋莎义焦瑒瑒邵静波杨静薇任胜男宋娇娇上海市儿童医院/上海交通大学医学院附属儿童医院血液肿瘤科上海市儿童医院/上海交通大学医学院附属儿童医院教学办公室上海200062

目的探讨案例教学法(case based learning,CBL)在儿科住院医师规范化培训(简称住培)骨髓穿刺术教学中的应用及教学效果。方法选取32名儿科住院医师为对照组采用传统教学法进行儿童骨髓穿刺术培训,选取40名儿科住院医师为观察组采用案... 详细信息

目的探讨案例教学法(case based learning,CBL)在儿科住院医师规范化培训(简称住培)骨髓穿刺术教学中的应用及教学效果。方法选取32名儿科住院医师为对照组采用传统教学法进行儿童骨髓穿刺术培训,选取40名儿科住院医师为观察组采用案例教学法培训时采取组队刻意练习方法教学。通过模拟操作考核、上海市住培出站考试操作考核和问卷调查的方法进行教学效果的评价比较。结果对照组与观察组儿科住院医师骨髓穿刺术模拟考核平均分70.5分比79.0分,通过率为93.75%比97.50%(P> 0.05),差异无统计学意义。对照组与观察组儿科住院医师在上海市住培出站考试操作考核通过率为96.88%比100.00%(P> 0.05),差异无统计学意义。问卷调查结果显示对照组与观察组培训满意度78.10%比82.50%,大多数儿科住院医师认为案例教学法比以往传统的操作培训收获更大。结论案例教学法能够提高儿科住培骨髓穿刺术的临床操作能力,联结基础知识和临床技能,组队练习能够提高团队合作意识,值得在其他临床操作培训中推广。

关键词：案例教学法儿科住院医师规范化培训骨髓穿刺术

儿童原发性肾病综合征微小病变型合并小管间质损伤的病理及临床分析

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重庆医科大学学报 2020年第5期45卷 595-598页

作者：石咏琪王墨阳海平张高福吴道奇杨琴钟诚王安硕重庆医科大学附属儿童医院肾脏内科、国家住院医师规范化培训示范基地、儿童发育疾病研究教育部重点实验室、儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地、儿科学重庆市重点实验室重庆400014

目的:探讨儿童微小病变型肾病综合征合并小管间质损伤的临床与病理特点。方法:回顾性分析148例微小病变型肾病(minimal change nephrotic syndrome,MCN)患儿的临床与病理资料,比较MCN合并肾小管间质损伤(tubular interstitiallesion,TIL... 详细信息

目的:探讨儿童微小病变型肾病综合征合并小管间质损伤的临床与病理特点。方法:回顾性分析148例微小病变型肾病(minimal change nephrotic syndrome,MCN)患儿的临床与病理资料,比较MCN合并肾小管间质损伤(tubular interstitiallesion,TIL)的临床与病理特点。结果:小管间质损伤共28例,占比18.9%;小管间质损伤病理改变类型以炎症细胞浸润及小管扩张为主;TIL组患儿病情较Non-TIL组更重,表现为血尿、蛋白排泄增多、肾功能不全及小管功能下降,TIL的发生与肾功能损害密切相关;MCN转归情况与小管间质损伤无明显相关(P>0.05)。结论:随着小管间质损伤的发生,MCN患儿病情加重,小管间质损伤可作为影响MCN进展的重要因素。

关键词：肾病综合征肾小管间质病变临床病理

可视化技术在麻醉学住院医师规范化培训中的应用

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中华医学教育探索杂志 2018年第8期17卷 839-843页

作者：严佳王欣倍胡蓉黄燕姜虹上海交通大学医学院附属第九人民医院麻醉科 200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院住院医师规范化培训办公室 200011

目的探讨可视化技术在麻醉学住院医师规范化培训中的应用效果。方法将50名接受住院医师规范化培训的临床医师随机分为对照组和可视组进行临床麻醉教学，每组25人。对照组采用传统喉镜进行气管内插管教学，以及采用传统“盲穿”法进行... 详细信息

