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儿科住院医师入院记录质量分析及带教策略

中国毕业后医学教育 2024年第7期8卷 492-496页

作者：牛超闫莉丁凤霞杨婷李莹代继宏田代印刘铮重庆医科大学附属儿童医院呼吸科/国家级住院医师规范化培训示范基地重庆401122

目的分析住院医师书写儿童医院呼吸科入院记录中的常见缺陷,为住院医师规范化培训的临床带教提供参考。方法抽取2021年9月—2022年2月重庆医科大学附属儿童医院呼吸科住院医师书写的入院记录60份,由指导医师判定其缺陷,引导住院医师分... 详细信息

目的分析住院医师书写儿童医院呼吸科入院记录中的常见缺陷,为住院医师规范化培训的临床带教提供参考。方法抽取2021年9月—2022年2月重庆医科大学附属儿童医院呼吸科住院医师书写的入院记录60份,由指导医师判定其缺陷,引导住院医师分析并解决病历中的问题,指导住院医师进行病情判断和病历书写。结果住院医师入院记录的常见错误涵盖儿科入院记录的所有板块,其中现病史、生长发育史、体格检查和诊断是错误最常见的板块。住院医师诊疗技术水平、医疗思维和法律意识是需要加强培训的重点环节。结论本研究就住院医师书写的儿科入院记录常见缺陷提出了带教建议,不仅可以提高住院医师入院记录质量,还可以体现医务人员的人文关怀。

关键词：住院医师规范化培训入院记录儿科学呼吸科

情景式CBL联合SSP教学法在住院医师医患沟通技能中的应用研究

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中国中医药现代远程教育 2024年第14期22卷 4-7页

作者：曹菲菲彭波李磊张效丽鲁缘青朱晓林山东中医药大学附属医院中医住院医师规范化培训管理办公室山东济南250011 山东中医药大学第一临床医学院山东济南250011

目的探索情景式案例教学法(CBL)联合学生标准化病人(SSP)在中医住院医师医患沟通技能培训中的运用效果。方法选取2022年2月—2022年3月进行住院医师规范化培训的2021级住院医师120人作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60人,进行医... 详细信息

目的探索情景式案例教学法(CBL)联合学生标准化病人(SSP)在中医住院医师医患沟通技能培训中的运用效果。方法选取2022年2月—2022年3月进行住院医师规范化培训的2021级住院医师120人作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60人,进行医患沟通技能培训。对照组采用传统授课方式,观察组采用情景式CBL联合SSP教学方式授课,教学时长4周,每周1次,每次2学时。培训结束后,应用医患沟通技能评价量表(SEGUE)对两组住院医师的医患沟通能力进行评分,同时发放调查问卷对教学方法进行评价。结果医患沟通培训后,对照组和观察组SEGUE量表的总评分分别为(20.85±3.43)分、(23.93±2.11)分,观察组总评分及各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P住院医师医患沟通技能培训效果较好,值得在今后的实践教学中推广应用。

关键词：情景式教学案例教学法学生标准化病人住院医师培训医患沟通

基于柯式模型评估中医住院医师规范化培训效果的研究

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中国中医药现代远程教育 2024年第13期22卷 171-174页

目的运用柯式模型评估中医住院医师规范化培训(以下简称“住培”)的效果,分析影响因素并提出有效措施,为完善中医住培管理体系提供依据。方法随机抽取2021年已结业的521名住院医师、30名带教老师、30名护士长进行问卷调查和访谈,从反应... 详细信息

目的运用柯式模型评估中医住院医师规范化培训(以下简称“住培”)的效果,分析影响因素并提出有效措施,为完善中医住培管理体系提供依据。方法随机抽取2021年已结业的521名住院医师、30名带教老师、30名护士长进行问卷调查和访谈,从反应层、学习层、行为层、成果层四个层面进行统计分析。结果反应层:住院医师对住培相关政策内容的认知度偏低,对住培内容、培训师资、培训考核满意度较高,总体满意度也较高,但是对培训保障及设施、培训方式满意度较低。学习层:住院医师认为有效的方式是跟随上级医师查房和基本技能操作实践,且各类考核通过率较高。行为层:住院医师所有项目培训后评分均高于培训前,差异有统计学意义(P住院医师患者投诉率为0,事故率为0,执业医师考试通过率为98.85%(515/521),结业考核通过率为91.75%(478/521)。结论中医住院医师规范化培训取得了较好效果,住院医师各项行为能力显著提升。应继续加强政策宣教,提高薪资水平,制定合理的轮转计划,重视人文关怀,培养良好的团队精神。

关键词：柯式模型住院医师规范化培训中医

电针水沟穴联合温针灸治疗急性脑梗死的临床观察

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广州中医药大学学报 2024年第6期41卷 1498-1503页