目的探讨可视化技术在麻醉学住院医师规范化培训中的应用效果。方法将50名接受住院医师规范化培训的临床医师随机分为对照组和可视组进行临床麻醉教学，每组25人。对照组采用传统喉镜进行气管内插管教学，以及采用传统“盲穿”法进行股静脉穿刺置管教学；可视组采用可视喉镜进行气管内插管教学，以及采用超声引导技术进行股静脉穿刺置管教学。教学后2组学员分别对模拟人进行实训以及对患者进行临床实践。记录各组完成操作所用时间、成功率和并发症发生率，并绘制相应学习曲线。采用Graph Pad Prism 6进行统计分析，组间数据比较采用t检验或r检验。结果对照组和可视组学员对模拟人完成气管内插管时间分别为（45．1±16．3）s、（32．8±13．4）s（P〈0．05），且可视组学匀曲线下降较快。对照组和可视组学员对患者的气管内插管时间分别为（44．1±10．1）s、（36．7±9．8）s（P〈0．05），可视组口腔内出血及术后咽痛等并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05）。对照组和可视组学员完成股静脉穿刺置管时间分别为（11．7±2．4）min、（10．6±2．5）min（P〈0．05）；而对照组穿刺成功率为76．8％、可视组为89．6％（P〈0．05），且可视组误穿动脉发生率显著低于对照组（P〈0．05）；可视组学习曲线下降较对照组快。结论可视化技术为麻醉学住院医师规范化培训提供了安全有效的教学手段和方法，具有广阔的应用前景。

关键词：可视化技术住院医师麻醉学规范化培训

口腔医学硕士专业学位研究生培养与住院医师规范化培训结合项目专业课程建设的探索

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中华医学教育探索杂志 2015年第7期14卷 694-697页

作者：张伟陈洁韩俊力朱亚琴上海交通大学医学院附属第九人民医院住院医师规范化培训办公室 200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔综合科 200011

为推进口腔医学硕士专业学位研究生教育与住院医师规范化培训有效衔接，积极探索适应口腔医学硕士专业学位研究生（住院医师）专业课程建设。建设内容包括编写教学大纲、参考资料和考试题库；主要课程通过多媒体课件、授课视频形式讲授... 详细信息

为推进口腔医学硕士专业学位研究生教育与住院医师规范化培训有效衔接，积极探索适应口腔医学硕士专业学位研究生（住院医师）专业课程建设。建设内容包括编写教学大纲、参考资料和考试题库；主要课程通过多媒体课件、授课视频形式讲授口腔医学专业理论；规范口腔临床操作技能和介绍口腔学科研究进展等，实现了口腔医学理论知识学习与临床技能培训相结合的培养目标。

关键词：口腔医学专业学位住院医师规范化培训课程建设

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全科医师规范化培训需求研究

中国卫生资源 2016年第5期19卷 422-425页

作者：周勣林雯何小华复旦大学附属上海市第五人民医院住院医师规培管理办公室上海200240

目的 :探讨全科医师规范化培训需求的理论结构,为健全优化全科医师规范化培训理论实践框架提供参考依据。方法 :2015年10月至2016年3月,对全科医师规范化培训相关人员进行半结构式访谈,采用Nvivo 8.0中文软件进行资料分析。结果 :全科... 详细信息

目的 :探讨全科医师规范化培训需求的理论结构,为健全优化全科医师规范化培训理论实践框架提供参考依据。方法 :2015年10月至2016年3月,对全科医师规范化培训相关人员进行半结构式访谈,采用Nvivo 8.0中文软件进行资料分析。结果 :全科医师培训需求的理论结构可分为4个维度19个成分;不同角色对全科医师规范化培训需求认知存在差异,全科学员更重视对于奉献精神的道德培训,带教老师则更重视耐心及爱岗敬业,全科医师更重视合作意识与交往能力,培训基地管理人员更重视临床诊疗能力的培训。结论 :全科医师的培训应以社会需求为首要,尊重全科医学临床实践特点,安排满足全科医师培训需求、又易于实践操作的培训计划,不断优化培训结构,改革培训方法,最终制定出适合广大全科医师的系统化的培训策略。

关键词：全科医师培训需求规范化培训

基于循证的临床质量改进模式在新生儿重症监护室的应用

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中国当代儿科杂志 2018年第8期20卷 686-690页

作者：向祾祾华子瑜重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心/国家住院医师规范化培训示范基地/儿童发育疾病研究省部共建教育部重点实验室/儿科学重庆市重点实验室/重庆市(儿童发育重大疾病诊治与预防)国际科技合作基地重庆400014

基于循证的临床质量改进(EPIQ)模式是加拿大新生儿协作网(Canadian Neonatal Network)提出的一种临床质量改进模式,具有循证性、目标性、合作性和持续性的特点,目前主要应用于新生儿重症监护室(NICU)。该文主要针对EPIQ模式在NICU中的... 详细信息

基于循证的临床质量改进(EPIQ)模式是加拿大新生儿协作网(Canadian Neonatal Network)提出的一种临床质量改进模式,具有循证性、目标性、合作性和持续性的特点,目前主要应用于新生儿重症监护室(NICU)。该文主要针对EPIQ模式在NICU中的应用情况进行综述。

关键词：质量改进循证医学新生儿

住院医师和专业学位结合培养项目效果调查及分析

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医学与哲学（B） 2015年第10期36卷 92-96页

作者：沈皛磊王硕郑博赵蓉刘枫荻苏敬敬崔国红方洁严为宏张鑫王雪梅刘建仁上海交通大学医学院附属第九人民医院神经内科和神经病学住院医师规范化培训基地上海200011

为了解目前"临住"项目学生培养中科研和临床训练的情况,找出培训中存在的问题,本文通过对上海第九人民医院在院30名"临住"学生以及43名带教老师进行问卷调查,了解"临住"项目现状、临床和科研能力训练的时间、内容和效果。结果显示绝大... 详细信息

为了解目前"临住"项目学生培养中科研和临床训练的情况,找出培训中存在的问题,本文通过对上海第九人民医院在院30名"临住"学生以及43名带教老师进行问卷调查,了解"临住"项目现状、临床和科研能力训练的时间、内容和效果。结果显示绝大多数学生和老师认为该项目对培养以临床工作为主的住院医师很可行,但培养中科研训练的内容及时间严重不足,并不能显著提高科研能力。因此,为了同时提高该项目学生临床及科研能力,培养"既有可靠的临床基本技能,又有临床科研创新能力"的医生,安排合理的科研训练时间及内容是有必要的。

关键词：住院医师规范化培训临床医学专业研究生科研能力培养临床技能培养

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高氧致SD大鼠年龄相关的肺损伤及可能机制

上海交通大学学报：医学版 2016年第11期36卷 1562-1567页

作者：宁巍李静漆秀洁许峰方芳重庆医科大学附属儿童医院重庆市住院医师规范化培训基地儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室重庆400014 重庆医科大学附属儿童医院儿科重症监护病房重庆400014 重庆医科大学附属儿童医院急诊科重庆400014

目的·观察新生鼠和幼鼠高氧肺损伤的异同,并初步探索Rho/Rock信号通路在年龄相关高氧肺损伤中的作用。方法·将新生SD大鼠(新生鼠)与3周龄SD大鼠(幼鼠)分为新生鼠空气组、新生鼠高氧组、幼鼠空气组、幼鼠高氧组,建立动物模型直至第14日... 详细信息

目的·观察新生鼠和幼鼠高氧肺损伤的异同,并初步探索Rho/Rock信号通路在年龄相关高氧肺损伤中的作用。方法·将新生SD大鼠(新生鼠)与3周龄SD大鼠(幼鼠)分为新生鼠空气组、新生鼠高氧组、幼鼠空气组、幼鼠高氧组,建立动物模型直至第14日,统计生存率、体质量变化,取SD大鼠肺组织行病理学检查、损伤程度评分、羟脯氨酸含量测定、SOD与MDA检测,以及ROCK1、p-MYPT1、MYPT1表达的检测。结果·①新生鼠高氧组较新生鼠空气组、幼鼠空气组、幼鼠高氧组生存率明显降低,幼鼠空气组与高氧组生存率无明显差异;新生鼠高氧组较空气组、幼鼠高氧组较空气组体质量增长缓慢,且新生鼠高氧组较幼鼠高氧组体质量增长更为缓慢。②新生鼠高氧组、幼鼠高氧组出现啼组织损伤及纤维化改变,且新生鼠较幼鼠更为严重。③新生鼠高氧组较空气组、幼鼠高氧组较空气组MDA含量升高,SOD活力降低;与幼鼠高氧组相比,新生鼠高氧组SOD活力基础值较低且高氧后降低更为明显。④新生鼠高氧组较空气组、幼鼠高氧组较空气组肺组织ROCK1蛋白表达有上升趋势,p-MYPT1蛋白表达增强,且新生鼠高氧组较幼鼠高氧组p-MYPT1蛋白表达增强更为明显。结论·高氧肺损伤具有年龄依赖性,新生鼠对高氧耐受力明显弱于幼鼠,与其自身抗氧化能力弱有关;Rho/Rock信号通路活化程度的不同可能在年龄相关高氧肺损伤中发挥重要作用。

关键词：高氧肺损伤年龄相关超氧化物歧化酶氧化应激 Rho/Rock信号通路