作者：陈欣莫倜刘淑文李兰竹刘建浩广州中医药大学研究生院广东广州510006 三亚市中医院中医住院医师规范化培训基地海南三亚572000

【目的】观察电针水沟穴联合温针灸治疗急性脑梗死的临床疗效。【方法】将96例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,每组各48例。2组患者均给予常规基础治疗,对照组给予温针灸治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予电针水沟穴治疗。... 详细信息

【目的】观察电针水沟穴联合温针灸治疗急性脑梗死的临床疗效。【方法】将96例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,每组各48例。2组患者均给予常规基础治疗,对照组给予温针灸治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予电针水沟穴治疗。每周治疗5 d,共治疗3周。治疗3周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后美国国立卫生研究院的卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(Barthel Index,BI)量表评分以及Fugl-Meyer运动功能评估量表评分的变化情况。比较2组患者治疗前后白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化情况。并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】(1)观察组总有效率为95.83%(46/48),对照组为81.25%(39/48)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】电针水沟穴联合温针灸治疗急性脑梗死,可明显促进患者的神经功能恢复,从而改善患者的运动和生活能力,有效降低炎性因子和同型半胱氨酸水平,临床疗效显著。

关键词：电针水沟穴温针灸急性脑梗死炎性因子同型半胱氨酸临床观察

住院医师规范化培训结业考核专业理论考试结果的影响因素分析

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中华医学教育探索杂志 2024年第6期23卷 835-840页

作者：王欣倍周遨严晓蕾张静一朱琼王艳程纯上海交通大学医学院附属第九人民医院规范化培训办公室上海200011 上海之几信息科技有限公司上海200071 上海交通大学医学院附属第九人民医院院长办公室上海200011

目的:分析2018至2021年上海某三甲综合医院的住院医师规范化培训(住培)结业考核专业理论考试成绩的影响因素并建立预测模型,为进一步提升住培质量提供参考。方法:收集并整理该基地2018至2021年参加住培结业考核的556名住院医师数据信息... 详细信息

目的:分析2018至2021年上海某三甲综合医院的住院医师规范化培训(住培)结业考核专业理论考试成绩的影响因素并建立预测模型,为进一步提升住培质量提供参考。方法:收集并整理该基地2018至2021年参加住培结业考核的556名住院医师数据信息,预测分析方法采用二元回归法和逻辑回归模型方法,分别分析住院医师基本信息、住院医师进入基地培训的各类日常考核成绩及反映专业基地培训质量的专业基地绩效考核分数等方面与结业考核专业理论考试成绩的相关性,并构建预测结业考核专业理论考试成绩模型。应用SPSS 26.0进行统计分析,应用二元回归法和逻辑回归法构建模型数据集。结果:2018至2021年该基地共有556人参加住培结业考核,第一站专业理论考站首次合格率为97.48%(542/556),其中双一流学校毕业生一次通过率最高为98.09%(359/366),博士研究生通过率最高为98.59%(140/142),培训两年制的通过率最高为98.34%(297/302)。在住院医师基本信息等分类变量对结业综合考试专业理论考试成绩的影响分析中,使用二元回归法发现专业基地所属级别与住院医师是否通过专业理论的考试有一定相关作用(P住院医师规培期间的各类日常考核成绩及专业基地绩效考核分数对结业考核专业理论考试成绩(具体分数)的逻辑回归分析中,发现年度专业考核理论成绩、执业医师资格考试首次理论成绩、年度业务水平测试成绩及专业基地绩效考核分数是影响结业考核专业理论考试成绩的关键因素(P二元回归法及逻辑回归模型可分析专业理论考试的可能影响因素及其关联度大小,通过建立的两个住院医师结业考核专业理论考试预测模型,拟预测风险学员。通过贯彻分层递进的理念,增加个性化的辅导等,实现住培信息化管理,智能提前干预,有望进一步提升住培结业考的通过率,最终达到提升住培质量的目的。

关键词：住院医师规范化培训通过率培训质量影响因素预测模型

基于胜任力的小儿麻醉专业可验证自学继续教育模式的探索与思考

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中国继续医学教育 2024年第7期16卷 156-160页

作者：唐林林刘立飞熊玲唐文罗庆徐颖重庆医科大学附属儿童医院/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地/儿科学重庆市重点实验室/国家级继续医学教育基地/国家住院医师规范化培训示范基地麻醉科重庆401122

继续医学教育是保持、拓展和提高医学专业技术人员的知识、技能和专业能力的活动,是提高医务人员自身知识与技能的重要途径,可验证自学模式以个人发展需要为核心、自学为导向、提高岗位胜任力为目标的一种终身学习方式,是推进我国继续... 详细信息

继续医学教育是保持、拓展和提高医学专业技术人员的知识、技能和专业能力的活动,是提高医务人员自身知识与技能的重要途径,可验证自学模式以个人发展需要为核心、自学为导向、提高岗位胜任力为目标的一种终身学习方式,是推进我国继续教育改革的有力举措,文章针对重庆医科大学附属儿童医院2022—2023年关于可验证自学继续教育模式在麻醉科继续教育中的实施开展情况,制定了麻醉科关于可验证自学继续教育模式的教育形式和内容,运用现代化教育手段优化了学分管理,并对2022年及2023年继续教育学分行横向对比分析,总结了该继续教育模式在实施开展中的相关经验并提出优化措施,对进一步推广可验证自学模式在医学继续教育中的开展应用提供依据。

关键词：胜任力可验证自学继续教育小儿麻醉

模拟课程在住培医生超声引导下区域麻醉教学中的应用

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数理医药学杂志 2024年第7期37卷 555-560页

作者：郑奇辉刘伟金学磊王迎斌王元杰兰州大学第二医院(第二临床医学院)麻醉科兰州730000 兰州市第三人民医院四病区兰州730050

超声引导下区域麻醉(ultrasound-guided regional anesthesia,UGRA)已成为不可或缺的局部麻醉方式之一。熟练掌握UGRA需要从业人员具备相关专业知识和技能。然而,目前针对住院医师的UGRA教学并没有标准化的课程,导致住院医师的UGRA熟练... 详细信息

超声引导下区域麻醉(ultrasound-guided regional anesthesia,UGRA)已成为不可或缺的局部麻醉方式之一。熟练掌握UGRA需要从业人员具备相关专业知识和技能。然而,目前针对住院医师的UGRA教学并没有标准化的课程,导致住院医师的UGRA熟练程度存在明显差异。研究表明,模拟课程可以显著提高住院医师的UGRA熟练程度,并帮助缺乏相关基础的麻醉医师建立必要的知识和技能储备。本文综述了在UGRA课程中实施的基于模拟的培训方法,以提高住院医师的UGRA熟练程度。

关键词：超声引导下区域麻醉模拟培训住院医师教学

大黄素对内毒素诱导的牙龈成纤维细胞ROS/MAPK/AP-1通路及炎性因子表达的影响

同方期刊数据库博看期刊评论

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实用口腔医学杂志 2022年第3期38卷 359-363页

作者：杨桂梅孙玉梅颜淑云郭玮山东中医药大学第二附属医院口腔科济南250001 山东中医药大学第二附属医院住院医师规范化培训办公室济南250001

目的:探讨大黄素对内毒素(LPS)诱导的人牙龈成纤维细胞HGF-1炎性因子及活性氧/丝裂原活化蛋白激酶/活化蛋白1(ROS/MAPK/AP-1)通路的影响。方法:将HGF-1细胞分为对照组、LPS组(800μg/L)、大黄素组(60μmol/L)、ROS诱导剂组(ROS诱导剂)... 详细信息

目的:探讨大黄素对内毒素(LPS)诱导的人牙龈成纤维细胞HGF-1炎性因子及活性氧/丝裂原活化蛋白激酶/活化蛋白1(ROS/MAPK/AP-1)通路的影响。方法:将HGF-1细胞分为对照组、LPS组(800μg/L)、大黄素组(60μmol/L)、ROS诱导剂组(ROS诱导剂)、大黄素+ROS诱导剂组。细胞经相应分组处理后,检测细胞活力、炎性因子及RPS/MAPK/AP-1通路蛋白表达水平。结果:与对照组相比,LPS组HGF-1细胞活力降低,炎症因子、丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)表达水平、ROS含量、ROS/MAPK/AP-1通路相关蛋白表达水平升高,超氧化物歧化酶(SOD)表达水平降低;与LPS组相比,大黄素组HGF-1细胞活力升高,炎症因子、MDA、LDH表达水平、ROS含量、ROS/MAPK/AP-1通路相关蛋白表达水平降低,SOD表达水平显著升高。结论:大黄素可抑制LPS诱导的牙龈成纤维细胞炎性反应可能是通过抑制ROS/MAPK/AP-1通路实现的。

关键词：大黄素内毒素牙龈成纤维细胞炎性活性氧/丝裂原活化蛋白激酶/活化蛋白1

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弥漫性泛细支气管炎

上海医学 2012年第9期35卷 808-811页

作者：栾一鸣唐昊第二军医大学附属长征医院上海住院医师规范化培训办公室上海200003 第二军医大学附属长征医院呼吸内科上海200003

1969年，日本学者Homma和Yamanaka等首次将一种鲜为人知的慢性呼吸道疾病命名为弥漫性泛细支气管炎（DPB），以区别于慢性细支气管炎。直至20世纪80年代初，国际上才对这一疾病有所认识。所谓“弥漫性”是指损伤遍及双肺，而“泛”则指... 详细信息

1969年，日本学者Homma和Yamanaka等首次将一种鲜为人知的慢性呼吸道疾病命名为弥漫性泛细支气管炎（DPB），以区别于慢性细支气管炎。直至20世纪80年代初，国际上才对这一疾病有所认识。所谓“弥漫性”是指损伤遍及双肺，而“泛”则指炎症侵及呼吸性细支气管全层。

关键词：弥漫性泛细支气管炎呼吸性细支气管疾病命名呼吸道指损伤慢性